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1 1 MISION Somos una Dependencia de Educación Superior perteneciente a la Universidad Autónoma de Sinaloa destinada a formar médicos generales capaces de actuar con humanismo, sentido social, principios éticos y capacidad científica para resolver los problemas de salud individuales y colectivos de la región, del país y del entorno; que identifiquen la necesidad de mantenerse actualizados de acuerdo a los avances de la medicina a través de los programas de educación médica continua y estar preparados para realizar estudios de postgrado e investigación de acuerdo a las necesidades de su práctica. VISION La Facultad de Medicina es una institución dedicada a la formación de recursos humanos para la salud, que cuenta con una oferta educativa diversificada y con estructura curricular semiflexible. La planta académica está constituida por profesores que cubren los perfiles deseables, están formados y actualizados disciplinaria y pedagógicamente, se desempeñan con profesionalismo y apegados a la normatividad institucional. Se cuenta con tres cuerpos académicos en consolidación, que desarrollan líneas de generación y aplicación de conocimiento relacionadas con los programas educativos. En cuanto a extensión, se contribuye significativamente a la formación y actualización disciplinar de los profesionales de la salud a través de acciones de educación continua, y sostiene programas de intercambio con instituciones educativas del área de la salud en México y en otros países, en el plano asistencial, brinda servicios médicos con calidad y eficiencia a través de su Unidad Académica de Postgrado. En cuanto a Gestión, se han establecido mecanismos de liderazgo compartido, las tareas se cubren con eficiencia y eficacia a partir de trabajo colegiado, y se observa transparencia en la información y rendición de cuentas. VALORES Honestidad Integridad Lealtad Responsabilidad Respeto Justicia Solidaridad CARDIOLOGIA CON CLINICA CLAVE: 6232 7232 CC7 CREDITOS: 10 CICLO: IV GRADO SEMESTRE: VII 2 2 Proporcionar los conocimientos y la práctica necesarios para que el alumno (a) identifique si un paciente cursa con una enfermedad del corazón, analizando síntomas, examinando signos y síntomas e interpretar exámenes de laboratorio y gabinete para que sea capaz de precisar la etiología y pronóstico y con ello programar un tratamiento adecuado o bien derivarlo al Especialista. UNIDADES TEMAS Y SUBTEMAS OBJETIVOS ESPECIFICOS TIEMPO HORAS T P TP PRESENTACION Y ENCUADRE DEL CURSO. INTEGRACIÓN GRUPAL HISTORIA DE LA CARDIOLOGÍA ANÁLISIS DEL MODELO DE HISTORIA NATURAL DE LA Plantear encuadre del curso Propiciar un ambiente de confianza, comunicación y respeto que facilite el aprendizaje individual y grupal. Reconocer en forma general la evolución 1 1 1 1 2 2 OBJETIVO GENERAL CONTENIDO TEMÁTICO CARDIOLOGIA CON CLINICA CLAVE: 6232 7232 CC7 CREDITOS: 10 CICLO: IV GRADO SEMESTRE: VII 3 ENFERMEDAD. histórica de la cardiología e identificar las aportaciones clínicas y tecnológicas en el tiempo. Analizar el modelo y sustentar las bases para su aplicación durante el curso. ANATOMIA CLINICA DEL CORAZON. Mediastino y su relación con los pulmones. Pericarpio y ligamentos que sostienen el corazón Caras del corazón Endocardio (Aurículas, Ventrículos, Válvulas y músculos papilares); características de sus cavidades. Circulación cardiaca coronaria Arterias coronarias Venas cardiacas Seno coronario Inervación del corazón Simpática Parasimpático Plexo cardiaco SISTEMA DE CONDUC CION DEL CORAZON Nodo sinusal, tractos interno dales, nodo auriculoventricu lar, Haz de His, Rama dere cha del HH y Rama izquierda del HH (clasificación de Rosenbaun) Describir los conceptos anatómicos estableciendo la relación entre cavidades anteriores llamadas derechas y cavidades posteriores llamadas izquierdas y su relación con la Rx de tórax, la eco cardiografía y la punción pericárdica Identificar la anatomía de las arterias coronarias con especial énfasis en la irrigación del nodo sinusal, nodo