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12 R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Nov. 2015 - Vol. 1 - Núm. 1Evid. Odontol. Clin. INTRODUCCIÓN Los alumnos de la Facultad de Odontología de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez, quienes están siendo preparados para prestar atención odontológica, se encuentran expuestos a una variedad de microorganismos debido al contacto directo o indirecto con el instrumental, el equipo, aerosoles y superficies contaminadas, así como también a los fluidos corporales de los pacientes. Se debe destacar que el operador, como cualquier persona, porta microorganismos el la superficie de sus tejidos, propios de la microbiota nativa, en donde las manos no se ven exentas a ello, por lo que se hace necesario tomar diferentes medidas de protección para prevenir la infección cruzada.(1-4) Sin embargo a pesar de este riesgo los estudios demuestran que no siempre se toman las medidas de bioseguridad adecuadas, por ejemplo en un estudio de la Universidad Peruana Cayetano Heredia – Lima, se evaluaó el conocimiento de 30 asistentes dentales sobre los siguientes temas: Injurias percutáneas, métodos de barrera, métodos de esterilización/desinfección, virus de hepatitis B/virus de inmunodeficiencia humana (VHB/ VIH) y desechos dentales; en ellas se encontró que el 10% tuvo presentaba buen nivel de conocimiento, 60% un conocimiento regular y en el 30% el conocimiento fue malo,(2) en otro estudio en la misma universidad se evaluaron a 120 cirujanos dentistas con preguntas relacionadas a bioseguridad y hepatitis B, en os que se encontró que 102 encuestados usaban ropa especial de trabajo (mandil, chaqueta), 101 utilizaban siempre guantes y después los desechaban, 94 utilizaban mascarillas, sin embargo sólo 36 utilizaban lentes de protección. Con respecto a las preguntas sobre el VHB, 75 respondieron haber sido vacunados contra este virus, el método de esterilización más usado fue calor seco (57,9%). Concluyéndose que sólo 8 utilizaban correctamente todas las medidas de bioseguridad,(2) cifras que revelan que la falta de conocimiento influye en la actitud de los evaluados, no solo en estudiantes sino también en profesionales como lo demostró otra investigación sobre el nivel de conocimiento de medidas de bioseguridad de cirujanos dentistas procedentes de 11 universidades, a quienes se les evaluó en las siguientes áreas: injurias percutáneas, métodos de barrera, desinfección y esterilización, VHB/VIH y manipulación de desechos dentales. Como resultado se encontró que el 34,9% saben sobre bioseguridad y el 65,1% CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LAS MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD EN ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA EN PUNO KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF