PROYECTO FINAL DE COSMETOLOGIA

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PROYECTO FINAL DE COSMETOLOGIA
NOMBRE DEL TITULADO: MACARENA ALFARO SEPÚLVEDA 
CARRERA: TÉCNICO EN COSMETOLOGÍA
SEDE: AIEP BARRIO UNIVERSITARIO
TITULO AL QUE OPTA: TÉCNICO EN NIVEL SUPERIOR EN COSMETOLOGÍA
SANTIAGO ABRIL 2022
INDICE
Pagina
1. Resumen	3
2. Introducción	4
3. Fundamentación
3.1 Piel	5
3.2 Epidermis	5-8
3.3 Dermis	8
3.4 Hipodermis	9
3.5 Anexos	10-11
3.6 Músculos	12-13
3.7 Factores que afectan la piel	14-17
3.8 Cuidados y consejos	17
3.9 Asepsia	17
3.10 Antisepsia	17
3.11 Esterilización	18
3.12 Tipos y estados de la piel ……………………………………………..18-20
3.13 Cicatrices………………………………………………………………...20-25
3.14 Productos cosmetológicos	26-27
3.15 Aparatología………………………………………………………………28
4. Objetivo general y específicos
4.1 Objetivo general	29
4.2 Objetivos específicos	29
5. Carta Gantt	30
6. Presentación de caso
6.1 Presentación caso	31
6.2 Etiología	31
7. Protocolo de atención	32-41
8. Análisis e interpretación de resultados	42
9. Conclusión	43
10. Consideraciones finales	44
11. Bibliografía	45
12. Anexos	46-48
RESUMEN
Se realizó un tratamiento para producción y regeneración de tejido en 10 sesiones a una clienta de 34 años 2 veces por semana. El objetivo era nutrir y homogenizar cicatrices atróficas provocadas en el rostro a causa del acné. Gracias a los productos pudimos cumplir lo que requeríamos notando cambios desde la primera sesión y durante del tratamiento pudimos observar diversos resultados positivos para la paciente, quien en su última sesión quedo muy feliz y agradecida con sus resultados ya que se notó una disminución considerable en sus cicatrices, devolviendo así la vitalidad y suavidad a su piel. Por lo que los objetivos se cumplieron perfectamente debido a los productos y aparatología utilizadas en durante las 10 sesiones.
INTRODUCCIÓN
A medida que crecemos sufrimos cambios físicos, psicológicos y hormonales. La piel comienza a sufrir cambios que van de la mano con la genética, como nos alimentamos, si realizamos ejercicio, si comenzamos a cuidar nuestra piel de forma adecuada y hasta el ambiente en el que vivimos. Por lo mismo es importante comenzar a cuidar nuestra piel desde temprana edad, tener una buena rutina y alimentación ya que a pesar de que sean pequeñas cosas que hagamos en nuestro día a día a largo plazo pueden significar algo bueno o desencadenar graves problemas a nuestra piel que pudieron ser evitados y con tan solo un cambio de habito o acción nuestra piel puede ser más saludable.
En el presente informe podremos darnos cuenta como funciona la piel, factores que influyen en ella, que tipos de pieles existen, que productos son buenos para nuestro tipo de rostro y como podemos atenuar las cicatrices. Mediante el transcurso de semanas se evaluará y tratará la piel de una paciente de 34 años con piel grasa y cicatrices debido al acné, se realizará un tratamiento especial para ella enfocándonos en atenuar su piel y ver resultados al final de las 10 sesiones programadas.
A continuación, se realizará un informe y tratamiento en la clienta anteriormente mencionada, el cual se llevará a cabo en la estética, donde se ejecutarán 10 sesiones de tratamiento.
FUNDAMENTACIÓN
La piel es uno de los órganos más grandes del organismo en superficie y peso. En los adultos, la piel cubre un área de unos 2 m2, pesa unos 4.5-5 Kg y su grosor varía de 0.5-4 mm dependiendo de su localización. Esta no solo cubre la superficie del cuerpo, sino que realiza, además, varias funciones esenciales. (infermeravirtual, 2021)
Posee la característica principal de actuar como primera línea defensiva del organismo, manteniendo así el equilibrio de líquidos y contribuyendo a regular la temperatura corporal. Es muy sensible y reconoce el toque más suave, así como el dolor.
La piel se compone en tres capas principales: epidermis, dermis e hipodermis, cada una de las cuales está formada por varias subcapas y diversos anexos como folículos y glándulas sebáceas y sudoríparas, que también desempeñan diversos papeles en su función. (Eucerin, 2021)
Foto 1: Estructura de la piel
Fuente:https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre-la- piel/estructura-y-funcion-de-la-piel
EPIDERMIS
Es la capa más externa que vemos y tocamos, nos protege frente a toxinas, bacterias y pérdida de líquidos. Consta de 5 subcapas de células llamadas queratinocitos. Estas células, producidas en la capa basal más interna, migran hacia la superficie de la piel madurando y experimentando una serie de cambios. Este
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proceso, conocido como queratinización (o cornificación), hace que cada una de las subcapas sea distinta. (Eucerin, 2021)
Está formado por cuatro tipos de celular principales:
· Queratinocitos: son capaces de producir una proteína fibrosa llamada queratina que tiene efecto protector sobre la piel. Son los encargados de dar dureza a la epidermis.
· Melanocitos: producen la melanina que es un pigmento encargado de darle color a nuestra y absorber la luz ultravioleta. Los melanocitos tienen unas prolongaciones largas y delgadas con las que transfieren gránulos de melanina a los queratinocitos. Los queratinocitos quedan así cargados de melanina que forma un velo protector alrededor del núcleo, evitando de este modo que el material genético de la célula sea dañado por la luz ultravioleta.
