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caPíTulo 3 | Ingesta: los nutrientes y su metabolismo 113 © E ls ev ie r. F ot oc op ia r si n au to ri za ci ón e s u n de lit o. metales, entre los que hay cinc y cantidades menores de cobre, hierro, cadmio y mercurio. No se ha definido de forma con- cluyente la función biológica de la metalotioneína, aunque sí participa en la absorción de hierro. La metalotioneína puede ac- tuar como reservorio intracelular que puede donar iones de cinc a otras proteínas, o puede tener una función de oxidorreducción que reduce la agresión oxidativa, especialmente en células con agresión elevada. Por tanto, la metalotioneína puede participar en la desintoxicación de los metales, así como en su absorción. El cinc es abundante en el núcleo, donde estabiliza la es- tructura del ARN y del ADN, y es necesario para la actividad de las ARN polimerasas importantes para la división celular. El cinc también se encuentra en las proteínas de la cromatina que participan en la transcripción y la replicación, y confiere protección frente a la degeneración macular asociada a la edad. Aunque se ha anunciado ampliamente como tratamiento cura- tivo o profiláctico del resfriado común, los comprimidos o los pulverizadores nasales de gluconato de cinc no disponen de una gran eficacia. El cinc dietético produce un aumento de la masa ósea. Apa- rece en la estructura cristalina del hueso, las enzimas óseas y la zona de demarcación. Es necesario para la actividad osteoblás- tica adecuada, la formación de enzimas óseas, como la fosfatasa alcalina, y la calcificación (v. tabla 3-25). La b-analil-histidina (carnosita) es un compuesto de cinc que produce una estimula- ción intensiva de la formación ósea y restablece la pérdida ósea debida al envejecimiento, la descarga esquelética, la toxicidad ósea del aluminio, la deficiencia de calcio y vitamina D, la artritis adyuvante, la deficiencia de estrógenos, la diabetes y la reparación de las fracturas (Yamaguchi, 2010). Estos modernos compuestos de cinc podrían incorporarse al tratamiento adyuvante de la os- teoporosis y otras alteraciones. Ingesta dietética de referencia La IDR para varones adolescentes y adultos es de 11 mg/día. Debido al menor peso corporal de las mujeres adolescentes y adultas, su IDR es de 8 a 9 mg/día. Se estima que las IDR de preadolescentes son de 8 mg/día. Las IDR de los lactantes son de 2 mg/día durante los 6 primeros meses y de 3 mg/día en los segundos 6 meses de vida. Fuentes alimenticias e ingesta Para la mayoría de los estadounidenses, la mayor parte de la ingesta diaria de cinc procede de la carne, el pescado, la carne de ave, los cereales para el desayuno listos para tomar enriquecidos con cinc y la leche y los productos lácteos. Las ostras (que tienen un contenido especialmente elevado en cinc) y otros mariscos, el hígado, los cereales de grano entero, las alubias secas y los frutos secos son todos ellos buenas fuentes (tabla 3-32). Los productos de soja también pueden ser fuentes bastante buenas de cinc. En general, la ingesta de cinc se correlaciona bien con la ingesta de proteínas. El contenido en cinc de la dieta típica de los adultos de los países occidentales varía entre 10 y 15 mg/día, pero las mujeres consumen menos que los varones debido a su menor ingesta energética. La densidad en cinc de la dieta de los estadounidenses adultos es de aproximadamente 5,6 mg/1.000 kcal. deficiencia Los signos clínicos de la deficiencia de cinc descritos inicialmente correspondían a la estatura baja, el hipogonadismo, la anemia leve y la concentración plasmática baja de cinc. Esta deficiencia está producida por una dieta con elevado contenido en cereales no refinados y pan ácimo, que contienen concentraciones elevadas de fibra y fitato, los cuales quelan el cinc del intestino delgado e impiden su absorción. Otros síntomas de la deficiencia de cinc incluyen hipogeusia (disminución de la agudeza gustativa), re- traso de la curación de las heridas, alopecia y diversas formas de lesiones cutáneas. Se puede producir una deficiencia adquirida de Tabla 3-32 contenido en cinc de ciertos alimentos Alimento Contenido (mg) Ostras, 6 medianas 76,7 Pierna de ternera, cocinada, 100 g 8,9 Cangrejo, Alaska King, cocinado, 100 g 6,5 Paleta de cerdo, cocinada, 100 g 4,2 Cereal de desarrollo enriquecido con el 25% del VD de cinc, ¾ de taza 3,8 Muslo de pollo, asado, 1 2,7 Carne de cerdo, cocinada, 100 g 2,5 Langosta, cocida, 100 g 2,5 Alubias guisadas, enlatadas, 100 g 1,7 Nueces pecanas, tostadas, 30 g 1,6 Yogur, fruta, bajo en grasa, 1 taza 1,6 Cereales con pasas, ¾ taza 1,3 Garbanzos, 100 g 1,3 Queso, suizo, 30 g 1,1 Almendras, tostadas, 30 g 1 Leche, 250 ml 0,9 Pechuga de pollo, asada, ½ pechuga sin piel 0,9 Queso, cheddar o mozzarella, 30 g 0,9 Alubias, riñón, cocinados, 100 g 0,8 Guisantes, hervidos, ½ taza 0,8 Harina de avena, instantánea, un paquete 0,8 Fletán o lenguado, cocinado, 100 g 0,5 IDR Lactantes y niños pequeños 2-5 mg/día, dependiendo de la edad Niños mayores y adolescentes 8-11 mg/día, dependiendo de la edad y sexo Adultos 8-11 mg/día, dependiendo del sexo Mujeres embarazadas 11-13 mg/día, dependiendo de la edad Mujeres lactantes 12-14 mg/día, dependiendo de la edad Tomado del U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service: Nutrient Database for Standard Reference, Release 18, Data Laboratory home page: http://www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/ SR18/nutrlist/sr18w309.pdf; acceso el 14 de enero de 2011. IDR, ingesta dietética de referencia. Parte 1 - Valoración de la nutrición Capítulo 3 - Ingesta: los nutrientes y su metabolismo Microminerales (oligoelementos) Cinc Ingesta dietética de referencia Fuentes alimenticias e ingesta Deficiencia
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