Anatomia Humana en Casos Clinicos (326)

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INTRODUCCIÓN
 
 
 
 
 
 
 
 
La extremidad superior es una porción del cuerpo que tiene gran 
movilidad y que se articula con el tronco a través de la cintura 
escapular. Las regiones que la componen son: axila, deltoidea 
(hombro), brazo, codo (ulnar), antebrazo, carpiana (muñeca) y mano. 
La axila, codo y muñeca corresponden a regiones de transición entre 
las otras regiones, por lo que se suelen describir como espacios que 
contienen estructuras de paso. 
Los movimientos de la extremidad superior son fuertes, precisos y 
finos, lo que le da una gran versatilidad. Asimismo, la sensibilidad de 
la mano permite distinguir objetos e identificar sus características con 
gran precisión. Hay que señalar que, dada su importante función en el 
ser humano, también frecuentemente •curren lesiones y estas suelen 
ser muy incapacitantes. 
La axila es una región de transición entre el tórax, la raíz del cuello 
y la extremidad superior. Es una zona compleja por las estructuras que 
contiene: plexo braquial, arteria axilar y sus ramas, vena axilar y sus 
afluentes, así como nodulos linfáticos. El plexo braquial es una de las 
estructuras que más se lesionan por algún tipo de traumatismo. 
La región deltoidea (hombro) corresponde a la parte más proxi- mal 
de la extremidad superior y está formada principalmente por 
músculos toracoapendiculares anteriores y posteriores y propios de la 
región (deltoides y del manguito rotador), así como por la articulación 
glenohumeral. Esta articulación brinda la gran amplitud de 
movimientos que caracterizan a la extremidad superior y, por lo tanto, 
son frecuentes las lesiones propias de la articulación y los tejidos que 
la rodean. 
El brazo es una estructura comprendida entre las regiones deltoidea 
y del codo; tiene dos compartimentos: anterior y posterior. El 
compartimento anterior es flexor y todos sus músculos son inervados 
por el nervio musculocutáneo. El compartimento posterior es extensor 
y todos sus músculos son inervados por el nervio radial. 
El codo (región ulnar) es una zona de transición entre el brazo y el 
antebrazo. Tiene dos caras: anterior y posterior. La cara anterior, o fosa 
ulnar, tiene forma triangular y contiene estructuras vasculares, 
nerviosas y tendinosas. La cara posterior se caracteriza por la 
presencia del olécranon y un surco para el nervio ulnar. 
El antebrazo es una región de la extremidad superior comprendida 
entre el codo y la carpiana (de la muñeca). Tiene dos compartimentos: 
anterior y posterior. El compartimento anterior es flexor y sus 
músculos están inervados por el nervio mediano, excepto el flexor 
ulnar del carpo y los dos fascículos mediales del flexor profundo de los 
dedos. El compartimento posterior es extensor y sus músculos están 
inervados por el nervio radial a través del nervio interóseo posterior. 
Las lesiones compresivas o por esfuerzo repetido son muy comunes y 
suelen afectar con mayor frecuencia al nervio mediano. 
La región carpiana (de la muñeca) es una zona de transición entre el 
antebrazo y la mano. Está formada por el túnel del carpo en su cara 
anterior y estructuras osteotendinosas en la cara posterior. El túnel del 
carpo es un espacio de paredes osteoligamentosas que lo hacen rígido, 
por lo que es un sitio muy frecuente de lesiones compresivas al nervio 
mediano. 
La mano corresponde a la porción más distal de la extremidad 
superior y se caracteriza por la precisión de sus movimientos. Se 
describe una cara anterior llamada palma y otra dorsal. El esqueleto de 
la mano corresponde a los metacarpianos y el de los dedos a las 
falanges. Las articulaciones entre los metacarpos y falanges 
proximales permiten los movimientos propios de las articulaciones 
condíleas, y las que ocurren entre las falanges permiten solo flexión y 
extensión.
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	INTRODUCCIÓN