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Diagnóstico de participación e inclusión en la clase de educación física de un niño con parálisis cerebral discinética. Proyecto de grado Licenciatura en Educación Física, Recreación y Deportes Karol Dayanna Cárdenas Borda Karen Lorena Amaya Bermúdez Director: Pedro Nel González Robayo Universidad Libre Facultad Ciencias de la Educación Programa Licenciatura en Educación Física, Recreación y Deportes Bogotá, agosto 2023 2 Contenido Introducción .................................................................................................................... 3 Capítulo Uno: Planteamiento del problema .................................................................... 5 Descripción de la situación problémica .......................................................................... 5 Objetivos ......................................................................................................................... 8 Justificación ..................................................................................................................... 9 Antecedentes de la investigación .................................................................................... 9 Marco referencial .......................................................................................................... 14 Marco teórico Discapacidad ......................................................................................... 14 Marco legal .................................................................................................................... 25 Capitulo dos Aspectos metodológicos .......................................................................... 33 Enfoque metodológico .................................................................................................. 33 Población y muestra ...................................................................................................... 34 Instrumentos para la recolección de información ......................................................... 37 Categorías de análisis .................................................................................................... 38 Capítulo Final: Análisis y discusión de Resultados ...................................................... 39 Análisis de resultados .................................................................................................... 39 Conclusiones ................................................................................................................. 47 Referencias bibliográficas ............................................................................................. 47 Anexos ........................................................................................................................... 48 3 Introducción Durante el proceso de la carrera surge la necesidad de realizar un ejercicio de investigación, por medio de un análisis de la realidad social (educativa, social y familiar) y la importancia de la inclusión en las clases de educación física. Tras la revisión literaria documentada se encontraron diversos autores que permiten profundizar con mayor claridad sobre el tema a abordar. Después del proceso de la práctica pedagógica se pretende dar a conocer la exclusión que se le da a la población en condición de discapacidad de parálisis cerebral discinética en las clases de educación física. Para este propósito se inicia con una revisión documental en el contexto internacional, donde autores como Ainscow, Vygotsky, Lewis y Norwich, y organizaciones como la UNESCO plantean la importancia de la educación inclusiva exponiendo diferentes conceptos sobre la misma, (la educación inclusiva como derecho, 2011). En el artículo del periódico El Obrero, publicado en el año 2020, se plantea la importancia de realizar prácticas y acciones contundentes en pro de las personas con necesidades educativas especiales. (Olmo, 2020). En el contexto nacional que rige a los colombianos, como lo es la Constitución Política de Colombia declara que el estudio es un derecho que ayuda a los procesos de formación social, cultural y personal en población con discapacidad. Así mismo, la Ley general de la educación, indica que el estado debe garantizar el acceso a la educación para todos los niveles, obteniendo todas las herramientas pedagógicas adecuadas. En este orden de ideas, la inclusión en la educación debe ser de calidad y con integridad social. Palacios, Booth y Aincow (2020) muestran que existen diferentes términos de mal uso para definir a la población en condición de discapacidad, estas palabras como "impedido" generan 4 afectaciones psicológicas (Castillo, 2020). Por ende, la Constitución Política de Colombia (1991), la Ley general de la educación, 115 de febrero de 1994, plantea que el estado debe garantizar el acceso a la educación en todos los niveles, obteniendo todas las herramientas pedagógicas adecuadas, infraestructura, integración social y académica con la finalidad de garantizar una educación de calidad y desde un enfoque de inclusión. En cuanto al contexto local podemos encontrar decretos y leyes tales como el Decreto 1421 de 2017 “Por el cual se reglamenta en el marco de la educación inclusiva la atención educativa a la población con discapacidad” y la Ley 1618 de 2013 “Por medio de la cual se establecen las disposiciones para garantizar el pleno ejercicio de los derechos de las personas con discapacidad”, dado que hablan de la importancia donde en toda institución educativa tenga educación inclusiva garantizando los derechos de las personas en condición de discapacidad. Pero esto no siempre se cumple, muchas veces los procesos para entrar en una institución se vuelven largos y tediosos tanto para los niños y jóvenes como para los padres de familia, es por esto, que es importante para el beneficio de la población en condición de discapacidad (Mariño, 2022). Aquí podemos hablar del PEI (proyecto educativo institucional), del cual su objetivo principal es construir comunidades escolares que generen un proceso académico de alta calidad, apoyando estrategias, modelos flexibles y metodologías de aprendizaje colaborativo para este tipo de población. Diversos autores analizan y definen las clases de los programas de intervención de educación física para promover la inclusión exitosa de alumnos con y sin discapacidad desde su principio del colegio. Los niños con discapacidad pueden tener experiencias positivas en las escuelas inclusivas si sus compañeros los aceptan (Hurset al., 2012). Por este motivo, existen programas de intervención desarrollados para mejorar las actitudes de los chicos sin discapacidad hacia sus compañeros que sí la tienen (Loovis & Loovis, 1997), ya 5 que el hecho de incluir a alumnos con discapacidad en el aula no implica una mejora de las actitudes de los compañeros sin discapacidad hacia la inclusión (Lindsay & Edwards, 2013). En el colegio Nueva Constitución, un colegio distrital manejado desde la secretaría de educación de Bogotá, han venido guiando como institución algunos parámetros determinados para esta población. En el campo de la educación física solo hay un docente encargado de guiar los procesos de una manera óptima, lo cual es una dificultad para brindar buenos resultados en la educación física para la población en condición de discapacidad, debido que estamos hablando del 20% de las población total en esta institución, al ser un porcentaje alto y tener una sola persona encargada de llevar el proceso en esta área del conocimiento y adicional no tener una capacitación adecuada para prestar conocimiento sobre cada discapacidad como por ejemplo discapacidad intelectual, motora, parálisis cerebral, entre otros. Capítulo Uno: Planteamiento del problema Descripción de la situación problema El Colegio "nuevaConstitución" se rige bajo los lineamientos de la Secretaria de Educación Distrital de la ciudad de Bogotá, la cual establece que todas las instituciones educativas recibirán todo tipo de población; de acuerdo con lo establecido en el Decreto 1421, agosto 