· Células de Langerhans: derivan de la médula ósea y emigran a la epidermis en donde intervienen en las respuestas inmunes de la piel y le dan defensa. 
· Células de Merkel: se encuentran en la capa más profunda, o estrato basal. Estas células hacen contacto con la terminal de una neurona sensitiva e intervienen en la sensación de tacto.
(infirmeravirtual, 2021)
Foto 2: Células principales
Fuente: https://ar.pinterest.com/pin/160300067974094200/
 Estratos de la epidermis
1. Estrato basal o germinativo
2. Estrato espinoso
3. Estrato granuloso
4. Estrato lucido
5. Estrato corneo
Estrato basal o germinativo
Es el estrato más profundo, formado por una hilera de células cilíndricas. Mediante el proceso de división celular se da origen a los queratinocitos, de ahí el nombre germinativo (nacimiento). Al dividirse las células van formando queratinocitos, lo que provoca que se empujen entre ellas y formen los estratos superiores. La reproducción celular completa dura aproximadamente 28 días.
Estrato espinoso o de Malpighi
Este estrato se encuentra ubicado sobre el estrato basal, formado por 6 u 8 hileras de células que toman la forma de mosaico y la forma cilíndrica se transforma a poliédrica. En este estrato se encuentran las células de Langerhans.
Estrato granuloso
Este estrato está formado por 3 o 4 hileras de células aplanadas, núcleo arrugado y granulaciones compuestas por una sustancia llamada queratohialina. En este estrato se elabora la grasa de la epidermis (ceramidas) y comienza el proceso de queratinización. Además, se elabora el cemento intersticial.
Estrato lúcido
Este estrato se encuentra sobre el estrato granuloso y solo está presente en las plantas de los pies y manos. Está formado por una hilera de células irregulares, transparentes e incoloras en las que apenas se puede apreciar el núcleo ya que este va desapareciendo progresivamente en la medida que las células ascienden a la superficie.
Estas células contienen una proteína llamada eleidina y glóbulos de grasa, formando una especie de almohadilla de protección.
Estrato córneo
Está constituido por 14 a 20 hileras de células epidérmicas, sin núcleo, muertas, chatas, aplanadas, unas verdaderas bolsas llenas de queratina. Posee escaso contenido de agua (10%-20%). Estas células se encuentran una sobre otras, como las escamas de los peces, impregnadas de grasa, lo que evita la evaporación de agua.
La parte superior del estrato corneo está permanentemente descamándose en forma imperceptible, dando origen a lo que cosmetológicamente conocemos como estrato desprendible, el cual está formado por células descamativas queratinizadas.
Foto 3: Capas de la epidermis
Fuente: https://www.anatomiatopografica.com/histologia/histologia-de-la-piel/DERMIS
Conocido también como tejido conjuntivo o conectivo, la dermis es la capa mediana de la piel, una membrana bascula nerviosa, con gran capacidad de reaccionar ante agresiones internas y externas. Está formada por tejido fibroso proteico: fibras principales de colágeno, fibras elásticas y menor cantidad de fibras reticulares.
Componentes de la dermis:
· Colágeno: proteína que aporta hidratación y firmeza a la piel.
· Elásticas: fibras que pueden estirarse hasta un 100% de su tamaño inicial, con el tiempo se transforma en elastina, la cual es la que aporta elasticidad a la piel.
· Reticulares: otorga firmeza y elasticidad a la piel.
· Sustancia fundamental: es donde se hayan inmersas las células anteriores, capaz de almacenar gran cantidad de agua (hasta 1.000 veces su propio volumen).
Dermis papilar
Posee crestas papilares que formando vértices se adentran en el tejido epidérmico, en esta zona se encuentran vasos sanguíneos, linfáticos, órganos sensitivos y terminaciones nerviosas.
Dermis reticular o corion
Es la parte más profunda de la dermis, se caracteriza por poseer fibras reticulares, su trama fibrosa es más apretada y con mayor cantidad de vasos sanguíneos y linfáticos que la zona papilar. Además, se encuentran las glándulas sebáceas, sudoríparas, folículo piloso, musculo erector del pelo y terminaciones nerviosas.
HIPODERMIS
Es la continuación de la dermis reticular y la capa más profunda de la piel, está formado por un tejido fibroso que forma múltiples celdillas, conteniendo goticulas de adiposidades (grasa). El adipocito, la célula especializada en formar grasa, conforma el panículo adiposo en el cual se presenta como una especie de almohadilla que modela el cuerpo.
Esta capa de la piel es la encargada de protegerla de traumatismo y actúa como termostato regulador de la temperatura, defendiendo al organismo de las alzas y bajas térmicas externas. Además, proporciona turgencia a la piel, su perdida produce las arrugas y la flacidez, constituye una fuente importante de reserva energética del organismo y actúa como tejido de sostén para los órganos. La hipodermis no tiene límite definido y se confunde con el tejido graso subcutáneo.
(PPT taller básico de cosmetología, Nicole Bruna)
Foto 4: Capas de la piel
Fuente: https://farmabelt.com/capas-de-la-piel/
ANEXOS
Glándulas sudoríparas
Situadas en la dermis e hipodermis, posee parte excretora y secretora. Se distinguen 2 tipos:
· Ecrinas
· Apocrinas
	Ecrinas
	Apocrinas
	· Ubicadas especialmente en zonas palmares y plantares.
· Desembocan directamente sobre la piel.
· Al aumentar la actividad del sistema simpático, aumenta la cantidad de secreción de sudor.
· Poseen un canal espiral.