STUDENTS OF DENTISTRY BIOSECURITY MEASURES IN PUNO Eliana R. Torres,1 Marylin I. Barra,2 Agueda Muñoz del Carpio.3 Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez - Puno RESUMEN Introducción:��ů�ŽďũĞƟǀŽ�ĚĞů�ƉƌĞƐĞŶƚĞ�ĞƐƚƵĚŝŽ�ĞƐ�ŝĚĞŶƟĮĐĂƌ�ůĂ�ƌĞůĂĐŝſŶ�ĚĞů�ŐƌĂĚŽ�ĚĞ�ĐŽŶŽĐŝŵŝĞŶƚŽ�ĚĞ�ďŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ�ĐŽŶ�ůĂƐ�ĂĐƟƚƵĚĞƐ� ĚĞ� ůŽƐ� ĞƐƚƵĚŝĂŶƚĞƐ� ĚĞ� ŽĚŽŶƚŽůŽŐşĂ͖� ŚĞĐŚŽ� ŝŵƉŽƌƚĂŶƚĞ� ĞŶ� Ğů� ĞũĞƌĐŝĐŝŽ� ƌĞƐƉŽŶƐĂďůĞ� ĚĞ� ƚŽĚŽƐ� ůŽƐ� ƉƌŽĨĞƐŝŽŶĂůĞƐ� ĚĞ� ƐĂůƵĚ͘�Método: ^Ğ�ĞŶĐƵĞƐƚĂƌŽŶ�ϮϬϱ�ĞƐƚƵĚŝĂŶƚĞƐ�ĚĞ�ŽĚŽŶƚŽůŽŐşĂ�ĚĞ� ůĂ�hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚ��ŶĚŝŶĂ�EĠƐƚŽƌ��ĄĐĞƌĞƐ�sĞůĄƐƋƵĞnj͕�Ă� ůŽƐ�ƋƵĞ� ƐĞ� ůĞƐ�ĂƉůŝĐſ�ĚŽƐ� ĐƵĞƐƟŽŶĂƌŝŽƐ� ǀĂůŝĚĂĚŽƐ� ĚĞ� ďŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ� LJ� ĚĞ� ĂĐƟƚƵĚ͘� ^Ğ� ƐĞůĞĐĐŝŽŶĂƌŽŶ� ĂůƵŵŶŽƐ� ĚĞ� ĂŵďŽƐ� ƐĞdžŽƐ͕� ƋƵŝĞŶĞƐ� ĐƵƌƐĂďĂŶ� ĞƐƚƵĚŝŽƐ� ĞŶƚƌĞ�Ğů�s//�LJ�y�ĐŝĐůŽ�ĚĞ�ĞƐƚƵĚŝŽƐ͕�ĚƵƌĂŶƚĞ�Ğů�ƐĞŐƵŶĚŽ�ƐĞŵĞƐƚƌĞ�ĚĞů�ĂŹŽ�ϮϬϭϰ͘��ĂĚĂ�ƵŶŽ�ĚĞ�ůŽƐ�ĐƵĞƐƟŽŶĂƌŝŽƐ�ĂƌƌŽũſ�ƉƵŶƚƵĂĐŝŽŶĞƐ� ŝŶĚĞƉĞŶĚŝĞŶƚĞƐ͕�ƚĞŶŝĞŶĚŽ�ƉĂƌĂ�ďŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ�ůĂƐ�ĐĂƚĞŐŽƌşĂƐ�ďƵĞŶŽ�;ϭϴͲϮϮͿ͕�ƌĞŐƵůĂƌ�;ϭϮͲϭϳͿ�LJ�ŵĂůŽ�;фϭϭͿ͖�ƉŽƌ�ƐƵ�ƉĂƌƚĞ�Ğů�ĚĞ�ĂĐƟƚƵĚ�ƐĞ� ĐůĂƐŝĮĐſ�ĞŶ�ďƵĞŶŽ�;ϭϬͲϭϯͿ͕�ƌĞŐƵůĂƌ�;ϬϳͲϬϵͿ�LJ�ŵĂůŽ�;фϬϲͿ͘��ů�ĂŶĄůŝƐŝƐ�ĐƵĂŶƟƚĂƟǀŽ�ĚĞ�ůŽƐ�ĚĂƚŽƐ�ƐĞ�ůůĞǀſ�Ă�ĐĂďŽ�ŵĞĚŝĂŶƚĞ�ůĂ�ƉƌƵĞďĂ�yϮ�ĚĞ� WĞĂƌƐŽŶ�ƉĂƌĂ�ŝĚĞŶƟĮĐĂƌ�ĚŝĨĞƌĞŶĐŝĂƐ�ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀĂƐ͘�ZĞƐƵůƚĂĚŽƐ͗�>ĂƐ�ĐĂƚĞŐŽƌşĂƐ�ĚĞů�ŐƌĂĚŽ�ĚĞ�ĐŽŶŽĐŝŵŝĞŶƚŽ�ĚĞ�ďŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ�ŽďƚƵǀŝĞƌŽŶ͗� Ϭй�;ďƵĞŶŽͿ͕�ϰϱй�;ƌĞŐƵůĂƌͿ͕�LJ�ϱϱй�;ŵĂůŽͿ͖�ŵŝĞŶƚƌĂƐ�ƋƵĞ�ĞŶ�Ğů�ĚĞ�ĂĐƟƚƵĚ�ĨƵĞƌŽŶ�ϱϱ͕ϭϮй�;ďƵĞŶŽͿ͕�ϯϭ͕ϮϮй�;ƌĞŐƵůĂƌͿ�LJ�ϭϯ͕ϲϲй�;ŵĂůŽͿ͘� ^Ğ� ŝĚĞŶƟĮĐſ�ƵŶĂ� ƌĞůĂĐŝſŶ� ĞƐƚĂĚşƐƟĐĂŵĞŶƚĞ� ƐŝŐŶŝĮĐĂƟǀĂ� ĞŶƚƌĞ� ĂŵďĂƐ� ƉƵŶƚƵĂĐŝŽŶĞƐ� ;ƉͲǀĂůŽƌ� фϬ͘ϬϱͿ͘��ŽŶĐůƵƐŝŽŶĞƐ͗� >Ă� ŝŶƐƚƌƵĐĐŝſŶ� ĂĐĂĚĠŵŝĐĂ�ǀĂ�ĂĐŽƌĚĞ�Ă�ůĂƐ�ĂĐƟƚƵĚĞƐ�ƋƵĞ�ĚĞƐĞŵƉĞŹĂŶ�ůŽƐ�ĞƐƚƵĚŝĂŶƚĞƐ͘ WĂůĂďƌĂƐ�ĐůĂǀĞ͗��ƉƌĞŶĚŝnjĂũĞ͕��ŽŶŽĐŝŵŝĞŶƚŽƐ͕�ĂĐƟƚƵĚĞƐ�LJ�ƉƌĄĐƟĐĂ�ĞŶ�ƐĂůƵĚ͕��džƉŽƐŝĐŝſŶ�Ă�ĂŐĞŶƚĞƐ�ďŝŽůſŐŝĐŽƐ͘ ABSTRACT /ŶƚƌŽĚƵĐƟŽŶ͗�dŚĞ�Ăŝŵ�ŽĨ�ƚŚŝƐ�ƐƚƵĚLJ�ŝƐ�ƚŽ�ŝĚĞŶƟĨLJ�ƚŚĞ�ƌĞůĂƟŽŶƐŚŝƉ�ŽĨ�ƚŚĞ�ĚĞŐƌĞĞ�ŽĨ�ŬŶŽǁůĞĚŐĞ�ŽĨ�ďŝŽƐĞĐƵƌŝƚLJ�ǁŝƚŚ�ƚŚĞ�ĂƫƚƵĚĞƐ�ŽĨ� ĚĞŶƚĂů�ƐƚƵĚĞŶƚƐ͖�ŝŵƉŽƌƚĂŶƚ�ĨĂĐƚ�ƌĞƐƉŽŶƐŝďůĞ�ĨŽƌ�Ăůů�ŚĞĂůƚŚ�ƉƌŽĨĞƐƐŝŽŶĂůƐ�ĞdžĞƌĐŝƐĞ͘�Method:�ϮϬϱ�ƐƚƵĚĞŶƚƐ�ŽĨ�ĚĞŶƟƐƚƌLJ�EĠƐƚŽƌ��ĄĐĞƌĞƐ� sĞůĄƐƋƵĞnj� �ŶĚĞĂŶ� hŶŝǀĞƌƐŝƚLJ͕ � ǁŚŝĐŚ� ǁĞƌĞ� ĂĚŵŝŶŝƐƚĞƌĞĚ� ƚǁŽ� ƋƵĞƐƟŽŶŶĂŝƌĞƐ� ǀĂůŝĚĂƚĞĚ� ďŝŽƐĞĐƵƌŝƚLJ� ĂŶĚ� ĂƫƚƵĚĞ� ǁĞƌĞ� ƐƵƌǀĞLJĞĚ͘� ^ƚƵĚĞŶƚƐ�ŽĨ�ďŽƚŚ�ƐĞdžĞƐ͕�ǁŚŽ�ǁĞƌĞ�ƐƚƵĚLJŝŶŐ�ďĞƚǁĞĞŶ�s//�ĂŶĚ�y�ĐLJĐůĞ�ƐƚƵĚŝĞƐ�ĚƵƌŝŶŐ�ƚŚĞ�ƐĞĐŽŶĚ�ŚĂůĨ�ŽĨ�ϮϬϭϰ͘��ĂĐŚ�ŽĨ�ƚŚĞ�ƋƵĞƐƟŽŶŶĂŝƌĞƐ� ƚŚƌĞǁ� ŝŶĚĞƉĞŶĚĞŶƚ�ƌĂƟŶŐƐ͕� ƚĂŬŝŶŐ�ƚŚĞ�ŐŽŽĚ�ďŝŽƐĂĨĞƚLJ�ĐĂƚĞŐŽƌŝĞƐ� ;ϭϴͲϮϮͿ͕� ƌĞŐƵůĂƌ� ;ƐĞůĞĐƚĞĚ�ϭϮͲϭϳͿ�ĂŶĚ�ďĂĚ�;фϭϭͿ͖�ŵĞĂŶǁŚŝůĞ� ƚŚĞ� ĂƫƚƵĚĞ�ǁĂƐ�ƌĂŶŬĞĚ�ŐŽŽĚ�;ϭϬͲϭϯͿ͕�ƌĞŐƵůĂƌ�;ϬϳͲϬϵͿ�ĂŶĚ�ďĂĚ�;фϬϲͿ͘�dŚĞ�ƋƵĂŶƟƚĂƟǀĞ�ĚĂƚĂ�ĂŶĂůLJƐŝƐ�ǁĂƐ�ĐĂƌƌŝĞĚ�ŽƵƚ�ďLJ�yϮ�ƚĞƐƚ�ƚŽ�ŝĚĞŶƟĨLJ� ