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Módulo: TALLER BÁSICO COSMETOLOGÍA Docente: Nicole Bruna Esteticista Integral y Artística / Terapeuta Complementaria 1° UNIDAD: Introducción al entorno Cosmetológico Objetivo: 3.- Caracterizar la estructura y fisiología de la piel y sus glándulas. 4.- Realizar higiene básica de la piel aplicando test cosmetológicos de acuerdo a diagnóstico cutáneo. Contenido: ✓ Test cosmetológico ✓ Tipos de pieles referidos ✓ a diagnóstico cutáneo: ✓ - piel normal o eudérmica ✓ - piel deshidratada ✓ - piel mixta ✓ - piel atípica ✓ - piel seborréica ✓ - piel involutiva ✓ - piel desvitalizada Estructura de la Superficie de la Piel La superficie de la piel está formada por tres capas con diferentes estructuras que se caracterizan por no tener vida. Ellas son: capa córnea, capa emulsionada y capa gaseosa o aérea. Estas tres capas no están superpuestas sino mezcladas entre si y cualquier cosmético que se aplique en la piel, debe atravesarlas. A. CAPA CÓRNEA De las tres capas que forman la estructura superficial de la piel, es la única que tiene forma, porque está constituida por detritus celulares que son el resultado del proceso de queratinización. Está compuesta por lípidos, agua y queratina. Entre estos tres componentes se forma un tejido similar a una pared de ladrillos (queratinocitos) unidos con cemento (agua, grasa y proteínas), dispuesto en bicapas lipídicas; y este conjunto representa la función de barrera protectora de la piel, como aislante del cuerpo. Constituye una barrera dieléctrica frente a los electrolitos, que garantiza el aislamiento preservando el medio interno del externo, dificultando la penetración arbitraria de sustancias externas. Solamente los agentes queratolíticos Ej.: peelings enzimáticos o Alfa hidroxiácidos y sustancias con pH muy ácidos o alcalino alteran la estructura de la queratina desprendiendo las células muertas de la superficie. El uso de jabones y otros tensoactivos, a diario, provocan una descamación prematura de las células epiteliales, generando pérdida de NMF, deteriorando la barrera hidrolipídica; puesto que al perder NMF se empeora la capacidad de retener agua en la piel. Cuando la capa cornea está equilibrada, completa y sin fisuras funciona como una verdadera barrera que impide la pérdida de agua transepidérmica (TEWL), garantizando el correcto nivel de hidratación. • NMF (natural moisturizing factor): Factor de Hidratación Natural. • TEWL (transepidermal water loss): Pérdida de agua transepidérmica. B. Capa Emulsionada Más conocida como Emulsión Hidrolipídica Emulsión Epicutánea o Manto Hidrolipídico. Está constituida por agua y lípidos. Es la crema natural de la piel. Como toda emulsión ésta consta de dos fases que no se mezclan en forma espontánea: una fase oleosa o lipídica y una fase acuosa. El emulgente permite la formación de la emulsión. FASE OLEOSA Lípidos que la forman provienen principalmente se la secreción sebácea. También cuerpos grasos provenientes del sudor y de la queratina superficial. FASE ACUOSA Es formada por el agua proveniente de la secreción sudoral ecrina Y de la Perspiración: pérdida de agua de las células epidérmicas que se producen en el proceso de queratinización. EMULGENTE Los lípidos hidrófilos provenientes de la secreción sebácea permiten que se forme y sea estable la emulsión. Existe una estrecha relación entre las fases oleosa y acuosa, regulándose mutuamente. Dependiendo del porcentaje en que participan cada una de las fases, se pueden formar dos tipos de emulsión: • Emulsión agua en aceite (W/O): Cuando predomina el aceite. El agua constituye la fase dispersa y el aceite la fase dispersante. • Emulsión