· Secretan sudor sin olor.
	· Desembocan en el folículo piloso-
· Son más propensas a la invasión de gérmenes.
· Se	encuentran	en	axilas,	zona mamaria, umbilical y pubis.
· Son las que dan olor característico.
· No poseen canal espiral.
Foto 5: Glándula Sudorípara ecrina y apocrina.
Fuente: https://culturacientifica.com/2018/09/06/los-desodorantes-con-aluminio-no- causan-cancer/glandula-sudoripara/
Glándulas sebáceas
Son anexas al folículo piloso, son las encargadas de lubricar el pelo o folículo, están ausentes en las zonas palmares y plantares, están en gran cantidad en rostro y
cuero cabelludo. Se encuentran ubicadas en la zona superior a la dermis y la cantidad de sebo que secretan varía según la característica de cada persona.
Foto 6: Glándula sebácea
Fuente: https://www.cesareragazzi.com/es/glaacutendulas-sebaacuteceas
Foto 7: Capas de la piel y sus anexos
Fuente: https://curiosoando.com/capas-de-la-piel
MUSCULOS DEL ROSTRO
	Músculos de la cara
	Ubicación
	· DEPRESOR DE LAS CEJAS
	Orbicular de los ojeos, porción nasal
del hueso frontal y división de la porción orbitaria del M.
	· PRÓCER
	Hueso y cartílago nasal.
	· SUPERCILIAR
	Porción nasal del hueso frontal.
	· ORBICULAR DE LOS OJOS
	Porción orbitario, lacrimal y porción
palpebral.
	· ORBICULAR DE LOS
PARPADOS
	Ligamento palpebral y piel de los
parpados.
	· TRANSVERSO DE LA NARIZ
	Dorso de la nariz.
	· DEPRESOR DEL TABIQUE
	Eminencia alveolar del incisivo medial.
	· ELEVADOR DEL LABIO
SUPERIOR Y DEL ALA DE LA NARIZ
	Apófisis frontal del maxilar, procede de
la masa muscular del orbicular de los ojos.
	· ELEVADOR DEL LABIO SUPERIOR
	Borde infraorbitario y porción anexa de la apófisis cigomática del maxilar, proviene de la masa muscular del
musculo orbicular de los ojos.
	· SIGOMATICO MENOR
	Hueso cigomático cerca de las suturas
cigomático maxilar.
	· DEPRESOR DEL SEPTO
	Pequeño musculo radiado ubicado
debajo de las aberturas nasales.
	· SIGOMATICO MAYOR
	Hueso cigomático cercano a la sutura
cigomático temporal.
	· ELEVADOR DEL ANGULO DE LA BOCA
	Extremo posterior de la apófisis alveolar del maxilar, extremo posterior de la apófisis alveolar de la mandíbula
y rafe pterigomandibular.
	· ORBICULAR DE LA BOCA
	Porción marginal y labial (lateral al
ángulo de la boca).
	· BUCCINADOR
	Rafe pterigomandibular, extremo posterior de la apófisis maxilar del
maxilar y de la mandíbula.
	· MASETERO
	Arco cigomático.
	· RISORIO
	Fascia parotidomaseterica.
	· PTERIGOIDEO LATERAL
	Cabeza superior superficie externan de la lámina lateral de la apófisis
pterigoides y tuberosidad maxilar.
	· PTERIGOIDEO MEDIAL
	Fosa Pterigoideo y lamina lateral de la apófisis Pterigoideo y apófisis
piramidal del hueso palatino.
	· TRANSVERSO DEL MENTÓN
	División transversal del musculo
Mental
	· DEPRESOR DEL LABIO
INTERIOR
	base de la mandíbula media e Inferior
al orificio mentoniano.
	· MENTONIANO
	Eminencia alveolar del incisivo lateral
inferior.
	· DEPRESOR DEL ANGULO DE
LA BOCA
	Línea oblicua de la mandíbula.
(estomatologia2, 2016)
Foto 8: Músculos del rostro
Fuente: https://www.logopediaymas.es/blog/musculos-de-la-cara/
FACTORES QUE AFECTAN LA PIEL
La piel involutiva puede producirse por diversos factores:
· Factores intrínsecos: proceso biológico que se debe al avance de la edad. Produce un suministro sanguíneo más deficiente a la piel, lo que dificulta el aporte de oxígeno y nutrientes a la superficie cutánea. Predomina un tono en la piel más apagado y desaparece el brillo.
La genética desempeña un papel muy importante en el modo en que la piel envejece, la raza y el tipo de piel con el que nacemos marcan un a diferencia en la rapidez de aparición de envejecimiento en la superficie cutánea.
· Factores extrínsecos: factores externos que afectan a la velocidad con la cual envejece la piel debido al estrés oxidativo. Todos estos factores liberan moléculas llamadas radicales libres, una molécula con electrón desemparejado en la capa externa, lo que ocasiona una lesión en las estructuras celulares incluyendo lípidos y proteínas.
· Sol: la exposición a los rayos solares es el principal factor externo responsable del envejecimiento por el estrés oxidativo. El daño en la piel causado por la exposición prolongada y diaria a los rayos UV se denomina foto envejecimiento, que es también el responsable de la pigmentación desigual.
· Contaminación: al dejar que nuestra piel se exponga a la contaminación, algo habitual en las ciudades, puede provocar la liberación de radicales libres lesivos para la piel. Además, esto empeora los efectos de la exposición al sol acelerando que la pie se oxide.