AV, VD y cara inferior del VI (coronaria derecha); irrigación del septum y la cara anterior del VI (descendente anterior) y cara lateral del VI (circunfleja) 6 6 12 4 FISIOLOGÍA: 1. Fisiología de la circulación Gasto Cardiaco Índice Cardiaco Gasto Sistólico Fracción de Eyección Resistencias periféricas y pulmonares Presión arterial Retorno venoso Ciclo Cardiaco SEMIOLOGIA . Hipertensión venocapilar pulmonar (disnea, ortopnea, disnea paroxística, tos, expectoración, estertores subcrepitantes,esputo hemop toico). Manifestaciones congestivas o de hipertensión venosa sistèmica (ingurgitación yugular, hepatomegalia, reflujo hepatoyugular, ascitis, edema de Msls). Dolor torácico características (duración, localización, inten Analizar los conceptos de fisiología normal del corazón Describir la fisiopatología de la hipertensión venocapilar pulmonar antes llamada insuficiencia cardiaca izquierda , etiopatogenia y semiología de los síntomas cardiovasculares y su integración sindromática. Conceptuar y comprender la Hipertensión venosa sistémica antes llamada insuficiencia cardiaca derecha. Hacer hincapié en la descripción objetiva de los signos (ingurgitacion yugular grado I a IV, hepatomegalia a cuantos cm por debajo del reborde costal) Aprender a interrogar todas las caracteristicas de la isquemia miocárdica en forma amplia en base a que el 4 3 4 3 8 6 5 sidad, tipo, irradiaciones, factores que lo desencadenan, factores que los calman) diagnóstico diferencial del dolor torácico Palpitaciones cianosis, encuclillamiento e hipocratismo digital, crisis de hipoxia Lipotimia y síncope Sincope vasovagal Sincope cardiovascular Auscultación cardiaca, diafragma y campana del Auscultación cardiaca, diafragma y campana del estetoscopio, focos de auscultación, 1ero y 2dos ruidos, 3ro y 4to ruidos, soplo holosistólico, soplo expulsivo, soplo diastólico, retumbo, escape. Soplo Sistolo-diastólico (en sierra y soplo continuo en chorro de vapor Ritmo de galope. Frote pericardio, donde de ojo, pulso arterial, características, tipos de pulso, tensión arterial (ruidos de Korotkoff). Tensión arterial media. diagnóstico de dolor toracico cardiogénico es eminentemente clínico Precisar a que corresponde la percepción de latido cardiaco, la coloración azulada o violacea de la piel y las mucosas, sus manifestaciones en lechos ungueales, los da tos que acusan gravedad y las causas de la pérdida transitoria del estado de consciencia Compilar y fundamentar una breve historia del uso del estetoscopio, utilizando el diafragma en caso de tonos agudos y de la campana en caso de tonos graves, así como discriminar los tipos de soplo y su localización 6 ESTUDIO DE GABINETE Rx. Tórax: Teleradiografía postero anterior,lateral, oblicuaS anterior y posterior. Electrocardiografía: Generalidades: triángulo de Eitthoven. Derivaciones estándar y precordiales. Características del Ritmo si nusal. Frecuencia cardiaca y Eje eléctrico. Electrocardiografía. Crecimientos auriculares, crecimientos ventricu lares. Indice de Sokoloff, Indice de Cabrera, Indice de Lewis Electrocardiografía. Isquemia, lesión y necrosis Bloqueo de rama derecha e izquierda Electrocardiograma de esfuerzo Electrocardiograma ambulatoria Eco cardiografía Interpretar radiológicamente en base a la correlación de los conocimientos anatómicos. Identificar los recursos de gabinete utilizados en Cardiología Describir la morfología, el voltaje y la duración de ondas, segmentos e intervalos (P, QRS, T, P-R, S-T, Q-T) En base a lo anterior identificar el ritmo, la frecuencia el eje eléctrico, los crecimientos de AI, AD, VI, VD , Bloqueo de rama derecha e izquierda 7 Cateterismo cardiaco HISTOLOGIA: Anatomía microscópica del corazón. Comportamiento como sinicicio. Miofibrilla Fibrillas de actina y miosina. Bandas H.I.Z. 2. Principios generales de la contracción cardiaca. Sarcomera (como unidad funcional) Fibras actina y miosina (importancia) Ion, Calcio (papel en el fenómeno electromecánico de la contracción). P.A.T. MANIFESTACIONES DE SUFRIMIENTO CARDIACO. Semiología: Manifestaciones de hipertensión venocapilar pulmonar (diseña, ortopnea, diseña paroxística, tos, expectoración, estertores, esputo, hemoptoico). Manifestaciones congestivas (ingurgitación yugular, hepatomegalia, ascitis, edema de Msls). . Categorizar la fisiopatología, etiopatogenia y semiología de los síntomas cardiovasculares y su integración sindromática. 