Microbiologia Medica (517)

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CAPÍTULO 36 Picornavirus (grupos de enterovirus y rinovirus) 519
FIGURA 363 Esquema general del ciclo de replicación de picornavirus. (Reproducida con autorización de Zoll J, Heus HA, van Kuppeveld FJ, 
Melchers WJ: The structure-function relationship of the enterovirus 3’-UTR. Virus Res 2009;139:209-216. Copyright Elsevier.)
Núcleo
Captación Liberación
de RNA
VPg AAA(+)
AAA(+)
UUU(–)
“Traducción”
Procesamiento
proteolítico
PoliproteínaNH2 COOH
VP1
VP3 VP0
2BC
2A 2B 3A 3B 3C
3CD3D2C
Proteínas no estructuralesCápsides
Síntesis
de RNA (–)
Síntesis
de RNA (+)
VPg
VPg
VPg
VPg
VPg
VPg
VPg
AAA(+)
AAA(+)
AAA(+)
AAA(+)
AAA(+)
AAA(+)
Encapsidación
Lisis
celular
CUADRO 362 Características de los picornavirus humanos
Enterovirus A-D del humano Rhinovirus
 A-C del 
humano
 Parechovirus 
del humanodPropiedad Polio Coxsackie Aa Coxsackie B Virus ECHOa Enterovirusb
Serotipos 1 a 3 1 a 24 1 a 6 1 a 33 68 a 116 > 150 1 a 14
pH ácido (pH 3.0) Estable Estable Estable Estable Estable Lábil Estable
 Densidad (g/ml) 1.34 1.34 1.34 1.34 1.34 1.4
Temperatura óptima para desarrollo (ºC) 37 37 37 37 37 33 37
Zonas frecuentes de aislamiento en seres humanos 
Nariz 
Faringe
Intestino grueso
0
+
+
0
+
+
0
+
+
0
+
+
0
+
+
+
+
0
0
+
Infecta a ratones recién nacidose 0 + + 0 0
a Debido a las reclasifi caciones no hay virus coxsackie A15, A18 o A23, virus ECHO de tipo 8, 10, 22, 23, 28 o 34, o enterovirus tipo 72.
b Desde 1969, se ha asignado un número a nuevos enterovirus en vez de subclasifi carlos con coxsackievirus o virus ECHO. Los enterovirus 103, 108, 112 y 115 todavía no se han 
incluido en la clasifi cación del International Committee on Taxonomy of Viruses.
c El rinovirus 87 se considera que es el mismo que el enterovirus 68.
d Los parechovirus 1 y 2 se clasifi caron anteriormente como virus ECHO tipos 22 y 23.
e Existe alguna variabilidad en esta propiedad.
Los poliovirus pueden diseminarse a través de los axones 
de los nervios periféricos hasta el sistema nervioso central, 
donde continúan avanzando a través de las fi bras de las moto-
neuronas inferiores para afectar cada vez más a la médula espi-
nal o al cerebro. Los poliovirus invaden determinados tipos de 
células nerviosas y en el proceso de su multiplicación intracelu-
lar pueden lesionar o destruir por completo estas células.
Los poliovirus no se multiplican en músculo in vivo. Los 
cambios que ocurren en los nervios periféricos y en los múscu-
los voluntarios son secundarios a la destrucción de las células 
nerviosas. Algunas células que pierden su función pueden 
restablecerse por completo. La infl amación es secundaria al 
ataque en las células nerviosas.
Además de los cambios patológicos observados en el sis-
tema nervioso, puede presentarse miocarditis, hiperplasia lin-
fática y ulceración de las placas de Peyer.
Manifestaciones clínicas
Cuando una persona que es susceptible a la infección se expone 
al virus, la respuesta varía desde la infección asintomática hasta 
una enfermedad febril leve y parálisis grave y permanente. La 
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