29 de 2017. (s. f.). adicional a esto se reglamenta el marco de la educación inclusiva y la atención educativa a la población con discapacidad, teniendo en cuenta que esta es el resultado de una relación entre la condición de la salud de una persona y sus factores personales externos. De acuerdo con lo mencionado anteriormente algunos estudios como el realizado por Gámez, Calvo y Gamonales demuestran que los centros educativos deben prestar atención a la eliminación de barreras que 6 impide a los alumnos el desarrollo de sus habilidades correctamente con el fin de abogar por la igualdad de condiciones y oportunidades de todo el alumnado (Gámez-Calvo y Gamonales, 2020). En las instituciones educativas la herramienta proporcionada al docente para el desarrollo de las actividades con los alumnos que tienen algún tipo de discapacidad se basa en el ajuste al programa PIAR (Plan Individualizado de Ajustes Razonables), contribuyendo a fomentar la inclusión y participación en las actividades planteadas para el desarrollo de la clase para todo tipo de alumnos, así como también proporciona apoyos y ajustes razonables hechos a la medida de la clase, logrando de esta manera el desarrollo de los alumnos y sus habilidades. Estos programas ayudan a la intervención educativa, mejorando la participación e inclusión de los estudiantes, promoviendo un comportamiento especifico (Gómez, Valero & Gutiérrez , 2007), con la intervención educativa que esta herramienta proporciona a las instituciones se busca incluir actividades de enseñanza sobre discapacidad a todos los alumnos, con el fin de reforzar la forma de pensar y actuar frente a situaciones que incluyan una persona en condición de discapacidad (Favazza & Odom;1997). Tras los estudios y análisis de diferentes investigadores se ha llegado a la conclusión de que la inclusión para personas con parálisis cerebral es completamente necesaria para llevar a cabo una docencia inclusiva en las instituciones (Gamonales, 2016). Por ello el investigador ve la diversidad como una posibilidad de desarrollo y evolución para todos los integrantes de las instituciones educativas, dando la posibilidad a los alumnos de desarrollar sus habilidades de forma completa (Escarbajal -Frutos et al., 2012; Martínez, 2011). Según un estudio de los países europeos se pudo constatar que la mayoría de los niños con Parálisis cerebral asisten a escuelas ordinarias, en las cuales encontraron diferentes obstáculos que impidieron un ambiente escolar inclusivo logrando así la falta de asistencia del estudiante, acceso limitado a diferentes entornos físicos, falta de 7 transporte y apoyo social. Uno de los análisis importantes se basa en las barreras que se generan para una participación y aprendizaje del estudiante en la clase de educación física, dichas barreras se denominan “barreras de aprendizaje” las cuales se pueden ver afectadas no solo por su propio déficit , sino por la inadecuada respuesta educativa que ofrecen las instituciones y su organización al generar una inclusión (Booth, Ainscow, Black-Hawkins, 2002).También se evidencia que las barreras pueden ser establecidas por el entorno social, de los propios alumnos con discapacidad y de la práctica y conocimiento de los docentes. Dentro de todo el entorno que incluye las barreras de aprendizaje, las actividades de inclusión y participación, un estudio de la universidad de Barcelona plantea como tema principal la inclusión en el área de la educación física en España, se selecciona un tema primordial como lo es el factor de capacitación a los docentes, quienes no tienen una formación en referencia a la atención a la diversidad o discapacidades de los estudiantes, es por esto que la pedagogía necesaria para llevar a cabo una clase de educación física adaptada tiende a grandes errores, como se pudiera llegar a un extremo de que ni el profesor de apoyo ni el alumnado se entiendan para una clase, una actividad o una participación. Según la organización escolar la educación física, no está reconocida en todo su potencial, en comparación con las otras áreas (Ríos, 2005). Adicional a lo anterior, los docentes de educación física no cuentan en su formación con alguna capacitación que garantice el óptimo desarrollo de las clases de educación física en las instituciones educativas de manera inclusiva (Valencia-Peris, Mínguez-Alfaro y Martos-García, 2020). Teniendo en cuenta que esta debe ser un factor a tener en cuenta por parte de los docentes buscando mejorar la calidad de vida de la población con parálisis cerebral discinética y a su vez fomentando un cambio en la sociedad. 8 Finalmente es de resaltar que una pedagogía más inclusiva en las aulas requiere fortalecer los saberes profesionales, considerar más y mejores métodos de enseñanza, diversificación de las didácticas que faciliten y favorezcan la participación de todo el alumnado, visibilizando sus intereses en la búsqueda del éxito escolar (Arreaza, 2001; Escudero & Martínez, 2011). De igual forma, conlleva afianzar valores y principios éticos del profesorado, implica desarrollar una fuerte convicción basada en el respeto, altas expectativas y seguridad que todos los niños pueden aprender a pesar de sus particularidades y las dificultades que el contexto pueda presentar (Echeita, Simón, López & Urbina, 2013; Escudero, 2006). Desde las perspectivas planteadas se establece que el desarrollo de este trabajo está vinculado a entender a la población con discapacidad, especialmente aquella con parálisis cerebral discinética, partiendo de las clasificaciones que esta tiene y como se pueden incluir a través de las actividades de educación física en una institución educativa donde el mayor porcentaje de los estudiantes no presentan ninguna afectación en sus capacidades. Pregunta de investigación ¿Cuál es el grado de participación e inclusión en la clase de educación física de un niño con parálisis cerebral discinética? Objetivos Objetivo general Diagnosticar el grado de participación e inclusión en la clase de educación física de un niño con parálisis cerebral discinética. 9 Objetivos específicos • Identificar el desarrollo de la clase de educación física para un niño con parálisis cerebral discinética. • Medir la finalidad de las actividades realizadas en la clase de educación física para un niño con parálisis cerebral discinética. • Observar las situaciones limitantes y las dificultades para realizar ciertas actividades en la clase de educación física. Justificación El presente trabajo de investigación se centra en un diagnóstico del nivel de participación de un niño con parálisis cerebral discinética en las clases de educación física en el colegio nueva constitución en la ciudad de Bogotá, puesto que la falta de conocimiento sobre esta discapacidad hace que no haya inclusión por parte de los docentes para esta población. En este estudio de caso se revisan aspectos como: la población con parálisis cerebral discinética, el colegio, las clases de educación física inclusiva. Es recomendable facilitar al docente herramientas didácticas que sirvan de apoyo para incluir a los alumnos con parálisis cerebral discinética en las clases de educación física y de esta manera poder favorecer las actividades realizadas. No solo se trata de promover procesos de enseñanza aprendizaje para un grupo especifico de estudiantes donde aprendan determinados contenidos y conceptos, sino que también motivar a desarrollar un conjunto de destrezas que les permita establecer nuevas relaciones (Torres, 1999). 