_Anatomia con Orientacion Clinica (510)

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de la articulación metacarpofalángica del pulgar está limitado a la flexión-extensión.
En las articulaciones interfalángicas sólo se dan movimientos de flexión y extensión.
IRRIGACIÓN
Las arterias digitales profundas que se originan en el arco palmar superficial irrigan
las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas (v. figs. 3-82 y 3-83).
INERVACIÓN
Las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas están inervadas por nervios
digitales que proceden de los nervios ulnar y mediano (v. fig. 3-85A y B).
C U A D R O C L Í N I C O
ARTICULACIONES DEL MIEMBRO SUPERIOR
Luxación de la articulación esternoclavicular
La excepcionalidad de la luxación de la articulación esternoclavicular
atestigua su resistencia, que se debe a sus ligamentos, su disco y a la manera
en que normalmente se transmiten las fuerzas por la clavícula. Cuando se recibe
un golpe en el acromion de la escápula, o cuando se transmite una fuerza a la
cintura pectoral al caer sobre la mano extendida, la fuerza del golpe suele
transmitirse a lo largo de la clavícula, es decir, por su eje mayor. La clavícula
puede fracturarse junto a la unión de sus tercios medio y lateral, pero es muy
poco frecuente que se luxe la articulación esternoclavicular. La mayoría de
luxaciones de la articulación esternoclavicular en las personas menores de 25
años de edad se debe a fracturas a través de la lámina epifisaria, ya que la epífisis
de la extremidad esternal de la clavícula no se cierra hasta la edad de 23 a 25
años.
Anquilosis de la articulación esternoclavicular
El movimiento en la articulación esternoclavicular resulta crucial para el
movimiento del hombro. Cuando se produce anquilosis (rigidez o fijación)
de la articulación, o cuando es necesario quirúrgicamente, se extirpa una sección
del centro de la clavícula, creando una falsa articulación o articulación «suelta»
para permitir el movimiento de la escápula.
Luxación de la articulación acromioclavicular
Aunque su ligamento extrínseco (coracoclavicular) es fuerte, la articulación
acromioclavicular propiamente dicha es débil y se lesiona con facilidad si
sufre un golpe directo (fig. C3-33A a D). En los deportes de contacto como el
rugby, el fútbol y el hockey, o en las artes marciales, no es rara la luxación de la
articulación acromioclavicular como resultado de una caída fuerte sobre el
hombro o sobre el miembro superior extendido. La luxación de la articulación
acromioclavicular también puede producirse cuando un jugador de hockey es
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