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VIROLOGÍA MÉDICA / Guadalupe Carballal - José Oubiña528 Se postula que dicha vacuna podría evitar las formas persistentes de infección, principal causa de la patogénesis. Se encuentran en diferentes fases de desarrollo inmunógenos vacunales obtenidos vacunas basadas en vectores virales. 10. TRATAMIENTO tratamiento se - dencias que asocian a los tratamiento, comparada con otros La terapéutica en pacientes con hepatitis C aguda infectados - determinó que: el inicio del tratamiento con PEG- - tisular restringida y un tiempo de eliminación prolongado. Aparen- temente, durante la infección aguda no sería necesaria la adición de ribavirina para lograr un Para el tratamiento de los pacientes con hepatitis crónica es recomendable la terapia combinada de PEG- ri- bavirina. De tal manera, con una inyección semanal se puede alcanzar niveles terapéuticos constantes en sangre. tra- respuesta virológica sostenida a la ausencia de RNA del HCV - péutica, lo cual se correlaciona –en la mayoría de los casos– con la erradicación del virus. Una rápida respuesta virológica co- rresponde a los pacientes con RNA del HCV indetectable luego de 4 semanas de tratamiento, mientras que los pacientes cuyos tests para RNA del instituido el tratamiento se considera que tienen una respuesta virológica temprana. Como se mencionó anteriormente, los genotipos son importan- tes para determinar el la administración del tratamiento con PEG- ribavirina para pacientes infectados con los pacientes infectados con los tratamiento reco- ribavirina. En pacientes infectados con los - tratamiento si la UI / ml al - tratamiento con in- terferón en pacientes que presentaban escasa diversidad de cua- pecies se asocia a la selección de aquellas que son resistentes a la terapéutica. - tica anti- Consenso Internacional, tales como el tratamiento en pacientes con - dores a un tratamiento previo. In- une dicho Interferón a albúmina, lo que aumenta su vida media y permite su administración bisemanal. Los resultados iniciales del los obtenidos con PEG- calidad de vida. efecto sinergístico con el PEG- tratamiento con PEG- naïve de tratamiento. Diversas drogas que incluyen moduladores de la respuesta inmu- Small Interfe- ring RNAs - de la anticuerpos monoclonales y policlonales se encuentran en fase I, II, III o IV de ensayos de investigación clínica. Se estima que algunos S Targeted Antiviral Therapy for HCV correspondiente licencia de aprobación en un futuro inmediato. En- - Single Nucleotide Polymorphism presentes en regiones regulatorias del gen hepatitis C crónica en pacientes infectados con los HCV. En uno - de alcanzar dicha respuesta. Los otros tres estudios documentaron - - rológica sostenida. En cuanto a la posible evolución al HCC se debe tratar de hacer una determinación de alfa fetoproteína cada seis meses. Una detec- ción precoz permite instituir un resección del tumor, alcoholización o crioablación. En casos espe- tratamiento. Un capítulo aparte lo constituye la frecuente asociación entre el HCV y el HIV. Los pacientes inmunocomprometidos que adquie- ren la infección por HCV desarrollan una hepatitis grave que puede llevar al óbito al enfermo antes que la enfermedad original. Por ello es perentorio el tratamiento precoz con PEG- ribavirina, que inclusive puede superponerse a la terapia anti-retroviral de alta ADENDUM Durante la etapa de Prueba de Galera de Virología Médica se pu- blicaron importantes evidencias acerca del rol adicional del gen IL- en la erradicación de la infección viral durante la etapa aguda, Asimismo, se ha demostrado que en la infección crónica por HCV la producción de galectina 9 por las linfocitos CD4+ + + apoptosis de + citotó- - cia del genotipo 7 viral. Agradecimientos: al Ing. Osvaldo Martínez y a la Diseñadora VIROLOGÍA MÉDICA PARTE 2 CAPÍTULO 24 CAPÍTULO 24.5 10. TRATAMIENTO
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