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ�ĚŝīĞƌĞŶĐĞƐ͘�ZĞƐƵůƚƐ͗�dŚĞ�ĐĂƚĞŐŽƌŝĞƐ�ŽĨ�ƚŚĞ�ďŝŽƐĂĨĞƚLJ�ůĞǀĞů�ŽĨ�ŬŶŽǁůĞĚŐĞ�ŽďƚĂŝŶĞĚ͗�Ϭй�;ŐŽŽĚͿ͕�ϰϱй�;ƌĞŐƵůĂƌͿ�ĂŶĚ�ϱϱй�;ďĂĚͿ͖� ǁŚŝůĞ�ƚŚĞ�ĂƫƚƵĚĞ�ǁĞƌĞ�ϱϱ͘ϭϮй�;ŐŽŽĚͿ͕�ϯϭ͘ϮϮй�;ƌĞŐƵůĂƌͿ�ĂŶĚ�ϭϯ͘ϲϲй�;ďĂĚͿ͘���ƐƚĂƟƐƟĐĂůůLJ�ƐŝŐŶŝĮĐĂŶƚ�ƌĞůĂƟŽŶƐŚŝƉ�ďĞƚǁĞĞŶ�ƚŚĞ�ƚǁŽ� ƐĐŽƌĞƐ�;ƉͲǀĂůƵĞ�фϬ͘ϬϱͿ�ǁĂƐ�ŝĚĞŶƟĮĞĚ͘��ŽŶĐůƵƐŝŽŶƐ͗��ĐĂĚĞŵŝĐ�ŝŶƐƚƌƵĐƟŽŶ�ŝƐ�ĐŽŶƐŝƐƚĞŶƚ�ĂƫƚƵĚĞƐ�ƉůĂLJĞĚ�ďLJ�ƐƚƵĚĞŶƚƐ͘ Key Words: >ĞĂƌŶŝŶŐ͕�,ĞĂůƚŚ�ŬŶŽǁůĞĚŐĞ͕�ĂƫƚƵĚĞƐ͕�ƉƌĂĐƟĐĞ͕��džƉŽƐƵƌĞ�ƚŽ�ďŝŽůŽŐŝĐĂů�ĂŐĞŶƚƐ͘ Artículo Original 1�ŽĐĞŶƚĞ�ĚĞ��ŝŽůŽŐşĂ�Ͳ�hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚ��ŶĚŝŶĂ�EĠƐƚŽƌ��ĄĐĞƌĞƐ�sĞůĄƐƋƵĞnj͘ 2�ŽĐĞŶƚĞ�ĚĞ�KĚŽŶƚŽƉĞĚŝĂƚƌşĂ�Ͳ�hŶŝǀĞƌƐŝĚĂĚ��ŶĚŝŶĂ�EĠƐƚŽƌ��ĄĐĞƌĞƐ�sĞůĄƐƋƵĞnj͘� 3WƌĞƐŝĚĞŶƚĞ�ĚĞ�ůĂ�ZĞĚ�ĚĞ�DƵũĞƌĞƐ��ŝĞŶơĮĐĂƐ�ĚĞů�WĞƌƷ͘ dŽĚŽƐ� ůŽƐ� ĂƵƚŽƌĞƐ� ĐŽŵƉůĞƚĂƌŽŶ� LJ� ĞŶǀŝĂƌŽŶ� Ğů� ĨŽƌŵƵůĂƌŝŽ� ĚĞ� ƐĞƉĂƌĂĐŝſŶ� ĚĞ� ĐŽŶĮĐƚŽƐ�ĚĞ�ŝŶƚĞƌĞƐĞƐ�ƉŽƚĞŶĐŝĂůĞƐ�ĚĞ�ůĂ�/�D:�͕�ĚŽŶĚĞ�ŶŝŶŐƷŶ�ƟƉŽ�ĚĞ�ĐŽŶŇŝĐƚŽ� ĨƵĞ�ƌĞƉŽƌƚĂĚŽ͘ Información de Contacto͗� �ůŝĂŶĂ� ZŽdžĂŶĂ� dŽƌƌĞƐ� �ĂŵĂĐŚŽ͕� ƌŽdžĂŶĂͺƚŽƌƌĞƐͺ ĐĂŵĂĐŚŽΛŚŽƚŵĂŝů͘ĐŽŵ͕��ǀ͘ ��ů�^Žů�EƌŽ�ϭϭϵ͕�WƵŶŽͲWĞƌƷ�dĞůĨ͘ ͗�ϱϭϭͲϵϵϬϭϬϭϬϰϬ͘ Recibido::ƵŶŝŽ�ϮϬϭϱ͖�ZĞǀŝƐĂĚŽ͗:ƵůŝŽ�ϮϬϭϱ͖�Aceptado:�ŐŽƐƚŽ�ϮϬϭϱ͘ 13 R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Nov. 2015 - Vol. 1 - Núm. 1 Evid. Odontol. Clin. R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Evid. Odontol. Clin. Torres et al. no saben sobre bioseguridad,(5) estos estudios demuestran la necesidad de ahondar en las normas básicas de bioseguridad en los alumnos de odontología, las cuales deben de ser reforzadas a lo largo de su carrera, por lo tanto no solo es necesario limitarse a enseñar este rubro sino también asegurarse que sea aplicado, a partir de esta premisa nace la necesidad de evaluar a los alumnos y reforzar aspectos en los cuales se encuentren deficiencias, por lo tanto el presente estudio tiene por finalidad determinar el grado de conocimiento y su relación con las actitudes sobre las medidas de bioseguridad en los estudiantes de odontología en Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez durante el año 2014. MATERIALES Y MÉTODOS Se seleccionaron a 205 estudiantes de la carrera profesional de odontología de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez de Puno, los que se encontraban cursando entre el VII y X ciclo de estudios durante el segundo semestre del año 2014. El tamaño muestral fue calculado mediante la aplicación de la fórmula para inferencia en base a una proporción, considerando una población de estudio de 420 estudiantes, se incluyeron a alumnos del 7mo semestre, 8vo semestre, 9no semestre y 10mo semestre matriculados hasta el 12 de septiembre 2014 en la clínica de la Facultad de Odontología de la universidad andina Néstor Cáceres Velásquez, y se excluyó a alumnos de pre-clínica de la Facultad de Odontología de la Universidad andina Néstor Cáceres Velásquez.La evaluación de los estudiantes se llevó a cabo mediante la