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lOMoARcPSD|10930957 Tareas calificadas por los compañeros. Aplicación de Primeros Auxilios Psicológicos: Guía de pautas psicoeducativas para una población diana afectada Escenario: Accidente de tráfico. Descripción del escenario: Un grupo de 35 escolares de 8 años junto con sus dos profesoras de 38 y 43 años, se van de excursión en autocar al museo de paleontología de su comunidad. El día transcurre con normalidad y en el trayecto de regreso a casa el chófer pierde el conocimiento y se sale de la carretera. El cómputo es de dos niños muertos, cinco heridos que necesitan atención urgente (entre ellos el chófer), el resto de los ocupantes del autocar son heridos leves que no requieren ninguna atención especial y tres testigos (sin ninguna relación con los ocupantes del vehículo siniestrado) de lo que ha ocurrido que viajaban en otro vehículo detrás del autocar. A) Fase previa de diseño de la intervención: 1. Identificar la población diana afectada por la situación descrita. La población afectada comprende a los veintinueve escolares que no fueron víctimas fatales ni requieren de atención médica urgente, las dos profesoras y los tres testigos del accidente. 2. Detectar los distintos grados de afectación. La población más afectada es la de los escolares ya que aún no poseen una madurez emocional total para procesar el incidente de una manera adulta y poseen un lazo afectivo con sus compañeros. Las que le siguen en la escala de afectación son las docentes, las cuales, por poseer, teóricamente, un grado de madurez emocional adulto, se ven menos afectadas que sus alumnos, pero también poseen un lazo afectivo con los damnificados, heridos y fallecidos, de este incidente. Por último, los testigos que fueron participe de la situación y si bien carecen de una relación personal atestiguaron la muerte de dos pequeños. 3. Reconocer las necesidades de los afectados. Los pequeños necesitan de contención principalmente y, en segundo lugar, de información sobre lo que pasó con sus compañeros. Las docentes necesitan de, posiblemente, una menor cantidad de contención (aunque siguen requiriéndola) y de normalización para poder hacerse cargo de sus alumnos y poder estar a la altura de la situación una vez que lOMoARcPSD|10930957 se retiren los encargados de administrar los PAP. Finalmente, los testigos necesitaran de contención, información sobre lo sucedido y normalización para poder reinsertarse en su cotidianeidad. 4. Prever la posible evolución. Lo esperable sería que los pequeños presenten las secuelas más graves de entre los afectados, llevando a cabo, en su mayoría, si no todos, comportamientos adaptativos normales durante las siguientes semanas. Si bien nosotros sabemos que dichos comportamientos son normales, tomarán por sorpresa a los padres. No obstante, al ser tan numeroso el número de niños, es esperable que alguno de ellos presente secuelas más graves, como TEPT, y requiera de ayuda profesional. Las maestras probablemente presenten síntomas de estrés agudo mayores a los niños porque en el momento comprenderán la gravedad de la situación mejor que ellos, pero llevaran una recuperación más rápida. En cuanto a los testigos, al ser ajenos, en cuestión de relaciones personales, a la situación la probabilidad de secuelas es considerablemente menor. 5. Establecer los objetivos generales y específicos de las pautas que se van a elaborar. Los objetivos generales se resumen en promover en el afectado seguridad física y emocional, calma, conexión con la red social de apoyo, autoeficacia y eficacia del grupo, afrontamiento y ayuda. Los objetivos específicos serán ayudar a las maestras a conseguir un estado de estabilidad emocional prudente para hacerse cargo del curso, evitar y prever secuelas graves en los niños y lograr que los testigos puedan salir del estado de shock y seguir su camino con las menores repercusiones posibles. B) Fase de elaboración y entrega de las pautas psicoeducativas que ayuden y orienten a la población afectada y que recojan: 1. ¿Qué les puede ocurrir? (posible sintomatología). A todos los que se le administraran los PAP en este escenario les puede ocurrir un Trastorno por Estrés Agudo. Naturalmente no los agobiaremos explicándoles la teoría del trastorno, pero si les haremos saber sus síntomas en casa de que los padezcan para que sean conscientes de que su situación es normal y que remitirá en cuestión de horas o días. Personalmente considero que los niños al ser más vulnerables y al haber tenido más lOMoARcPSD|10930957 contacto con las víctimas poseen vínculos más fuertes, son susceptibles de padecer un Trastorno por Estrés Postraumático, en consecuencia, de un TEA mal gestionado, por lo que se deberá prestar particular atención a los síntomas que manifiesten en un primer momento. 2. ¿Cuánto tiempo va a durar la reacción de estrés? (evolución de la sintomatología) ¿Qué hacer si ésta no desaparece o si aumenta en intensidad? (posibles centros u organismos de derivación). Particularmente considero que en los adultos durara menos que en los niños, siendo que en ellos durara semanas y, en algunos, incluso superara el umbral de lo esperable. Le haremos saber a los mayores (testigos y maestras) de las posibles consecuencias de un TEA mal gestionado, para que ellos posean la información y para que las docentes se las trasmitan a los padres. Sugeriremos que si después de 3 o 4 semanas los síntomas prevalen sin remitir en intensidad es altamente aconsejable derivar a los afectados a un centro médico y a un profesional psicológico. 3. Pautas de afrontamiento. Las principales pautas de afrontamiento en esta situación serían, frente a los adultos, regular las emociones, fomentar la inserción y el fortalecimiento de su red de ayuda social y mantener una sensación de control de situación; en cuanto a los niños, focalizaría en buscar un lugar seguro, brindar información adecuada y facilitar un espacio para jugar o representar hechos pertinentes al escenario, dejándoles cierta libertad y evitando la exigencia o la imposición de la autoridad. 4. Pautas de autocuidado. Principalmente, haría énfasis en la importancia de las rutinas y cuidados diarios, a los protocolos y rutinas para el autocuidado y a los protocolos y técnicas grupales de desactivación y recuperación. Respecto de los cuidados diarios es importante tener un tiempo de descanso y desconexión, mantener contacto con familia y amigos, practicar deporte, practicar actividades de ocio y culturales, estar en contacto con la naturaleza, hacer uso de las técnicas de relajación y meditación y tomar sol por media hora al día. De acuerdo a los protocolos y rutinas para el autocuidado se deben recalcar la ventilación emocional, los autocuidados, valga la redundancia, y la vuelta a las rutinas. Finalmente, lOMoARcPSD|10930957 siempre es posible recurrir, en los periodos estipulados, a las técnicas de desactivación y recuperación, debriefing y defusing.
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