aceite en agua (O/W): Cuando predomina el agua. El aceite constituye la fase dispersa y el agua la fase dispersante. La formación de un determinado tipo de emulsión, W/O ó O/W, va a depender de: • Cantidad de cada fase ( más agua o aceite). • Cantidad de las secreciones. • Emulgencia (calidad, cantidad, ausencia). • Factores ambientales. • Factores cosméticos. • Factores ocupacionales. • Factores genéticos. • Cuidados que se da a la piel. *De la emulsión hidrolipídica depende el tipo de piel. La composición química de la emulsión puede sufrir alteraciones por la alimentación, el sistema endocrino, sexo, edad, etc. C. Capa Gaseosa Es una capa que rodea toda la superficie cutánea y su existencia está científicamente comprobada. Es la más externa y circunda al organismo como una micro atmosfera. Esta capa es más tibia y más húmeda que el medio externo y con mayor tensión de anhidrido carbónico (CO2) que la atmósfera (aura). Etapas de Diagnostico Este método simple y confiable, permite determinar la capacidad de retención de agua de la piel (hidratada – deshidratada) y la cantidad de lípidos (aumento de grasa – falta de grasa) sobre la superficie cutánea. De acuerdo a estas variables, se clasifican los distintos tipos de piel. Toda la información recogida a través de este método debe ser traspasada a la Ficha Técnica de cada cliente. 1. Apreciación Visual. 2. Palpación. 3. Interrogación. 4. Evaluación sensorial del cliente. 1. APRECIACIÓN VISUAL Se refiere a la técnica de observación de la superficie cutánea, donde se deben analizar detenidamente los siguientes aspectos: a) ESPESOR: Va a determinar si es una piel. • Muy fina – fina. • Intermedia. • Gruesa. b) POROS: Se pueden observar: • Imperceptibles ( piel alípica) • Perceptibles (piel eudérmica) • Contraídos (piel deshidratada) • Dilatados (piel grasa) • Obstruidos (taponeados, asfixiados) c) ALTRACIONES VASCULARES: • Eritema: Mancha rojiza, originada por la vasodilatación de los capilares. Desaparece momentáneamente por compresión y es pasajera. • Telangiectasias: Finas líneas de color que pueden estar “arborizadas”, producto de una dilatación permanente de los vasos sanguíneos. Común en pieles con exposiciones crónicas al sol y viento, son genéticas. • Eritrosis: Coloración rojiza de la piel, crónica, no desaparece por compresión (es el paso siguiente de un eritema reiterado). • Rosácea: Alteración vascular, de localización facial, caracterizada por una congestión de color rojo intenso. Necesita tratamiento especial. d) IMPERFECCIONES: Empleamos el término “imperfecciones” para designar ciertas manifestaciones que se presentan en la piel, tales como: • Comedones: Acumulación de sebo en el conducto excretor de las glándulas sebáceas (comedón abierto y comedón cerrado). • Pápulas: Elevaciones sólidas y circunscritas de la piel, a veces con dolor, con pus y comedón en su interior. Sobre la superficie hoy inflamación. • Pústulas: Elevaciones circunscritas de la piel que en su interior contiene un comedón, el cual se infecta produciendo pus. Es la fase siguiente de la pápula, con pus visible en la superficie. • Tricoestasias: Pelo sin raíz que se origina en el folículo piloso (formado por sebo). • Milium: Son micro quistes de color blanco, redondeados, duros, sin poro, que contienen queratina y se encuentran de preferencia en la zona orbicular de los párpados. e) ASPECTO: Analizar si la piel es: • Luminosa (Pieles Eudérmicas) • Brillante (Pieles Grasas Simple) • Oleosa (Pieles con Seborrea) • Opaca (Pieles Deshidratadas y/o Envejecidas) • Opaca / Traslúcida (Pieles Alípicas) • Zonas con distintos aspectos f) TONICIDAD (Tono Muscular): • Piel firme • Tendencia a la flaccidez • Flaccidez g) Tonalidad (color): • Rosada • Blanca / rosada • Amarillenta • Amarillo / grisáceo • Morena h) LECTURA DE ARRUGAS O LÍNEAS • Arrugas de expresión (Movimiento Facial):Originadas por gesticulación. • Arrugas de flexión (Cuello, Muñeca, Codo): Originadas por movimiento de articulación. • Arrugas involutivas (Por el paso del tiempo): Originadas por envejecimiento. Superficiales: - Poco Notorias - Notorias Profundas: - Notorias -Muy Notorias i) ALTERACIONES PIGMENTARIAS: Se observan si hay alteraciones de la coloración, producto de la edad y foto envejecimiento. Hiperpigmentación: • Efélides : Pecas. • Máculas pigmentadas : Manchas. • Lentigos : Lunares. Hipopigmentación: • Hipopigmentación moteada : Disminución del color de la piel. • Máculas a crómicas : Mancha blanca. 2. PALPACIÓN (tocar) Es muy difícil determinar por simple observación algunos parámetros, por lo que es necesario tocar la superficie cutánea con la yema de los dedos, lo que nos permitirá percibir el grado de turgencia, tonicidad, tersura, grasitud y asperezas. • Suave • Áspera • Granulosa • Semi oleosa – Oleosa • Escamosa 3.INTERROCACIÓN Entrevista El profesional debe obtener una historia completa de su cliente, haciendo una minuciosa interrogación, para confeccionar la ficha técnica y llegar al diagnóstico correcto. a) SALUD • Acné • Rosácea • Alergia • Piel Sensible • Diabetes • Endocrinas • Hepáticas • Alérgicas • Nerviosas • Adelgazamientos • Stress • Digestivas • Cardiacas • Depresiones • Hipertensión b) MEDICAMENTOS HABITUALES Si ingiere o ha ingerido • Hormonas - Anticonceptivos (estrógenos, progesterona) - Tiroxina - Corticoides - Insulina • Anorexígenos • Antidepresivos • Estimulantes • Somníferos • Relajantes c) ACTIVIDAD LABORAL Ambiente en el que se desarrolla en el trabajo: • Calefaccionado • Frío • A la intemperie d) HÁBITOS Algunos hábitos podrían modificar la piel: • Tabaco (cantidad) • Alcohol (frecuencia) • Horas de sueño ( tipo de almohada, ventilación) • Horas de descanso • Sedentarismo e) ACTIVIDADES DEPORTIVAS • Al aire libre • Exposiciones al sol. Tiempo de las exposiciones y frecuencia. f) Alimentación • Proteínas (carnes, pollo, pescado, huevos) • Grasas ( animales, vegetales) • Hidratos de carbono (azúcar, frituras, harinas) • Vegetales (crudos, cocidos) • Cantidad de agua que se consume en el día 4. EVALUACIÓN SENSORIAL DEL CLIENTE • Flexibilidad • Tirantez • Sensibilidad TIPOS DE PIEL O BIOTIPOS CUTÁNEOS Clasificación cosmetológica de los tipos de piel de acuerdo a las características de la emulsión Hidrolipídica (Capa Emulsionada). • PIEL EUDERMICA O NORMAL • PIEL SECA Deshidratada (falta de agua) Alípica (falta de aceite) Deshidratada y Alípica • PIEL GRASA Grasa Simple Grasa – Deshidratada Grasa Asfixiada • • PIEL COMBINADA Varios tipos de piel en un mismo rostro • SUBTIPO DE PIEL Sensible • TRASTORNOS FUNCIONALES Seborrea Simple DE LA PIEL Seborrea Fluente Acné Grado I PIEL EUDERMICA O NORMAL Tipo de emulsión: O/W (aceite en agua). Esta formada por un 70% de agua y 30% de aceite. Hay una emulsión hidrolipídica equilibrada. ORIGEN: Genético: Se nace con un tipo de piel la cual responderá a determinada manera frente a ciertos estímulos. Fisiológico: Esta piel tiende a la deshidratación por involución cutánea. Complicaciones: La piel normal a través de los años por el proceso de involución cutánea, va paulatinamente deshidratándose. Para evitarlo, requiere cuidados de mantención. CARACTERISTICAS DE LA PIEL EUDERMICA Aspecto Luminoso Espesor Intermedio Poros Perceptibles Imperfecciones No Hay Alteraciones Vasculares Variable Alteraciones Pigmentarias Variable Sensación