UA-MQI-EAC-060-2023

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES 
“UNIANDES” 
 
 
 
 
 
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS 
PROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENFERMERÍA 
 
ARTICULO CIENTIFICO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL GRADO 
ACADÉMICO DE MAGISTER EN ENFEMERIA CON MENCIÓN 
ENFERMERÍA QUIRÚRGICA 
 
TEMA: 
CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PERIOPERATORIO DEL PACIENTE 
DE CISTOSCOPIA, REVISION BIBLIOGRAFICA. 
 
AUTOR: LIC. CAIZA POMA CARMITA DEL ROCIO 
TUTORES: LIC LOPEZ RUALES ROSA DEL PILAR, PhD 
DR. GONZALEZ SALAS RAUL, PhD 
 
 
AMBATO – ECUADOR 
2023 
 
APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN 
CERTIFICACIÓN: 
 
Quienes suscriben legalmente, CERTIFICAMOS QUE: El presente Trabajo de 
Titulación realizado por la Lic. Caiza Poma Carmita del Rocío , estudiante del 
programa de MAESTRIA EN ENFERMERÍA, Facultad de CIENCIAS MÉDICAS 
con el tema: CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PERIOPERATORIO DEL 
PACIENTE DE CISTOSCOPIA, REVISION BIBLIOGRAFICA, ha sido 
prolijamente revisado y cumple con todos los requisitos establecidos en la 
normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes-
UNIANDES, por lo que aprobamos su presentación. 
 
 
Ambato, septiembre del 2023 
 
 
 
 
 
Lic. LÓPEZ RUALES ROSA DEL PILAR, PhD 
TUTOR ESPECIALISTA 
 
 
 
 
 
 Dr. GONZÁLEZ SALAS RAÚL, PhD 
TUTOR METODOLÓGICO 
 
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD 
Yo, Lic. Caiza Poma Carmita del Rocío, estudiante del programa de MAESTRIA 
EN ENFERMERÍA, Facultad de CIENCIAS MEDICAS declaro que todos los 
resultados obtenidos en el presente trabajo de investigación, previo a la 
obtención del grado académico de MAGISTER EN ENFERMERÍA CON 
MENCION EN ENFERMERIA QUIRURGICA son absolutamente originales, 
auténticos y personales; a excepción de las citas por lo que son de mi exclusiva 
responsabilidad. 
 
Ambato, septiembre del 2023 
 
 
 
Lic. Caiza Poma Carmita del Rocío 
C.C. 0201988235 
AUTORA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DERECHOS DEL AUTOR 
Yo, Lic. Caiza Poma Carmita del Rocío declaro que conozco y acepto la 
disposición constante en el literal d) del Art. 97 del Estatuto de la Universidad 
Regional Autónoma de Los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: 
El Patrimonio de la UNIANDES, está constituida por: la propiedad intelectual 
sobre las investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales 
y consultoría que se realice en la Universidad o por cuenta de ella. 
 
 
Ambato, septiembre del 2023 
 
 
 
Lic. Caiza Poma Carmita del Rocío 
C.C. 0201988235 
AUTORA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DEDICATORIA 
 
Quiero expresar mi profunda gratitud a Dios y un reconocimiento especial a las 
personas que formaron parte fundamental en mi camino académico, familia, 
esposo e hija, su apoyo incondicional y motivación para alcanzar este éxito, me 
siento afortunada de tenerlos en mi vida. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AGRADECIMIENTO 
 
Mi profundo agradecimiento a todas las autoridades que hacen la Universidad 
Autónoma de los Andes “UNIANDES”, Facultad de Ciencias Médicas, directivos 
y docentes por la organización del programa Maestría en Enfermeria con 
Mención en Enfermeria Quirúrgica. 
De igual forma, a mis tutores Lic. López Rúales Rosa del Pilar, PhD y Dr. 
González Salas Raúl, PhD, quienes con su conocimiento y motivación me 
orientaron a culminar con éxito mi meta propuesta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RESUMEN 
 
Revisión bibliográfica para determinar los Cuidados de Enfermería 
Perioperatorios para el Procedimiento de Cistoscopia. Se realizo la búsqueda 
bibliográfica de artículos en las siguientes bases de datos: Elsevier, PubMed, 
Google académico, libros en Google, Scielo, y el método Preferred Reporting 
Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Se recuperaron 60 
artículos. Después de aplicar los criterios de inclusión, quedo una colección de 
16. La Cistoscopia es un examen endoscópico para observar la uretra y vejiga 
se hace uso de un cistoscopio rígido o flexible este procedimiento tiene un 
impacto significativo en el nivel de ansiedad de los pacientes afectados por el 
dolor, miedo, cambios en el tracto urinario, y posibles infecciones. Además, 
malestar físico y emocional. La calidad de realizar los Cuidados de Enfermería 
Perioperatorios se basa en identificar las principales intervenciones como son: 
en la fase preoperatorio preparación, información y educación apropiada, etapa 
intraoperatoria: asistencia de anestesia y seguridad del paciente, etapa 
posoperatoria: detección temprana de complicaciones o infecciones, 
autocuidado y seguimiento del tratamiento. 
 
Palabras claves: Cuidados de enfermería, Perioperatorio, Cistoscopia, y 
Paciente 
 
 
 
 
 
 
ABSTRACT 
 
Bibliographic review to determine the Perioperative Nursing Care for the 
Cystoscopy Procedure. The bibliographic search of articles was carried out in the 
following databases: Elsevier, PubMed, Google academic, Google books, Scielo, 
and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses 
(PRISMA) method. Sixty articles were retrieved. Cystoscopy is an endoscopic 
examination to observe the urethra and bladder using a rigid or flexible 
cystoscope. This procedure has a significant impact on the anxiety level of 
patients affected by pain, fear, changes in the urinary tract, and possible 
infections. In addition, physical and emotional discomfort. The quality of 
performing Perioperative Nursing Care is based on identifying the main 
interventions such as: in the preoperative phase preparation, information and 
appropriate education, intraoperative stage: anesthesia assistance and patient 
safety, postoperative stage: early detection of complications or infections, self-
care and treatment follow-up. 
 
Key words: Nursing Care, Perioperative, Cystoscopy, and Patients 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ÍNDICE 
PORTADA 
APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN 
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD 
DERECHOS DEL AUTOR 
DEDICATORIA 
AGRADECIMIENTO 
RESUMEN 
ABSTRACT 
 
TEMA: ................................................................................................................ 1 
LÌNEA DE INVESTIGACIÒN: ............................................................................ 1 
INTRODUCCIÒN ............................................................................................... 1 
METODOLOGIA A EMPLEAR .......................................................................... 4 
RESULTADOS ................................................................................................... 6 
DISCUSION ..................................................................................................... 22 
CONCLUSIONES ............................................................................................ 25 
BIBLIOGRAFIA 
 
 
1 
 
1. TEMA: CUIDADOS DE ENFERMERIA PARA EL PERIOPERATORIO DEL 
PACIENTE DE CISTOSCOPIA, REVISION BIBLIOGRAFICA. 
2. LÌNEA DE INVESTIGACIÒN: 
Procesos y procedimientos de enfermería. 
3. INTRODUCCIÒN 
 