10 En esta población el tipo de educaciónque se brinda y la falta de capacitación para los docentes por parte del ministerio de educación es poco o nulo, genera que no se tenga un óptimo desarrollo en el campo de la educación física, inclusión y adicional no pueda tener un desarrollo motriz acorde a su discapacidad, No obstante, la igualdad pedagógica no es, por tanto, el objeto de la escuela. Se trataría de crecer no para llegar a ser iguales, sino para ser diferentes. Así pues, la respuesta educativa a la diversidad debe tener como principio fundamental la individualización de la enseñanza (Arnaiz, 2003:182) Por otra parte, se toma la inclusión educativa como un proceso de responder a la diversidad de necesidades de todos los alumnos a través de la practica en las escuelas (UNESCO, 2007). Dicho lo anterior, las escuelas deben estar preparadas para acoger y educar a todos los alumnos, dando un apoyo a la educación teniendo eficacia en los recursos educativos, de aquí podemos decir que la inclusión seria la esencia para que dicha población tenga más allá de un entorno educativo. No obstante, la igualdad pedagógica no es, por tanto, el objeto de la escuela. Se trataría de crecer no para llegar a ser iguales, sino para ser diferentes. Así pues, la respuesta educativa a la diversidad debe tener como principio fundamental la individualización de la enseñanza (Arnaiz, 2003:182) Aunque en los colegios existe el PIAR (plan institucionalizado de ajustes razonables), en el cual los docentes pueden realizar las modificaciones que consideren adecuadas para el plan de estudios de la población en condición de discapacidad; es un plan que no se lleva a cabo y que como muchas cosas a nivel educativo quedan en el papel, dado que dicha población en las clases de educación física son excluidas a causa de la dificultad que resulta de tener treinta estudiantes convencionales y uno no convencional. El alumnado coexiste en las clases con sus iguales, sus 11 demás compañeros. Sin embargo, cualquier alumno puede ser objeto de varios tipos de burlas en las clases de Educación Física simplemente por su figura estética (Coates & Vickerman, 2010, y Marsden & Weston, 2007) Al realizar una evaluación diagnóstica, la cual permite explorar los aprendizajes, habilidades, destrezas y actitudes previos, necesarios o convenientes para abordar el diseño del proyecto social, esto permite tomar decisiones sobre la intervención formativa más conveniente y sobre las estrategias que propicien las bases requeridas en caso de ser necesario Pérez Serrano (1993). Se necesita un diagnostico acerca de la participación e inclusión de un niño con parálisis cerebral, por el cual se pueda detectar el apoyo que se necesita adicional y los procesos educativos especiales que se requieran. El diagnostico nos ayuda para elaborar una propuesta metodológica lúdica, la incorporación de metodológicas lúdicas para el desarrollo de la motricidad fina con el fin de favoreces el proceso de inclusión de estudiantes con parálisis cerebral (Yelin B. 1997) Antecedentes de la investigación Se realizó una búsqueda exhaustiva en la cual se destacaron algunos documentos que tienen mayor relevancia y se acercan al problema planteado desde el principio en este ejercicio investigativo, debido a que tiene información que se relaciona con el propósito central, estos documentos son: Para dar inicio al análisis que concierne a los antecedentes de la investigación, nos interesamos en estudiar el proyecto de (Nelly 2016), quien se interesó por la población en condición de discapacidad, específicamente la parálisis cerebral y por darle una inclusión desde la educación física. Para resolver esta problemática desarrollo un trabajo titulado “La educación física adaptada para la población escolar con discapacidad física y parálisis cerebral” A partir de 12 la problemática planteada, adaptaron un plan para el área de la educación física en la población escolarizada con discapacidad física y parálisis cerebral en los colegios oficiales de la ciudad de Cúcuta, desarrollando estrategias básicas con escolares con discapacidad y parálisis cerebral, que generen orientaciones curriculares de enseñanza en la educación física adaptada. Por otra parte, nos interesamos en estudiar la monografía realizada por (Angie, 2018), quien se interesó por la población en condición de discapacidad, específicamente la visual y por darle una inclusión desde la educación física. Para resolver esta problemática desarrollo un trabajo titulado “Baloncesto adaptado a la discapacidad visual. Una experiencia de enseñanza-aprendizaje desde la Educación Física”. A partir de la problemática planteada, diseñaron una estrategia que consiste en realizar la práctica del baloncesto adaptado. Antes de llegar a la práctica se realizan unos ejercicios de habilidades básicas y de adaptación a la pelota, el terreno y las reglas. Estos ejercicios creados por ella desde la vivencia de la práctica del baloncesto convencional y adaptándolos a la población en condición de discapacidad, cabe resaltar que los ejercicios realizados fueron con una sola persona de género masculino quien hace parte de la selección Valle de natación y hace parte de la federación de los limitados visuales, el sujeto presenta algunos vacíos en patrones básicos motores, en el cual tiene algo que le ayuda en su parte cognitiva y es que crea rutas para orientarse en el espacio. Asimismo, Porter (1997), desarrolló un trabajo que habla de tres factores, en el primero realiza un diagnóstico y análisis en el liderazgo de la política de inclusión, administración e implementación del programa inclusivo. En el segundo, realiza una descripción de las necesidades del programa para implementar un plan de formación para maestros inclusivos. Y en el tercero llevar a cabo los lineamientos de las estrategias que brindan apoyo para el docente de la clase en 13 el cual enseña una clase inclusiva, teniendo en cuenta las estrategias de desarrollo de personal, equipos de pares para resolver problemas, estrategias de instrucción y currículo inclusivos, así como una instrucción a niveles múltiples. La creación de programas educativos inclusivos está ligada al establecimiento de una educación de calidad para todos los estudiantes. Estos aportes ayudan a entender un poco más el panorama de cómo abordar un programa de inclusión en los colegios, específicamente en el Nueva Constitución. Porter (1997) los tres factores son: 1. Realizar un diagnóstico y análisis en el liderazgo de la política de inclusión, administración e implementación del programa inclusivo. 2. Realizar una descripción de las necesidades del programa para implementar un plan de formación para maestros inclusivos. 3. Implementar los lineamentos de las estrategias que brindan apoyo para el docente que enseña una clase inclusiva, incluyendo métodos de desarrollo de personal, equipos de pares para resolver problemas, un plan de instrucción y currículo inclusivos, así como una planificación a niveles múltiples. La creación de programas educativos inclusivos está ligada a la creación de una educación de calidad para todos los estudiantes. Se inició con una búsqueda documentada internacional donde la “world health organization (1980)” nos define la discapacidad como un problema individual o personal el cual es causado por una enfermedad, deficiencia o condición de la salud. El cual nos genera una referencia en que las personas en condición de discapacidad tienen un condicionante para realizar cualquier tipo de actividad o tener una buena calidad de vida. 14 Más adelante el autor Blanco (1999) afirma que la educación inclusiva implica una visión diferente de la educación común basada en la heterogeneidad y no en la homogeneidad. Dado que no todas las instituciones tienen modificaciones en su estructura para poder generar la inclusión en esta población y porlo tanto se quedan sin una educación óptima. Marco referencial En el siguiente apartado, se describe el marco teórico con sus respectivas categorías conceptuales y el marco legal que sustenta este trabajo investigativo donde se definen los principales conceptos: Discapacidad, parálisis cerebral, colegio, ajuste razonable, PIAR educación física inclusiva, para comprender la investigación y su marco de referencia. Marco teórico Discapacidad Uno de los factores que afectan en este estudio de caso, es la discapacidad dicha como la deficiencia, pérdida o anormalidad, permanente o transitoria de una estructura fisiológica o anatómica. Se puede decir que es aquella ausencia de la capacidad de realizar una actividad “normal” dentro el margen del ser humano, por lo cual hay limitaciones que impiden el desempeño de su rol en la sociedad. Según World Health Organization (1980) La discapacidad se considera un problema individual o personal, causo por un enfermad, deficiencia o condición de salud. Los rasgos del modelo médico se reflejan en la Clasificación internacional de deficiencias, discapacidades y minusvalías. Manual de clasificación de las consecuencias de la enfermedad (CIDDM 1980) (World Health Organization 1980). 