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Endocrinología I 
 
Contenidos 
• Concepto de hormona. 
• Estructura química de las hormonas. Sitio de secreción. Mecanismos de acción molecular. 
• Papel de las hormonas en la homeostasia. Mecanismos de regulación de la secreción 
hormonal. 
• Estructuras que conforman el eje hipotálamo-hipofisario. 
• Circulación porta hipotálamo-hipofisaria y su función biológica. 
• Hormonas liberadoras hipotalámicas, funciones. 
• Hormonas de la hipófisis anterior. Concepto de hormona trófica. 
• Hormona de crecimiento. 
a- Funciones de somatoliberina, somatostatina, IGF-1 y hormona de crecimiento en el 
circuito regulador de la secreción de hormona de crecimiento. 
b- Mecanismos reguladores de la secreción de hormona de crecimiento: glucemia, 
ejercicio, estrés, sueño, etc. 
c- Funciones metabólicas y sobre el crecimiento. 
d- Mecanismo molecular de acción. 
• Hormona antidiurética y oxitocina. 
a- Regulación de la secreción. 
b- Acciones principales. 
• Concepto de reflejo neuroendócrino. 
• Eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. 
a- CRH, ACTH y glucocorticoides. Circuito regulador. 
b- Influencia del estrés emocional y físico. 
c- Influencia del ciclo sueño-vigilia. 
d- Biosíntesis de hormonas esteroideas suprarrenales 
e- Funciones y mecanismo de acción de CRH, ACTH y glucocorticoides. 
• Mineralocorticoides. 
a- Regulación de la secreción. 
b- Acciones principales. 
 
Objetivos 
El alumno deberá ser capaz de: 
• Definir el concepto de hormona y de receptor. Explicar los mecanismos de acción molecular. 
• Explicar los mecanismos de retroalimentación. 
• Describir las relaciones anatómicas y funcionales entre hipotálamo, adenohipófisis y 
neurohipófisis. 
• Explicar la regulación de la secreción de la hormona de crecimiento. 
• Conocer las acciones de la hormona de crecimiento. 
• Describir la regulación de la secreción de las hormonas antidiurética y oxitocina. 
• Explicar las acciones de las hormonas antidiurética y oxitocina. 
• Describir la vía bioquímica de la síntesis de las hormonas esteroideas suprarrenales. 
• Conocer la regulación del eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal. 
• Explicar los efectos del cortisol y su importancia para la vida. 
• Describir los mecanismos específicos de regulación de la secreción de aldosterona. 
• Comprender y explicar las acciones de la aldosterona. 
 
Guía de estudio 
1- ¿Cuáles son las principales relaciones aferentes y eferentes del hipotálamo? 
2- ¿Cuáles son las principales funciones del hipotálamo? 
3- ¿Qué hormonas hipotalámicas regulan la secreción de hormona de crecimiento (GH) y cuáles 
son sus mecanismos de acción molecular? 
4 -Indique el efecto de los siguientes procedimientos sobre la secreción de hormona de 
crecimiento (GH): 
a) infusión de glucosa 
b) ejercicio muscular 
c) sueño profundo 
d) infusión de arginina 
5-¿Cómo se integra el eje IGF-1, GH, somatoliberina/somatostatina? 
6-¿Qué órgano representa la principal fuente de IGF-1 plasmática? 
7-Indique el papel desempeñado por el IGF-1 en mecanismos endócrinos, parácrinos y 
autócrinos. Mencione ejemplos concretos. 
8-Enumere los factores hormonales y nutricionales que afectan la síntesis y secreción de IGF-1. 
9-¿Qué alteraciones metabólicas produce un exceso de GH?. 
10-Enumere los productos de secreción de la hipófisis posterior 
11-¿Cuál y/o cuáles de las hormonas enunciadas en el ítem anterior interviene en el 
mantenimiento de la homeostasis de los líquidos corporales? ¿Cuál es el sitio de acción? ¿Cuál 
es el mecanismo de acción implicado? 
12-¿Posee la hormona del ítem anterior alguna otra función? En caso afirmativo, ¿cuál es el 
mecanismo de acción implicado? 
13-Describa dos reflejos neuroendócrinos en los que intervenga la oxitocina 
14-Discuta las siguientes aseveraciones: 
a) la corteza suprarrenal es esencial para la vida 
b) las hormonas de la médula suprarrenal no son esenciales para la vida pero ayudan a 
preparar al individuo para las emergencias 
15-Enumere las hormonas producidas por la corteza suprarrenal 
16-Defina estrés. Describa TODAS las respuestas al estrés. 
17-En grandes dosis los glucocorticoides inhiben la respuesta inflamatoria. Enumere los 
mecanismos responsables de esta propiedad de los glucocorticoides. 
18-Explique las funciones de la glándula pineal. 
 
