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Guzmán: Anatomía Humana en Casos Clínicos. 3a ED. ©2015 Editorial Médica Panamericana 109 FRACTURA NASAL PRESENTACIÓN DEL CASO Hombre de 24 años de edad sin antecedentes de importancia. Inicia su padecimiento el día de su ingreso tras presentar una caída de su propia altura y recibir un traumatismo contuso en la región nasal. El paciente refiere haber tenido epistaxis profusa y dolor intenso. A la exploración física encuentra un edema nasal importante, desviación nasal a la derecha con colapso del hueso nasal izquierdo y desplazamiento del hueso nasal derecho, además de crepitación a la palpación en los huesos nasales. Al examen interno con rinoscopio se observan datos de sangrado previo y desviación septal a la derecha (sin hematoma septal). Funcionalmente presenta obstrucción nasal. Se solicitaron radiografía de Waters (proyección para senos paranasales) y perfilograma (radiografía lateral para ver los huesos nasales), en los que se corrobora la fractura nasal (figs. 109-1 y 109-2). El paciente fue intervenido quirúrgicamente para la reducción nasal y septal COMPETENCIAS Analizar las características anatómicas de la nariz y la cavidad nasal para fundamentar los procedimientos diagnósticos o terapéuticos. g PREGUNTAS ¿Cuál es el nervio responsable de la inervación sensitiva del tercio superior de la nariz? a. Facial b. Oftálmico (V,) c. Maxilar (V2) d. Mandibular (V3) ¿Cuál es el músculo que se relaciona con el dorso nasal y que es el responsable de la compresión o cierre de la narina? a. Procer b. Depresor del tabique c. Porción alar del músculo nasal d. Porción transversa del músculo nasal ¿Cuál es la rama terminal de la arteria facial que se debe evitar dañar al momento de realizar una reparación o procedimiento en los huesos nasales? a. Labial superior b. Labial inferior c. Angular d. Transversa de la cara 4. ¿Qué nombre recibe la parte central de la articulación fronto- nasal? a. Glabela b. Nasion c. Abertura piriforme d. Arco superciliar 5. ¿Qué elemento forma la porción anterior del tabique nasal y librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 107 AMIGDALITIS PALATINA g PREGUNTAS
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