· Tabaquismo: los productos químicos y a nicotina que contienen los cigarros son los responsables del ascenso rápido de la cantidad de radicales libres presentes en la piel, lo que intensifica los efectos de la exposición al sol, provocando estrés oxidativo. Además, el tabaco inhibe el efecto de la vitamina C en nuestro organismo, vitamina necesaria para producir colágeno. 
· Nutrición: los antioxidantes son moléculas capaces de neutralizar los radicales libres que dañan la piel y aceleran el envejecimiento. Una dieta con carencia de antioxidantes no contribuye en absoluto a retrasar el envejecimiento cutáneo. No obstante, la ingestión de antioxidantes puede llegar a ser una buena herramientanatural para la prevención del proceso de envejecimiento.
· Cuidado precario: una piel mal cuidada envejecerá de una forma más rápida. Una limpieza consiente con productos apropiados para nuestro tipo de piel y enfocados en nuestro principal problema cutáneo pueden influir en gran medida en nuestra salud. Una pieza clave para prevenir es la utilización de protección solar efectiva al momento de exponernos al sol.
· Fotoenvejecimiento: producido por una excesiva exposición a la radiación solar, un daño acumulativo e irreversible. Se manifiesta por modificaciones funcionales y estructurales en zonas expuestas como rostro, cuello antebrazos, dorso de manos y escote. El grado de fotoenvejecimeinto depende de factores genéticos, foto tipo y calidad de reparación del ADN (PPT María Antonieta Quezada, Taller avanzado de cosmetología, 2019)
· UVB proporciona la energía que la piel necesita para elaborar Vitamina D, es también responsable del eritema solar y del daño directo del ADN.
· UVA también contribuye al daño cutáneo, especialmente al envejecimiento prematuro.
· UVC es bloqueada por la atmósfera terrestre y, en consecuencia, no llega hasta la piel.
(Eucerin, ¿Qué es la luz solar y como nos afecta?, 2021)
Foto 9: Rayos UV en la piel
Fuente:	https://fundacionpielsana.es/prevencion/la-diferencia-entre-rayos- uva-y-rayos-uvb
Foto 10: Efectos de la exposición solar
Fuente: https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre- la-piel/sol-y-piel
· Síntomas: arrugas profundas, discromías/ hiper o hipopigmentación, lentigo solar, deshidratación profunda, alteraciones vasculares, elastosis solar (destrucción fibras de colágeno y elastina) y queratosis actínica (parches escamosos que pueden llegar a provocar cáncer en la piel.
(PPT María Antonieta Quezada, Taller avanzado de cosmetología, 2019)
CUIDADOS Y CONSEJOS
· No exponerse al sol sin aplicarse protector solar
· Hidratar la piel a nivel cutáneo
· Limpieza básica día y noche
· Desmaquillarse antes de dormir
· Aplicar nutricosmeticos para nutrición profunda a nivel interno (Q-10, células madre, placenta, vitamina, etc)
· Realizar peeling (no en piel sensible)
· Realizar drenaje linfático y masajes faciales, para estimular el tejido
· Consumir productos con antioxidantes, agua abundante, frutas, verduras y evitar el consumo de alcohol, cigarrillos, entre otros.
(PPT María Antonieta Quezada, Taller avanzado de cosmetología, 2019)
ASEPSIA
Es un término médico que define al conjunto de métodos aplicados para la conservación de la esterilidad. (PPT Nicole Bruna, Taller básico de cosmetología integral, 2019)
ANTISEPSIA
Se define como el empleo de medicamentos o de sustancias químicas para inhibir el crecimiento, destruir, o disminuir el número de microorganismos de la piel, mucosas y todos los tejidos vivos. Es un proceso que, por su baja toxicidad, se utiliza para la destrucción de microorganismos presentes sobre la superficie cutánea. (PPT Nicole Bruna, Taller básico de cosmetología integral, 2019)
ESTERILIZACIÓN
Se denomina esterilización al proceso por el cual se obtiene un producto libre de microorganismos viables. Es el proceso mediante el cual se alcanza la muerte de todas las formas de vida microbianas, incluyendo bacterias y sus formas esporuladas altamente resistentes, hongos y sus esporas y virus. Se entiende
por muerte, la pérdida irreversible de la capacidad reproductiva del microorganismo. (PPT Nicole Bruna, Taller básico de cosmetología integral, 2019)
TIPOS Y ESTADOS DE LA PIEL
Hay 4 tipos de piel sana: normal, grasa, mixta y seca. Este tipo de piel se determina de forma genérica. No obstante, el estado de nuestra piel puede variar de forma considerable según factores intrínsecos y extrínsecos a lo cual es sometida durante el transcurso de nuestra vida. 
Piel normal
"Normal" es un término utilizado ampliamente para referirse a la piel bien equilibrada. El término científico para la piel sana es eudérmica. Las principales características de la piel normal son: poros finos, buena circulación sanguínea, textura aterciopelada, suave, color rosado, entre otras. (Eucerin, Tipos de piel, 2022)
Foto 11: Piel normal
Fuente:https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre-la-piel/tipos-de-piel 
Piel grasa
Este tipo de piel posee una producción acrecentada de sebo. Sus características son: brillo, poros grandes, los vasos sanguíneos no son visibles, es propensa a comedones, entre otras. La piel grasa es desencadenada por genética, cambios y desequilibrios hormonales, medicación, estrés y cosméticos comedogénico. (Eucerin, Tipos de piel, 2022)
Foto 12: Piel grasa
Fuente:https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre-la-piel/tipos-de-piel
Piel Mixta
Como su nombre lo indica, es una piel que presenta una mezcla de tipos de piel, los cuales varían en la zona de frente, nariz, mentón y mejillas, puede diferir de una zona muy delgada hasta una muy extendida. Sus características son zona T grasa, donde los poros son mas grandes en esta zona y mejillas entre normales y secas. La parte grasa se debe a hiperproducción de sebo y la parte seca es por falta de sebo y al déficit de lípidos. (Eucerin, Tipos de piel, 2022) 
Foto 13: Piel mixta
Fuente:https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre-la-piel/tipos-de-piel
Piel Seca
Tipo de piel que produce menos sebo que la piel normal, por lo que la falta de este genera escases de lípidos que se necesitan para mantener la humedad y formar un escudo protector frente a influencias externas.
