_Anatomia con Orientacion Clinica (556)

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FIGURA 4-15. Contenido de un espacio intercostal. A) Esta sección transversal muestra los nervios (lado
derecho) y las arterias (lado izquierdo) en relación con los músculos intercostales. B) Se muestra la parte
posterior de un espacio intercostal. Se ha extirpado la cápsula articular (ligamento radiado) de una articulación
costovertebral. Los músculos intercostales íntimos saltan un espacio intercostal; los músculos subcostales
saltan dos. La regla mnemotécnica para recordar el orden de las estructuras vasculonerviosas en el espacio
intercostal, de superior a inferior, es VAN —vena, arteria y nervio. Entre los nervios intercostales y el tronco
simpático se extienden ramos comunicantes. C) Se muestra un modelo sencillo de acción de los músculos
intercostales. La contracción de las fibras musculares cuyo recorrido es más paralelo a la inclinación de las
costillas en un punto dado (fibras A y C) elevará las costillas y el esternón; la contracción de las fibras
musculares de disposición aproximadamente perpendicular a la inclinación de las costillas (fibras B)
descenderá las costillas.
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