8 2 8 16 8 Analizar un trozo de el papel milimétrico y reconocer las variables que se estudian en voltaje y duración y las alteraciones mas frecuentes. Identificar los recursos de gabinete utilizados en la Cardiología 3 INSUFICIENCIA CARDIACA Criterios de Framingham Fisiopatología de la I.C. cuadro clínico: (teorías anterogadas, retrogada). Insuficiencia Cardiaca: ECG, TX Torax, tratamiento: dieta, médicas generales, diuréticos, digital, vasodilatadores. TRATAMIENTO INSUFICIENCIA CARDIACA. HIPERTENSION ARTERIAL Hipertensión Arterial (HAS). Consideraciones generales, ( Definición , frecuencia, formas de HAS). (Hiperreactor, leve, moderada, severa; esencial, secundaria). Mecanismo de la HAS esencial. Recuperación en el fondo de ojo, corazón, cerebro y riñón (Retinopatía hipertensiva, cardiopatía hipertensiva). HAS secundaria: Coartación aórtica, arteritis. Tratamiento de la HAS: Bloqueadores ganglionares, diuréticos, alfabloqueadores, betabloqueadores. Calcioantagonistas, inhibidores de la ECA, vasodilatadores (hidralazina). Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento mediante exposiciones, mesas redondas, revisiones bibliográficas y talleres. 10 3 10 20 9 SAL E HAS. FÁRMACOS ANTIHIPERTENSIVOS Ingesta normal de sal, contenido de sal en los alimentos, a que se considera una dieta hiposódica. TRATAMIENTO DE LA HAS (EFECTO DE LA SAL EN LA T.A.) Tratamiento de la HAS Crisis hipertensiva Definición Diagnóstico, tratamiento ATEROESCLEROSIS Endotelio y su función Metabolismo de lípidos Aterogénesis Tratamiento 4 2 3 4 2 3 8 4 6 CARDIOPATIA CORONARIA Anatomía de la circulación cardiaca (macroscópica). Anatomía microscópica de las coronarias. Patogenia: efecto de la isquemia sobre la célula miocardia, la función mecánica, propiedeades diastólicas de la miofibrilla. Etiología : Enfermedad de los gruesos troncos: Anatómico, funcional, mixta. Pequeños vasos coronarios Insuficiencia coronaria Cuadro clínico de la insuficiencia coronaria aguda. Cuadro clínico de la insuficiencia coronaria crónica. Cambios anatomopatológicos de insuficiencia coronaria llegando al infarto al miocardio. INSUFICIENCIA CORONARIA ANGINA ESTABLE Definición de angina (Isquemia silenciosa) Cuadro clínico ECG de reposo ECG de esfuerzo Ecocardiografía dinámica Angiografía coronaria Tratamiento 6 4 6 12 10 ANGINA INESTABLE Definición de angina Cuadro clínico ECG de reposo ECG de esfuerzo Tratamiento INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO: Cuadro clínico Cuadro enzimático Clasificación de Killip Kimball Infarto agudo del miocardio: ECG Complicaciones del IAM Tratamiento del IAM DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO I.A.M. Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento . 6 6 12 FIEBRE REUMÁTICA ENFERMEDADES AUTOINMUNES: Clasificación Diferenciación con la fiebre reumática. RESPUESTA INMUNOLOGIA Cambios dentro de la normalidad y la patología. BACTERIOLOGÍA DEL ESTREPTOCOCO. Forma Cambios estructurales Características Clasificación de LANCEFIELD FORMAS DE ATAQUE AL ORGANISMO. Reconocimiento NORMAL sin producir enfermedad inmunológica. Reconocimiento ANORMAL con respuesta inmunológica a los derivados del estreptococo por el organismo para producir enfermedad auto inmune. 2 2 4 11 CUADRO CLINICO Carditis Pericarditis Endocarditis Miocarditis COREA DE SYDERNHAM Artritis y Artralgias Nódulos subcutáneos LABORATORIO Y GABINETE TRATAMIENTO DE LA FIEBRE REUMÁTICA. Medidas generales Tratamiento medicamentoso Tratamiento de las recaídas y la prevención de las mismas. Control epidemiológico y prevención SESION BIBLIOGRAFICA Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares. Reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. 