Las características principales de la piel seca son tirantez, frágilidad, áspera, aspecto apagado, descamación, picor, entre otras.
La causa de este tipo de piel es debido a que la humedad se pierde ya sea por transpiración, perdida transepidermica de agua y factores naturales. (Eucerin, Tipos de piel, 2022)
Foto 14: Piel seca
Fuente:https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento-basico-sobre-la-piel/tipos-de-piel
CICATRICES 
Las Cicatrices son marcas que se forman cuando se cierra una herida o una incisión, se pueden dar tanto en la piel como en los órganos internos, por ejemplo: Después de una intervención quirúrgica o una ruptura muscular. Después de una herida o incisión se activan diversos mecanismos naturales con el fin de reparar la lesión, aumenta la producción de tejido fibroso (colágeno) y se multiplican las células de la superficie de la piel (queratinocitos) para recubrir la zona lesionada; quedando una marca, la cicatriz. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 15: Cicatriz
Fuente: https://www.davila.cl/tipos-de-cicatrices/ 
Proceso de cicatrización
Después de una herida o incisión se activan diversos mecanismos naturales con el fin de reparar la lesión, aumenta la producción de tejido fibroso (colágeno) y se multiplican las células de la superficie de la piel (queratinocitos) para recubrir la zona lesionada; quedando una marca, la cicatriz. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
 
Foto 16: Proceso de cicatrización 
Fuente: PPT Afecciones cutáneas
TIPOS DE CICATRICES
Cicatrices Hipertróficas
Tienen un relieve menos acentuado y son frecuentes en zonas como: hombros, espalda, pecho y región púbica. Desaparecen espontáneamente después de 1 o 2 años. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 17: Cicatriz Hipertrófica
Fuente: https://www.onsalus.com/como-quitar-cicatrices-hipertroficas-21789.html
Cicatriz atrófica o deprimida
Pueden ser ovaladas, redondas o de forma irregular y de profundidad variable. Son consecuencia de enfermedades virales (varicela), inflamatorias (acné) o bacterianas (furúnculo) o simplemente las estrías. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 18: Cicatriz Atrófica
Fuente: https://fmd.org.mx/remedios-caseros-para-eliminar-cicatrices-son-peligrosos-para-la-salud/Cicatriz Queloide
Se trata de protuberancias fibrosas y rojas. Los queloides pueden producir comenzó y a veces, dolor. Son más frecuentes en personas de color y tienen tendencia espontanea a extenderse. Es posible limitar su aparición al comprimir la cicatriz inmediatamente después de una operación. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 19: Queloide
Fuente: https://www.clinicalascondes.cl/BLOG/Listado/Cirugia-Plastica/queloides-se-pueden-eliminar 
Cicatrices retractiles
Aparecen como resultado de un engrosamiento de la zona de cicatrización, tiene forma de cordones duros y sobresalientes. Frecuentes después de una quemadura, principalmente en las extremidades y los dedos. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 20: Cicatriz quemadura
Fuente: https://www.dermalegre.com/services/quemaduras/ 
Cicatrices despigmentadas (acromicas) 
Son frecuentes luego de un tratamiento de aplicación de frio (crioterapia), se deben a desaparición de las células de la piel encargadas de la producción de pigmentos melanocitos. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 21: Cicatriz Despigmentada
Fuente: Https://www.maribelfranco.com/despigmentacion-cicatrices 
Cicatriz atrófica estricta
Cicatriz fina, arrugada y deprimida que resulta del tejido conectivo por un traumatismo o cambios inflamatorios. Las infecciones víricas, como la varicela, la sífilis terciara, algunas tuberculosis y algunas profundas pueden dejar cicatrices completamente atróficas. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 22: Cicatriz atrófica estricta
Fuente: http://voltaicplasma.com/es/skin-tightening/atrophic-scar-attenuation/ 
Cicatriz eritematosa
Se presenta con una región de enrojecimiento de la piel. Ocasionalmente, capilares individuales son visibles. Es común en los pacientes con acné y más visibles en personas de pieles claras. Se trata con medicamentos para bajar la vasodilatación o con láser para activar la hemoglobina. (PPT taller tratamiento cosmético de afecciones cutáneas, Claudia Zamorano)
Foto 23: Cicatriz Eritematosa
Fuente: PPT Afecciones cutáneas
PRODUCTOS
	Producto
	Principio Activo
	Acción 
	Desmaquillante de ojos y Labios
	Parafina liquida, Lanolina, alcohol, Isopropil miristate
	Desmaquillar con aceites emolientes y suavizantes con poder de disolución
y arrastre.
	Leche de Limpieza
	Aceite de macadamia y agua de rosas.
	Dejar la piel limpia, fresca	y
resplandeciente. Elimina impurezas metabólicas, del medio ambiente y maquillaje.
	Loción Descongestiva
	Complejo herbáceo con manzanilla, menta, piperita, aquilea, caléndula, tilo, malva, castaño de indias, hamamelis, hipericón.
	Desinflama, suaviza, descongestiona y calma la piel. Es cicatrizante y reparadora gracias al castaño de indias y Calendula.