Este estudio se realizó con el objetivo de describir los cuidados de enfermería 
perioperatorios para el procedimiento de cistoscopia, con el fin de prestar 
atención con calidad y calidez, para ello también se considera que el paciente y 
familia debe recibir una educación integral por parte del personal de salud, para 
mejorar la comprensión de los pacientes con los resultados y que ayudará en la 
recuperación, fomentando el autocuidado y el cumplimiento en su tratamiento 
(1). 
La cistoscopia es un examen endoscópico, en el cual se utiliza un cistoscopio 
transuretral para observar el interior de la vejiga y uretra, se realiza con fines 
diagnósticos, por ejemplo, evaluación de una posible estenosis uretral, 
microhematuria, síntomas de infecciónen el tracto urinario, y cancer de vejiga. 
Además de esta función, la cistoscopia se puede utilizar para algunos 
tratamientos que incluyen cistodiatermia, eliminación de cálculos en la vejiga, 
hemostasia y lesiones en otros órganos que se relacionan con la vejiga, en este 
procedimiento se puede elegir diferentes cistoscopios según la sintomatología 
de los pacientes (2). 
Para realizar el procedimiento quirúrgico de cistoscopia el personal de 
enfermería realiza los cuidados perioperatorios, que consiste desde que el 
paciente es informado de su intervención quirúrgica, llega al quirófano y regresa 
a su hogar después de su recuperación, por tanto, cumple con 3 etapas: el 
preoperatorio, el intraoperatorio y el postoperatorio donde el paciente demanda 
una evaluación integral y un seguimiento adecuado para su mejora (3). 
Durante el perioperatorio los pacientes presentan emociones que pueden 
dificultar e interrumpir el proceso quirúrgico y en su pronta recuperación, una de 
ellas es la ansiedad generada por el desconocimiento del procedimiento y el 
entorno del quirófano, el miedo y vulnerabilidad producida por el pronóstico de 
 
2 
 
su cirugía, factores asociados con el dolor y malestar físico, personal de 
enfermería es encargada de proporcionar cuidados acordes a las necesidades 
de cada persona (4). 
Cada una de las etapas del procedimiento de cistoscopia, tiene características 
específicas y diferentes necesidades. En el preoperatorio, el paciente puede 
presentar temor y ansiedad, la intervención de enfermería será tanto física como 
psicoemocional. En la etapa intraoperatorio, la enfermera es responsable de 
garantizar la asepsia y antisepsia ya sea con el paciente como del quirófano para 
prevenir posibles infecciones, desequilibrio hemodinámico, sangrado entre otros. 
Y en el postoperatorio, personal de enfermería intervienen principalmente, en el 
seguimiento del tratamiento para cada paciente, en el déficit de autocuidado, 
manejo del temor y ansiedad y la detección temprana de posibles complicaciones 
como hemorragias (5). 
Se da a conocer las principales intervenciones de enfermería en el contexto del 
procedimiento de cistoscopia: inicia con una etapa preoperatoria la enfermera 
realiza una valoración inicial que consiste en: verificar antecedentes patológicos, 
conciliación de medicamentos, comorbilidades, alergias, uso de dispositivos 
como marcapasos, valoración de laboratorios pre quirúrgico como biometría 
hemática, química sanguínea,(enzimas glucosa, urea, creatinina), y tiempos de 
coagulación, educación sobre las directrices de nada por vía oral , los pacientes 
pueden tener una dieta de líquidos claros hasta 2 horas antes de la cirugía, 
informar sobre su intervención, prepararlo para el tipo de anestesia y 
procedimiento, revisar higiene del paciente, canalización de un acceso venoso 
periférica, profilaxis antibiótica, monitorización de signos vitales, si presenta 
infecciones graves del tracto urinario o de la vejiga explicar al paciente que no 
se puede realizar la cistoscopia (6). 
En la etapa intraoperatoria inicia con el traslado del paciente desde la sala de 
preanestesia, hasta el quirófano dónde va a ser intervenido, la presentación e 
información de la enfermera creara seguridad en el paciente, luego verifica 
consentimientos informados y necesidades potenciales, valoración para el 
manejo de vías respiratorias y relajación muscular (previa autorización medica), 
administración de medicación como analgésico, antiemético, prepara y verifica 
el instrumental quirúrgico, campos y material estéril, educa al paciente que debe 
 
3 
 
vaciar la vejiga, una vez administrado la anestesia la enfermera realiza cuidados 
de asepsia y antisepsia para disminuir el riesgo de infección, verifica la posición 
quirúrgica correcta para evitar traumatismos, esta etapa termina cuando el 
paciente pasa sala de recuperación (7). 
 En la etapa del postoperatorio, la enfermera es responsable de valorar la 
respuesta del paciente mediante escalas: glasgow, Aldrete, y Bromage, 
monitorización de signos vitales y toma de glicemia principalmente en paciente 
diabético, control de eva mantener una escala minina, probar tolerancia oral y 
gástrica se recomienda iniciar líquidos cuatro horas post cirugía, vigilar diuresis 
y características: es decir poliuria, hematuria, dolor o sensación de ardor al orinar 
o si presenta globo vesical, valora la colocación de sonda vesical, reconocer 
posibles complicaciones quirúrgicas como sangrado a través de la uretra, 
finalmente controlar la ansiedad del paciente se recomienda hacer uso de la 
termoterapia, posterior registrar un plan de alta donde se describa medidas 
generales de aseo, plan de dieta con el apoyo del nutricionista, mediación 
analgésica y antibiótico, y fecha de próximo control, educar al paciente sobre la 
recuperación que será entre uno o dos días (8). 
Al realizar el procedimiento de cistoscopia se debe considerar las posiciones que 
toman los paciente para una cistoscopia rígida estándar, los pacientes deben 
adoptar la posición de litotomía, este tipo de cistoscopia es bastante doloroso, 
por lo que puede ser necesaria anestesia raquídea o general verificando alergias 
y factores de riesgo, especialmente para pacientes masculinos, y para realizar 
una cistoscopia flexible, los pacientes pueden tomar una posición cómoda y 
adecuada con instrucciones del personal de enfermería. (9). 
La cistoscopia es considerada como una cirugía ambulatoria por tanto 
enfermería es encargada de brindar una atención perioperatoria en cada fase los 
principales cuidados fueron identificadas como: profilaxis antibiótica, prevención 
de la ansiedad del paciente y familiares, control de temperatura, alivio del dolor 
posoperatorio, prevención de infecciones o reconocimiento de complicaciones, 
posiciones quirúrgicas, conocimiento y educación del paciente y cuidador sobre 
el procedimiento y resultados clínicos. (10) 
 
4 
 
METODOLOGIA A EMPLEAR 
La revisión bibliográfica tuvo un proceso consecuente de búsqueda en las bases 
de datos: Elsevier, PubMed, Google académico, libros en Google, Scielo; en los 
idiomas español e inglés, se utilizó operadores booleanos que son AND, OR y 
NOT y los descriptores empleando las palabras claves: Cuidados de enfermería, 
Perioperatorio, Cistoscopia, y Paciente. Los criterios de inclusión fueron: 
artículos completos, revisión bibliográfica de los cinco últimos años, artículos sin 
restricción de idiomas que tengan las palabras clave 
 Los criterios de exclusión fueron: artículos incompletos, tesis pregrado, revisión 
bibliográfica anterior al año 2019 que no tengan las palabras clave, se utilizó un 
diseño cualitativo y descriptivo. 
Para el análisis de la calidad de información se aplicó el método Preferred 
Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 
metodología empleada para identificar, seleccionar y sintetizar los artículos para 
el desarrollo de la revisión bibliográfica (11) 
Luego de realizar la búsqueda se obtuvo un resultado generalizado de 60 fuentes 
bibliográficas, de este total se excluye 16 por no concordar con los criterios de 
inclusión, recuperando 44 publicaciones de las cuales 10 se llegaron a descartar 
por el desacuerdo con la revisión de la lectura del texto completo, obteniendo un 
total de 34, por último, de estos 34 artículos se eliminan 18 por la calidad y 
actualización de citas y conceptos, obteniendo un resultado final de 16 artículos 
que cumplen con los criterios de inclusión. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5 
 
Figura 1 Flujograma de búsqueda bibliográfica según el modelo PRISMA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Registros Identificados en las bases de 
datos n = (60) 
 Pub Med (7) 
 Elsevier (11) 
 Libros Google (4) 
 Google académico (36) 
 Scielo (2) 
 
Registros traseliminar duplicados. 
n= (60) 
Registros para Revisión. 
n= (44) 
Registros para Revisión 
n= (34) 
Registros excluidos, no coincide con los 
criterios de inclusión. 
n= (16) 
Desacuerdo con la lectura y textos 
duplicados 
. n= (10) 
 
Registros excluidos por la calidad y 
actualización de citas y conceptos 
. n= (18) 
 
N= () 
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Estudios que cumplen con los criterios 
de inclusión. 
n= (16) 
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c
lu
id
o
s 
 
6 
 
 
RESULTADOS 
En una primera fase se examinaron los títulos y el resumen de los artículos 
recuperados y se descartaron aquellos que no cumplieron con el objetivo de la 
revisión, luego se procedió analizar artículos seleccionados de forma individual 
para una revisión detallada, se diseñan dos tablas de recapitulación de 
evidencia, que concuerdan con los objetivos de la revisión, mediante la lista de 
verificación PRISMA: 
1. Cistoscopia. 
2.: Cuidados de Enfermeria para el Perioperatorio del Paciente de Cistoscopia. 
Utilizando los filtros previamente detallados junto con los criterios de inclusión se 
obtiene una selección de 16 artículos, luego del proceso de agrupación de los 
artículos elegidos, se establecieron dos grupos incluidas en la tabla de síntesis 
de evidencia: Un total de 9 artículos presentan sobre los Cuidados de Enfermería 
Perioperatorio, y 7 pertenecen al tema de Cistoscopia. 
 