15 Las discapacidades son trastornos definidos en función de cómo afectan la vida de una persona. Algunos ejemplos de discapacidades son las dificultades para ver, oír o hablar normalmente; para moverse o subir las escaleras; para bañarse, comer o ir al servicio. OMS La declaración de la conferencia mundial de Derechos Humanos de Viena (junio de 1993) donde en su parágrafo 63 se afirma por primera vez que los derechos humanos también se aplican a las personas con discapacidad, sin restricciones, y en el siguiente parágrafo se declara con rotundidad La ley 18.651 protección integral de personas con discapacidad, el Articulo 1 “Establece un sistema de protección integral a las personas con discapacidad, tendiente a asegurarles su atención médica, su educación, su rehabilitación física, psíquica, social, económica y profesional y su cobertura de seguridad social, así como otorgarles los beneficios, las prestaciones y estímulos que permitan neutralizar las desventajas que la discapacidad les provoca y les dé oportunidad, mediante su esfuerzo, de desempeñar en la comunidad un rol equivalente al que ejercen las demás personas”. Parálisis cerebral (PC) La Parálisis cerebral (en adelante PC), también conocida como Parálisis cerebral Infantil, abarca un conjunto de trastornos crónicos debidos a una lesión o defecto en el desarrollo del cerebro inmaduro (trastorno neuromotor). Para poder hablar de PC, la lesión tiene que ocurrir en el período comprendido entre los primeros días de gestación y los 3 o 5 años de vida. El término parálisis hace referencia a una debilidad o problema en la utilización de los músculos, que se manifiesta con alteraciones en el control del movimiento, el tono muscular y la postura. Mientras que el término Cerebral quiere resaltar que la causa de la parálisis cerebral radica 16 en una lesión (herida y posterior cicatriz) en las áreas motoras del cerebro que controlan el movimiento y la postura. La PC puede sobrevenir antes del nacimiento por factores perinatales, durante el parto (anoxia o falta de oxígeno en el cerebro, bajo peso al nacer, comprensión de la cabeza, etc.) o con posterioridad por factores postnatales (anoxia, traumatismos, infecciones, etc.). Además de las limitaciones para el movimiento, pueden presentarse otros síntomas asociados: de la cognición (déficit intelectual), de la comunicación (dificultades en la articulación de las palabras), sensoriales y crisis convulsivas (epilepsia). Causas Causas Prenatales: Los factores prenatales actúan antes del parto, durante el embarazo. Los que más frecuentemente causan parálisis cerebral son: • Hipoxia Insuficiencia de oxígeno en el cerebro. • Exposición de la madre a un virus o a infecciones (por ejemplo, rubéola). • Predisposición de la madre al aborto. • Exposición a Rayos X. • Intoxicaciones de la madre. • Trastornos del metabolismo. • Diabetes. • Incompatibilidad del Rh sanguíneo La incompatibilidad sanguínea está relacionada con la Ictericia Infantil. El cuerpo de la madre produce unas células inmunológicas (anticuerpos) que destruyen las células sanguíneas del feto. La destrucción masiva de células es lo 17 que causa la ictericia que, en los casos más graves, puede dañar las células cerebrales. La incompatibilidad del Rh no suele causar problemas durante el primer embarazo, en el que el cuerpo de la madre generalmente aún no produce anticuerpos. • Apoplejía o hemorragia intracraneal Se produce por varios factores, como la ruptura de los vasos sanguíneos del cerebro, obstrucción de estos o debido a células sanguíneas anormales. La hemorragia intracraneal daña los tejidos cerebrales y causa problemas neurológicos. Como en el caso de estudio de esta tesis donde el sujeto adquirió la apoplejía Causas Perinatales. La PC se puede producir a causa de algún acontecimiento que tiene lugar durante el parto o en los momentos inmediatamente posteriores al nacimiento. • Desprendimiento de la placenta. • Anoxia o Asfixia Perinatal La falta o insuficiencia de oxígeno en la sangre pueden causar una deficiencia de oxígeno en el cerebro del recién nacido. En los casos de asfixia grave, existe riesgo de daño cerebral a largo plazo, pudiendo dar origen a una encefalopatía hipóxica-isquémica. La asfixia grave es poco frecuente y va acompañada de problemas en otras partes del cuerpo y de convulsiones. La anoxia puede sobrevenir después de un parto prolongado, por desprendimiento de la placenta o por el uso inadecuado de analgésicos, entre otras causas. 18 • Apoplejía o hemorragia intracraneal Puede desencadenarse por una insuficiencia respiratoria en el recién nacido. • Traumatismo Caídas, golpes en la cabeza, etc. Causas Postnatales. Son aquellas que actúan después del parto, hasta los tres años de vida. • Enfermedades infecciosas. • Accidentes cardiovasculares. • Meningitis. • Traumatismos o golpes en la cabeza. • Intoxicaciones por el uso inadecuado de los medicamentos. • Deshidratación. • Anoxias. • Trastornos metabólicos Síntomas La PC se caracteriza por alteraciones del tono muscular, la postura y el movimiento. Atendiendo al modo en que afectan al tono muscular, se distinguen los siguientes tipos: • Parálisis Cerebral Isotónica: El tono es muscular normal. • Parálisis Cerebral Hipertónica: Se manifiesta por un aumento del tono muscular. • Parálisis Cerebral Hipotónica: Se manifiesta por una disminución del tono muscular. • Parálisis Cerebral Variable: Se caracteriza por la variación del tono muscular 19 Agnosias: alteraciones del reconocimiento de los estímulos sensoriales, especialmente, las relacionadas con el tacto. Apraxias: Pérdida de la facultad de llevar a cabo movimientos coordinados para un fin determinado. También supone la pérdida de la comprensión del uso de los objetos cotidianos, provocando comportamientos inútiles. En definitiva, es la incapacidad para realizar movimientos adecuados. Discinética: Dificultades para realizar movimientos voluntarios. Contracturas musculares y dislocaciones debidas a las alteraciones del tono muscular y los problemas para mover las articulaciones. Clasificación Hay una clasificación según la parte del cuerpo afectada • Hemiplejía o Hemiparesia: Se encuentra afectado uno de los lados del cuerpo. • Diplejía o Diparesia: Se encuentra más afectada la mitad inferior del cuerpo. • Monoplejía o monoparesia: Se encuentra afectado un solo miembro. • Triplejía o Triparesia: Se encuentran afectados tres miembros. • Cuadriplejía o Cuadriparesia. Se encuentran afectados los cuatro miembros. La parálisiscerebral, según el tipo motor de afectación, puede ser: • Parálisis espástica, que es la forma más frecuente, pudiendo presentarse: tetraplejia espástica, diplejía o hemiplejia espásticas. • Parálisis discinética o distónica, caracterizada por la fluctuación y cambio brusco del tono muscular. 