aplicación de encuestas las cuales fueron llevadas a cabo en un único momento de tiempo, para lo cual se empleó el test de bioseguridad, así como el test de actitud frente a las medidas de bioseguridad; dichos cuestionarios fueron de tipo autocumplimentado. El test de bioseguridad utilizado fue validado por Martínez (2003), Fernández (2003) y Arce (2004) en sus respectivos trabajos de tesis; al cual se le agregó dos preguntas, obteniéndose así un total de 22; 19 de ellas con 4 alternativas de opción múltiple, y 3 de dos alternativas. Cada pregunta obtuvo una valoración de 1 si la respuesta era correcta, y 0 si no lo era. El cuestionario en total podía tener puntuaciones que oscilaban entre 0 y 22 puntos. Las encuestas se clasificaron como bueno, regular o malo; en donde un puntaje total de 11 o menos se considerarán como malo, de 12 a 17 regular, y de 18 a 22 bueno. El test de actitud fue validado por Chávez (1999), Rivera (2002) y Martínez (2003), el cual fue modificado para aplicarlos en esta investigación. Con un puntaje total de 13 puntos, obteniéndose 1 punto sí es que cumplen la medida de bioseguridad correctamente y 0 puntos si no era así. Aquellos con un puntaje total de 6 o menos se clasificaron como malo, de 7 a 9 regular, y de 10 a 13 bueno. Los datos obtenidos se tabularon y procesaron con el paquete SPSS en su versión 12, con el que se realizó la contrastación de diferencias estadísticas a un nivel de confianza del 95%, a través de la prueba estadística Chi Cuadrado de Pearson. RESULTADOS El resultado de la evaluación del grado de conocimiento sobre medidas de bioseguridad en los estudiantes de odontología en UANCV,(Tabla 1) resalta el hecho de que ningún alumno respondió más de 18 preguntas de las 22 para calificar como bueno. La mayoría de los individuos evaluados se consideró con mal grado de conocimientos sobre bioseguridad, por su parte ningún alumno llegó a puntuaciones buenas. Con respecto al grado de conocimiento sobre injurias percutáneas se identificó que del total de alumnos evaluados, 113 (55,12%) identifica adecuadamente los elementos punzocortantes, 97 (47,32%) sabe cómo se debe limpiar adecuadamente la parte activa de una cureta durante la profilaxis, 99 (48,29%) conoce las causas por las que los odontólogos pueden tener injurias percutáneas. Los resultados del grado de conocimiento sobre métodos de barrera, evidenciaron que 199 (97,07%) de los 205 estudiantes evaluados reconocieron que los guantes debían emplearse en todo procedimiento clínico; adicionalmente 74 (36,10%) conocen el procedimiento adecuado para desechar las agujas dentales; 154 (75,12%) reconocen cual es la vestimenta clínica que debe emplearse; el empleo adecuado de las mascarillas fue identificado por 181 (88,29%); mientras que 140 (68,29%) de los estudiantes conoce sobre el uso adecuado de los lentes