	Crema de Colágeno
	Colágeno,
D- pantenol y filtro solar
	Recupera	la vitalidad de la piel y
la hidrata.
	Gel espuma limpiador con AHA
	Laurisulfato de sodio, extractos de limón, fruta de la pasión, uva y piña
	Limpia	la		piel eliminando impurezas, restos de	maquillaje y acelera el proceso de descamación de
la piel.
	Mascara seda Mask
	Yeso, sales tensoras y oligoelementos
	Oclusiva tonificante y tensora, favorece la penetración de
activos. Además, los oligomentos ayudan a la renovación celular y estimulación cutánea.
	Ácido Hialurónico
	Ácido hialurónico y silanetrol
	Antienvejecimiento, actúa sobre la matriz externa de la piel y renueva la epidermis
	Ácido Glicólico
	Ácido glicólico
AHA,	silicio orgánico y aloe vera
	Elimina la capa superficial de la piel, renueva y estimula las fibras de	colágeno, además reduce
manchas, líneas de expresión y arrugas.
	Gel ablanda comedones
	Acido salicílico, citrato de sodio y resorcina.
	Su acción queratolítica, ayuda a una rápida y eficaz eliminación del "punto negro" o "comedón".
	Oil free crema Hydragel
	Aceite de Árbol, alfahidroxiacido, polisacáridos y protector solar.
	Acción sebo reguladora, hidratante, descongestiva, germicida y reactivadora del metabolismo de la piel.
	Mascara gel de Algas
	Extracto de algas y plancton marino
	Regenera,
estimula, purifica y nutre.
	Capsulas Vitamina A
	Vitamina A o retinol.
	Acelera procesos de renovación celular, previene hiperqueratosis y regula la secreción de glándulas sebáceas. 
	Ampolla con extracto de placenta
	Extracto de placenta
	Posee acción renovadora de los procesos metabólicos de la piel, mejora la irrigación, oxigenación y acelera la formación de células nuevas.
	Ampolla aminoácido colágeno-elastina
	Aminoácidos de colágeno y elastina
	Rehidrata, aumenta la elasticidad, flexibilidad y tono de la piel. 
	Protector Solar
	Agua, Venuceane, lecitina,	parafina, ácido cítrico. (principales ingredientes)
	Muy alta protección solar que ayudan a prevenir y disminuir las manchas en la piel producto de la exposición a la
radiación UV.
(Vademecum, Fontbote, 2013)
APARATOLOGIAS
	Aparatología
	Beneficio 
	Contraindicaciones 
	Dermoabrasión
	Puede utilizarse para reducir al mínimo cicatrices pequeñas, irregularidades menores en la superficie de la piel, cicatrices quirúrgicas y cicatrices por acné. Como su nombre lo sugiere, consiste en eliminar las capas superiores de la piel mediante un aparato eléctrico que "raspa" la piel. Cuando la piel se cura, la superficie tiene una apariencia más fresca y suave
	-Embarazo y lactancia
-Pieles muy sensibles
-Rosácea
-Dermatitis seborreica
-Lesiones recientes
-Mala cicatrización
-Afecciones cutáneas
-Implantes metálicos bajo la zona a tratar 
-Infección por hongos
-Acné severo
	Peeling Ultrasónico 
	Realiza una limpieza hasta la capa más profunda de la dermis (eliminando poros y puntos negro), reduce visiblemente las arrugas leve y líneas de expresión, reduce las cicatrices del acné y manchas visible (despigmentación).
	-Embarazo y lactancia.
-Pieles muy sensibles.
-Rosácea, lesiones recientes.
-Mala cicatrización.
-Acné severo
-Implantes metálicos
	Vaporozono
	Abre los poros, facilitando la salida de comedones.
Purifica e hidrata la epidermis, relaja los músculos, sensación de bienestar y estimula el funcionamiento glandular, ayudando a la eliminación de toxinas.
	-Paciente con dermatitis o problemas de vasodilatación.
-Afecciones inflamatorias de la piel como rosácea y piel hiperactiva.
(PPT Aparatología, María Quezada)
OBJETIVOS GENERALES Y ESPECIFICOS
Objetivo general
Realizar un tratamiento cosmetológico para una clienta de 34 años con cicatrices atróficas en zona del rostro causadas por acné.
Objetivos específicos
1.	Nutrir e hidratar la zona de la cicatriz
2.	Homogenizar y emparejar la superficie de la cicatriz con la piel vecina 
3.	Mejorar la sensibilidad de la zona
4.	Evitar la fibrosis
CARTA GANTT
	SESIONES
	
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	PRODUCTOS UTILIZADOS
	Desmaquillante de ojos y Labios
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Leche de Limpieza
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Loción Descongestiva
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Crema de Colágeno
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Gel espuma limpiador con AHA
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Mascara seda Mask
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Ácido Hialurónico
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Ácido Glicólico
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Gel ablanda comedones
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Oil free crema Hydragel
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Mascara gel de Algas
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Capsulas Vitamina A
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Ampolla con extracto de placenta
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Ampolla aminoácido colágeno-elastina
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Protector Solar
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	SESIONES
	
	1
	2
	3
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	APARATOLOGIA UTILIZADA
	Dermoabrasión
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Peeling Ultrasónico 
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	Vaporozono
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
PRESENTACION DEL CASO
Paciente de 34 años, sexo femenino, ocupación laboral independiente que realiza desde su casa de lunes a domingo. Posee antecedentes de acné severo, por lo que consume medicamentos adecuadospara su tratamiento, posee una alimentación balanceada, bebe mucha agua, cuida su piel constantemente, no consume cigarros y bebe alcohol en ocasiones. Duerme horas correspondientes.