20 • Parálisis atáxica: trastorno de la sensación de equilibrio y la percepción de la profundidad. • Parálisis hipotónica, caracterizada por una hipotonía muscular con hiperreflexia osteotendinosa. • Parálisis cerebral mixta, con asociaciones de ataxia y distonía, o distonía con espasticidad. El sujeto a investigar presenta una parálisis cerebral con una causa perinatal de apoplejía o hemorragia intracraneal causada por los fórceps en el proceso de parto de la madre, con síntomas de hipertonía, hipotonía y discinesia. Colegio (Institución educativa) Ajustes razonables Las Naciones Unidas (2006) define los ajustes razonables como “modificaciones y adaptaciones necesarias y adecuadas que no impongan una carga desproporcionada o indebida, cuando se requieran en un caso particular, para garantizar a las personas con discapacidad el goce o ejercicio, en igualdad de condiciones con las demás” (p. 5). Con objeto de fortalecer procesos en el marco de la educación inclusiva y de la implementación de prácticas pedagógicas que faciliten el proceso de todos los alumnos los ajustes razonables son pertinentes. Pero no se debe dejar a un lado la base, o sea los objetivos que persigue el currículo. En este orden de ideas, el diseño universal para el aprendizaje (DUA) brinda principios y pautas que orientan los ajustes que los docentes pueden realizar dependiendo de las características de sus estudiantes. Al respecto (Pastor, Sánchez H., Sánchez S. & Zubillaga del Río, 2013) 21 expresan que para el DUA “los objetivos están definidos de modo que reconozcan la variabilidad entre los alumnos y se diferencien los objetivos de los medios para alcanzarlos” Lo anterior se complementa con el Informe sobre Discapacidad presentado por la OMS y el Banco Mundial (2011) en el cual exponen que los entornos de aprendizaje deben ser adaptados para conseguir superar los obstáculos. En el documento se lee que “Los principios de la inclusión deberían formar parte de los programas de formación de maestros e ir acompañados de otras iniciativas que proporcionen a los maestros oportunidades para compartir sus conocimientos y experiencias sobre educación inclusiva” (p.17). En resumen, los ajustes razonables no es tarea sola de un docente, el sistema educativo en general debe repensar sus propósitos procurando garantizar entornos de aprendizajes inclusivos. Plan Individual de Ajustes Razonables (PIAR) En el marco del Decreto 1421 de agosto de 2017, el MEN ha planteado que un PIAR es una herramienta que garantiza los procesos de enseñanza y aprendizaje, además incluye “apoyos y ajustes razonables requeridos, entre ellos los curriculares, de infraestructura y todos los demás necesarios para garantizar el aprendizaje, la participación, permanencia y promoción” (p.5). Sirviendo de base para las instituciones en sus planes de mejoramiento (PMI) o de punto de partida para el docente que potencia sus prácticas pedagógicas. Es importante señalar que un PIAR responde al ritmo de aprendizaje del estudiante con discapacidad, partiendo siempre desde sus fortalezas y las barreras que el contexto pueda presentar lo cual crearía una discapacidad del estudiante. Al ser individuales, los ajustes responderán al contexto inmediato del niño o niña con discapacidad, involucrando, además, a la escuela en general y su núcleo familiar. 22 En torno a su construcción se hace pertinente entender los aspectos mínimos que un PIAR debe contener siendo estos: • Información General del Estudiante en relación con: el entorno salud, el hogar y su trayectoria educativa. • Caracterización del estudiante en relación con: los otros, sus gustos, la relación con su familia, fortalezas, metas de aprendizaje. • Ajustes Razonables en relación con: áreas de aprendizajes, objetivos o propósitos, barreras que se evidencian en el contexto, apoyos o estrategias. • Recomendaciones para el Plan de Mejoramiento Institucional (PMI). • Actas de Acuerdo de los actores participantes del proceso. De igual manera, el Decreto 1421 señala las responsabilidades de los actores, de tal manera que el docente de aula con el docente de apoyo liderará el diseño de la herramienta contando con el acompañamiento de las familias del estudiante que requiera la herramienta. Además, el establecimiento debe asumir el seguimiento periódico y verificar que se cumplan las fechas establecidas en el sistema institucional de evaluación. Es importante que la herramienta incluya “el total de los ajustes razonables de manera individual y progresiva”. (p. 12) Por consiguiente, es fundamental que los docentes de aula hagan reconocimiento de las características de sus estudiantes y que estos queden consignados en el PIAR, garantizando así las transiciones armónicas de un grado a otro, o de una institución a otra; superando así una de las falencias más comunes. Es de vital importancia darle continuidad a la herramienta al año siguiente con el propósito de brindar la atención educativa oportuna a los estudiantes con discapacidad. 23 Teniendo en cuenta la definición que nos dan las naciones unidas dicen que son modificaciones y adaptaciones necesarias, y que en complemento con la OMS y el Banco Mundial que hablan de entornos de aprendizaje adaptados para poder superar obstáculo. El PIAR es la herramienta que garantiza los procesos de enseñanza aprendizaje, en el colegio nueva constitución se cuenta con una persona encarga del desarrollo de estas y quien sirve de guía para que los docentes puedan abordar las clases de la mejor manera posible sin excluir a las personas en condición de discapacidad. Educación física adaptada Las actividades del área de educación física para las personas con necesidades educativas especiales forman parte indispensable en su desarrollo integral, teniendo como principal fin el reestablecer el contacto con el mundo que los rodea consigo mismos y con los otros que son sus iguales. Las actividades de educación física, recreativas y deportivas favorecen procesos de socialización, educación motriz y refuerzan acciones dirigidas a potenciar valores indispensables para su desarrollo personal, como son la autonomía y la autoestima, posibilitando sus deseos de continuar adelante en la búsqueda de una mejor calidad de vida. Actualmente existe un gran interés y preocupación por atender las diferencias individuales en el campo educativo en general, y específicamente en la educación física, motivo por el cual es necesario pensar la enseñanza desde la perspectiva en la adecuación de todas las actividades a las características de los diferentes tipos de población. La educación física debe programarse teniendo en cuenta la diversidad en las características de la población, procurando siempre que cada niño reciba estímulos adecuados 24 durante los procesos formativos, que los ayuden lo mejor posible en el desarrollo de sus potencialidades cognitivas, afectivas, sociales y motrices. El nombre de necesidades educativas especiales, desde su referente conceptual ha superado ampliamente los significados y los términos para referirse a la población que presenta alguna característica especifica que implique mayor atención e individualización en los procesos formativos, de tal modo que se propicie un aprendizaje significativo. Los fines de la educación deben ser los mismos para todos, con independencia de los diferentes grados que puedan ser alcanzados por los alumnos y/o las formas y tipos de ayuda que se requieran para lograr el desarrollo de las competencias. Objetivos y propósitos dela educación física adaptada, en el momento actual, la educación para personas con necesidades especiales no es considerada una educación diferente, es así como ahora este tipo de educación es conceptualizada como el proceso de formación que hace uso de las ayudas y apoyos psicopedagógicos que los alumnos requieren en todos los procesos de enseñanza- aprendizaje que se desarrollan en el periodo de escolarización. Adaptaciones significativas y no significativas en el currículo escolar, las adaptaciones poco significativas tienen incidencia en algunos elementos del proceso educativos, tales como: metodología, los contenidos, los recursos o la evaluación, pero no afectan de manera importante los objetivos propuestos para el grupo. La educación física y las adaptaciones curriculares, en este sentido, para determinar las clases de adaptaciones, es de gran importancia definir el tipo de déficit y, desde ahí, los grados de comunicación que puede desarrollar el niño; también se debe conocer la edad de aparición de la deficiencia y cuál es la disposición psicológica y social con relación a los niveles de independencia, 25 autoestima, introversión, etc. Según estos aspectos, una de las clasificaciones más relevantes es la de deficiencias mentales, deficiencias motrices y deficiencias sensoriales. Con referencia a los espacios, se requiere la adaptación de las condiciones de acceso, la iluminación, la acústica, la superficie de desplazamiento y otros aspectos que faciliten el desarrollo de las actividades