Anatomia Humana en Casos Clinicos (292)

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CAPITULOS | ARTROSIS DE COLUMNA 15 
 
 
 
FIGURA 5-1 REGIÓN LUMBOSACRA DE LA COLUMNA VERTEBRAL 
b. Pedículo 
c. Lámina 
d. Proceso transverso 
e. Proceso espinoso 
6. ¿Quéporciones de las vértebras unen los ligamentos amarillos? 
a. Cuerpos 
b. Pedículos 
c. Láminas 
d. Proceso transverso 
e. Proceso espinoso 
7. ¿Cuál es el nivel vertebral donde termina la médula espinal del adulto? 
a. T12/L1 
b. L1/L2 
c. L2/L3 
d. L3/L4 
e. L4/L5 
8. En la acción de deambular en talones, ¿qué segmento medular 
 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
La columna vertebral cuenta con las siguientes porciones: cervical, 
torácica, lumbar, sacra y cóccix. Las regiones más afectadas por 
trastornos degenerativos son la cervical y la lumbosacra (fig. 5-1). Las 
vértebras se unen para formar la columna mediante articulaciones 
fibrocartilaginosas y sinoviales. El disco intervertebral une los cuerpos 
vertebrales y es uno de los principales amortiguadores del peso 
transmitido a las vértebras. El disco consta de un anillo fibroso 
periférico y una porción central: el núcleo pulposo formado en mayor 
parte por agua. Con el paso de los años, dichos discos invariablemente 
pierden agua y por consiguiente altura. En padecimientos 
degenerativos, esta alteración se presenta de manera más apresurada. 
Una vértebra típica se forma, de adelante a atrás, de un cuerpo, 
pedículos, láminas y proceso espinoso, y en la unión del pedículo y la 
lámina lateralmente protruyen los procesos transversos y hacia arriba 
y abajo los procesos articulares. Los principales ligamentos son los 
longitudinales anterior y posterior, relacionados con el cuerpo, los 
amarillos, que unen las láminas, y los supraespinosos e interespinosos, 
en relación con los procesos espinosos. 
PARA RECORDAR 
En el caso de la paciente se trata de dos enfermedades 
relacionadas entre sí: la artrosis de la columna lumbar, ca-
racterizada en este caso por una degeneración de los discos 
intervertebrales, generalmente asociada con sobrepeso, ocu-
pación y mala postura, y una hernia de disco, que suele vincu-
larse a un traumatismo o a un esfuerzo intenso. La paciente 
presenta un cuadro de dolor lumbar muy probablemente de-
bido a que el desgaste de los discos provoca una disminución 
de los forámenes intervertebrales (orificios de conjunción), así 
como hipertrofia de los procesos articulares, todo esto 
pudiendo provocar un dolor referido a la región lumbar o en 
ocasiones hacia la cara posterior del muslo y la pantorrilla 
(ciática). La pérdida de fuerza en este caso se debe a que la 
hernia de disco comprimía las raíces de L4, L5 y parcialmente 
SI, motivo por el cual la paciente presentaba hiporreflexia 
patelar y debilidad para la deambulación en puntas y talones. 
BIBLIOGRAFÍA 
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se explora? 
a. L1 
b. L2 
c. SI 
d. L4 
e. L5 
 
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	PARA RECORDAR
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