de protección. En el tema del grado de conocimientos sobre el método más eficaz para realizar la esterilización de instrumentos metálicos se identificó que 102 alumnos (49,76%) tenían conocimiento al respecto; 130 (63,41%) conoce los procedimientos para eliminar los desechos dentales contaminados, mientras que solo 7 (3,41%) conocen la temperatura ideal para hacerlo y 30 (14,63%) conocen sobre el uso de desinfectante odontológicos. Los conocimientos sobre hepatitis B, VIH y tuberculosis, los resultados son: que 40 (19,51%) conocen sobre la probabilidad de riesgo de contagio del VHB o VIH, 52 (25,37%) tienen conocimientos sobre la vacuna contra la Hepatitis B; 18 (8,78%) saben la semana a partir de la cual se puede atender odontológicamente a un paciente diagnosticado de tuberculosis bajo tratamiento, 8 (3,90%) conocen la forma dĂďůĂ�ϭ͘�ŝƐƚƌŝďƵĐŝſŶ�ĚĞ�ůŽƐ��ƐƉĞĐƚŽƐ��ǀĂůƵĂĚŽƐ�DĞĚŝĂŶƚĞ�Ğů� dĞƐƚ�ĚĞ��ŽŶŽĐŝŵŝĞŶƚŽƐ�ĚĞ��ŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ͘ ASPECTOS EVALUADOS SI CONOCE NO CONOCE P-VALOR† n % n % CONOCIMIENTO DE INJURIAS PERCUTÁNEAS ZĞĐŽŶŽĐĞ�ĞůĞŵĞŶƚŽƐ�ƉƵŶnjŽĐŽƌƚĂŶƚĞƐ ϭϭϯ ϱϱ͘ϭϮ ϵϮ ϰϰ͘ϴϴ Ϭ͘ϭϰϮΎ �ŽŶŽĐĞ�ĐŽŵŽ�ůŝŵƉŝĂƌ�ůĂ�ƉƵŶƚĂ�ĂĐƚŝǀĂ�ĚĞ�ĐƵƌĞƚĂƐ ϵϳ ϰϳ͘ϯϮ ϭϬϴ ϱϮ͘ϲϴ Ϭ͘ϰϰϮΎ �ĂƵƐĂƐ�ĚĞ�ůĂƐ�ŝŶũƵƌŝĂƐ�ƉĞƌĐƵƚĄŶĞĂƐ�en odontólogos ϵϵ ϰϴ͘Ϯϵ ϭϬϲ ϱϭ͘ϳϭ Ϭ͘ϲϮϱΎ CONOCIMIENTO DE MÉTODOS DE BARRERA �ŵƉůĞŽ�ĞŶ�ƚŽĚŽ�ƉƌŽĐĞĚŝŵŝĞŶƚŽ�ĐůşŶŝĐŽ ϭϵϵ ϵϳ͘Ϭϳ ϲ Ϯ͘ϵϯ фϬ͘ϬϬϭΎΎ WƌŽĐĞĚŝŵŝĞŶƚŽ�ĚĞ�ĚĞƐĞĐŚŽ�ĚĞ�ĂŐƵũĂƐ�ĚĞŶƚĂůĞƐ ϳϰ ϯϲ͘ϭ ϭϯϭ ϲϯ͘ϵ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Vestimenta clínica ϭϱϰ ϳϱ͘ϭϮ ϱϭ Ϯϰ͘ϴϴ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Uso de Mascarillas ϭϴϭ ϴϴ͘Ϯϵ Ϯϰ ϭϭ͘ϳϭ фϬ͘ϬϬϭΎΎ hƐŽ�ĚĞ�>ĞŶƚĞƐ�ĚĞ�WƌŽƚĞĐĐŝſŶ ϭϰϬ ϲϴ͘Ϯϵ ϲϱ ϯϭ͘ϳϭ фϬ͘ϬϬϭΎΎ CONOCIMIENTOS DE ESTERILIZACIÓN DĠƚŽĚŽ�ŵĄƐ�ĞĨŝĐĂnj ϭϬϮ ϰϵ͘ϳϲ ϭϬϯ ϱϬ͘Ϯϰ Ϭ͘ϵϵϰΎ Eliminación de desechos contaminados ϭϯϬ ϲϯ͘ϰϭ ϳϱ ϯϲ͘ϱϵ фϬ͘ϬϬϭΎΎ dĞŵƉĞƌĂƚƵƌĂ�ŝĚĞĂů�ĚĞ�ĞƐƚĞƌŝůŝnjĂĐŝſŶ�ƉŽƌ�ĐĂůŽƌ� seco ϳ ϯ͘ϰϭ ϭϵϴ ϵϲ͘ϱϵ фϬ͘ϬϬϭΎΎ hƐŽ�ĚĞ�ĚĞƐŝŶĨĞĐƚĂŶƚĞƐ ϯϬ ϭϰ͘ϲϯ ϭϳϱ ϴϱ͘ϯϳ фϬ͘ϬϬϭΎΎ CONOCIMIENTO DE HEPATITIS B, VIH Y TBC ZŝĞƐŐŽ�ĚĞ�ĐŽŶƚĂŐŝŽ�ĚĞ�s/,�LJ�VHB ϰϬ ϭϵ͘ϱϭ ϭϲϱ ϴϬ͘ϰϵ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Vacuna contra VHB ϱϮ Ϯϱ͘ϯϳ ϭϱϯ ϳϰ͘ϲϯ фϬ͘ϬϬϭΎΎ WĞƌŝŽĚŽ�ĚĞ�ůĂƚĞŶĐŝĂ�ƉĂƌĂ�ĂƚĞŶĐŝſŶ�ĚĞ�ƉĂĐŝĞŶƚĞ� ĐŽŶ�d�� ϭϴ ϴ͘ϳϴ ϭϴϳ ϵϭ͘ϮϮ фϬ͘ϬϬϭΎΎ sŝĂƐ�ĚĞ�ĐŽŶƚĂŐŝŽ�ĚĞ�d�� ϴ ϯ͘ϵ ϭϵϳ ϵϲ͘ϭ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Vías de contagio de VHB ϭϲ ϳ͘ϴ ϭϴϵ ϵϮ͘Ϯ фϬ͘ϬϬϭΎΎ �ŽŶƚĂŐŝŽ�ĚĞ�s/,�ƉŽƌ�ƐĂůƉŝĐĂĚƵƌĂ�ĚĞ�ƐĂŶŐƌĞ�ĞŶ� ŽũŽƐ�Ž�ŚĞƌŝĚĂƐ�ĞdžƉƵĞƐƚĂƐ ϭϳϴ ϴϲ͘ϴϯ Ϯϳ ϭϯ͘ϭϳ фϬ͘ϬϬϭΎΎ CONOCIMIENTO SOBRE DESECHOS DENTALES �ƐƚĞƌŝůŝnjĂĐŝſŶ�ĚĞ�ŵĂƚĞƌŝĂůĞƐ�ĚĞŶƚƌŽ�ĚĞ�ĐĂũĂ� metálica en autoclave ϲ Ϯ͘ϵϯ ϭϵϵ ϵϳ͘Ϭϳ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Reconoce que son desechos dentales contaminados ϭϴ ϴ͘ϳϴ ϭϴϳ ϵϭ͘ϮϮ фϬ͘ϬϬϭΎΎ �ůŝŵŝŶĂĐŝſŶ�ĚĞ�ŵĂƚĞƌŝĂů�ƉƵŶnjŽĐŽƌƚĂŶƚĞ� contaminado ϮϬ ϵ͘ϳϲ ϭϴϱ ϵϬ͘Ϯϰ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Eliminación