2 VALVULOPATIA VALVULOPATIA MITRAL (ESTENOSIS MITRAL) Cuadro clínico Diseña Ortopnea DPNHemoptisis Fibrilación auricular HAP Ritmo de Durozier ECG Rx Tórax Ecocardiograma de la Estenosis Mitral CUADRO CLINICO DE LA INSUFICIENCIA MITRAL Y LA DOBLE LESION MITRAL. ECG Rx Tórax Ecocardiograma Tratamiento Médico y Qx de la Valvulopatía Mitral 6 6 12 12 VALVULOPATIA AORTICA : Estenosis aórtica Subáortica Supraórtica Causas Cuadro clínico ECG Rx Tórax Ecocardiograma INSUFICIENCIA AORTICA Causas Cuadro clínico ECG Tórax Ecocardiograma Tratamiento Médico y quirúrgico. Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. 4 4 8 ENDOCARDITIS Endocarditis infecciosa Endocarditis bacteriana Definición Cuadro clínico Clasificación Medios de diagnóstico especializado. Complicaciones Terapéuticas PERICARDITIS Cuadro Clínico Medios de diagnóstico Viral Bacteriana y tuberculosa Amibiana Inespecífica Secundaria a alteraciones reumatológicas. Secundaria a procesos neoplásicos, linfo y mieloploriferativo. Diagnóstico y tratamiento Taponamiento cardiaco PERICARDITIS AGUDA 4 4 3 4 8 13 COR PULMONALE AGUDO Trombo embolia pulmonar Fisiopatología: Aire Grase Aceite Pus Meconio Líquido amniótico Otros Diagnóstico Terapéuticas Factores de riesgo aterogénico Hiperlipidemia HAS Diabetes Tabaquismo Herencia Menopausia Sedentarismo Dieta rica en grasas animales. Personalidad. COR PULMONAR CRÓNICO Enfermedades que producen hipertensión arterial pulmonar. Generalidades Presión cardiaca Corazón derecho Corazón izquierdo Teorías de insuficiencia Cardiaca Anterogada. Cuadro clínico e Col. Pulmonar Diseña Edema Ascitis anasarca Retorno venoso alterada Congestión hepática Cambios en el hábito urinario Cambios en el hábito sexual Alteraciones típicas de la libido en pacientes con proceso a nivel Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares. Reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. 4 4 8 14 de corazón derecho. MIOCARDITIS Definición Cuadro clínico Clasificación Medidas de diagnóstico Terapéutica Complicaciones MIOCARDIOPATIA (Definición, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento) Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento . 6 6 12 EMBRIOLOGÍA: GENERALIDADES Fecundación Anidación Formación de capas blastodérmicasTubos endocárdicos. Formación de tubo cardiaca Formación del Asa cardiaca Aurículas y ventrículos primitivos Tabiques y válvulas CARDIOPATIAS CONGENITAS Cardiopatía congénita Definición Frecuencia Etiología Circulación feta Manifestaciones clínicas Insuficiencia cardiaca Hipodesarrollo prondoestatural. Endocarditis infecciosa Dolor precordial Síncope Muerte súbita Prolapso de válvula mitral Comunicación interauricular Comunicación interventricular Persistencia del conducto Interpretar la historia natural de las enfermedades cardiovasculares, reconocer sus manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento 6 6 12 15 arterioso Tetralogía de Fallot EL CORAZON EN PROCESOS SISTÉMICOS. Embarazo Paciente diabético, hiperticoideo Paciente adulto mayor MEDICAMENTOS MAS USUALES EN CARDIOVASCULAR. Digitálicos Diuréticos Antihipertensivos Antagonistas-calcio Antagonistas Beta Antiarrítmicos Vaso dilatación Farmacología de: Potasio Calcio Magnesio Sodio Soluciones parenterales IECA EVALUACION 4 4 8 1. Vincular la teoría con la práctica para que el alumno al realizar interrogatorio y exploración física completa, identifique e interprete el estado de salud del paciente. 1.1. Desarrollar la capacidad para recoger y traducir el lenguaje médico, los síntomas y signos señalados en el anexo (1). 1.2. Desarrollar la capacidad para integrar los síndromes incluidos en el anexo (2) 1.3. Para integrar cuadros nosológicos de presunción y jerarquizar hipótesis, diagnósticos de las enfermedades incluidas en el anexo (3). 