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TRABAJO DE GRADO REPORTE DE CASO CLÍNICO 
 
OBSTRUCCIÓN URETRAL FELINA POR UROLITIASIS VESICAL 
 
 
 
PRESENTADO POR: 
 
GEORGIANA LADEN BARKER NELSON 
 
 
TUTOR: 
DIANA RONCANCIO 
 
ZOOTECNISTA UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA 
MÉDICA VETERINARIA Y ZOOTECNISTA UNIVERSIDAD DE CALDAS 
ESPECIALISTA EN MEDICINA DE PEQUEÑOS ANIMALES UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA 
POSTGRADO EN MEDICINA FELINA UNIVERSIDAD DE SALTA 
POSTGRADO EN ANALGESIA Y ANESTESIA 
PRESIDENTA VEPA VALLE 2019 – 2020 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD DE CIENCIAS APLICADAS Y AMBIENTALES – U.D.C.A 
FACULTAD DE CIENCIAS AGROPECUARIAS 
MEDICINA VETERINARIA 
 
 
CALI 2021 
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OBSTRUCCIÓN URETRAL FELINA POR UROLITIASIS VESICAL 
 
 
 
 
RECONOCIMIENTOS: 
 
Imágenes diagnósticas, Dra. Andrea Tafur Pérez M.V, Esp. Medicina de pequeños animales 
Exámenes paraclínicas, Lab. Carlos López y Lab. Amparo Martínez 
Dra. Diana Roncancio M.V.Z, Esp. Medicina pequeños animales, postgrado en Medicina 
felina e Analgesia y anestesia. 
Dra. Ximena Álvarez M.V 
Centro veterinario Vetcare 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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OBSTRUCCIÓN URETRAL FELINA POR UROLITIASIS VESICAL 
 
 
RESUMEN 
El día 01 de Junio 2021 un gato con obesidad llega al centro veterinario Vetcare ubicado en 
el barrio Ingenio de la ciudad de Cali e ingresa a consulta de urgencia debido a que tiene 24 
horas orinando en gotas. La propietaria informa que ha notado que el gato va al arenero y 
su micción es anormal, orina en gotas, a veces con sangre, se acicala constantemente y 
maúlla exageradamente. Al realizar el examen clínico el paciente presentó una respiración 
más costal que abdominal y cambios anormales en el sistema genito – urinario como vejiga 
pletórica, aumento de la sensibilidad y la mucosa del pene congestionada, entre otros. Se 
procedieron a realizar exámenes complementarios como ecografía, hemograma, química 
sanguínea, llegando al diagnóstico definitivo de Obstrucción uretral por urolitiasis vesical. 
El tratamiento instaurado fue de una retropulsión uretral seguido de una cistotomía y 
medicamentos para combatir el dolor e inflamación en casa, así como vitaminas para la 
prevención de la reaparición de los urolitos. La evolución del paciente fue excelente. 
 
Palabras clave: Urolitiasis, obesidad, cistotomía, retropulsión uretral, pletórica, disuria, 
estranguria. 
 
 
FELINE URETHRAL OBSTRUCTION DUE TO BLADDER UROLITHIASIS 
 
ABSTRACT 
On June 1, 2021, an obese cat arrives at the Vetcare veterinary center located in the Ingenio 
neighborhood of the city of Cali and enters an emergency consultation because it has 24 
hours urinating in drops. The owner reports that she has noticed that the cat goes to the 
litter box and its urination is abnormal, it urinates in drops, sometimes with blood, it is 
constantly grooming itself and it meows exaggeratedly. When performing the clinical 
examination, the patient presented breathing more costal than abdominal and abnormal 
changes in the urinary system such as a full bladder, increased sensitivity and congested 
penile mucosa, among others. Complementary examinations such as ultrasound, 
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hemogram, blood chemistry were carried out, reaching the definitive diagnosis of urethral 
obstruction due to bladder urolithiasis. The established treatment was a urethral 
retropulsion followed by a cystotomy and medications to combat pain and inflammation at 
home, as well as vitamins to prevent the reappearance of uroliths. The evolution of the 
patient was excellent. 
 