Flexible Sensibilidad y/o Alergias Resistente a las agresiones del medio externo / variable Palpación Suave Tonicidad Firme Arrugas No hay ( solo de expresión) Tonalidad Variable PIEL DESHIDRATADA Tipo de emulsión : W/O (agua en aceite). Hay un déficit de la fase acuosa en la piel (agua). ORIGEN: Genético : Hereditario. Fisiológico : Deshidratación propia de la edad por involución cutánea. Patológico : Por enfermedades Ej. Diabetes, Hipotiroidismo, stress. Adquirida: • Ambientales : Es el factor de mayor incidencia. Agresiones: Viento, frío, calor exagerado. Baja humedad ambiental. Ambientes muy calefaccionados. Exposiciones reiteradas y sucesivas al sol, conducen a la deshidratación crónica, afecta a todas las capas de la piel. Es el foto envejecimiento. • Ocupacionales : Actividades a la intemperie como deportistas, topógrafos. campesinos, jardineros, etc. Conllevan a la deshidratación profunda y crónica, (foto envejecimiento). Complicaciones: Puede presentar algún grado de envejecimiento prematuro : • Envejecimiento Superficial • Envejecimiento Profundo CARACTERISTICAS DE LA PIEL DESHIDRATADA Aspecto Opaco Espesor Fina / Intermedia Poros Contraídos Imperfecciones No Hay Alteraciones Vasculares Variable Alteraciones Pigmentarias Variable Sensación Tirantez Sensibilidad y/o Alergias A factores ambientales / variable Palpación Áspera / Variable Tonicidad Tendencia a la Flacidez (según la edad) Arrugas Tendencia a las arrugas prematuras Tonalidad Variable PIEL ALÍPICA Tipo de emulsión: O/W (aceite en agua). Siempre que se forme la emulsión. Hay un déficit de la fase oleosa de la piel, por insuficiencia de la secreción sebácea. El contenido de la fase acuosa puede ser normal, pero lo más común es que esté deshidratada. ORIGEN: Genético : Común en personas del norte de Europa. Son personas propensas a la congestión vascular. Adquirido : Posibles desencadenantes: • Detergencia con aguas duras. • Enjabonados frecuentes que deterioran la emulsión hidrolipídica. • Cosméticos con solventes de las grasas muy potentes. Complicaciones: Propensa a Eritrosis. Pueden presentar envejecimiento prematuro: • Envejecimiento Superficial • Envejecimiento Profundo * Se presenta en personas no necesariamente de piel blanca. CARACTERISTICAS DE LA PIEL ALÍPICA Aspecto Opaco, traslucido (fina descamación) Espesor Muy fino Poros Imperceptibles Imperfecciones No Hay Alteraciones Vasculares Eritemas, telangiectasias, eritrosis (de preferencia en mejillas) Alteraciones Pigmentarias Variable Sensación Tirantez excesiva, a veces con olor. “Siente” la imperiosa necesidad de aplicarse crema una o más veces al día. Sensibilidad y/o Alergias Frágil, sensible a: Aguas duras (red domiciliaria), Al Sol. Palpación Áspera / Variable Tonicidad Tendencia a la Flacidez (según la edad) Arrugas Tendencia a las arrugas prematuras Tonalidad Variable PIEL GRASA SIMPLE Tipo de emulsión W/O (agua en aceite). Hay un predominio de la fase oleosa (por aumento de la secreción sebácea). La fase acuosa generalmente puede ser normal o disminuida. ORIGEN: Genético :Existe predisposición hereditaria para este tipo de piel. Se inicia en la pubertad, adolescencia con el funcionamiento de las hormonas gonadales (andrógenos – estrógenos). Complicaciones: Propensa a seborrea y Acné. CARACTERISTICAS DE LA PIEL GRASA SIMPLE Aspecto Brillante Espesor Intermedia / Gruesa Poros Dilatados Imperfecciones Comedones Alteraciones Vasculares Variable Alteraciones Pigmentarias Variable Sensación Flexible Sensibilidad y/o Alergias Resistente / variable Palpación Semi Oleosa Tonicidad Tendencia a la flacidez ( por peso de la grasa en la piel. Cae con más facilidad que las pieles