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La enfermedad de Alzheimer
Centro Saberes infocensab@gmail.com
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Características de la enfermedad de Alzheimer
En una hora y media aprenderemos:
Epidemiología, factores de Riesgo
Síntomas: deterioro cognitivo, dependencia 
funcional, trastornos de conducta.
Diagnóstico y afectaciones a la vida del 
paciente 
(E.A.) Alteración neurodegenerativa múltiple, 
que suele aparecer a partir de los 65 años, 
aunque también puede presentarse entre 
gente más joven
Esta pérdida neuronal provoca 
un progresivo deterioro del 
cerebro que por pérdida 
de masa va disminuyendo 
su tamaño. 
La enfermedad de Alzheimer es un 
trastorno neurológico que provoca la 
muerte de las células nerviosas del 
cerebro. 
Consecuentemente a la disminución del 
tamaño cerebral, los surcos y hendiduras se 
vuelven mas profundos y notorios. 
Esto es especialmente notorio 
en los lóbulos * frontal, 
 * parietal y
 * temporal.
Si bien la pérdida de masa se da en el 
cerebro en su totalidad, estas 3 áreas 
afectadas provocan signos y síntomas 
característicos del Alzheimer:
Memoria Lóbulo Temporal e 
 Hipocampo
Lenguaje Lóbulo parietal
Juicio Lóbulo frontal
La degradación y muerte de las neuronas va 
generando residuos que se acumulan en el 
cerebro interfiriendo en la comunicación 
entre neuronas, lo que hace que las 
neuronas que quedan no puedan 
comunicarse correctamente
entre ellas.
Estos residuos son las placas neuríticas, los 
ovillos neurofibrilares y las placas amiloides.
Estas placas funcionan como
lesiones cerebrales 
extraneuronales
Las placas:
Son lesiones extraneuronales:
Hay de 3 tipos: placas difusas - placas neuríticas - placa quemada.
Por lo general, la 
Enfermedad de Alzheimer 
comienza paulatinamente 
y sus primeros síntomas 
pueden atribuirse a la 
vejez o al olvido común
A medida en que avanza la enfermedad, 
se van deteriorando las capacidades 
cognitivas. 
La capacidad para tomar decisiones 
y llevar a cabo las tareas 
cotidianas se ve afectada y 
pueden surgir modificaciones 
de la personalidad, así como 
conductas problemáticas. 
El Mal de Alzheimer 
es la demencia neurodegenerativa 
mas frecuente 
y la principal causa 
de demencia 
a nivel mundial
En adultos mayores de 65 años 
oscila entre 6 y el 10 %
Solo el 10% tiene un 
inicio temprano entre 
40 y 60 años.
Incidencia
TRASTORNO 
NEURODEGENERATIVO
VARIACIONES 
CLÍNICAS
Diferencias en la 
tasa de 
progresión
Patrón de déficit 
neuropsicológicos
Ocurrencia de 
síntomas Neuropsiquiátricos y 
No-cognoscitivos
PATOLOGÍA
(Pérdida)
+Neuronal 
+Ovillos neurofibrilares
+Placas neuriticas
+Angiopatia amiloide
+Acetilcolina
Cambios 
microscópicos en 
el tejido
No comunicación de las 
células nerviosas ligadas 
al aprendizaje, memoria y 
pensamiento
ORIGENES
1907 
Doc. Alois Alzheimer 
Sus inicios con el trato de 
la demencia datan de 
1888
Sanatorio municipal de 
Frankfurt , sociedad 
investigativa con el 
patólogo Franz Nissl
Descubre la enfermedad 
en 1907, que producía 
pérdida de memoria, 
desorientación, 
alucinación y muerte
Pct. Auguste D, mujer de 51 años, 
trastornos de personalidad , fallos 
de memoria, alteraciones de 
conducta, descuido de labores, 
desconcierto y confusión 
EPIDEMIOLOGIA
La etiopatogenia de la enfermedad de 
Alzheimer es múltiple. 
No puede considerarse hereditaria.
Solo entre el 1% y el 5% de los casos 
tiene antecedentes con 
una edad de presentación 
generalmente anterior 
a los 65 años.
Factores de riesgo: 
Edad avanzada:
Su incidencia aumenta progresiva y de 
manera exponencial con la edad avanzada
y su prevalencia se duplica 
cada cinco años a partir de 
los 60 años de edad.
Historia familiar de Alzheimer:
Hay un incremento en familiares 
de primer grado y pueden 
dar inicio a edades 
mas tempranas.
Síndrome de Down:
Esto se relaciona con el hecho de que 
la proteína precursora de amiloide
está codificada en 
el cromosoma 21.
Escolaridad baja:
Un nivel educativo bajo o falta de 
demanda intelectual. 
Asociado a la baja 
reserva cognitiva.
Factores Cardiovasculares: 
HTA, diabetes mellitus y la 
hipercolesterolemia, independiente de la 
posibilidad de presentar o no 
eventos vasculares cerebrales.
Otros factores:
La baja capacidad lingüística, 
también se ha observado mayor 
prevalencia en la mujer 
Síntomas
• *Deterioro cognitivo.