 
 
 
 
 
7 
 
CRITERIO DE BUSQUEDA: CISTOSCOPIA 
TITULO AUTORES REVISTA/ AÑO RESULTADOS ANALISIS 
La cistoscopia flexible puede 
mejorar la ansiedad y los 
sentimientos subjetivos de los 
pacientes con cáncer de vejiga 
durante el seguimiento. 
https://www.termedia.pl/Flexible-
cystoscopy-can-improve-anxiety-
and-subjective-feelings-of-bladder-
cancer-patients-during-follow-
up,42,42410,1,1.html 
PDF 
file:///C:/Users/usuario/Downloads/
WIITM_Art_42410-10.pdf 
 
 
 Jie Gao 
 Da Wei Tian 
 Dian-Sheng 
Zhou 
 Chang Li Wu 
 
 
Video cirugía y Otras 
Técnicas 
Miniinvasivas. 
Año 2021 
Volumen 17 
Numero 2 
Noviembre. 
 
En este estudio, analizamos en primer lugar 
el diferente impacto del cistoscopio en la 
ansiedad de los pacientes en Pacientes, 
especialmente pacientes mujeres. 
Al mismo tiempo, estudiamos varios 
subjetivos indicadores como el nivel de 
dolor, el cambio en el tracto urinario y 
hematuria macroscópica. La tasa de piuria 
después de la cistoscopia también se 
estudió. Multinstitucional prospectivos 
estudios y metaanálisis han demostrado que 
los hombres sufrieron más dolor en la 
cistoscopia, pero pocos de los estudios se 
han centrado en los sentimientos de las 
mujeres, especialmente cuando se trata de 
ansiedad durante la cistoscopia. 
Encontramos que aquellos pacientes que se 
sometieron a cirugía rígida 
examen mostró peor ansiedad, más severa 
dolor y cambios en los síntomas del tracto 
urinario inferior 
En este estudio analizaron acerca de los 
pacientes que presentaron ansiedad y 
sentimientos subjetivos como el nivel del 
dolor y la hematuria macroscópica 
causados por diferentes cistoscopios y se 
ha demostrado que la cistoscopia tiene 
un impacto significativo en el nivel de 
ansiedad de los pacientes y se ve afectado 
por el dolor, el miedo a la recurrencia, la 
hematuria y cambios en el tacto urinario, 
es ahí donde enfermería realiza una 
valoración perioperatoria para identificar 
las necesidades del paciente. También 
demuestran que el instrumento rígido es 
más doloroso por tal motivo el instrumento 
flexible puede mejorar la ansiedad y los 
sentimientos subjetivos de los pacientes y 
existe una versión china de APAIS (escala 
de información y ansiedad preoperatoria) 
que ha demostrado ser una herramienta 
eficaz para evaluar la ansiedad 
preoperatoria de los pacientes. 
https://www.termedia.pl/Flexible-cystoscopy-can-improve-anxiety-and-subjective-feelings-of-bladder-cancer-patients-during-follow-up,42,42410,1,1.html
https://www.termedia.pl/Flexible-cystoscopy-can-improve-anxiety-and-subjective-feelings-of-bladder-cancer-patients-during-follow-up,42,42410,1,1.html
https://www.termedia.pl/Flexible-cystoscopy-can-improve-anxiety-and-subjective-feelings-of-bladder-cancer-patients-during-follow-up,42,42410,1,1.html
https://www.termedia.pl/Flexible-cystoscopy-can-improve-anxiety-and-subjective-feelings-of-bladder-cancer-patients-during-follow-up,42,42410,1,1.html
https://www.termedia.pl/Flexible-cystoscopy-can-improve-anxiety-and-subjective-feelings-of-bladder-cancer-patients-during-follow-up,42,42410,1,1.html
file:///C:/Users/usuario/Downloads/WIITM_Art_42410-10.pdf
file:///C:/Users/usuario/Downloads/WIITM_Art_42410-10.pdf
 
8 
 
Las pacientes femeninas mostraron la 
misma tendencia que los pacientes 
masculinos (12). 
Métodos de reducción del dolor 
durante la cistoscopia transuretral 
 
file:///C:/Users/usuario/Downloads/
WO_Art_44278-10%20(1).pdf 
 
 Jan 
Laszkiewicz 
 Wojciech 
Krajewsk 
 Mateusz 
Łuczak 
 Joanna 
Chorbińska 
 Lukasz 
Nowak 
 Klaudia 
Bardowska 
 Romuald 
Zdrojowy 
Oncología 
Contemporánea 
 Año 2021 
Volumen 25 
numero 2 
Mes: mayo 
 
En la mayoría de los estudios, los hombres 
informan niveles significativamente más 
altos de dolor perioperatorio que las 
mujeres. Esto se debe principalmente a 
diferencias anatómicas evidentes entre los 
dos sexos, así como a posibles problemas 
psicológicos y sociológicos. Como 
consecuencia, muchos pacientes temen y 
evitan las cistoscopias primarias y/o de 
seguimiento. Esto puede conducir a una 
progresión incontrolada de la enfermedad. 
Brindar a los pacientes los cuidados (13). 
En este documento se describe el umbral 
del dolor alto en pacientes masculinos, 
pero es de acuerdo al tipo de cistoscopio 
que se utilice como se conoce existen dos 
clases: rígidos y flexible, sin embargo para 
realizar este procedimiento se ayuda con 
algunos métodos como el uso de lidocaína 
en gel, La micción y alta presión de 
irrigación durante la inserción del 
cistoscopio puede ser útil en los hombres, 
el óxido nitroso es un anestésico y 
sedante de acción rápida a corto plazo 
con pocos efectos adversos pero existen 
contraindicaciones puesto que causa 
inestabilidad hemodinámica, cabe 
mencionar que el dolor aumenta, 
probablemente por el estrés, la ansiedad 
y el miedo previo al procedimiento. 
file:///C:/Users/usuario/Downloads/WO_Art_44278-10%20(1).pdf
file:///C:/Users/usuario/Downloads/WO_Art_44278-10%20(1).pdf
 
9 
 
Malestar físico y emocional 
Experimentado por pacientes que se 
someten 
Cistoscopia. 
https://www.noveltyjournals.com/up
load/paper/Physical%20and%20Emo
tional%20Discomfort-2071.pdf 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Naglaa 
Fathalla 
Elsayed, 
 