y los procesos de enseñanza y aprendizaje, posibilitando de este modo, seguridad y confianza, aspecto básico para el desarrollo de la autonomía. (Contreras Jordan: 1998), Conceptos fundamentales a considerar en los procesos de integración Brennan (1988:36) “hay una necesidad educativa especial cuando una deficiencia (física, sensorial, intelectual, emocional, social o cualquier combinación de estas) afecta al aprendizaje hasta tal punto que son necesarias, unas condiciones de aprendizaje especialmente adaptadas para que el alumno sea educado adecuada y eficazmente, la necesidad puede presentarse en cualquier punto en un continuo que va desde la leche hasta la aguda; puede ser permanente o una fase temporal en el desarrollo del alumno” “La educación física adaptada en la educación básica” (guía curricular para la educación física) En el colegio nueva constitución se ve reflejada la educación inclusiva teniendo en cuenta que se tiene una persona encargada del proceso de dicha población y adicional se cuenta con la herramienta del PIAR la cual sirve para que en clases se puedan generar actividades que sirvan para el desarrollo de los procesos de enseñanza aprendizaje, socialización y educación motriz en las personas en condición de discapacidad teniendo en cuenta que en esta institución hay variedad como lo son parálisis cerebral, síndrome de down, autismo, entre otras. Marco legal 26 La realización del presente proyecto de investigación inicialmente con los referentes normativos internacionales, la Convención de Derechos Humanos para las Personas con Discapacidad y la Ley Estatutaria 1618 de 2013, constituyen el principal referente teórico y normativo Internacional y nacional en la definición del concepto de discapacidad a partir del enfoque de derechos. Los derechos de las personas con discapacidad han sido objeto de gran atención en las Naciones Unidas (ONU), y las Organizaciones que la componen. En esa medida han trabajado en favor de la mejora de la calidad de vida de las personas con discapacidad: la Organización de Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO), se ha enfocado fundamentalmente en los aspectos relacionados con la educación; la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el campo de la salud y de la prevención; el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en el apoyo a programas dirigidos a los niños con discapacidad y la prestación de asistencia técnica, en colaboración con Rehabilitación Internacional (una organización no gubernamental); la Organización Internacional del Trabajo (OIT) en la mejora del acceso de las personas con discapacidad al mercado laboral y en el incremento de los niveles de integración económica a través del desarrollo de la legislación laboral y de actividades de cooperación técnica (Naciones Unidas, 2001). A nivel internacional, Articulo 1 de la Declaración De Los Derechos Humanos: “Todos los seres humanos nacen libres e iguales en dignidad y derechos y, dotados como están de razón y conciencia, deben comportarse fraternalmente los unos con los otros.” la Carta Internacional de la Educación Física y el Deporte de la UNESCO (1979) alude en el Artículo 1. “La práctica de la educación física y el deporte es un derecho fundamental para todos” y en el 27 apartado 1.1. corrobora que: “Todo ser humano tiene el derecho fundamental de acceder a la educación física y al deporte, que son indispensables para el pleno desarrollo de su personalidad. El derecho a desarrollar las facultades físicas, intelectuales y morales por medio de la educación física y el deporte deberá garantizarse tanto dentro del marco del sistema educativo como en el de los demás aspectos de la vida social.” Adicionalmente, el Artículo 2 menciona que “La educación física y el deporte constituyen un elemento esencial de la educación permanente dentro del sistema global de educación” y lo verifica en el apartado 2.3 Todo sistema global de educación debe atribuir a la educación física y al deporte el lugar y la importancia necesarios para establecer el equilibrio entre las actividades físicas y los demás elementos de la educación y reforzar sus vínculos. Posteriormente la ley Nª18.651 protección integral de personas con discapacidad En el capítulo 1 articulo1ª establece un sistema de protección integra a las personas con discapacidad, asegurarles su atención médica, su educación, su rehabilitación física, psíquica, social, económica y profesional, desempeñar en la comunidad un rol equivalente al que ejercen las demás personas Evidenciamos en el capítulo 5 el artículo 31. Créase el "Premio Nacional a la Integración" con la finalidad de distinguir a toda persona que, de acuerdo con lo dispuesto por el artículo 2º de la presente ley, sea considerada como persona con discapacidad y que, a través de su esfuerzo personal, haya desempeñado un papel destacado en beneficio de la sociedad. A nivel nacional en la Constitución Política de Colombia (1991) establece los siguientes artículos: 28 Artículos 67: La educación formará al colombiano en el respeto a los derechos humanos, a la paz y a la democracia; y en la práctica del trabajo y la recreación, para el mejoramiento cultural, científico, tecnológico y para la protección del ambiente. Artículo 52. Acto Legislativo 02 de 2000, artículo 1. El artículo 52 de la Constitución Política de Colombia, quedará así: El ejercicio del deporte, sus manifestaciones recreativas, competitivas y autóctonas tienen como función la formación integral de las personas, preservar y desarrollar una mejor salud en el ser humano. El deporte y la recreación, forman parte de la educación y constituyen gasto público social. Se reconoce el derecho de todas las personas a la recreación, a la práctica del deporte y al aprovechamiento del tiempo libre. El Estado fomentará estas actividades e inspeccionará, vigilará y controlará las organizaciones deportivas y recreativas cuya estructura y propiedad deberán ser democráticas. En el 2013 Ley 1618 de 2013 Nivel Nacional La presente Ley tiene por objeto asegurar y asegurar el ejercicio efectivo de los derechos de las personas con discapacidad a través de medidas inclusivas, de acción afirmativa, la introducción de ajustes razonables y la eliminación de todas las formas de discriminación pormotivos de discapacidad. Señala acciones y compromisos de las autoridades de los diferentes niveles con el propósito que se garanticen los derechos de los niños y niñas con discapacidad, el acompañamiento a las familias, derecho a la salud, a la educación, a la protección social, al trabajo, al transporte, a la cultura, a la recreación y deporte, a la vivienda, al turismo, y a la participación ciudadana y política de la población discapacitada. 29 El artículo 30 de la Ley 1346 de 2009. Para garantizar el ejercicio efectivo del derecho a la recreación y el deporte, el Ministerio de Cultura, Ministerio de Educación y Coldeportes junto con los actores del Sistema Nacional del Deporte (Comité Paralímpico y Olímpico Colombiano, federaciones, ligas paralímpicas, organizaciones de y para personas con discapacidad, los Entes territoriales del deporte y la recreación), formularán e implementarán programas inclusivos y equitativos para las personas con discapacidad y los lineamientos para la práctica de educación física, recreación, actividad física y deporte para la población con discapacidad. Además, se encuentra la ley 2216 de 2022 “Por medio de la cual se promueve la educación inclusión y el desarrollo integral de niñas, niños, adolescentes y jóvenes con trastorno específicos de aprendizaje “ En el artículo 3. Hace referencia a la cualificación y formación docente donde el Ministerio de Educación Nacional establecerá las orientaciones y los lineamientos para que las secretarías de educación definan e implementen planes territoriales de formación acorde con las necesidades de sus educadores y de los aprendizajes de los estudiantes con trastornos específicos de aprendizaje. Artículo 7. Incorporación de la educación inclusiva en los Programas Educativos Institucionales -PEI-. El Ministerio de Educación Nacional promoverá y acompañará en acuerdo con las Entidades Territoriales Certificadas en Educación, la incorporación de estrategias que favorezcan la educación inclusiva en los Proyectos Educativos Institucionales - PEI - de los establecimientos educativos públicos y privados, en sus diferentes niveles académicos. Por otra parte, en el Decreto 1421 de 2017 por el cual se reglamenta en el marco de la educación inclusiva la atención educativa a la población con discapacidad. 