virologia-medica (599)

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adquirió la infección y la transmitió a otras personas en un Hotel 
perteneciente a la OMS que ofrendó su vida en la atención de pa-
cientes con 
B
prototipo de 
con su nombre.
5.3.3. Relaciones moleculares entre cepas
de coronavirus asociados al SARS
-
genogrupos. Se observa que las secuencias nucleotídicas obteni-
das de los aislamientos de virus a partir de pacientes de Singa-
evidencia genética de diferencias entre cepas de coronavirus aso-
ciados al SARS.
6. DIAGNÓSTICO
Dada la transmisión aerógena del virus y la alta mortalidad aso-
ciada a la infección, se recomienda que el diagnóstico etiológico 
-
ma bioseguridad.
6.1. DIAGNÓSTICO DIRECTO
6.1.1. Muestras clínicas para diagnóstico
Se ha podido aislar el agente y/o detectar su genoma a partir de 
muestras de aspirados o hisopados nasofaríngeos, de esputo, de 
sangre, de orina y de heces. En muestras de autopsia, también se 
pudo detectar el virus en pulmón y en riñón.
6.1.2. Solicitud de los estudios
Se deben pedir durante el período de estado. Se ignora el momento 
cuanti-
-
evolución.
6.1.3. Estudios a realizar
Si bien el aislamiento en cultivos celulares puede permitir la de-
para una reacción de transcripción inversa, acoplada a 
estudios múltiples.
diagnóstico 
-
dientes a un daño alveolar difuso con diferentes niveles de severi-
dad. Los cambios incluyen la formación de membranas hialinas, la 
y la descamación de neumocitos en el espacio alveolar. En algunos 
casos se han observado sincicios.
Capítulo 36 / Síndrome respiratorio agudo grave
Figura 36.6. Relaciones clínico-epidemiológicas entre los aislamientos de coronavirus asociados a casos de SARS. 
-
Lancet 
BJ01 BJ03
BJ02 BJ04 GZ01 CUHK-W1
Beijing Guangdong Hong Kong
Guangdong,
China
Hong Kong,
Hotel M
Paciente A*
Singapur Canadá Hong Kong Hanoi
SIN2500 TOR2 HKU39849 Paciente B*
SINxxx *SIN2748 SIN2679 SIN2774
SIN2677
URBANI
	VIROLOGÍA MÉDICA
	PARTE 3
	CAPÍTULO 36
	6. DIAGNÓSTICO
	6.1. DIAGNÓSTICO DIRECTO