 Ola Ezzat 
Eltoham 
Revista internacional 
de investigación 
novedosa en atención 
médica y enfermería 
 
vol. 6, Número 3, pp: 
(619-629) 
, Mes: Septiembre - 
diciembre 2019. 
En este estudio, el resultado reveló la 
diferencia estadísticamente significativa 
entre el nivel de puntuación de malestar 
físico y 
nivel de puntuación de malestar emocional 
del paciente estudiado. Examinar los 
efectos de ver la cistoscopia y la explicación 
detallada sobre el nivel de dolor y ansiedad 
entre los pacientes que se someten a 
cistoscopia Sus resultados encontraron que 
la cistoscopia provoca ansiedad en los 
pacientes y en ocasiones se debe solicitar 
que sea realizado bajo anestesia general 
(4). 
La preparación física y emocional de los 
pacientes depende mucho del personal de 
enfermería puesto que los pacientes 
luego de realizarse el procedimiento de 
cistoscopia presentan malestar físico leve 
o moderada presentando dolor, cefalea y 
disuria, pero con un nivel alto de malestar 
emocional puesto que la cistoscopia 
provoca ansiedad por el desconocimiento 
del mismo 
 Por tanto, la información y educaciónal 
paciente debe ser detallada para disminuir 
las molestias a la vez realizar una 
evaluación física y psicológico relacionado 
con el procedimiento. 
¿La cistoscopia flexible en el 
consultorio proporciona una mejor 
percepción del dolor que la 
cistoscopia rígida: una revisión 
sistemática y un metaanálisis? 
https://cdn.amegroups.cn/journals/a
mepc/files/journals/8/articles/71237/
public/71237-PB3-9173-R2.pdf 
 
 Dechao Feng 
 Guo Chen 
 Yubo Yang 
 Wuran Wei 
 Xin Wei 
Annals of Palliative 
Medicine, 
Vol 10, No 6 
 June 2021 
En general, no observamos una diferencia 
significativa entre cistoscopia flexible y 
cistoscopia rígida con respecto a la 
percepción del dolor y hubo heterogeneidad 
significativa entre los estudios. Este estudio 
reveló que la cistoscopia rígida es un 
procedimiento tolerable y que la cistoscopia 
flexible puede no ser más cómoda que la 
cistoscopia rígida. Sin embargo, se justifican 
En esta publicación mencionan que no 
observaron una diferencia significativa 
entre la cistoscopia rígida y flexible en 
relación al dolor, pero aciertan que la 
cistoscopia flexible es más beneficiosa 
porque no causa daños en la calidad de 
vida, función sexual, y ansiedad. 
https://www.noveltyjournals.com/upload/paper/Physical%20and%20Emotional%20Discomfort-2071.pdf
https://www.noveltyjournals.com/upload/paper/Physical%20and%20Emotional%20Discomfort-2071.pdf
https://www.noveltyjournals.com/upload/paper/Physical%20and%20Emotional%20Discomfort-2071.pdf
https://cdn.amegroups.cn/journals/amepc/files/journals/8/articles/71237/public/71237-PB3-9173-R2.pdf
https://cdn.amegroups.cn/journals/amepc/files/journals/8/articles/71237/public/71237-PB3-9173-R2.pdf
https://cdn.amegroups.cn/journals/amepc/files/journals/8/articles/71237/public/71237-PB3-9173-R2.pdf
 
10 
 
más ensayos más grandes y bien diseñados 
para demostrar nuestros hallazgos y 
explorar si la cistoscopia flexible es más 
beneficiosa para la función sexual, la 
ansiedad, la calidad de vida y los síntomas 
del tracto urinario inferior del paciente que la 
cistoscopia rígida (14) 
Descripción del Curso Clínico de 
Cistoscopia, perioperatorio. 
https://francis-
press.com/papers/4669 
 
file:///C:/Users/usuario/Downloads/lF
1oHyyDvRcExszsXhKu9glyyJRK4B
hj6kWNstYy%20(1).pdf 
 
 
Li Wang International Journal of 
Frontiers in Medicine 
2021 
Vol.3, 
 Numero 3 
 
La cistoscopia es una endoscopia estándar. 
Los médicos usan un cistoscopio 
transuretral para observar las condiciones 
internas de la vejiga urinaria y la uretra. El 
diagnóstico de enfermedad específica del 
sistema urinario se puede hacer en base a 
las condiciones adquiridas. Por ejemplo, 
estenosis uretral, divertículos, cistitis 
quística y agrandamiento prostático. 
Además de las funciones básicas de 
inspección, la cistoscopia también se puede 
utilizar para operar algunos tratamientos, 
que incluyen cistodiatermia, extracción de 
cálculos en la vejiga, hemostasia y lesiones 
en otros órganos asociados con la vejiga. 
Los médicos pueden elegir varios tipos de 
cistoscopios para operar la cistoscopia o el 
En este contexto se refiere cistoscopia 
como una endoscopia estándar que ayuda 
a proporcionar información relevante 
mediante la observación de la uretra y 
vejiga para obtener un diagnóstico clínico 
relacionado con el sistema urinario por 
ejemplo el agrandamiento de la próstata, 
estenosis uretral entre otras, además la 
cistoscopia se utiliza para un inspección 
uretral básica, con diferentes cistoscopios 
dependiendo el diagnóstico del paciente, y 
con ayuda de otros instrumentos para 
algunos tratamientos por ejemplo 
extracción de cálculos de la vejiga 
En síntesis, la cistoscopia es un 
procedimiento que utilizan un cistoscopio 
para observar dentro de la vejiga y uretra. 
https://francis-press.com/papers/4669
https://francis-press.com/papers/4669
file:///C:/Users/usuario/Downloads/lF1oHyyDvRcExszsXhKu9glyyJRK4Bhj6kWNstYy%20(1).pdf
file:///C:/Users/usuario/Downloads/lF1oHyyDvRcExszsXhKu9glyyJRK4Bhj6kWNstYy%20(1).pdf
file:///C:/Users/usuario/Downloads/lF1oHyyDvRcExszsXhKu9glyyJRK4Bhj6kWNstYy%20(1).pdf
 
11 
 
tratamiento de acuerdo con los diversos 
síntomas de los pacientes. 
(2). 
Cistoscopio es un instrumental optimo 
largo y delgado con un visor en un 
extremo, tiene un tubo flexible o rígido en 
la mitad, un lente pequeño y una luz o foco. 
Mejora de la transferencia de 
conocimientos mediante el uso de 
un folleto sumativo para el paciente 
sobre cistoscopia. 
https://www.auajournals.org/doi/epd
f/10.1097/UPJ.0000000000000116 
 
 
 Marcos A. 
 Ryan McLarty 
 Ambikaipakan 
Senthilselvan 
 Shubha De 
 
Urology Practice 
Volumen 7, Issue 5 
Sep. 2020 
Se analizaron un total de 650 cuestionarios 
(500 iniciales y 150 folletos para pacientes 
posteriores). De los encuestados, 448 (69%) 
eran hombres y la edad promedio fue de 66 
años (rango total de 21 a 94 años) con un 
32% de menos de 60 años. La proporción 
de pacientes que sintieron que sus 
resultados se discutieron con ellos después 
de la implementación del folleto sumativo 
para el paciente mejoro. De manera similar, 
mejoramos la concordancia de los 
resultados de la cistoscopia informados por 
el paciente y el urólogo (1). 
En este artículo se puede evidenciar que 
la entrega de un folleto informativo facilita 
la educación y comprensión del paciente 
con el objetivo de obtener resultados en 
relación al procedimiento y creando planes 
de seguimiento entre paciente -enfermera 
de esta manera el paciente recibe 
información de su procedimiento, 
diagnóstico y tratamiento posteriores a la 
cistoscopia., también se recalca que la 
eficiencia se convierte en lo más 
importante luego de una atención eficaz. 
Comparación del dolor, la calidad de 
vida, los síntomas del tracto urinario 
inferior y la función sexual entre la 
cistoscopia flexible y rígida en el 
seguimiento de pacientes 
masculinos con cáncer de vejiga sin 
invasión muscular: un estudio 
 Oktay Ucer, 
 Gokhan 
Temeltas, 
 Bilal Gumus 
 Talha 
Muezzinoglu 
The international 
Journal of Clinical 
Practice 
Volumen 75 
Numero 4 
Mes noviembre 2020 
 