30 Que el artículo 47 de la Carta Política prescribe que “El Estado adelantará una política de previsión, rehabilitación e integración social para los disminuidos físicos, sensoriales y psíquicos, a quienes se prestará la atención especializada que requieran”, y en el artículo 68 señala que “La educación de personas con limitaciones físicas o mentales, o con capacidades excepcionales, son obligaciones especiales del Estado”. Que en razón a lo anterior, el Estado Colombiano busca consolidar procesos con los cuales se garanticen los derechos de las personas con discapacidad, dando cumplimiento a los mandatos constitucionales indicados en precedencia, los tratados internacionales y la legislación nacional, en particular las Leyes 361 de 1997, 762 de 2002, 1145 de 2007, 1346 de 2009, 1616 de 2013 y 1618 de 2013, que imponen de manera imprescindible la corresponsabilidad de la autoridades públicas, las instituciones educativas y, primordialmente, la familia. Asimismo, la Sección 2 del Capítulo 5 Atención educativa a la población con discapacidad Artículo 2.3.3.5.2.1.3. Principios. La atención educativa a la población con discapacidad se enmarca en los principios de la educación inclusiva: calidad, diversidad, pertinencia, participación, equidad e interculturalidad, establecidos por la Ley 1618 de 2013 en concordancia con las normas que hacen parte del bloque de constitucionalidad, así como en los fines de la educación previstos en la Ley 115 de 1994. Artículo 2.3.3.5.1.4. Definiciones. Para efectos de la presente sección, deberá entenderse como: 1. Accesibilidad: medidas pertinentes para asegurar el acceso de las personas con discapacidad, en igualdad de condiciones con las demás, al entorno físico, el transporte, la información y las comunicaciones, incluidos los sistemas y las tecnologías de la información y las comunicaciones, y a otros servicios e instalaciones. Estas medidas, incluirán la identificación y 31 eliminación de obstáculos y barreras de acceso, de movilidad, de comunicación y la posibilidad de participar activamente en todas aquellas experiencias para el desarrollo del estudiante, para facilitar su autonomía y su independencia. 2. Acceso a la educación para las personas con discapacidad: proceso que comprende las diferentes estrategias que el servicio educativo debe realizar para garantizar el ingreso al sistema educativo de todas las personas con discapacidad, en condiciones de accesibilidad, adaptabilidad, flexibilidad y equidad con los demás estudiantes y sin discriminación alguna. 3. Acciones afirmativas: conforme a los artículos 13 de la Constitución Política y 2 de la Ley 1618 de 2013, se definen como: “políticas, medidas o acciones dirigidas a favorecer a personas o grupos con algún tipo de discapacidad, con el fin de eliminar o reducir las desigualdades y barreras de tipo actitudinal, social, cultural o económico que los afectan”. En materia educativa, todas estas políticas, medidas y acciones están orientadas a promover el derecho a la igualdad de las personas con discapacidad mediante la superación de las barreras que tradicionalmente les han impedido beneficiarse, en igualdad de condiciones al resto de la sociedad, del servicio público educativo. 4. Ajustes razonables: son las acciones, adaptaciones, estrategias, apoyos, recursos o modificaciones necesarias y adecuadas del sistema educativo y la gestión escolar, basadas en necesidades específicas de cada estudiante, que persisten a pesar de que se incorpore el Diseño Universal de los Aprendizajes, y que se ponen en marcha tras una rigurosa evaluación de las características del estudiante con discapacidad. A través de estas se garantiza que estos estudiantes puedan desenvolverse con la máxima autonomía en los entornos en los que se encuentran, y así poder garantizar su desarrollo, aprendizaje y participación, para la equiparación de oportunidades y la garantía efectiva de los derechos. 32 Los ajustes razonables pueden ser materiales e inmateriales y su realización no depende de un diagnóstico médico de deficiencia, sino de las barreras visibles e invisibles que se puedan presentar e impedir un pleno goce del derecho a la educación. Son razonables cuando resultan pertinentes, eficaces, facilitan la participación, generan satisfacción y eliminan la exclusión. 5. Currículo flexible: es aquel que mantiene los mismos objetivos generales para todos los estudiantes, pero da diferentes oportunidades de acceder a ellos, es decir, organiza su enseñanza desde la diversidad social, cultural, de estilos de aprendizaje de sus estudiantes, tratando de dar a toda la oportunidad de aprender y participar. 6. Educación inclusiva: es un proceso permanente que reconoce, valora y responde de manera pertinente a la diversidad de características, intereses, posibilidades y expectativas de los niñas, niños, adolescentes, jóvenes y adultos, cuyo objetivo es promover su desarrollo, aprendizaje y participación, con pares de su misma edad, en un ambiente de aprendizaje común, sin discriminación o exclusión alguna, y que garantiza, en el marco de los derechos humanos, los apoyos y los ajustes razonables requeridos en su proceso educativo, a través de prácticas, políticas y culturas que eliminan las barreras existentes en el entorno educativo. 7. Esquema de atención educativa: son los procesos mediante los cuales el sector educativo garantiza el servicio a los estudiantes con discapacidad en todos los niveles de la educación formal de preescolar, básica y media,considerando aspectos básicos para su acceso, permanencia y oferta de calidad, en términos de currículo, planes de estudios, tiempos, contenidos, competencias, metodologías, desempeños, evaluación y promoción. 8. Estudiante con discapacidad: persona vinculada al sistema educativo en constante desarrollo y transformación, con limitaciones en los aspectos físico, mental, intelectual o sensorial 33 que, al interactuar con diversas barreras (actitudinales, derivadas de falsas creencias, por desconocimiento, institucionales, de infraestructura, entre otras), pueden impedir su aprendizaje y participación plena y efectiva en la sociedad, atendiendo a los principios de equidad de oportunidades e igualdad de condiciones. 9. Permanencia educativa para las personas con discapacidad: comprende las diferentes estrategias y acciones que el servicio educativo debe realizar para fortalecer los factores asociados a la permanencia y el egreso de los niños, niñas, adolescentes, jóvenes y adultos con discapacidad en el sistema educativo, relacionadas con las acciones afirmativas, los ajustes razonables que garanticen una educación inclusiva en términos de pertinencia, calidad, eficacia y eficiencia y la eliminación de las barreras que les limitan su participación en el ámbito educativo. 