Bibliografía 
Best y Taylor, Bases Fisiológicas de la Práctica Médica, 12ª. Edición, 1993 
Cingolani H. E. – Houssay A. B., Fisiología Humana, 7ma. Edición, 2000. 
Tresguerres, J. A. F., Fisiología Humana, 3ª. Edición, 2005 
Guyton, Fisiología Médica 10ª edición. Editorial Médica Panamericana 
Ganong, Fisiología Médica 17ª edición. Editorial Manual Moderno 
 
 
 
Actividades para el seminario 
 
1. Ejes endócrinos 
 
a. Observe y discuta el siguiente esquema general de los ejes endócrinos. Aplique este 
esquema para los ejes somatotropo, tiroideo, gonadotropo, lactotropo y corticotropo. 
 
 
 
 
 
b. Complete la tabla indicando: 
- Estructura Química: esteroidea (E), derivada de un aminoácido (AA) o proteína / péptido (P) 
- Ubicación del receptor: intracelular (I), membrana celular (MC) 
 
Discuta si los diferentes sitios de secreción indicados en la tabla forman parte de un eje 
hipotálamo-hipofisario como el ilustrado en el item a. 
 
 
Estructura Química Sitio de secreción Ubicación del receptor 
 
Hipófisis 
 
 
Tiroides 
 
 
Corteza suprarrenal 
 
 
Pineal 
 
 
Médula suprarrenal 
 
 
Hipotálamo 
 
 
Gónadas 
 
 
Páncreas 
 
 
Paratiroides 
 
 
 
 
2. Sistema porta hipotálamo-hipofisario 
 
¿Cuál es la relevancia fisiológica del sistema porta hipotálamo-hipofisario en la secreción 
hormonal? 
 
Indique si aumentan, disminuyen o no se 
modifican los niveles plasmáticos de las 
siguientes hormonas en un individuo que ha 
sufrido un bloqueo de dicho sistema porta (línea 
punteada). 
 
IGF-1 
Hormona de crecimiento 
Prolactina 
LH 
FSH 
ADH 
 
 
 
 
Adaptado de Guyton & Hall, Tratado de Fisiología Médica, 12ª ed. 
3. Regulación del eje somatotropo 
 
Indique en qué forma influye (con un signo (-) si inhibe o (+) si estimula) los siguientes factores 
sobre la regulación de: 
 
I - HORMONA DE CRECIMIENTO (GH) 
(Todas las concentraciones son fisiológicas excepto las que estén aclaradas) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 + - 
 
 
 
 
 
 
 ¿Qué efectos tienen GHRH y SS (o GHIH) sobre la secreción de GH? 
 
II - SOMATOMEDINA (SM) GHBP: Proteína de unión a GH 
 
 
 
Analice los factores que regulan la síntesis y secreción de somatomedinas hepática 
GHRH 
GH 
GHIH 
GHBP 
hígado 
SM 
INSULINA 
NUTRICIÓN 
ESTRÓGENOS 
CORTICOIDES 
GH 
Actividad SM 
Regulación nerviosa 
Dopa 
 adrenérgico 
Agonistas monoaminérgicos (Serotonina) 
Estimulantes  adrenoceptroes (Clonidina) 
Hormonas 
Estrógenos 
Glucágon 
[Corticoides] 
IGF-1 
Hormonas tiroideas 
GHRH 
SS 
Nutricionales 
Glucemia (Hipo) 
Ayuno agudo 
Ingestión de comida proteica 
Malnutrición calórica. 
 
