_Anatomia con Orientacion Clinica (170)

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coccígeas a menudo se fusionan durante la época media de la vida y forman una
estructura arrosariada. Al aumentar la edad, Co1 se fusiona a menudo con el sacro, y
las restantes vértebras coccígeas suelen fusionarse entre sí para formar un solo hueso.
El cóccix no participa con las otras vértebras en soportar el peso del cuerpo en
bipedestación; sin embargo, en sedestación puede flexionarse algo hacia delante, lo
cual indica que está recibiendo algo de peso. El cóccix proporciona inserciones a
parte de los músculos glúteo mayor y coccígeo, así como al ligamento anococcígeo, o
banda fibrosa media de los músculos pubococcígeos (v. cap. 6).
FIGURA 2-11. Anatomía de superficie de las vértebras lumbares, el sacro y el cóccix.
ANATOMÍA DE SUPERFICIE DE LAS VÉRTEBRAS LUMBARES, EL
SACRO Y EL CÓCCIX
Los procesos espinosos de las vértebras lumbares son grandes y se visualizan
fácilmente al flexionar el tronco (fig. 2-11 A). También pueden palparse en el surco
medio posterior (fig. 2-11 B y C). El proceso espinoso de L2 sirve para estimar la
posición del extremo inferior de la médula espinal. Una línea horizontal a través de
los puntos más elevados de las crestas ilíacas pasa por la punta del proceso espinoso
de L4 y el disco intervertebral L4-L5. Este es un punto de referencia útil al realizar
una punción lumbar para obtener una muestra de líquido cerebroespinal (LCE) (v.
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