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_Anatomia con Orientacion Clinica (540)

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FIGURA 4-8. Articulaciones de la pared torácica.
ARTICULACIONES ESTERNOCOSTALES
El 1.er par de cartílagos costales se articula con el manubrio por medio de una fina y
densa lámina de fibrocartílago fuertemente adherido interpuesto entre el cartílago y el
manubrio, la sincondrosis de la 1.ª costilla. Los pares 2.º-7.º de cartílagos costales se
articulan con el esternón por medio de articulaciones sinoviales, con superficies
articulares fibrocartilaginosas en ambas caras, condral y esternal, que permiten el
movimiento durante la respiración. Las débiles cápsulas articulares de estas
articulaciones se espesan anterior y posteriormente para formar los ligamentos
esternocostales radiados. Estos continúan como bandas finas y anchas que pasan
desde los cartílagos costales hasta las superficies anterior y posterior del esternón,
formando una cubierta, parecida a un fieltro, para este hueso.
Movimientos de la pared torácica
Los movimientos de la pared torácica y del diafragma durante la inspiración
aumentan el volumen intratorácico y los diámetros del tórax (fig. 4-10 D y F). En
consecuencia, los cambios de presión provocan alternativamente la aspiración de aire
hacia el interior de los pulmones (inspiración), a través de la nariz, la boca, la laringe
y la tráquea, y su expulsión de los pulmones (espiración) a través de los mismos
conductos. Durante la espiración pasiva, el diafragma, los músculos intercostales y
otros, se relajan, con lo que disminuye el volumen intratorácico y aumenta la presión
intratorácica (fig. 4-10 E y C). Al mismo tiempo, la presión intraabdominal
disminuye y las vísceras abdominales se descomprimen. El tejido elástico de los
pulmones, que estaba expandido, se retrae, y se expele la mayor parte del aire.
El diámetro vertical (altura) de la parte central de la cavidad torácica aumenta
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