• * Dependencia funcional.
• * Trastornos de conducta.
La enfermedad de Alzheimer se 
caracteriza por la aparición de los 
siguientes síntomas:
El deterioro cognitivo supone:
Pérdida de memoria, sobre todo olvidos 
de cuestiones relevantes.
La memoria reciente es la primera 
que se pierde siendo los 
recuerdos remotos los 
que mas perduran.
El deterioro cognitivo supone:
Alteraciones en el lenguaje, con dificultad 
para encontrar el nombre de las cosas.
Se puede dar en la lectura, 
la escritura, la comprensión, 
o en 2 o 3 aspectos 
combinados
El deterioro cognitivo supone:
Desorientación.
Perdida de la noción de tiempo y
espacio, no solo en las fechas sino
también en el cálculo de
velocidades y distancias.
El deterioro cognitivo supone:
Dificultad para reconocer objetos y 
personas.
Desde olvidar el nombre hasta 
olvidar que es o para que 
sirve un objeto, u olvidar 
quién es o las características
físicas de una persona
El deterioro cognitivo supone:
Problemas para distinguir lo correcto de 
lo incorrecto.
Pérdida de la capacidad de
poner límites a la propia
conducta.
La dependencia funcional produce
en orden progresivo:
Pérdida de la habilidad para realizar 
actividades complejas, 
como ir al banco, 
o mantener su 
actividad laboral.
La dependencia funcional produce
en orden progresivo:
Pérdida de la habilidad para utilizar 
utensilios o 
electrodomésticos, 
cocinar...
La dependencia funcional produce
en orden progresivo:
Incapacidad para realizar actividades 
básicas como asearse 
o vestirse sin ayuda.
Incluye las AVD y AVDI
La dependencia funcional 
al igual que los síntomas cognitivos, 
van empeorando a medida 
que progresa la enfermedad.
El paciente cada vez presenta 
mayores dificultades para hacer 
su actividad habitual 
de forma autónoma. 
Por eso es muy importante mantener 
y fomentar sus habilidades: 
“Lo que se repite es 
más difícil que se olvide”
Los trastornos de conducta
pueden consistir en:
Apatía o indiferencia:
Es probablemente el síntoma 
conductual más frecuente. 
Suele estar presente al inicio de la 
enfermedad 
Generalmente se confunde
con una falsa depresión
Ansiedad, irritabilidad 
y cambios frecuentes de humor, 
a veces por pequeños motivos.
Depresión
A veces se confunde con la apatía. 
Se refiere a la presencia de tristeza 
inmotivada en el contexto de la propia 
enfermedad. 
Junto con la apatía 
motiva retrasos en 
algunos diagnósticos. 
Euforia
o estado de felicidad extrema 
inmotivada.
Agitación
que a veces puede llegar 
excepcionalmente a 
agresividad 
verbal o física.
Conducta motora sin finalidad
como puede ser levantarse 
de la cama y andar sin rumbo, 
revolver cajones…
Trastornos del sueño, 
Generalmente insomnio o 
cambios en los hábitos 
de sueño (dormir de día 
y estar despierto de noche). 
Cambios de hábitos alimentarios
Lo más habitual comer de forma 
compulsiva, puede estar dado 
por la imposibilidad de 
poner limites a su 
propia conducta.
Delirios
Son pensamientos o creencias no reales, 
como pueden ser pensar que le roban el 
dinero, que le envenenan, 
que los vecinos entran 
en casa o incluso 
que la pareja le es infiel.
Alucinaciones
Es la aparición de una percepción que no 
corresponde a un objeto real, 
es decir es ver (alucinación visual), 
oír (auditiva), oler o 
sentir algo que no es real.
En las demenciaslas más 
frecuentes son las visuales, 
es decir, ver personas, 
animales o cosas que no existen. 
Desinhibición
o decir o hacer cosas inapropiadas.
Asociado a la perdida de la capacidad de 
distinguir lo correcto de 
lo incorrecto y poner 
límites a la propia 
conducta.
Pueden aparecer o desaparecer durante 
la evolución. 
(a diferencia que los cognitivos que tienen 
una evolución lineal y son constantes)
Los síntomas conductuales presentan 
ciertas diferencias con los cognitivos en 
cuanto a su progresión durante la 
enfermedad
Los síntomas conductuales presentan 
ciertas diferencias con los cognitivos en 
cuanto a su progresión durante la 
enfermedad
Pueden no ser más graves cuando 
evoluciona la enfermedad, de hecho 
muchos como los delirios son mas 
frecuentes en enfermedad moderada que 
en la leve o en la grave.
Los síntomas conductuales presentan 
ciertas diferencias con los cognitivos en 
cuanto a su progresión durante la 
enfermedad
Pueden precisar tratamiento 
médico 
específico.
Tratamiento farmacológico indicado por 
psiquiatra con seguimiento para adaptar los 
cambios necesarios cuando sea oportuno.