Mientras que 22 de los pacientes prefirieron 
la cistoscopia flexible los otros 19 prefirieron 
cistoscopia rígida No hubo diferencias 
estadísticas entre las puntuaciones de los 
dos grupos. En el análisis multivariado con 
respecto a la calidad de vida, aunque la 
función sexual, el dolor y el tipo de 
En este estudio llegaron a demostrar que 
la cistoscopia es mínimamente invasiva y 
que no afecta la calidad de vida o la 
función sexual, sin embargo, lo novedoso 
de esta investigación es que refieren que 
el nivel de dolor de los pacientes 
sometidos a cistoscopias rígidas era igual 
https://www.auajournals.org/doi/epdf/10.1097/UPJ.0000000000000116
https://www.auajournals.org/doi/epdf/10.1097/UPJ.0000000000000116
 
12 
 
 
 
 Los estudios de los siete artículos son con criterio de cistoscopia; afirman de manera positiva sobre el uso del cistoscopio flexible. 
Estos resultados son comparables con lo expuesto por Jie Gao et al. (12) quien a modo de conclusión en su revisión sistemática 
confirma que los hombres tienen dolor más severo que las mujeres y el uso del cistoscopio flexible puede mejorar la ansiedad y 
sentimientos subjetivos de los pacientes que utilizaron el cistoscopio rígido. Aunque los estudios de Jan Laszkiewicz et al. (13) 
afirman que, los hombres anuncian niveles significativamente más altos de dolor perioperatorio que las mujeres y se debe 
especialmente a diferencias anatómicas entre los dos sexos Dechao Fenget et al. (14) no pudo demostrar que existe una diferencia 
significativa entre la cistoscopia rígida y flexible en relación al dolor, pero aciertan que la cistoscopia flexible es más beneficiosa. Por 
otro lado, Naglaa Fathalla Elsayed etal. (4).informan la diferencia estadísticamente significativa entre el nivel de puntuación de 
malestar físico y nivel de puntuación de malestar emocional. Por su parte, Li Wang (2) acota que el uso del cistoscopio depende de 
la condiciones o diagnóstico del paciente. Al respecto Oktay Ucer et al. (15) destaca que la cistoscopia es mínimamente invasiva y 
que no afecta la calidad de vida o la función sexual. En relación Marcos A et al. (1) aporta la implementación del folleto sumativo de 
educación y comprensión para el paciente con el objetivo de obtener resultados en el procedimiento cistoscopia. 
aleatorizado, controlado, de sección 
transversal, simple ciego. 
https://sci-
hub.se/https://onlinelibrary.wiley.co
m/doi/epdf/10.1111/ijcp.13853 
 
 
cistoscopia no afectaron, los síntomas 
miccionales. Después de ambos tipos de 
cistoscopia, las puntuaciones no cambiaron 
estadísticamente (15). 
a los pacientes sometidos a cistoscopia 
flexible, es decir que el umbral del dolor en 
los pacientes durante la cistoscopia se 
nota afectados por el tipo de instrumento- 
cistoscopio. 
https://sci-hub.se/https:/onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ijcp.13853
https://sci-hub.se/https:/onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ijcp.13853
https://sci-hub.se/https:/onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ijcp.13853
 
13 
 
CRITERIO DE BUSQUEDA: CUIDADOS DE ENFERMERIA PERIOPERATORIA 
TITULO AUTORES REVISTA/ AÑO RESULTADOS ANALISIS 
Seguridad y satisfacción 
del paciente con los 
cuidados de enfermeros 
en el perioperatorio. 
https://www.scielo.br/j/rl
ae/a/VzrTFfpvV6TCKjhvj
99HnLz/?format=pdf&la
ng=es 
 
 Amalia Sillero-
Sillero 
 Adelaida 
Zabalegui 
Rev. Latino-Am. 
Enfermagem 
2019;27: e3142 DOI: 
10.1590/1518-
8345.2646.3142 
En este estudio, se ha utilizado metodología 
multinivel para investigar la seguridad y la 
satisfacción de los pacientes y su relación con el 
cuidado de los enfermeros en el perioperatorio. 
Los resultados se han recogido, como en otros 
estudios, analizando la presencia de eventos 
adversos y la percepción de los pacientes sobre 
los cuidados enfermeros, que pueden tener 
efectos positivos y negativos. Respecto al 
personal de enfermería, las principales 
asociaciones con eventos adversos son el 
entorno de práctica del enfermero, el 
agotamiento emocional, la satisfacción laboral, 
los años de experiencia y el tipo de contrato. La 
clave para garantizar la calidad de la atención de 
los pacientes quirúrgicos es un entorno de 
trabajo positivo que promueva la satisfacción 
laboral, el compromiso profesional, la calidad de 
atención de enfermería en todo el proceso 
perioperatorio y la participación activa del 
En este artículo se obtiene como 
resultado principal que la clave para 
garantizar la calidad de atención en 
un procedimiento quirúrgico depende 
del entorno de trabajo positivo que 
promueva el compromiso profesional, 
la satisfacción laboral, la calidad de 
atención que brinda el personal de 
enfermería en todo el proceso 
perioperatorio, y esto se relaciona con 
los resultados obtenidos luego de una 
atención quirúrgica. 
https://www.scielo.br/j/rlae/a/VzrTFfpvV6TCKjhvj99HnLz/?format=pdf&lang=es
https://www.scielo.br/j/rlae/a/VzrTFfpvV6TCKjhvj99HnLz/?format=pdf&lang=es
https://www.scielo.br/j/rlae/a/VzrTFfpvV6TCKjhvj99HnLz/?format=pdf&lang=es
https://www.scielo.br/j/rlae/a/VzrTFfpvV6TCKjhvj99HnLz/?format=pdf&lang=es
 
14 
 
enfermero en los asuntos de la unidad y del 
hospital (5). 
Cuidados de Enfermería 
durante el 
Perioperatorio en el 
Contexto Quirúrgico 
https://doi.org/10.17533/
udea.iee.v40n2e02 
https://revistas.udea.ed
u.co/index.php/iee/articl
e/view/350156/20808450 
 
 
 
 
 
 Ángela María 
Salazar Maya 
Investigación y 
Educación en 
Enfermería 
 
Vol. 41 No 1, January 
- April 2023 
Se describen los cuidados de enfermería básicos 
durante el perioperatorio. Se presentan los 
orígenes de la enfermería perioperatoria, los 
cuidados generales que se deben tener con el 
paciente en este contexto. En el preoperatorio es 
importante los cuidados relacionados con la 
valoración del riesgo, la preparación del paciente 
desde el punto de vista emocional y físico. 
Durante el transoperatorio se relacionan con la 
anestesia utilizada, la posición quirúrgica, la 
preparación de la piel, el mantenimiento de la 
normotermia, entre muchos otros. En el 
posoperatorio dependen del tipo de anestesia y 
procedimiento quirúrgico, realizando énfasis en 
la permeabilidad de la vía aérea, la estabilidad 
hemodinámica, el dolor, y la sintomatología que 
va presentando el paciente hasta que este 
estable y apto para trasladarse a otro servicio o 
para su casa (3). 
Por tanto la importancia de realizar 
los cuidados de enfermería 
perioperatorios se basa 
principalmente en disminuir el riesgo 
del eventos adverso antes durante y 
después del procedimiento , para ello 
se requiere de un equipo 
multidisciplinario donde permitirá 
brindar una atención segura y eficaz 
para que el procedimiento de 
cistoscopia se lleve a cabo sin 
complicaciones operatorias y 
postoperatorias, el personal de 
enfermería es fundamental porque 
mantiene al paciente estable aporta 
con cuidados complejos 
salvaguardando la integridad del 
paciente al actuar como apoyo 
incondional durante las epatas 
perioperatorias, es decir la parte más 
https://doi.org/10.17533/udea.iee.v40n2e02
https://doi.org/10.17533/udea.iee.v40n2e02
https://revistas.udea.edu.co/index.php/iee/article/view/350156/20808450
https://revistas.udea.edu.co/index.php/iee/article/view/350156/20808450
https://revistas.udea.edu.co/index.php/iee/article/view/350156/20808450
 