ETIOLOGÍA
La paciente debido a su acné presenta cicatrices atróficas en su rostro, además posee pequeñas líneas de expresión en frente concorde a su edad. Debido a su buena alimentación y consumo de agua, su piel a pesar de su alimentación sana se ve opaca. Desde hace un tiempo comienza a cuidar su piel con un dermatólogo, el cual le receta medicamentos y productos adecuados para su tipo de piel y condición, pero debido a que no lo trato a tiempo se formaron cicatrices atróficas en su rostro, principalmente mejillas.
Se le recomienda a la clienta continuar con el cuidado de su rostro con productos complementarios a los que usa, los cuales le ayudaran a la par del tratamiento cosmetológico que se le realizara y después de finalizado este podrá seguir realizando un buen cuidado de su piel.
PROTOCOLOS
SESIÓN 1
Etapa Higienización
Fase 1
· Desmaquillar ojos y labios
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
· Aplicar Gel espuma limpiador con AHA
· Tonificar con compresas húmedas con loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Maceración con gel ablanda comedones más vaporozono
· Limpiar y tonificar con loción descongestiva
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ampolla de extracto de placenta, masajeamos levemente y luego seguimos con una capsula de vitamina A.
Sellado
Fase 4
· Aplicar oil free crema hydragel.
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 2
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar acido glicólico en el rostro, dejar actuar, retirar con agua y tonificar con loción descongestiva
· Con la piel humedecida con loción descongestiva, utilizar dermoabrasión por el rostro y cuello
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ácido hialurónico, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla de extracto de placenta
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema de colágeno
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 3
Etapa Higienización
Fase 1
· Desmaquillar ojos y labios
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Tapar ojos de paciente y comenzar a utilizar peeling ultrasónico sobre rostro
· Eliminar residuos con un algodón húmedo con loción descongestiva
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara gel de algas y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos vitamina A, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla aminoácido colágeno-elastina
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema oil free hydragel
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 4
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
· Aplicar Gel espuma limpiador con AHA
· Tonificar con compresas húmedas con loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar acido glicólico en rostro y cuello, dejar actuar, retirar con agua y tonificar con loción descongestiva 
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara gel de algas y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ácido hialurónico, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla aminoácido colágeno-elastina
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema de colágeno
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 5
Etapa Higienización
Fase 1
· Desmaquillar ojos y labios
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
· Aplicar Gel espuma limpiador con AHA
· Tonificar con compresas húmedas con loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar acido glicólico en rostro y cuello, dejar actuar, retirar con agua y tonificar con loción descongestiva 
· Aplicar gel ablanda comedones y dejar macerar en conjunto con vaporozono
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos vitamina A, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla extracto de placenta
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema oil free hydragel
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 6
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Con la piel humedecida con loción descongestiva, utilizar dermoabrasión por el rostro y cuello
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ácido hialurónico, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla de extracto de placenta 
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema de colágeno 
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 7
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar Gel espuma limpiador con AHA
· Tonificar con compresas húmedas con loción descongestiva
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara de algas y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos vitamina A, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla colágeno-elastina 
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema oli free hydragel
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 8
Etapa Higienización
Fase 1
· Desmaquillar ojos y labios
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar acido glicólico en rostro y cuello, dejar actuar, retirar con agua y tonificar con loción descongestiva 
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara de algas y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ácido hialurónico, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla colágeno-elastina 
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema de colágeno 
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 9
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar acido glicólico en rostro y cuello, dejar actuar, retirar con agua y tonificar con loción descongestiva 
· Aplicar gel ablanda comedones y dejar macerar en conjunto con vaporozono
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos vitamina A, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla de extracto de placenta
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema oil free hydragel 
· Aplicamos protector solar
SESIÓN 10
Etapa Higienización
Fase 1
· Limpiar rostro, cuello y escote con leche de limpieza y loción descongestiva
Preparación de la piel
Fase 2
· Aplicar Gel espuma limpiador con AHA
· Tonificar con compresas húmedas con loción descongestiva
Etapa activa
Fase 3
· Aplicación de mascara seda mask y dejar actuar
· Retiramos con abundante agua y tonificamos con loción descongestiva
· Aplicamos ácido hialurónico, masajeamos levemente y luego seguimos con ampolla de extracto de placenta
Sellado
Fase 4
· Aplicar crema de colágeno 
· Aplicamos protector solar
ANALISIS Y RESULTADOS
En la primera sesión pudimos observar que la piel de la paciente era dispareja, poseía notables cicatrices por acné y además mostraba una gran molestia visual y física debido a la sensibilidad.
En la quinta sesión pudimos observar como la piel se iba atenuando y alisando debido a los productos y aparatologías utilizadas durante las sesiones, sin embargo, aún faltaba para ver el resultado final.
En la última sesión se notó un cambio notable de la piel, se veía mas luminosa, las imperfecciones principales habían dejado de notarse y la piel estaba más lisa, lo que la paciente notay queda feliz con el resultado.
CONCLUSION
El objetivo principal del tratamiento era disminuir las cicatrices atróficas de la paciente causadas por el acné, además de nutrir, hidratar, emparejar, mejorar la sensibilidad y evitar fibrosis, lo cual fue producido por el tardío tratamiento dermatológico que presento la clienta. 
Decidimos realizar un tratamiento cosmetológico de 10 sesiones pudiendo notar cambios desde la primera sesión ya que la piel comenzó a verse mas luminosa e hidratada y que con el paso de las sesiones las maculas y cicatrices se fueron atenuando y desapareciendo.