Otros 
Ejercicio 
Sueño 
Estrés 
 
G
H 
4. Funciones de la GH 
 
Analice los efectos biológicos de la GH en dosis fisiológicas en los ítems enumerados en los 
recuadros: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. Crecimiento 
 
a. Describa los efectos de la hormona de crecimiento, las hormonas tiroideas y los esteroides 
sexuales sobre el crecimiento óseo y visceral. 
 
b. Indique cuál o cuáles de las siguientes afirmaciones acciones de la GH se deben a efectos 
directos y cuáles son mediados por las somatomedinas. 
 
- Estimulación de la diferenciaciónde precondrocitos a condrocitos 
- Estimulación de la mitogénesis de los condrocitos y de los osteoblastos 
- Estimulación de la maduración de los condrocitos 
- Estimulación de la función de los condrocitos 
- Estimulación de la síntesis de las proteínas que forman la matriz ósea 
- Aumento de la captación de aminoácidos en la matriz ósea 
 
c. ¿Qué alteraciones en el crecimiento se observan en los siguientes casos? 
 
- Déficit de GH en la niñez 
 - Exceso de GH en el niño 
 - Exceso de GH en el adulto 
Órganos (riñón páncreas, intestinso, 
tejido conjuntivo, corazón 
Síntesis proteica 
Síntesis de ADN 
Tamaño y número de células 
 
Tamaño y función del órgano 
Plasma 
Glucosa plasmática 
AG libres plasmáticos 
AA plasmáticos 
 
 
Condrocitos 
Captación de glucosa 
Síntesis proteica 
Condroitin sulfato 
Tamaño y número de células 
 
Crecimiento lineal 
Músculo 
Captación de glucosa 
Captación de aa 
Síntesis proteica 
 
Masa magra corporal 
Tejido adiposo 
Captación de glucosa 
Lipólisis 
 
Adiposidad 
 
GH 
 
Actividades de trabajo práctico 
 
1. Estrés 
 
a. Defina lo siguientes términos: 
 
- Estrés 
- Estímulo estresante 
 
Dé ejemplos de estímulos estresantes e intente agruparlos de acuerdo a su naturaleza 
 
b. Discuta las siguientes aseveraciones: 
 
- “Un concepto crucial de la teoría del estrés es la inespecificidad de la respuesta.” 
- “La respuesta al estrés, aunque inespecífica, depende de varios factores, como la 
intensidad del estímulo, su duración, su predicción y su control.” 
 
c. Complete: 
 
La respuesta inmediata a un estímulo estresante se encuentra mediada por 
........................................, que pondría en marcha la reacción de alarma. 
Si el estímulo persiste toma preponderancia una respuesta a más largo plazo mediada por 
........................................, que sería la responsable de la fase de resistencia. 
 
d. Los procesos fisiológicos que no suponen un beneficio a corto plazo y no son esenciales para 
la supervivencia se inhiben. Indique la participación del Sistema Nervioso Autónomo y/o del 
Sistema Neuroendócrino en los cambios operados en: 
 
- Sistema reproductor 
- Sistema inmunitario 
- Tracto gastrointestinal 
 
e. Complete el siguiente esquema con (+): estimulación o (-): inhibición dentro de los cuadros 
vacíos y sobre las líneas de puntos coloque los nombres de las hormonas correspondientes. 
Discuta con sus compañeros las consecuencias de los cambios hormonales indicados. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Estrés 
 
 
 
 
 
 Hipotálamo 
 
 Sistema Nervioso Autónomo 
Neurohipófisisis 
 
 
........ ............................ 
 
 SNPS SNS 
 
 
 Adenohipófisis 
 
 
 
 ........................ 
 
 
 Corteza suprarrenal Médula suprarrenal 
 
 
 
 
 
 
 ................. ................. 
 
 
 
 
2. a. Indique si aumentan, disminuyen o no se modifican los siguientes parámetros con respecto 
a los valores normales en un paciente sometido a un tratamiento crónico con dosis altas de 
corticosteroides: 
 
Cortisol endógeno 
ACTH 
CRH 
Aldosterona 
Andrógenos suprarrenales 
Capacidad de respuesta de la corteza suprarrenal a la ACTH 
b. El paciente, luego de interrumpir el tratamiento con corticoides abruptamente, presenta: 
 
Debilidad y fatiga 
Hipoglucemia 
Ligera hipotensión 
Discutan con sus compañeros, en función de este caso, las funciones fisiológicas de los 
corticoides. 
 
c. ¿Qué sucedería si este paciente sufre un episodio de estrés agudo como podría ser un 
accidente automovilístico? 
 
