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CAPÍTULO 37 Reovirus, rotavirus y calicivirus 533 Clasifi cación y propiedades antigénicas Los rotavirus se han clasifi cado en siete especies (A a G) más una especie tentativa (H), basándose en epítopos antigéni- cos presentes en la proteína estructural interna VP6. Éstos se pueden detectar mediante inmunofl uorescencia, análisis inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA, enzyme-linked immunosorbent analysis) y microscopia inmunoelectrónica (IEM, immune electron microscopy). Los rotavirus del grupo A son los virus patógenos humanos más frecuentes. Las pro- teínas de la cápside externa VP4 y VP7 portan epítopos que son importantes en la actividad neutralizante, de manera que la glucoproteína VP7 es el antígeno predominante. Estos antígenos tipo específi cos diferencian a los rotavirus y son demostrables mediante análisis de neutralización. Cinco cepas de serotipos predominantes de especies A de rotavirus (G1 a G4 y G9) causan la mayor parte de enfermedad en personas. Las distribuciones de estos muestran diferencias geográfi cas. Se han identifi cado múltiples serotipos en rotavirus humanos y animales. Algunos rotavirus animales y humanos compar- ten especifi cidad de serotipo. Por ejemplo, el virus del mono SA11 es antigénicamente muy similar al serotipo 3 humano. Las asignaciones codifi cadoras de gen que intervienen en las especifi cidades estructurales y antigénicas de las proteínas de rotavirus se muestran en la fi gura 37-4. Los estudios epidemiológicos moleculares han analizado cepas basándose en las diferencias en la migración de los 11 segmentos del genoma tras la electroforesis de RNA en geles de poliacrilamida (fi gura 37-5). Estas diferencias en los elec- troferotipos se pueden utilizar para diferenciar a los virus del FIGURA 373 Generalidades del ciclo de replicación del rotavirus. ER, retículo endoplásmico. (Cortesía de MK Estes.) Cambio de la configuración de la espiga de VP4 tras las interacciones con receptor Penetración Transcripción Transporte vesicular no característico Pérdida de la envoltura y maduración de la partícula Citólisis Viroplasma VP7 Partícula de doble capa Síntesis de RNA de replicación intermedia y bicatenarios NSP2,5,6 VP1,2,3,6 NSP4 VP4 Partículas en gemación y envueltas transitoriamente ER Núcleo VP7 VP4 VP2 VP6 grupo A de otros grupos, pero no se pueden emplear para pre- decir los serotipos. Susceptibilidad de animales Los rotavirus tienen una amplia gama de hospedadores. La mayor parte de las cepas se ha obtenido de animales recién nacidos con diarrea. Las infecciones cruzadas pueden pre- sentarse en inoculaciones experimentales pero no está claro si ocurren en la naturaleza. Los rotavirus porcinos infectan a lechones recién nacidos y destetados. Los recién nacidos a menudo muestran una infección leve, lo cual tal vez se debe a presencia de anticuerpo materno, en tanto que en los anima- les destetados es más frecuente la enfermedad manifi esta. Propagación en el cultivo celular Los rotavirus son virus difíciles de cultivar. La mayor parte de los rotavirus humanos del grupo A pueden cultivarse si se tratan antes con la enzima proteolítica tripsina y si se inclu- yen bajas concentraciones de tripsina en el medio de cultivo del tejido. Esto desdobla una proteína de la cápside externa y facilita la pérdida de la envoltura. Se han cultivado muy pocas cepas de rotavirus que no pertenecen al grupo A. Patogenia Los rotavirus infectan las células de las vellosidades del intestino delgado (respetan la mucosa gástrica y la colónica). Se multipli- can en el citoplasma de enterocitos y lesionan sus mecanismos 37 Chapter 37_Carroll_4R.indd 53337 Chapter 37_Carroll_4R.indd 533 15/04/16 12:1715/04/16 12:17
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