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Neuroanatomia_Clinica (818)

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médula espinal (v. pág. 14). En este capítulo se continúa el proceso del desarrollo,
siguiendo las diferentes partes del sistema nervioso a lo largo de su evolución. Se
expondrá la explicación embrionaria de algunas de las anomalías congénitas más
frecuentes.
 MÉDULA ESPINAL
En el desarrollo temprano, el tubo neural presenta una dilatación en su extremo cefálico
formando las vesículas encefálicas primarias: vesícula del cerebro anterior o
prosencéfalo, la vesícula media o mesencéfalo y la vesícula posterior o
rombencéfalo (fig. 18-1A). El resto del tubo se elonga y continúa con un menor
diámetro y dará lugar a la médula espinal.
La pared del tubo neural consiste de una capa única de células epiteliales columnares
seudoestratificadas, denominadas células de la matriz o neuroepitelio (fig. 18-1). Esta
zona gruesa del epitelio se extiende desde la cavidad del tubo hacia la periferia. Los
núcleos de estas células se desplazan hacia la cavidad del tubo, para dividirse y dirigirse
hacia la periferia durante las fases intermitóticas del ciclo celular (fig. 18-1C). La repetida
división de las células de la matriz da lugar a un incremento en la longitud y diámetro del
tubo neural. Finalmente, se forman los neuroblastos iniciales, y éstos terminan la
diferenciación a neuronas. Estas células migran a la periferia para formar la zona
intermedia (fig. 18-1). La zona intermedia formará la sustancia gris de la médula
espinal. Ahora, los neuroblastos darán lugar a las neuronas que están formadas por
cuerpo y fibras nerviosas; éstas crecen periféricamente y forman una capa externa a la
zona intermedia denominada la zona marginal. Las fibras nerviosas en la zona marginal
se mielinizan y forman la sustancia blanca de la médula espinal.
Mientras se están formando los neuroblastos, las células de la matriz también dan lugar
a los astrocitos y los oligodendrocitos de la neuroglía. Más adelante, las células
microgliales, que derivan del mesénquima circundante, migran al interior de la médula
en desarrollo, junto con los vasos sanguíneos. Cuando el neuroepitelio termina de formar
neuronas y neuroglía, se diferencia a células ependimarias.
Ahora, la cavidad del tubo neural se estrecha para formar la hendidura dorsoventral
con paredes laterales gruesas y unas placas basal y del techo delgadas (fig. 18-2). La
zona intermedia de la pared lateral del tubo forma un gran engrosamiento ventral o
anterior conocido como placa basal, y un engrosamiento posterior más pequeño
conocido como placa alar (fig. 18-2). Los neuroblastos de la placa basal formarán las
células motoras de la columna o asta anterior (cordón), mientras que los neuroblastos de
la placa alar desarrollan las células sensitivas de la columna o asta posterior. La placa
basal motora y la placa alar sensitiva están separadas en cada lado por el surco
limitante.
El crecimiento continuo de las placas basales de cada lado de la línea media forma un
835
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	Capítulo 18 El desarrollo del sistema nervioso
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