finas. Arrugas Las arrugas se marcan más tardíamente que en la piel fina y numéricamente son inferiores. Tonalidad Variable PIEL GRASA DESHIDRATADA Tipo de emulsión W/O (agua en aceite). Predominio de la fase oleosa (por aumento de la secreción sebácea). Se altera la emulsión hidrolipídica y hay pérdida de la fase acuosa (agua), especialmente en las mejillas y contorno facial. ORIGEN: Genético : Existe predisposición hereditaria para éste tipo de piel. Adquirido : Mal hábito cosmético. Complicaciones: Propensa a dermatitis seborreicas. (Infección que se caracteriza por una descamación visible y coloración rojiza, por congestión vascular en la zona del nasogeneano). CARACTERISTICAS DE LA PIEL GRASA DESHIDRATADA Aspecto Brillante y/u Opaco. Espesor Intermedio a Grueso. Poros Variable ( dilatados y/o contraídos, estos últimos especialmente en mejillas y en contorno facial. ImperfeccionesComedones abiertos y cerrados, y en algunos casos por presencia de dermatitis seborreica encontramos pequeñas pústulas. Alteraciones Vasculares Variable, tendencia a la congestión. Alteraciones Pigmentarias Variable, tendencia a formar máculas. Sensación Tirantez, en algunos casos ardor. Sensibilidad y/o Alergias Variable, con tendencia a dermatitis seborréica. Palpación Áspera, escamosa, granulosa y a veces oleosa o semi-oleosa. Tonicidad Tendencia a la flacidez. (según la edad). Arrugas Variable, según la edad (mayor tendencia a formar arrugas en zona orbicular de los parpados). Tonalidad Variable PIEL GRASA ASFIXIADA Tipo de emulsión W/O (agua en aceite). Variable. Predominio de la fase oleosa (por aumento de la secreción sebácea). Existe una modificación en la composición química del sebo, éste se solidifica y no circula hacia la superficie produciendo una obstrucción, el sudor llega a la superficie y se evapora, por lo tanto la emulsión hidrolipídica sufre una variación. ORIGEN: Genético : Existe predisposición hereditaria para este tipo de piel. Complicaciones: Propensa a Acné. CARACTERISTICAS DE LA PIEL GRASA ASFIXIADA Aspecto Opaco por el taponamiento de los poro. Espesor Grueso. Poros Dilatados y Obstruidos. Especialmente en la zona “T”, con el filamento seborreico taponeado. Imperfecciones Comedones abiertos y cerrados (asfixiado). Alteraciones Vasculares Variable. Alteraciones Pigmentarias Variable. Sensación Tirantez. Sensibilidad y/o Alergias Variable. Palpación Áspera / Granulosa en ciertas zonas. Tonicidad Tendencia a la flacidez ( por el peso de la grasa de la piel). Arrugas Variable según la edad Tonalidad Tinte amarillento grisáceo. SEBORREA SIMPLE Tipo de emulsión: W/O (agua en aceite). Hay un predominio notable de la fase oleosa ( por hipersecreción sebácea). ORIGEN: Genético – Fisiológico : Predisposición hereditaria e influencia hormonal. Evolución : Se inicia en la pubertad, alcanza su grado máximo en la adolescencia, declina en la adultez quedando la piel combinada ( en algunos casos). Complicaciones: Propensa al Acné, seborrea capilar y acné rosáceo. CARACTERISTICAS DE LA SEBORREA SIMPLE Aspecto Oleoso Espesor Grueso Poros Dilatados, hundidos (por hiperqueratinización del anillo folicular). Imperfecciones Filamento seborreico, Tricoestasias, comedones. Alteraciones Vasculares Variable Alteraciones Pigmentarias Variable Sensación Flexible Sensibilidad y/o Alergias Variable Palpación Micro relieve granuloso debido a los poros dilatados y hundidos. Tonicidad Tendencia a la flacidez ( por el peso de la grasa en la piel). Arrugas Variable según la edad. Tonalidad Color amarillento por retención de sebo y grisáceo por la presencia de comedones y Tricoestasias.
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