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS
Compromiso de la 
memoria, alteración del 
aprendizaje en nueva 
información
Recuerdo de 
material remoto 
según el estado, 
temprano, leve, 
moderado
Desorientación 
progresiva, 
tiempo, lugar y 
espacio, 
involucramiento 
del campo visual
Alteraciones del 
lenguaje, dificultad en la 
conversación 
espontánea
Cambios de 
personalidad, 
pasividad y apatía, 
disminución en la 
expresión 
emocional
Déficits 
cognoscitivos 
focales, acalculia, 
desorientación, 
capacidad de 
juicio y resolución 
de problemas
Diagnóstico
El diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer se
debe hacer por médicos expertos que tendrán en
cuenta:
• Los síntomas que refiere el enfermo y sobre todo la
familia.
• La exploración del enfermo sobre todo la
neuropsicológica.
• Además realizará unos estudios encaminados a
descartar otras enfermedades.
Los pacientes con Alzheimer suelen 
tener una visión distorsionada de su 
enfermedad, tendiendo a minimizar 
sus síntomas, por lo que es muy 
importante conocer la perspectiva de 
la familia cercana y de las personas 
que conviven con la persona.
El diagnóstico precoz es 
fundamental
Si bien es verdad que 
no existe tratamiento curativo 
por el momento, 
el diagnostico precoz produce importantes 
beneficios:
• Permite instaurar tratamientos
precozmente (farmacológicos y no
farmacológicos).
• Ofrece beneficios directos al cuidador y
al paciente.
• Permitirá estar preparados para iniciar
tratamientos curativos cuando existan
El diagnóstico precoz es fundamental
Pronóstico del proceso de esta 
enfermedad. 
 Cada persona tendrá un proceso de 
acuerdo a su estado, estudios realizados 
pronostican que si está enfermedad se 
presenta rápidamente, su evolución de 
fase a fase se presentará de igual 
manera. 
Pronóstico del proceso de esta 
enfermedad. 
 Luego del diagnóstico una persona 
puede vivir de 4 a 30 años, este 
diagnóstico llevará sus familiares a 
planificar cuidados y cambio de rutinas. 
COMO REPERCUTE 
EN EL ANCIANO?
 Trascendencia social principalmente porque 
el entorno del paciente sufre con él
 Elevados costos que conlleva.
 Impacto que produce en la sociedad 
 el conocer el fatal desenlace de la 
enfermedad
 el desconocimiento de los factores de 
riesgo
 el saber que el margen de prevención es 
muy reducido y el rápido aumento de la 
incidencia.
AFECTA VIA RESPIRATORIA
DISFAGIA Y ENFERMEDAD DE 
ALZHEIMER
Se acompaña en etapas avanzadas de 
alteraciones motoras entre las que se 
puede observar dificultad para tragar. En 
estos pacientes las alteraciones de la 
deglución más comúnmente observadas 
son:
 Apraxia de la deglución.
 Reducción en los movimientos de la lengua.
 Retardo en el inicio del reflejo faríngeo.
 Debilidad faríngea bilateral.
 Reducida elevación laríngea.
 Reducido movimiento de la base de la 
lengua.
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Los aprendizajes se pierden si no se fijan
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	Slide 1: La enfermedad de Alzheimer
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	Slide 3: (E.A.) Alteración neurodegenerativa múltiple, que suele aparecer a partir de los 65 años, aunque también puede presentarse entre gente más joven
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	Slide 20: ORIGENES
	Slide 21: EPIDEMIOLOGIA
	Slide 22: Factores de riesgo: 
	Slide 23: Edad avanzada:
	Slide 24: Historia familiar de Alzheimer:
	Slide 25: Síndrome de Down:
	Slide 26: Escolaridad baja:
	Slide 27: Factores Cardiovasculares: 
	Slide 28: Otros factores:
	Slide 29: Síntomas
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	Slide 31: El deterioro cognitivo supone:
	Slide 32: El deterioro cognitivo supone:
	Slide 33: El deterioro cognitivo supone:
	Slide 34: El deterioro cognitivo supone:
	Slide 35: El deterioro cognitivo supone:
	Slide 36: La dependencia funcional produce en orden progresivo:
	Slide 37: La dependencia funcional produce en orden progresivo:
	Slide 38: La dependencia funcional produce en orden progresivo:
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	Slide 42: Los trastornos de conducta pueden consistir en:
	Slide 43: Apatía o indiferencia:
	Slide 44: Ansiedad, irritabilidad 
	Slide 45: Depresión
	Slide 46: Euforia
	Slide 47: Conducta motora sin finalidad
	Slide 48: Cambios de hábitos alimentarios
	Slide 49: Delirios
	Slide 50: Alucinaciones
	Slide 51: Desinhibición 
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	Slide 56: Diagnóstico
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	Slide 58: El diagnóstico precoz es fundamental
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	Slide 60: Pronóstico del proceso de esta enfermedad. 
	Slide 61: Pronóstico del proceso de esta enfermedad. 
	Slide 62: COMO REPERCUTE EN EL ANCIANO?
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	Slide 64: AFECTA VIA RESPIRATORIA
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