ŝŶŵĞĚŝĂƚĂ�ĚĞ�ƵŶĂ�ƉŝĞnjĂ�ĚĞŶƚĂů� ƌĞĐŝĠŶ ĞdžƚƌĂşĚĂ ϰϯ ϮϬ͘ϵϴ ϭϲϮ ϳϵ͘ϬϮ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Ώ�WƌƵĞďĂ��Śŝ��ƵĂĚƌĂĚŽ�ĚĞ��ŽŶĚĂĚ�ĚĞ��ũƵƐƚĞ Ύ��ŝĨĞƌĞŶĐŝĂ�ŶŽ�^ŝŐŶŝĨŝĐĂƚŝǀĂ ΎΎ��ŝĨĞƌĞŶĐŝĂ��ƐƚĂĚşƐƚŝĐĂŵĞŶƚĞ�^ŝŐŶŝĨŝĐĂƚŝǀĂ�Ăů�ϵϱй�ĚĞ��ŽŶĨŝĂŶnjĂ 14 R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Nov. 2015 - Vol. 1 - Núm. 1Evid. Odontol. Clin. R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Torres et al. como se puede contraer tuberculosis; con respecto al virus de Hepatitis B, 16 (7,80%) conoce las probabilidades de poder contraerla, 178 (86,83%) reconoce que se puede contraer VIH por salpicadura de saliva en el ojo o en una herida expuesta. En las preguntas del grado de conocimiento sobre desechos dentales y desinfección, los resultados muestran que 6 (2,93%) conocen si es correcto emplear una caja metálica para esterilizar en autoclave; 18 (8,78%) reconoce que elementos pueden considerarse como desecho dental contaminado, 20 (9,76%) sabe los procedimientos de desecho de los materiales punzocortantes contaminados. Sobre la eliminación inmediata de una pieza dental recién extraida, 43 (20,98%) alumnos evidenciaron conocer este proceso. Los resultados del test de actitudes sobre bioseguridad, permitió identificar que de las 13 preguntas planteadas, la mayoría de respuestas fueron correctas con más de 50% de estudiantes, quienes presentaban una actitud correcta, solo en dos casos se observa que los que no conocen superan en porcentaje a los que sí, esto se evidenció cuando se les preguntó sobre “Desinfección de los lentes de protección entre paciente”, donde 126 casos que corresponden al 61,46% respondieron que no, además ante la pregunta sobre “Si toca zonas inadecuadas con los guantes puestos” 114 (55,61%) respondieron que si demostrando una actitud negativa. La relación del grado de conocimiento y la actitud sobre las medidas de bioseguridad en los estudiantes de odontología, se evaluó con la prueba Chi cuadrado de Pearson, aplicando un nivel de significancia de 0.05, con lo que se encontró que existía una estrecha asociación entre ambas características evaluadas. (Tabla 2) DISCUSIÓN Con relaciónal test de bioseguridad se observaron 0 casos para bueno, 93 casos para regular y 112 casos para malo, resultados que reflejan la necesidad de mayor información sobre las medidas de bioseguridad, resultados similares se observaron en una investigación sobre el control de infecciones en el consultorio dental y la Hepatitis B en odontólogos, evaluándose a 120 cirujanos dentistas y se encontró que 101 utilizaban siempre guantes y después los desechaban, 94 utilizaban mascarillas. Sin embargo sólo 36 utilizaban lentes de protección;(6) con respecto al conocimiento sobre injurias percutáneas la falta de conocimiento reflejada en los resultados puede ocasionar lesiones indeseadas como se reportó en un estudio de sobre lesiones percutáneas en estudiantes de pre grado, postgrado y asistentes dentales de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia determinó que el personal asistente sufría la mayoría de lesiones por pinchazo, y que los alumnos sufrían lesiones mientras manipulaban los instrumentos durante el acto clínico.