 
3. Caso clínico 
 
Una mujer de 29 años concurre a la farmacia para comprar un antigripal. Refiere haberse 
engripado 3 veces en los últimos 2 meses. El farmacéutico ante esta observación le realiza 
un cuestionario obteniendo la siguiente información: 
La paciente trabaja diariamente 9hs y ocupa un puesto de gran responsabilidad. Presenta 
cansancio permanente e interrupción de la menstruación. Test de embarazo negativo. 
No tiene antecedentes médicos importantes. Es sedentaria. No fuma ni bebe alcohol. 
El farmacéutico le toma la presión obteniendo un registro promedio de 3 mediciones de 
135-90 mmHg y le recomienda una visita al médico. 
 
Se obtienen los siguientes resultados en el análisis bioquímico de una muestra de sangre: 
- Na+:140 mEq/L 
- K+: 4 mEq/L 
- Cortisol sérico 35 µg/dL a las 8 de la mañana y 26 µg/mL a las 16 hs (VN:5-25 µg/dL y 
disminuye un 25% a las 16 hs) 
- Prolactina 26 ng/ ml (VN: Hombres: 2 a 18 ng/mL, Mujeres que no estén embarazadas: 2 a 
29 ng/mL, Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL) 
 
a. ¿A qué se deben los resultados de laboratorio obtenidos? Explique cada uno de ellos. 
b. ¿Por qué se mide a diferentes tiempos el Cortisol? 
c. ¿Cuál es la razón de la menstruación irregular? 
d. Discuta con sus compañeros las diferencias entre estrés crónico y agudo. 
 
 
4. Efectos de dosis elevadas de ACTH en ratas 
 
Ratas reciben una inyección por vía subcutánea de 8 UI/100g de ACTH diarias durante 7 días, al 
cabo de los cuales se sacrifica el animal. Se efectúa una laparotomía mediana, se visualiza el 
estómago y se extrae, se lo abre longitudinalmente, se lava con solución salina y se observa la 
mucosa. 
Continuando la incisión hacia el tórax, bordeando el esternón por su derecha se secciona la 
clavícula, se separan ambos hemitórax y se ubica el timo; luego se disecan las glándulas 
suprarrenales. Los órganos se comparan con los del animal control. 
 
a. ¿Cuál es la causa de los pequeños focos hemorrágicos en la mucosa gástrica del animal tratado 
con ACTH? 
b. ¿Qué característica presentan a simple vista el timo y las glándulas suprarrenales de la rata 
tratada con respecto a la rata control? 
c. Explique los efectos de la ACTH (directos o indirectos) sobre los órganos linfáticos y las 
glándulas suprarrenales. 
d. Discuta la siguiente afirmación: 
 
“En respuesta a un estrés intenso, los niveles plasmáticos de cortisol pueden aumentar hasta 10 
veces. Esta es una respuesta adaptadora que favorece la supervivencia, pero todos los sistemas 
orgánicos pagan cierto precio.” 
 
 
5. Reflejo neuroendócrino en el sapo 
 
Se cuenta con dos sapos con la misma tonalidad de la piel y se colocan durante 24 hs uno en la 
oscuridad y el otro sometido a estimulación luminosa continua. 
 
a. ¿Se producirán modificaciones en el color de la piel? ¿Cuáles? ¿Qué mecanismos serán los 
responsables de las modificaciones producidas? ¿Qué acción tiene la hormona inhibidora de la 
MSH (MSHIH)? 
b. ¿Qué pasaría si se le realizara al animal una hipofisectomía? 
c. ¿Se produce esto en el hombre? ¿Qué alteración endócrina origina hiperpigmentación de la 
piel en el ser humano? ¿Qué efectos fisiológicos tiene la MSH en el ser humano? 
d. Discuta con sus compañeros de mesa reflejos neuroendócrinos que ocurren en el ser humano.