anatomia pulmonar

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Anatomía del pulmón 
Clasificación del sistema respiratorio 
El aparato respiratorio puede clasificarse según su estructura y función, de acuerdo con su estructura: 
• Aparato respiratorio superior: nariz, faringe y laringe 
• Aparato respiratorio inferior: incluye la tráquea, los bronquios y los pulmones 
 
Nariz 
La nariz se puede dividir en una porción interna y otra externa. La externa consiste en un armazón de soporte óseo y 
de cartílago hialino cubierto con músculo y piel, revestido por una mucosa muy vascularizada. 
La nariz interna es una gran cavidad en la parte anterior del cráneo que se dispone en posición inferior con respecto 
al hueso nasal y superior en relación con la boca: está cubierta por músculo y por mucosa. 
 
 
Está formada por un armazón óseo cartilaginoso y una membrana fibrosa. Ofrece una resistencia al aire 50%. 
Huesos: corresponden a los huesos nasales. El proceso (apófisis) frontal de la maxila (rama ascendente del maxilar 
superior); la parte anterior de la lámina perpendicular del etmoides, la espina nasal del frontal y el borde anterior del 
paladar óseo (llamado también proceso paliativo). 
Cartílagos: se distinguen 3 principales, cartílago del septo, el cartílago lateral y el cartílago mayor. 
Cartílagos Accesorios: cuadrados, sesamoideos y vomerianos 
 
En su parte anterior, la nariz interna emerge con la nariz externa y en su parte posterior se comunica con la faringe a 
través de dos aperturas llamadas coanas. 
 
 
 
El espacio dentro de la nariz interna se llama cavidad nasal, cuando el aire entra a las fosas, pasa primero a través del 
vestíbulo, 3 láminas óseas formadas por las proyecciones superior, media e inferior de los cornetes se extienden hacia 
afuera de cada pared lateral, subdivide a cada lado en espacios en forma de surco: los meatos. 
 
Podemos observar el esquema de una persona acostada en supino, esta persona tiene una intubación nasotraqueal, 
el objetivo de esta lámina es conocer el ángulo de 90º que forma la nasofaringe con la vía aérea inferior y de este 
modo las partículas que se inhalan van a chocar contra las paredes posteriores es 1 de los sistemas que tiene toda 
nuestra estructura respiratoria para evitar que partículas extrañas puedan ser absorbidas hacia la vía aérea inferior. 
Faringe 
La faringe es un conducto (colapsable- y mantiene su forma gracias al tono muscular) con forma de embudo de unos 
13 cm de largo que comienza en las fosas nasales internas y se extiende hasta el nivel del cartílago cricoides, el más 
inferior de la laringe. Se puede dividir entre regiones anatómicas 1) la nasofaringe, 2) la orofaringe y 3) la 
laringofaringe. Cumple funciones de humedad y calentamiento del aire. Defensa (amígdalas) y aislamiento, ya que 
tiene una función dinámica que interviene en la separación de la vía aérea y la vía digestiva. 
 
 
Laringe 
La laringe es un órgano impar, simétrico superficial. Que se exterioriza y palpa a través de la piel, está situado en la 
parte mediana y anterior del cuello, debajo del hueso hioides y de la lengua, delante de la faringe con la cual se 
comunica arriba, abajo esta prolongada por la tráquea. 
En el adulto se proyecta entre C4 Y C6. 
Mide 4.5 cm de alto, 4 de ancho y 3.5 delante hacia atrás. 
 
La laringe está constituida por 3 cartílagos: 
• 3 impares: tiroideo, cricoideo y epiglotis. 
• 3 pares: aritenoide, corniculado y cuneiforme. 
 