(7) En relación a los métodos de barrera, el uso de lentes de protección y el desecho adecuado de una guja dental son puntos que se deben mejorar, con relación a este tema en un estudio sobre medidas de bioseguridad en la región noroeste de salud de Inglaterra entre los años 1990 y 1991 encuestaron a 917 dentistas y encontraron que 75% utilizaba guantes, y el 38% tenían mascarillas pero sólo el 17% las utilizaba, el 62% utilizaban lentes de protección;(2) en cuanto a la esterilización la mayoría de estudiantes solo conoce como eliminar los desechos dentales, sin embargos de desinfectantes y esterilización no conocen, resultado que difiere del estudio comparativo de bioseguridad realizado con Odontólogos Estadounidenses los años 1986 y 1988, que demostró que el 60% de odontólogos usaban los métodos de barrera; y un gran porcentaje de odontólogos utilizaba autoclave y esterilizantes químicos.(8) En el caso del conocimiento sobre hepatitis B, VIH Y Tuberculosis, se nota un gran desconocimiento de los estudiantes a diferencia de los resultados de una investigación sobre grado de conocimiento de medidas de bioseguridad del personal asistencial que labora en la Clínica Dental de la Universidad Peruana Cayetano Heredia donde evaluaron a 30 asistentas dentales en el temas como métodos de barrera, métodos de esterilización/desinfección, VHB/VIH y desechos dentales. Como resultado se encontró que 60% un conocimiento regular y el 30% malo;(8) con relación al grado de conocimiento sobre desechos dentales y desinfección, es preocupante el que el 90,24% no conoce lo necesario para el desecho de materiales punzocortantes contaminados, resultados diferentes a los obtenidos en su estudio sobre las medidas de bioseguridad en los internos de odontología del Instituto de salud oral de la fuerza aérea del Perú en el año 2006 acerca del conocimiento sobre desechos dentales, donde el 97,5% conocen como eliminar material punzocortante contaminado. (9) Los resultados del al test de actitud fueron 113 (55,12%) casos para bueno, 64 (31,22%) casos para regular y 28 (13,66%) casos para malo, resultados parecidos a los de una encuesta sobre medidas de bioseguridad en estudiantes de odontología de México reportó: que el 96.9%, mascarillas el 98.9%; y el 96% usaban lentes de protección,(10) otra investigación que reporta resultados similares se realizaron en la Universidad San Luis Gonzaga de Ica, donde obtuvieron 82.2% de los alumnos utilizaban guantes.