1.4. Para determinar la indicación, solicitar e interpretar los resultados de los estudios para clínicos de anexo (4) 2. Explicar la historia natural las enfermedades de anexo (3) 3. Recordar de acuerdo al modelo de la HN3. los niveles de prevención de los padecimientos de anexo (3) 4. Aplicar las medidas de prevención primaria, al alcance del médico general en el contacto primario, de las enfermedades del anexo (3) 5. Ejecutar al nivel del contacto primario (consulta externa y Salud Pública) el diagnóstico temprano y el tratamiento integral de las enfermedades señaladas en el anexo (3). Así como las medidas necesarias para limitar la capacidad de aquellos que dejan secuelas invalidan tes. Reconocer medidas de rehabilitación. ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE 16 6. Conocer a nivel de contacto primario, los medicamentos señalados en el anexo (5), en el caso de las enfermedades de anexo (3), recoger sus acciones, indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios, dosis y vías de administración. 7. Reconocer que hay condiciones patológicas anexo (7) que requieren ser referidos a otro servicio. 8. Demostrar que tiene destreza y habilidades para efectuar procedimientos anexo (6) 9. Aplicar en la atención médica integral de sus pacientes el método científico 10. Consultar por su propia iniciativa la bibliografía necesaria para las enfermedades y problemas que suscite el estudio médico integral de sus pacientes. ANEXO 1 Disnea Tos Sincope Palpitaciones Hemoptisis Parestesias en extremidades Claudicación intermitente Dolor torácico Angor pectoris Fondo de ojo Angiotonía Angioesclerosis Papiledema Hemorragias Ingurgitación yugular Características anormales de los pulsos Cardiomegalia Fremitos Arritmias Taquicardia Bradicardia Soplos vasculares Soplos precordiales Ruidos cardiacos agregados: Frote pericardico, galope. Tonalidad e intensidad anormal de los ruidos cardiacos estertores. Hepatomegalia congestiva Esplenomegalia Hipocratismo digital Cianosis Edema Temperatura anormal de extremidades Ulceraciones de las extremidades inferiores Dolor venoso ANEXO 2 ANEXO 3 17 Síndrome de insuficiencia cardiaca Síndrome de edema agudo de pulmón Síndrome de choque Síndrome de taponamiento cardiaco Síndrome de insuficiencia coronaria Síndrome vascular anterior (insuf) Padecimientos mas frecuentes: Ateroesclerosis coronaria: Angina, Estable, Inestable, silente, IAM, insuficiencia coronaria crónica. Hipertensión arterial sistémica (cardiopatía hipertensiva) Fiebre reumática cardiopatía reumática (lesiones valvulares) Cardiopatía hipertensiva pulmonar aguda y crónica Trastornos de ritmo-conducción Pericarditis Endocarditis bacteriana Miocarditis Miocardiopatía El corazón del anciano Enf. Arterial (Obstrucción arterial aguda y crónica) Endocrinopatías y corazón (tiroidopatías – D.M.) Corazón y anemia Cardiopatía congénita Insuficiencia venosa – tromboflebitis Corazón y alcohol Corazón y cocaína Corazón en el diabético ANEXO 4 Electrocardiograma B.H. V.S.G. P.C.R. Antiestreptolisinas E.G.O. Q.S. (Glucosa- Urea-Creatinina-Acido úrico) Colesterol-Triglicéridos Electrolíticos séricos Calcio, Fósforo, transaminasas D.H.L. C.P.K. (MB) PO2, PCO2, ph sanguíneo, tiempo de protrombina Tiempo de coagulación Reacciones serolueticas Cultivos bacteriológicos RX: Teleradiografía de tóraxO.I.A. O.D.A. Prueba de esfuerzo Ecocardiograma ANEXO 5 Medicamentos : Digitálicos Diuréticos : Tiazidas Furosemida Espironolactona Amilorida Bezafibrato Estatinas Bloqueadores beta (propanolol – metaprolol) Inhibidores de ECA Antihipertensivos Hidralazina Nitratos Nitroprusiato Aminofilina Heparina Cumarínicos Acido Acetil salícilico Antiarritmicos : Disopiramidad, calcio antagonista, D.F.H., Quinidina. Xilocaina Dopamina - dobutamina ANEXO 6 OBJETIVOS PSICOMOTORES A NIVEL DE CONTACTO PRIMARIO: Que el alumno tenga habilidad para: 1. Recoger e interpretar síntomas y signos por ANEXO 7 Indicadores para consulta con el especialista El médico general debe consultar con el especialista para su diagnóstico y tratamiento. Atender conjuntamente. 18 medio del interrogatorio y exploración física completa, para integrar una historia clínica completa. 2. Efectuar e interpretar el examen clínico de: Fondo de ojo Area precordial Campos pulmonares Sistema Vascular periférico 3. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete indispensables para concretar el estudio clínico del paciente. 4. Con los datos anteriores reconocer si el paciente está sano o enfermo del sistema cardiovascular, estableciendo el o los diagnósticos sindromáticos, directo, por exclusión, diferencial para integrar el de presunción o final. 5. Una vez hecho el diagnóstico, planear y efectuar el tratamiento al nivel de contacto primario. En todos los casos debe de ser capaz de tener la responsabilidad inicial del diagnóstico y el criterio para referir oportunamente aquellas condiciones patológicas que ameritan atención urgente. Tamponade Fiebre reumática con evidencia de carditis Insuficiencia coronaria, especialmente ante la posibilidad de IDM Endocarditis bacteriana Miocarditis Pericarditis Hipertensión arterial no esencial Cardiopatía y hipertensiva sistémica complicada Trastorno del ritmo Tromboembolismo pulmonar Cardiopatía hipertensiva pulmonar Cardiopatías congénitas Insuficiencia arterial aguda en extremidades Trombosis venosas de las extremidades y sospecha clínica de embolismo pulmonar. Pacientes embarazadas con antecedentes o sospechas de cardiopatía. 6. Decidir cuando debe de pedir la consulta al especialista y referir oportunamente a los pacientes que ameriten atención urgente por los servicios de contacto secundario. 7. Responsabilidad del manejo y tratamiento de los pacientes cardiopatas, de acuerdo a las indicaciones y apoyo del especialista. 8. Efectuar e interpretar un E.C.G. 19 Los temas serán desarrollados por el profesor, utilizando la técnica de expositiva, y réplica con preguntas y respuestas en las direcciones maestro-alumno y alumno-maestro. El profesor elegirá los recursos didácticos de apoyo para el reforzamiento de los conocimientos impartidos: material audiovisual en diapositivas, multimedia, videos, resúmenes de casos clínicos, exámenes de laboratorio y gabinete, etc. Los alumnos en horas extra curriculares prepararán el tema correspondiente al curso del programa en forma previa a la impartición del mismo. El alumno bajo la supervisión de su maestro, revisará y utilizará material bibliográfico, actualizado tanto impreso como links a base de datos, a revistas de actualización en endocrinología, tanto en el idioma inglés como en español, así como material supervisado por sus maestro obtenido por Internet Reporte de estudio de casos desde diagnóstico, tratamiento, y seguimiento Clase magistral por expertos disciplinarios Reportes de lectura y mapas conceptuales 1ER PARCIAL UNIDAD: 1 - 6 2DO PARCIAL UNIDAD : 6 3ER PARCIAL UNIDAD: 7 - 10 EXAMEN FINAL: TODO EL CURSO Correspondiendo éstos al 30% de la calificación final total. Un examen final correspondiente al 30% de la calificación final total. Cada maestro de las clínicas evaluará a su conveniencia con un examen objetivo y corresponderá su evaluación al 40% de la calificación final total. CRITERIOS DE EVALUACIÓN Y ACREDITACION ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE 20 Los trabajos extra curriculares asignados por los maestros en la clínica contarán como puntos extras si el maestro así lo determina dependiendo de la calificación que dichos trabajos merezcan. Estos puntos no excederán del 5% de la calificación que el maestro de las clínicas asigne. BASICOS: BERTOLSI Y COLABORADORES 2001.” Cardiología 2000” Editorial,Buenos Aires Argentina. ARANGO ESCOBAR 1995. “ Arritmias Cardiacas Temas Selectos” Cali Colombia. DE TERESA GALVAN-ANGUITA SANCHEZ 2003 “Insuficiencia Cardiaca” Cordova España.Panamericana SUAREZ 1998. “Examen clinico Cardio Vascular” Buenos Aires. Panamericana COMPLEMENTARIA: VARGAS BARRAGÒN 2000. “Diagnostica de la cardiopatia Isquemica” Mexico. CRAWFORD. “Diagnostico y tratamiento en cardiología. 2. Ediciòn. Manual Moderno. DR. MANUEL MIYAMOTO TOBISAWA DR. CESAR AUGUSTO RIVAS GONZALEZ DR. OCTAVIO BELTRAN NEVAREZ DR. CARLOS CORONA SAPIEN BIBLIOGRAFIA PROFESORES
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