15 
 
importante es la humanización de los 
cuidados 
Ensayos controlados 
aleatorios dirigidos por 
enfermeras en el 
entorno perioperatorio: 
una revisión de alcance 
 
https://www.dovepress.
com/nurse-led-
randomized-controlled-
trials-in-the-
perioperative-setting-a--
peer-reviewed-fulltext-
article-JMDH# 
 
 Munday J 
 Higgins norte 
 Mathew S 
 Dalgleish L 
 Batterbury AS 
 Burgess L, 
 Campbell J 
 Delaney LJ 
 Griffin BR 
 Hughes JA 
 Ingleman J, 
 Keogh S, 
 Coyer F 
 
 
Dove Press journal: 
Journal of 
Multidisciplinary 
Healthcare 
Volumen 13 
Julio 2020 
Numero 1 
Pag 647-660 
De los 86 estudios incluidos, las áreas clave en 
las que las enfermeras han dirigido ensayos 
controlados aleatorios incluyen la ansiedad del 
paciente o del cuidador; alivio del dolor 
posoperatorio; prevención de infecciones del sitio 
quirúrgico: conocimiento del paciente y del 
cuidador; prevención de la hipotermia 
perioperatoria; náuseas y vómitos 
postoperatorios; además de otros resultados 
diversos. Son evidentes los problemas que 
afectan la calidad (incluida la aleatorización mal 
informada) y las lagunas para futuras 
investigaciones (incluido un enfoque en las 
poblaciones vulnerables) (10). 
En este estudio se dio a conocer que 
enfermería es la parte fundamental 
para pacientes y familiares 
involucrando varias etapas de 
atención en el transcurso del 
perioperatorio donde se ha 
identificado una evaluación enfocada 
en los procedimientos preoperatorios, 
asistencia de anestesia , y en la 
etapa intraoperatorios la seguridad 
del paciente, y una atención 
posoperatoria inmediata, además en 
cada fase se identifica las prioridades 
y necesidades de cada paciente y 
manteniendo la eficacia en cada 
intervención. Cabe recalcar que las 
principales intervenciones fueron: 
control de ansiedad, dolor, 
complicaciones como infecciones. 
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDHhttps://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
https://www.dovepress.com/nurse-led-randomized-controlled-trials-in-the-perioperative-setting-a--peer-reviewed-fulltext-article-JMDH
 
16 
 
Requisitos previos para 
una atención de 
enfermería 
intraoperatoria segura y 
trabajo en equipo. 
https://sci-
hub.se/https://doi.org/10
.1111/jocn.14850 
 
 
 
 Annika sandelin, 
Sigridur Kalman, 
Birgitta Åkesdotter 
Gustafsson 
Department of 
Clinical Sciences, 
Intervention and 
Technology 
Volumen 28, Edición 
13-14 julio 2019 
Páginas 2635-2643 
Los enfermeros de quirófano se esforzaron por 
obtener información adecuada sobre el cuidado 
de los pacientes, la intervención quirúrgica y el 
equipo para estar bien preparados para el 
cuidado de enfermería intraoperatorio. La 
información de los sistemas informáticos fue 
calificada de fragmentada y obligó a las 
enfermeras de quirófano a exigir un diálogo 
preoperatorio entre los miembros del equipo 
quirúrgico. Se consideró el trabajo en equipo 
colegiado profesional y el liderazgo 
comprometido para mejorar la seguridad del 
paciente (7). 
Se evidencia que enfermería tiene por 
objetivo cubrir las necesidades del 
paciente con una atención integral y 
proporcionar el bienestar durante el 
procedimiento fomentando el trabajo 
en equipo y el dialogo preoperatorio 
entre los miembros del equipo 
quirúrgico, por tanto, esta etapa se 
considera importante porque 
aparecen detalles del procedimiento 
quirúrgico como por ejemplo toma de 
biopsias y prescripciones medicas a 
seguir. 
Efectos de la terapia de 
calor sobre el dolor, la 
ansiedad, las medidas 
fisiológicas y la 
satisfacción en 
pacientes sometidos a 
cistoscopia 
https://www.sciencedire
ct.com/science/article/pi
i/S1976131722000044#s
ec4 
 Oh Suk Kwon 
 Bokyeong- kwon 
 jihye kim 
 bo-hwan im 
Investigación de 
enfermería asiática 
 
Volumen 16, Número 
2, mayo de 2022, 
páginas 73-79 
La terapia de calor redujo el dolor y la ansiedad 
tanto subjetivos como objetivos en el grupo 
experimental en comparación con el grupo de 
control. La terapia de calor también disminuyó la 
presión arterial sistólica y diastólica y la 
frecuencia del pulso en el grupo experimental en 
comparación con el grupo de control. Las 
mujeres reportaron una satisfacción 
significativamente mayor que los hombres (8). 
 
Según este artículo de revisión la 
termoterapia o terapia del calor se 
considera como efectiva por que 
reduce los niveles de dolor y la 
ansiedad en los pacientes 
produciendo un efecto vasodilatador 
con resultado de sedación y 
relajación esta terapia se puede 
considerar una alternativa a la 
analgesia , ya que es eficaz y ayuda 
en le recuperación oportuna del 
https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1111/jocn.14850
https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1111/jocn.14850
https://sci-hub.se/https:/doi.org/10.1111/jocn.14850
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1976131722000044#sec4
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1976131722000044#sec4
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1976131722000044#sec4
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1976131722000044#sec4
 
17 
 
 paciente, además es económico no 
requiere de una capacitación especial 
y se puede educar a pacientes y 
familiares, sin embargo la terapia de 
calor puede considerarse una 
intervención de enfermería eficaz 
para las mujeres que a los hombres 
por que presentan mayor afinidad con 
el tratamiento 
Determinar la eficacia de 
la profilaxis antibiótica 
en pacientes sometidos 
a cistoscopia flexible 
 
https://pjmhsonline.com
/index.php/pjmhs/article
/view/972/961 
 
Umer Javed Chughtai 
Rameez Ahmed, 
 Umar Hussain, 
Bilal Ahmad 
Revista de Ciencias 
Médicas y de la Salud 
de Pakistán 
vol. 16 No. 05 
Mayo (2022) 
El uso rutinario de profilaxis antibiótica en todos 
los pacientes antes de la cistoscopia flexible no 
reduce la frecuencia de las infecciones del 
aparato urinario post procedimiento. Por lo tanto, 
en base a estos hallazgos se concluye que no es 
necesario prescribir antibióticos profilácticos 
antes de la cistoscopia flexible ya que la mayoría 
de los pacientes permanecieron libres las 
infecciones del aparato urinario incluso sin 
ninguna profilaxis (16). 
Realizaron estudios de uso de 
antibióticos en el preoperatorio para 
prevenir la infecciones del tracto 
urinario luego de una cistoscopia, sin 
embargo, no existe una evidencia 
única acerca del uso de antibióticos 
profilácticos antes de la cistoscopia 
flexible, sin embargo, en pacientes 
tengan factores de riesgo, los 
antibióticos profilácticos son 
necesarios según la Asociación 
Europea de Urología, mientras que el 
uso de los mismos de manera 
rutinaria causa resistencia y un 
incremento de costo al tratamiento. 
https://pjmhsonline.com/index.php/pjmhs/article/view/972/961
https://pjmhsonline.com/index.php/pjmhs/article/view/972/961
https://pjmhsonline.com/index.php/pjmhs/article/view/972/961
 
18 
 
Cuidados de Enfermería 
Relacionados con la 
Posición Quirúrgica. 
http://www.scielo.org.co
/pdf/iee/v41n1/2216-
0280-iee-41-01-03.pdf 
 
 
 
 Ángela María 
Salazar Maya 
 Sandra Patricia 
Osorio Galeano 
Investigación y 
Educación en 
Enfermería 
 
Volumen 41 
 
Numero 1 
Junio- abril 2023 
 
 
 
