Diagnostico y Tratamiento de las Enfermedades Digestivas (466)

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clasificaciones más simples. Sobre la base de la frecuencia de lesiones encontradas, 
se ha masificado una clasificación abreviada de las NQP:
1. Neoplasia quística seroso (SCN) 16%.
2. Neoplasia quística mucinosa (MCN) 23%.
3. Neoplasia papilar intraductal mucinosa de rama principal (MD-IPMN) 21%.
4. Neoplasia papilar intraductal mucinosa de rama secundaria (BD-IPMN) 17%.
5. Neoplasia neuroendocrina quística (CPEN) 7%.
6. Neoplasia sólida pseudopapilar (SPN) 4%.
7. Otras Neoplasias quísticas 11%.
Por razones de extensión del texto se analizarán las 4 primeras lesiones.
Clínica NQP
El diámetro promedio de la lesión al momento del diagnóstico se ha reducido de 
2,4 cm hace una década a 1,6 cm en la actualidad. Por esta razón, la forma de pre-
sentación más frecuente es asintomática hasta en 80% de los casos. En los pacientes 
sintomáticos, la manifestación más frecuente es el dolor abdominal (65-73%), le 
GUILLERMO WATKINS S.
Figura 1. Clasificación de la OMS para las NQP.
I. Tumores primarios
 a. Páncreas exocrino
 1. Benigno
 a. Cistadenoma seroso
 b. Cistadenoma mucinoso
 c. Adenoma mucinoso papilar intra ductal
 d. Teratoma quístico mucinoso
 2. "Borderline" (incierto potencial maligno)
 a. Tumor quístico mucinoso con mo de rada displasia
 b. Tumor mucinoso papilar intra duc tal con displasia 
 moderada
 c. Tumor sólido pseudopapilar
 3. Maligno
 a. Adenocarcinoma ductal
 b. Carcinoma indiferenciado (anaplásico)
 c. Cistadenocarcinoma seroso
 d. Cistadenocarcinoma mucinoso: 
 no invasivo o invasivo
 e. Carcinoma mucinoso papilar intraductal: 
 no invasivo o invasivo
 f. Cistadenocarcinoma de células acinares
 g. Carcinoma sólido papilar
 B. Páncreas endocrino
 1. Tumores de islotes celulares funcionantes y 
 no funcionantes
II. Tumores Secundarios
 a. tumores quísticos del páncreas exocrino
 1. Pseudoquiste
 2. Quiste congénito
 3. Quiste linfoepitelial
 4. Quiste endometrial
 5. Quiste de retención
 6. Quiste parasitario
 7. Quiste de pared duodenal paraam pular
 8. Quiste enterógeno