 
La articulaciones y ligamentos que los unen: unión cricotiroidea, cricoaritenoidea, tiroaritenoepiglótica. 
Los músculos que lo movilizan: cricotiroideos, cricoaritenoideos, interaritenoideo, cricoaritenoideos lateral, 
tiroaritenoideos. 
La mucosa que tapiza el interior del órgano. 
Función: coordinación respiración-deglución, fonación, defensa (tos). 
LIGAMENTOS 
 
MÚSCULOS 
 
 
Tráquea 
La tráquea tiene forma de cilindro, aplastada en su parte posterior, donde es plana, músculo fibroso, ligeramente 
convexa en el ser vivo. La longitud varía con la edad de la talla, del adulto mide 13 cm, término medio de los cuales 6 
son para el segmento cervical. La tráquea está formada por anillos o más bien arcos abiertos atrás, se cuentan de 15 
a 20 en el hombre, la parte final de la tráquea da paso a la bifurcación de los bronquios y es llamada carina traqueal. 
 
BRONQUIOS 
A partir de la tráquea, la carina está representada por los bronquios. Existen dos en su origen: los bronquios 
principales, derecho e izquierdo. 
Cada uno de ellos se expande en el pulmón correspondiente. Esta expansión comprende, sucesivamente: 
• Los bronquios lobares 
• Los bronquios segmentarios 
• Divisiones de los bronquios segmentarios 
 
 
CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS 
 
SUBDIVISIONES DE LA VÍA AEREA 
 
Los alveolos son estructuras diminutas, donde el ser humano tiene 6 millones de alvéolos entre los dos pulmones con 
aproximadamente de 23 a 24 divisiones diferentes, esta formación estructural es muy importante porque tiene una 
gran connotación a nivel funcional, las primeras 14 generaciones constituyen la zona de conducción, esa zona es una 
zona que no realiza intercambio gaseoso, es una zona que está diseñada solo para permitir tanto la entrada de aire 
como su salida, el aire que está permanentemente en ellas hace parte del espacio muerto, posteriormente nosotros 
tenemos una zona de transición que se mueve aproximadamente de la zona 14 a la 16 donde allí vamos a tener tanto 
bronquiolos terminales como bronquiolos respiratorios, posterior a la generación 16 viene la zona respiratoria, está 
formada por bronquiolos terminales y sacos alveolares y esta zona es muy importante porque en ella si va a tener 
lugar el intercambio gaseoso. 
PULMONES 
Los dos pulmones, derecho e izquierdo, están situados en el tórax a ambos lados del mediastino y de los órganos que 
este contiene. Poseen caracteres generales comunes, pero presentan diferencias de forma que los caracterizan. Son 
blandos, ligeros y esponjosos. Cada pulmón tiene la forma de un semicono con el ápice superior y una base inferior. 
 
Se pueden describir: 
• Tres caras: costal, mediastinal y diafragmática. 
• Un ápice 
• Tres bordes: anterior posterior e inferior. 
• Una base o circunferencia, inferior. 
• Por último, cada pulmón está profundamente separado por las fisuras interlobares, que lo dividen en partes 
desiguales, los lobos pulmonares. 
 
 
Los pulmones tienen fisuras profundas que cuando son completas atraviesan el pulmón de una cara a otra. 
• Pulmón derecho: fisura oblicua y horizontal 
• Pulmón izquierdo: fisura oblicua 
• Fisura oblicua: separa el lóbulo superior e inferior de ambos pulmones 
• Fisura horizontal: separa el lóbulo superior y el medio derecho 
 
PLEURAS 
Conformado por una capa serosa que recubre el pulmón y la cara interior de la cavidad torácica. 
• Capa externa o pleura parietal (parte interna de la pared torácica, diafragma y mediastino) 
• Capa interna o pleura visceral (parte exterior del pulmón y cisuras) 
Entre ambas capas se encuentra el líquido pleural. 
 
ALVEOLOS 
Es la última división de la vía respiratoria, la cual se considera como unidad respiratoria pulmonar, esta se comunica a 
través de varias vías formando la ventilación colateral. 
 
 
 
MÚSCULOS RESPIRATORIOS 
Músculos principales inspiración: 
• Diafragma 80% (aplanamiento, movimiento costal superior, movimiento costal inferior) 
• Intercostal externo 20% 
Accesorios de la inspiración: 
• Esternocleidomastoideo 
• Escalenos 
Accesorios de la espiración: 
• Intercostales internos 
• Recto abdominal 
• Oblicuo externo 
• Oblicuo interno 
• Transverso del abdomen