Posicionar a los pacientes incluyen estabilizarlos 
para evitar que se muevan; manteniendo su 
comodidad, privacidad y dignidad, evitando la 
exposición indebida; proporcionando una 
exposición adecuada del sitio quirúrgico, 
asegurando la ventilación y una vía aérea 
permeable; proporcionar acceso adecuado a 
líneas intravenosas, diuresis, pérdida de sangre, 
irrigación, , visibilidad de dispositivos de 
medición; vigilar y proteger los dedos de las 
manos y los pies, los músculos, los nervios y las 
prominencias óseas contra lesiones (9). 
Por tanto, los pacientes pueden 
presentar lesiones incluso en 
procedimientos cortos, es por ello que 
personal de enfermería debe cuidar la 
seguridad en el entorno 
perioperatoria evaluando el tipo de 
procedimiento, durabilidad y factores 
de riesgo de esta manera prevenir 
daños por una posición incorrecta, 
además en el procedimiento de 
cistoscopia es indispensable una 
buena posición quirúrgica ya sea para 
una cistoscopia rígida o flexible 
evitando caídas del paciente, o 
perforación de la uretra y posteriores 
complicaciones. 
Preparación 
perioperatoria y manejo 
del paciente de 
cistoscopia 
file:///D:/POSGRADO/TE
SIS/Preparaci%C3%B3n
%20perioperatoria%20y
Autor correspondiente 
a Farzin Goravanchi 
(2021). 
Editores: 
Dr. Ashish M. Kamat 
Revista: Bladder 
 Cancer. Springer, 
Cham. Pg. 53-55 
Primero en línea:25 
julio 2021 
 
 
Existieron aproximadamente 1050 casos 
quirúrgicos de cistoscopia realizada por año en 
los quirófanos del Anderson Cancer Center. 
estos casos se realizan en el quirófano 
ambulatorio que son encargados de abordar la 
seguridad del paciente y la eficiencia del 
quirófano, la Cistoscopia se realiza en pacientes 
que tienen antecedentes de cáncer de vejiga u 
La evaluación inicial previo a el 
procedimiento de cistoscopia es 
fundamental porque verifica el estado 
de salud del paciente identifica 
factores de riesgo, y se prepara para 
la toma de biopsia o resecciones, 
luego se establecerá 
recomendaciones para el 
http://www.scielo.org.co/pdf/iee/v41n1/2216-0280-iee-41-01-03.pdf
http://www.scielo.org.co/pdf/iee/v41n1/2216-0280-iee-41-01-03.pdfhttp://www.scielo.org.co/pdf/iee/v41n1/2216-0280-iee-41-01-03.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
 
19 
 
 
%20manejo%20del%20p
aciente%20de%20cistos
copia%20pg%2053%20
%20,%2055.pdf 
 
 
 Doctor en 
Medicina Peter C. 
Black 
Editorial: Springer, 
Año: 2021 julio 
 
otro tipo de cáncer abdominal que ha afectado a 
la vejiga, estos pacientes a menudo acuden al 
quirófano para una evaluación inicial posterior 
para toma de biopsias y/o resección(es). 
Debido a la comorbilidad de los pacientes, deben 
ser evaluados preoperatoriamente (6). 
procedimiento de cistoscopia y 
evitar complicaciones la importancia 
de este proceso se enfoca en la 
seguridad del paciente y la eficiencia 
del procedimiento 
 
 
Evaluación de las tasas 
de infección del tracto 
urinario después de la 
cistoscopia flexible 
https://academic.oup.co
m/ajhp/article/77/22/185
2/5895549?login=false 
 
 
Jaclyn A. Cusumano 
Matthew Hermenau 
Melissa Gaitanis, M 
Michelle Travis 
Kerry L. 
Timothy Y. 
Kevin W 
 
American Journal of 
Health-System 
Pharmacy 
volumen 77, número 
22, 
15 de noviembre de 
2020, páginas 1852–
1858 
En el análisis final se incluyeron un total de 296 
pacientes: 139 que no recibieron y 157 que 
recibieron un antimicrobiano profiláctico antes de 
la cistoscopia flexible. Las tasas de infección 
urinaria sintomática, infección urinaria 
sintomática posterior al procedimiento para la 
infección urinaria fueron similares con y sin 
profilaxis antimicrobiana, podría se necesarios 
solo para pacientes que presente factores de 
riesgo, por ejemplo: obstrucción urinaria, 
anomalías anatómicas del tracto urinario, 
colocación de catéteres permanentes y cálculos 
urinarios, definidos por la Sociedad de 
Enfermedades Infecciosas de América (IDSA 
(17). 
El uso de los cistoscopios tanto rígido 
como flexible, la técnica o 
procedimiento realizarse y los equipo 
a utilizarse pueden asociarse a 
infecciones de tracto urinario, sin 
embargo, en este estudio no se 
evidencia la complicación antes 
mencionada y el uso de una profilaxis 
antibiótica antes o después de la 
cistoscopia flexible, tampoco 
concluye como único factor de riesgo 
para el uso de antibiótico es la edad. 
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
file:///D:/POSGRADO/TESIS/Preparación%20perioperatoria%20y%20manejo%20del%20paciente%20de%20cistoscopia%20pg%2053%20%20,%2055.pdf
https://academic.oup.com/ajhp/article/77/22/1852/5895549?login=false
https://academic.oup.com/ajhp/article/77/22/1852/5895549?login=false
https://academic.oup.com/ajhp/article/77/22/1852/5895549?login=false
 
20 
 
En relación a los Cuidados de Enfermeria Perioperatoria Munday J et al. (10) menciona que enfermería es la parte fundamental para 
pacientes y familiares involucrando varias etapas de atención en el transcurso del perioperatorio, en cada fase se identifica las 
prioridades y necesidades de cada paciente, el mismo autor reafirma que incluyen la ansiedad del paciente o del cuidador; alivio del 
dolor posoperatorio; prevención de infecciones del sitio quirúrgico: conocimiento del paciente y del cuidador; prevención de la 
hipotermia perioperatoria; náuseas y vómitos postoperatorios; además de otros resultados diversos Al respecto Ángela María Salazar 
Maya (3) confirma que la atención en el preoperatorio es importante los cuidados relacionados con la valoración del riesgo, la 
preparación del paciente desde el punto de vista emocional y físico. Durante el transoperatorio se relacionan con la anestesia 
utilizada, la posición quirúrgica, la preparación de la piel, entre otros y en el posoperatorio dependen del tipo de anestesia y 
procedimiento quirúrgico. Por tanto, Farzin Goravanchi (6) acota que una evaluación inicial previo a el procedimiento de cistoscopia 
es fundamental porque verifica el estado de salud del paciente identifica factores de riesgo, y se prepara para la toma de biopsia o 
resecciones. Por otro lado, Sandra Patricia Osorio Galeano et al. (9) relaciona que el personal de enfermería debe cuidar la seguridad 
en el entorno perioperatoria evaluando el tipo de procedimiento, durabilidad y factores de riesgo de esta manera prevenir daños por 
una posición incorrecta. Por su parte Annika sandelin at al. (7) y Amalia Sillero-Sillero (5) hace referencia que durante el 
procedimiento se debe fomentar el trabajo en equipo y el dialogo preoperatorio entre los miembros del equipo quirúrgico además la 
clave para garantizar la calidad de atención en un procedimiento quirúrgico depende del entorno de trabajo positivo que promueva 
el compromiso profesional, la satisfacción laboral, la calidad de atención que brinda el personal de enfermería en todo el proceso 
perioperatorio. En relación a los efectos de la terapia de calor sobre el dolor, Oh Suk Kwon et al. (8) refiere que la termoterapia redujo 
el dolor y la ansiedad tanto subjetivos como objetivos en el grupo experimental en comparación con el grupo de control. Los estudios 
de Jaclyn A. Cusumano at al. (17) y Umer Javed Chughtai et al. (16) coinciden en cuanto a la profilaxis antibiótica en todos los 
pacientes antes de la cistoscopia flexible no reduce la frecuencia de las infecciones del tracto urinario post procedimiento según la 
 
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Asociación Europea de Urología, podría se necesarios solo para pacientes que presente factores de riesgo, por ejemplo: obstrucción 
urinaria, anomalías anatómicas del tracto urinario, colocación de catéteres permanentes y cálculos urinarios, definidos por la 
Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA). 
 