Al comienzo de nuestro tratamiento realizamos una anamnesis donde la paciente nos comentaba sus hábitos, los cuales eran muy buenos, muchos de ellos los había comenzado en forma tardía, pero aun así nos ayudaron para poder complementarlos con todo el tratamiento.
Por todo lo anterior se decidió utilizar productos y aparatologías enfocadas en la regeneración de la piel que en ese momento era lo que mas molestaba a la paciente, sin embargo, también nos ayudaron a revitalizar considerablemente la piel y cumplir al pie de la letra con los objetivos que buscábamos.
Al finalizar no solo la clienta se dio cuenta del cambio, sino que era mas de lo que esperaba, le mostramos las fotos del antes y el después y quedo contenta con los resultados. Le recomendamos seguir con una rutina personalizada especializada para ella con productos de calidad, los cuales le ayudarían a seguir viendo resultados. También se acordó y agendo otro tratamiento, el cual se realizará dentro de unos meses más.
CONSIDERACIONES FINALES
Considero que realizar este proyecto me ayudo demasiado a recordar principalmente lo que me gusta y cosas que se van olvidando con el tiempo a pesar de saber como realizarlas. Durante toda la carrera tuve el apoyo de muchos profesores que entregaron todo durante cada ramo cursado, no solo en barrio universitario, sino que en sede san Joaquín y que muchos de ellos lo dan todo para enseñar y hacer que cada estudiante entienda. Sin embargo, cabe recalcar unos pocos que no están muy interesados en enseñar, pero aun así siempre sobresalen los que entregan su máximo.
BIBLIOGRAFIA
· Udocz. 5/2/2021. https://www.udocz.com/read/68625/sistema-tegumentario- 2
· Eucerin. 6/2/2021. https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento- basico-sobre-la-piel/estructura-y-funcion-de-la-piel
· Eucerin. 6/2/2021. https://www.eucerin.cl/acerca-de-la-piel/conocimiento- basico-sobre-la-piel/sol-y-piel
· Estomatologia. 6/2/2021 https://estomatologia2.files.wordpress.com/2016/09/musculos-de-la-cara-y- el-cuello.pdf
· Dr. Fontbote. 8/2/2021. https://drfontbote.cl/fontbote.php?id=00000034
· Dr. Fontbote. 8/2/2021.https://drfontbote.cl/Vademecum2013.pdf
· Scielo. 10/2/2021.
· http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0376- 78922013000100013
· Infermera virtual. 11/2/2021. https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/95/Tejidos%2C%20membr anas%2C%20piel%20y%20derivados.pdf?1358605323
· María Antonieta Quezada. Taller avanzado de cosmetología. Power point. 2019
· Claudia Zamorano. Taller de tratamientos cosméticos de afecciones cutaneas. Power point, 2020
· Nicole Bruna. Taller básico de cosmetología integral. Power point. 2019
ANEXOS
ANAMNESIS
DATOS PERSONALES DEL PACIENTE
Nombre y apellido: Carolina Arriagada
	 F
	 M
Domicilio: Vicuña Mackena 123
Teléfono: 98765431 Género:
Fecha de nacimiento:
 Día: 1 Mes: Enero Año: 1988 Edad: 34
 Estado civil:
	Soltero
	 Casado
	Otro
 Profesión: independiente
Correo electrónico: Carriagada@gmail.com
ESTADO DE SALUD Y MODO DE VIDA
Sufre o a sufrido problemas:
	Cardiaco
	Endocrino
	Circulatorio
	Digestivo
	Tensión Arterial
	Ninguno
Peso actual: 75 Altura:1,80
	Sí
	No
 Cirugía reciente: Si es así , ¿Cuál? : _____________________________
Costumbres Alimenticias: Régimen saludable
Con cuanta frecuencia consume agua : 
	Frecuentemente
	Rara vez
	Casi nunca
¿Tiene algún problema a la piel , ya sea picor o lesiones de algún tipo?
	Sí
	No
Si es así, ¿Cuál? :_________________________________
	Activa
	Sedentaria
 Modo de vida : 
	Sí
	No
	Sí
	No
Fuma : Alcohol : 
Calidad de sueño : 
	Buena
	Mala
	Normal
	Sí
	No
Practica algún deporte : Si es así, ¿Cuál? :_____________________________
	Sí
	No
 Consume medicamentos: Especializados para acné 
Estado de ánimo :
	Energía
	Tensión
	Cansancio
	Calma
	Otro
 
 Si es otro, ¿Cuál? : ____________________________________________________________
Apreciación Visual:
· ESPESOR:
	 Muy fina
	 Fina
	 Gruesa
	 Intermedia
· POROS:
	 Imperceptibles
	 Perceptibles
	 Contraídos
	 Dilatados
	 Obstruidos
· TEXTURA:
	Gruesa
	Delgada
	Áspera
	Lisa y fina
	Granulosa
	Opaca
· COMEDONES:
	Negros
	Blancos
TIPO DE PIEL:
	Piel seca
	Piel grasa
	Piel sebotónica
	Piel grasa sensible
	Piel hidratada
	Piel seca alípica
	Piel mixta
	Piel grasa deshidratada
		Piel deshidratada
	
	Piel grasa simple
	
	Piel grada asfixiada
	
	Piel eudérmica o normal
	
	Piel alípica
	Piel eudérmica
	Piel seborrea simple
· DIAGNÓSTICO:
Paciente posee piel grasa asfixiada y sebotonica, a pesar de ser tratada con productos y remedios dermatológicos comienza en forma tardía por lo que presenta cicatrices significativas, además de piel grasa. Debido a esto se realizarán 10 sesiones con productos y aparatología adecuada para su tipo de piel.