Key words: Urolithiasis, obesity, cystotomy, urethral retropulsion, plethoric, dysuria, 
stranguria. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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INTRODUCCIÓN 
 
Las enfermedades del tracto urogenital son muy comunes en los felinos y más en los machos 
debido a que cumplen con varios factores que los hacen predisponentes a presentar estas 
patologías. Tales como: la edad, es más común en gatos adultos menores a 10 años debido 
a que es una enfermedad cónica que tarda un tiempo en desarrollarse. La dieta del animal 
es un factor ya que un animal que mantiene una ingesta aumentada de minerales y una 
baja ingesta de agua, fomenta el ambiente adecuado dentro de las vías urinarias para la 
formación de urolitos. Finalmente, los machos son más predisponentes a presentar 
obstrucción uretral por la anatomía de estos órganos, ya que la uretra se encuentra ubicada 
entre el cuerpo cavernoso y esponjoso del pene causando la incapacidad de la uretra de 
realizar la distensión necesaria en caso de taponamientos en la zona. Este no fue el caso del 
paciente pero presentó algo muy similar, de lo cual se estará profundizando a lo largo del 
documento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CASOS CLÍNICO 
 
 
RESEÑA DEL PACIENTE 
Max es un gato macho de raza europeo común, tiene 5 años y su peso es de 6.1kg. Es de 
color blanco, tiene un comportamiento equilibrado y su fin es de compañía su dueña. 
 
ANAMNESIS 
Llego al centro veterinario a una consulta de urgencia el día 01 de julio de 2021 debido a 
que tenía 24 horas orinando en gotas. La propietaria informó que “Desde el día anterior 
Max ha ido al arenero varias veces y orina de forma anormal, se pone en la posición para 
orinar, empuja varias veces en el arenero o cualquier lugar y salen unas gotas a veces con 
sangre, además, se acicala las genitales constantemente y maúlla mucho, como llamando 
la atención. Max es alimentado con un concentrado genérico, toma poca agua”. Mediante 
la revisión del historial del paciente nos fue posible recopilar la siguiente información: Max 
está al día en vacunaciones y desparasitaciones, se le realizó la orquiectomia en enero 2020 
y ha presentado sobre peso desde entonces. 
 
HALLAZGOS CLÍNICOS 
El paciente presentó cambio de coloración de la mucosa del pene (congestionado), 
condición corporal 4/5 (sobre peso), respiración costal marcada y signos propios del sistema 
urinario como disuria, estranguria, vejiga pletórica, aumento de sensibilidad en vejiga, 
polaquiuria y periuria. 
 
AYUDAS DIAGNÓSTICAS 
Se realizaron varios exámenes complementarios necesarios para un diagnóstico correcto 
del paciente. En el hemograma todos los valores están en rango, a excepción de los 
neutrófilos que se encuentran ligeramente aumentados, debido a la inflamación 
presentada en la zona. Los valores anormales de la bioquímica sérica son un ligero aumento 
de la globulina el cual causa también el aumento de las proteínas totales y un aumento de 
la creatinina indicando el inicio de una enfermedad renal aguda. 
En la primera imagen diagnóstica se observan los riñones, los cuales se encuentran 
normales, la pelvis renal es visible y definida y la proporción córtico medular es adecuada. 
En la segunda imagen se evidencia una estructura hiperecoica (posible urolito) causando 
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sombra acústica en la vejiga de un tamaño aproximado de 0.5 milímetros. En última imagen 
se observa una segunda estructura hiperecoica en la entra de la uretra, posible causa del 
tapón urinario, también se ve claramente que la vejiga está pletórica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabla 1: Resultado de hemograma. 
 
 
 
 
 
Tabla 2: Resultado de bioquímica sérica. 
 
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 Figura 1: Imagen ecográfica de los riñones. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 2: Imagen ecográfica de la vejiga. 
 