 
 
 
 
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DISCUSION 
La cistoscopia es un procedimiento donde se utiliza un cistoscopio para observar 
dentro de la vejiga y uretra, ayuda para un diagnóstico clínico relacionado con el 
sistema urinario puede ser: agrandamiento de la próstata, estenosis uretral entre 
otras. Además, contribuye como tratamiento para algunas enfermedades por 
ejemplo extracción de cálculos de la vejiga y por último se utiliza para una 
inspección uretral básica. Cistoscopio es un instrumental optimo largo y delgado 
con un visor en un extremo, tiene un tubo flexible o rígido en la mitad, un lente 
pequeño y una luz o foco (2). 
Enfermería es la parte fundamental para pacientes y familiares involucrando 
varias etapas de atención en el transcurso del perioperatorio donde se ha 
identificado una evaluación enfocada en los procedimientos preoperatorios, 
asistencia de anestesia, etapa intraoperatorios la seguridad del paciente, y una 
atención posoperatoria inmediata, el seguimiento del tratamiento, autocuidado y 
detección temprana de complicaciones o infecciones, además en cada fase se 
identifica las prioridades y necesidades manteniendo la eficacia en cada 
intervención. 
La evaluación inicial previo a el procedimiento de cistoscopia es de mayor 
importancia para verificar el estado de salud del paciente e identificar posibles 
complicaciones, prepararlo para la toma de biopsia o resecciones, luego se 
establecerá recomendaciones para el procedimiento, este proceso también se 
enfoca en la seguridad del paciente y se obtiene como resultado principal, que 
la clave para garantizar la calidad de atención en unprocedimiento quirúrgico 
depende del entorno de trabajo positivo que promueva el compromiso 
profesional, la satisfacción laboral, la calidad de atención que brinda el personal 
de enfermería durante la etapa perioperatorio, relacionado con los resultados 
obtenidos luego de una atención quirúrgica. 
La calidad de realizar los cuidados de enfermería perioperatorios se basa en 
identificar las principales intervenciones como son: control de ansiedad, dolor, 
infecciones y educación al paciente para ello se requiere de un equipo 
multidisciplinario donde permitirá brindar una atención segura y eficaz para que 
el procedimiento de cistoscopia se lleve a cabo sin complicaciones operatorias y 
posoperatorias, enfermería es esencial en un procedimiento quirúrgico por que 
 
23 
 
mantiene un paciente estable, aporta con intervenciones de enfermería 
salvaguardando la integridad del paciente, brinda el apoyo incondicional durante 
las epatas perioperatorias, manteniendo la importancia en la humanización de 
los cuidados. 
Analizaron pacientes que presentaron ansiedad y sentimientos subjetivos como 
el nivel del dolor y la hematuria macroscópica causados por diferentes 
cistoscopios, y se ha demostrado que la cistoscopia tiene un impacto significativo 
en el nivel de ansiedad de los pacientes afectados por el dolor, el miedo, la 
hematuria y cambios en el tracto urinario, el papel de enfermería será realizar la 
valoración perioperatoria para identificar las necesidades del paciente, además 
el instrumento rígido es más doloroso que el instrumento flexible, es así que el 
uso del cistoscopio flexible puede mejorar la ansiedad y los sentimientos 
subjetivos de los pacientes, existe una Escala de información y ansiedad 
preoperatoria (APAIS), que es una herramienta eficaz para evaluar la ansiedad 
preoperatoria de los pacientes (12). 
La preparación física y emocional de los pacientes es considerada parte 
importante de enfermería, los pacientes luego del procedimiento de cistoscopia 
presentan malestar físico leve o moderada mostrando dolor, cefalea y disuria, 
con un nivel alto de malestar emocional, provocando ansiedad debido al 
desconocimiento del mismo, la información y educación al paciente debe ser 
apropiada para disminuir las molestias a la vez realizar una evaluación física y 
psicológico relacionado con el procedimiento. 
El umbral del dolor tiene mayor incidencia en pacientes masculinos, depende del 
uso de cistoscopio como se conoce existen de características: rígidos y flexible, 
para realizar este procedimiento se ayuda con algunos métodos como el uso de 
lidocaína en gel, la micción antes del procedimiento y una alta presión de 
irrigación durante la inserción del cistoscopio, el óxido nitroso es un anestésico 
y sedante de acción rápida a corto plazo con pocos efectos adversos, cabe 
mencionar que el dolor aumenta probablemente por el estrés, la ansiedad y el 
miedo previo al procedimiento (13). 
La diferencia entre la cistoscopia rígida y flexible en relación al dolor es poco 
significativa, pero la cistoscopia flexible es más beneficiosa porque no causa 
 
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daños en la calidad de vida o la función sexual (14). No todos los pacientes 
necesitan anestesia, solo es necesario cuando se utiliza el cistoscopio rígido y 
en dependencia de la sintomatología o diagnóstico, este procedimiento se 
considera como una cirugía ambulatoria y la anestesia no dura más de 30 
minutos, la cistoscopia es mínimamente invasiva y se notan afectados por el tipo 
de instrumento- cistoscopio (15). 
Los pacientes pueden presentar lesiones incluso en procedimientos cortos, es 
por ello que personal de enfermería debe cuidar la seguridad en el entorno 
perioperatoria evaluando el tipo de procedimiento, durabilidad y factores de 
riesgo de esta manera prevenir daños por una posición incorrecta, además en 
el procedimiento de cistoscopia es indispensable una buena posición quirúrgica 
ya sea para una cistoscopia rígida o flexible evitando caídas del paciente o 
perforación de la uretra y posteriores complicaciones. 
La termoterapia o terapia del calor se considera como efectiva para reducir los 
niveles de dolor y ansiedad produce un efecto vasodilatador con resultado de 
sedación y relajación, se puede considerar una alternativa a la analgesia, por su 
eficacia y ayuda en la recuperación oportuna del paciente, además es económico 
no requiere de una capacitación especial y facilita la educación a pacientes y 
familiares, sin embargo la terapia de calor es considerada una intervención de 
enfermería eficaz con mayor aceptación en las mujeres. 
La profilaxis antibiótica antes de la cistoscopia no reduce las infecciones del 
tracto urinario según la Asociación Europea de Urología (AUA), mientras que el 
uso de los mismos puede causar resistencia y un incremento de costo en el 
tratamiento (16). Son necesarios solo para pacientes que presente factores de 
riesgo, por ejemplo: obstrucción urinaria, anomalías anatómicas del tracto 
urinario, colocación de catéteres permanentes y cálculos urinarios, definidos por 
la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América (IDSA (17). 
 
 
 
 
 
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CONCLUSIONES 
Por último, podemos concluir que la cistoscopia es un procedimiento ambulatorio 
que ayuda a determinar diagnósticos clínicos y contribuye al tratamiento de 
algunas enfermedades utilizado un cistoscopio que permite observar dentro de 
la vejiga y uretra. 
El Cistoscopio es un instrumental optimo largo y delgado con un visor en un 
extremo, tiene un tubo flexible o rígido en la mitad, un lente pequeño y una luz, 
existen dos tipos de cistoscopio: rígido y flexible. 
La Cistoscopia tiene un impacto significativo en el nivel de ansiedad de los 
pacientes afectados por el dolor, miedo, cambios en el tracto urinario, y posibles 
infecciones, además, malestar físico y emocional. 
La calidad de realizar los cuidados de enfermería perioperatorios en el 
procedimiento de cistoscopia se basa en identificar las principales 
intervenciones, es decir: en el preoperatorio: preparación, información y 
educación apropiada, etapa intraoperatoria: asistencia de anestesia y seguridad 
del paciente, etapa posoperatoria: detección temprana de complicaciones o 
infecciones, autocuidado y seguimiento del tratamiento. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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	2. LÌNEA DE INVESTIGACIÒN:
	3. INTRODUCCIÒN
	METODOLOGIA A EMPLEAR
	RESULTADOS
	DISCUSION
	CONCLUSIONES
	BIBLIOGRAFIA