(2) CONCLUSIONES • Los resultados del test de bioseguridad muestran 0 casos para bueno, 93 casos para regular y 112 casos para malo, resultados que reflejan la necesidad de mayor información sobre las medidas de bioseguridad. • Con respecto a los métodos de barrera, es importante notar que el uso de guantes, la vestimenta clínica adecuada, y el uso de mascarillas son temas que la mayoría de estudiantes conoce, sin embargo no sucede lo mismo con el uso de lentes de protección y el desecho adecuado de una aguja dental, • Con relación al tema grado de conocimiento sobre esterilización la mayoría de los alumnos evaluados conoce como eliminar los desechos dentales, sin embargo el problema es que no conocen lo necesario de esterilización y del uso de desinfectantes, se recomienda ampliar este tema y su influencia en la salud del profesional. • En cuanto al conocimiento sobre hepatitis B, VIH y tuberculosis no tienen claro puntos como: las probabilidad de riesgo, vacuna contra la hepatitis B, o contagio de VIH y TBC durante la atención, datos preocupantes porque más del 70% no conoce estos temas. • Respecto a los desechos dentales en su mayoría no conoce si es correcto esterilizar los instrumentos dentro de una caja metálica cerrada en autoclave, que se considera un TEST BUENO REGULAR MALO P-VALOR† P-VALOR†† n % n % n % dĞƐƚ�ĚĞ��ŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ ϭϭϯ ϱϱ͘ϭϮ ϵϮ ϰϰ͘ϴϴ Ϭ Ϭ͘ϬϬ Ϭ͘ϭϰϮΎ фϬ͘ϬϬϭΎ dĞƐƚ�ĚĞ��ĐƚŝƚƵd ϭϭϯ ϱϱ͘ϭϮ ϲϰ ϯϭ͘Ϯϱ Ϯϴ ϭϯ͘ϲϯ фϬ͘ϬϬϭΎΎ Ώ�WƌƵĞďĂ��Śŝ��ƵĂĚƌĂĚŽ�ĚĞ��ŽŶĚĂĚ�ĚĞ��ũƵƐƚĞ͘ ΏΏ�WƌƵĞďĂ��Śŝ��ƵĂĚƌĂĚŽ�ĚĞ�WĞĂƌƐŽŶ͘ Ύ��ŝĨĞƌĞŶĐŝĂ�ŶŽ�^ŝŐŶŝĨŝĐĂƚŝǀĂ ΎΎ��ŝĨĞƌĞŶĐŝĂ��ƐƚĂĚşƐƚŝĐĂŵĞŶƚĞ�^ŝŐŶŝĨŝĐĂƚŝǀĂ�Ăů�ϵϱй�ĚĞ��ŽŶĨŝĂŶnjĂ dĂďůĂ�Ϯ͘WƵŶƚƵĂĐŝŽŶĞƐ�ŽďƚĞŶŝĚĂƐ�ĞŶ�Ğů�ƚĞƐƚ�ĚĞ��ŽŶŽĐŝŵŝĞŶƚŽƐ� ĚĞ��ŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ�LJ�ĞŶ�Ğů�dĞƐƚ�ĚĞ��ĐƟƚƵĚ�ĚĞ��ŝŽƐĞŐƵƌŝĚĂĚ͘ 15 R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Nov. 2015 - Vol. 1 - Núm. 1 Evid. Odontol. Clin. R ev is ta E v id en ci a s en O d on to lo gí a C lí n ic a Evid. Odontol. Clin. Torres et al. desecho dental contaminado, o si se debe eliminar de inmediato un diente recién extraído. • Los resultados del al test de actitud muestran 113 casos para bueno, 64 casos para regular y 28 casos para malo, Por lo tanto concluimos que la actitud regular predomina cuando se trata del uso de normas de bioseguridad en los alumnos de la UANCV. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Hudson-Davies SC, Jones JH, Sarll DW. Cross-infection control in general dental practice: dentists’ behaviour compared with their knowledge and opinions. Br Dent J. 1995; 178(10): 365-9. 2. Verrusio AC, Neidle EA, Nash KD, Silverman Jr. S, Horowitz AM, Wagner KS. The dentist and infectious diseases: a national survey of attitudes and behavior. J Am Dent Assoc. 1989; 118(5): 553-62. 3. Martinez S. 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