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Figura 3: Imagen ecográfica de la uretra. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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APROXIMACIÓN TERAPEUTICA 
 
Al interpretar los exámenes complementarios y basándonos en la anamnesis, el historial 
clínico y los factores predisponentes, fue sencillo llegar al diagnóstico diferencial de 
obstrucción uretral por urolitiasis vesical. No sin antes descartar una infección urinaria y 
pólipos vesicales como diagnósticos diferenciales.El pronóstico fue favorable, debido a que 
la enfermedad no estaba avanzada y detectarlo a tiempo nos permitió realizar un 
tratamiento oportuno. El tratamiento realizado en la clínica fue de una retropulsión uretral 
inmediata para desobstruir la uretra. El día siguiente se realizó una cistotomía donde se 
encontraron hallazgos como el urolito ubicado en la vejiga, un tapón de moco con 
sedimentos que posiblemente fueron los causantes del tapón uretral. 
 
 
Figura 4: Urolito encontrado en vejiga de aproximadamente 0.5 milímetros. 
 
Figura 5: Sedimentos y moco encontrados en vejiga. 
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FISIOPATOLOGÍA 
 
 
 
Figura 6: Creación y formación de Urolitos. 
 
 
 
Figura 7: Fisiopatología de la obstrucción uretral. 
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DISCUSIÓN 
 
El tratamiento recomendado para cálculos pequeños es la disolución, y la prevención. 
“manteniendo un ambiente renal adecuado para promover la disolución del existente y 
evitar la formación de nuevos urolitos” (Suárez, Forcada, & Cortadellas, 2015). Ha sido 
comprobado por varios autores que la mejor opción como tratamiento en cálculos en gatos 
es la disolución y prevención de estos. Debido a que la cistotomía es una medida invasiva, 
mientras que la disolución no. También es cierto que el tratamiento recomendado implica 
un constante control lo cual podría causar niveles altos de estrés en el paciente y generar 
otro problema de salud eventualmente. 
La probabilidad de daño renal depende directamente de la duración de la uropatía 
obstructiva. “Si es detectado y tratado a tiempo, puede recuperar el 100% del 
funcionamiento renal”. (Delgado A, 2020). Estudios han comprobado que la enfermedad 
renal generalmente inicia entre 24 – 48 horas después de la afección renal. En el caso del 
paciente fue detectado con tiempo, ofreciendo una ventaja para tratarlo rápidamente y 
evitar una afectación grave al riñón. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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CONCLUSIÓN 
 
 
Para finalizar, aunque el tratamiento instaurado no fue el recomendado, el paciente tuvo 
una excelente evolución. Demostrado que la medicina es relativa y no es necesario seguir 
los tratamientos exactamente como en los libros. Cada paciente es diferente y los 
tratamientos pueden variar de acuerdo a cada uno. Podemos asegurar que la propietaria 
llevó a Max a la consulta en el momento adecuado, disminuyendo las probabilidades de 
obtener una enfermedad renal aguda. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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REFERENCIAS 
 
- Berkseth RO, Kjellstrand CM. Radiologic Contrast-induced Nephropathy. Medical 
Clinics of North America 1984; 68: 351-370. 
 
- Miyahira Arakaki, J. M. (2003). Insuficiencia renal aguda. Medicina Herediana. 
 
- MT, Napier J. and Blackshear JL. Adverse effects of Nonsteroidal anti-Inflammatory 
Drugs on the kidney. Medical Clinics of North America 1984; 68: 371-385. 
 
- Ron D, Taitelman U, Michaelson M, Bar-Joseph G, Bursztein S. and Better OS. 
Prevention of acute renal failure. Arch Intern Med 1984; 144:277-280. 
 
- Suárez, M., Forcada, Y., & Cortadellas, O. (2015). ¿Qué sabemos realmente de la 
enfermedad renal en los gatos? VEPA. 
 
- Velez, E. G. (2008). Química sanguinea felina. Universidad de La Salle. 
 
- Wingfield, W. E. (s.f.). El libro de la UCI veterinaria, urgencias y cuidados intensivos. 
 
 
 
 
 
 
 
 Estudiante: Georgiana Barker Nelson Tutor: Dra. Diana Roncancio 
 CC. 1123637937 M.V.Z, Esp. Medicina pequeños 
 animales, postgrado en Medicina 
 felina e Analgesia y anestesia.