10. Plan Individual de Ajustes Razonables (PIAR): herramienta utilizada para garantizar los procesos de enseñanza y aprendizaje de los estudiantes, basados en la valoración pedagógica y social, que incluye los apoyos y ajustes razonables requeridos, entre ellos, los curriculares, de infraestructura y todos los demás necesarios para garantizar el aprendizaje, la participación permanencia y promoción. Son insumo para la planeación de aula del respectivo docente y el Plan de Mejoramiento Institucional (PMI), como complemento a las transformaciones realizadas con base en el DUA. Capitulo dos Aspectos metodológicos Enfoque metodológico 34 La presente investigación se planteó desde un caso centralizado en un modelo cualitativo de investigación que tuvo como categorías de análisis la actividad física, contenidos de clase, participación del docente y el apoyo sociofamiliar que se le da al sujeto con parálisis cerebral discinética. Para alcanzar la muestra fue de gran importancia las entrevistas realizadas a los docentes expertos en el área y la docente a cargo de la clase de educación física en el colegio Nueva Constitución, adicional los diarios de campo fueron desarrollados desde unas categorías de análisis específicas que servían de apoyo para el desarrollo de estos y así poder evidenciar de forma se aplicaba el PIAR con respecto a la participación del sujeto con parálisis cerebral discinética en la clase de educación física. Se utilizo como instrumentos de recolección de datos los diarios de campo el cual se reconoce como agente del proceso (Pérez-Van-Leenden, 2019), el cual fomenta la reflexión, genera conocimiento y ayuda a la recolección de datos para su posterior análisis (Sanahuja etal., 2020). recurre directamente a su sentido de la observación. En la segunda, el investigador para la obtención de la información realizo entrevistas a expertos, donde utilizó un tipo de entrevista informal, es caracterizada por el surgimiento y relación de las preguntas en el contexto y en el curso natural de la interacción (Valles Miguel.P,180). Discusión de los resultados A partir de las entrevistas realizadas a la docente del área de educación física que se encontraba a cargo y a docentes expertos que trabajan en el área motriz, de discapacidad y fisioterapia. Se extrajeron diversos aportes que fueron analizados a partir de las categorías que se 35 expusieron en el marco teórico, objetivos y enfoque metodológico propuestos en la investigación, que se clasifican en: • Participación e inclusión en las clases de educación física • Parálisis cerebral - PC y actividades para realizarse • Aplicación de herramientas y ajustes de la clase De las entrevistas se puede observar que varios entrevistados mencionan que el estudiante con parálisis cerebral debe realizar movimientos como flexión y extensión en las extremidades y se define la parálisis cerebral como “trastornos del control del movimiento y la postura, no progresivos, que ocurren por un daño sostenido en etapas precoces del desarrollo del sistema nervioso, esto dentro de los primeros 5 años de vida” Kleinsteuber Karin, Avaria Maria, Varela Ximena (2014). Los aportes que dan los expertos fueron tenidos en cuenta en una de las clases en las cuales se realizaron actividades con el sujeto con parálisis cerebral, estas guiadas por la docente a cargo y apoyadas por el padre de familia quien tiene el pleno conocimiento de lo que se puede y no realizar con el sujeto o de qué manera se pueden realizar las actividades con él y sacar el mayor provecho. Dicha población no se puede excluir de las clases de educación física, por lo cual los docentes deben contar con capacitación y herramientas acordes para poder abordar desde la pedagogía las clases, teniendo en cuenta el factor biológico, cognitivo, emocional y la empatía tónica con la que se tiene que trabajar con el sujeto con parálisis cerebral para desarrollar procesos de enseñanza aprendizaje. No solo se trata de promover procesos de enseñanza aprendizaje para un grupo especifico de estudiantes donde aprendan determinados contenidos y 36 conceptos, sino que también motivar a desarrollar un conjunto de destrezas que les permita establecer nuevas relaciones (Torres, 1999). En el colegio nueva constitución no se cuenta con una capacitación para los docentes en el área de la discapacidad, para compensar esto se cuenta con una persona experta en temas relacionados con discapacidad, la persona en mención es quien guía a los docentes para llevar a cabo una adecuada clase, por medio de la adaptación de los temas a tratar en el currículo con el principal objetivo de incluir a toda la población de la clase. Como análisis adicional el investigador procede a una categorización de los diarios de campo realizados, generando la recopilación del entorno dado en la problemática, recurriendo directamente al sentido de la observación, donde se obtuvo información que fue categorizada para dar evidencia de los objetivos planteados en la investigación. De los diarios de campo se pudo observar que las actividades planteadas por el currículo de la institución tienen que ser modificadas por la docente a cargo de la asignatura de educación física y con ayuda del PIAR que es guiado por la persona encargada de la población con discapacidad en la institución. En el marco del Decreto 1421 de agosto de 2017, el MEN ha planteado que un PIAR es una herramienta que garantiza los procesos de enseñanza y aprendizaje, además incluye “apoyos y ajustes razonables requeridos, entre ellos los curriculares, de infraestructura y todos los demás necesarios para garantizar el aprendizaje, la participación, permanencia y promoción” (p.5). Población y muestra 37 La población es la totalidad del fenómeno a estudiar y da origen a los datos de la investigación, (Romero, 2016) Este proyecto este guiado para el estudiante con parálisis cerebral el cual es el sujeto que participa en las clases actividades de educación física y generan la inclusión por su discapacidad de la PC La población es la totalidad del fenómeno a estudiar y da origen a los datos de la investigación, (Romero, 2016). Esta investigación está guiada al estudiante con parálisis cerebral discinética el cual tiene 15 años de edad, es de género masculino, está en condición de discapacidad desde su nacimiento, esto lo ocasiono el uso de las fórceps en el momento del parto, estas se tuvieron que usar generándole una lesión y alteración al cerebro, debido a que esta lesión es causada cuandoel cerebro esta inmaduro, conlleva una serie de alteraciones muy heterogéneas, entre las cuales destacan el tono postural inestable y fluctuante con movimientos lentos e involuntarios de diferentes grupos musculares. En el colegio Nueva constitución el estudiante es excluido de las clases de educación física puesto que las actividades planteadas por la docente no pueden ser realizadas por él, aunque el sujeto no presenta deficiencias en la parte cognitiva ya que dicho por docentes del colegio nueva constitución, el sujeto en clases como matemáticas o español es muy hábil, aunque se necesita de un tutor o apoyo que ayude a entender lo que él quiere expresar debido a que su habla no es la mejor por su misma condición, a pesar de esto el siempre busca comunicarse con sus compañeros, docentes y coordinadores a cargo. Instrumentos para la recolección de información Para la recolección de información de esta investigación se utilizaron los siguientes instrumentos: 38 Entrevistas Para la obtención de la información se realizaron entrevistas a expertos, se utilizó un tipo de entrevista informal, es caracterizada por el surgimiento y relación de las preguntas en el contexto y en el curso natural de la interacción (Valles Miguel.P,180). Se hizo el apoyo en entrevistas, el objetivo de estas es tener una recopilación de información dada por expertos en el tema, atendiendo esto desde un mismo campo que es la educación física, pero con un campo de desarrollo diferente en el cual se especializan los profesionales entrevistados. Diarios de campo Es un instrumento que tiene en su elaboración un carácter personal y de consulta que es valioso tanto para el trabajo individual como en equipo, y es una fuente de información para profesionales que trabajan sobre un mismo asunto, pues ayuda a dar continuidad o a supervisar un proyecto. (Valverde, 1993) De esta manera, se sistematiza la investigación, además de que se facilita mejorar, enriquecer y transformar la misma para conocer la realidad de lo que se hace, profundizar sobre nuevos hechos en la situación, dar secuencia a un proceso de investigación e intervención, y disponer de datos para una posterior evaluación (Valverde, 1993). Los diarios de campo serán diseñados en cada observación que se llevara a cabo en las clases de educación física, allí se evaluaran las actividades que se realizaran durante la clase y como las mismas excluyen al sujeto investigado. Categorías de análisis 39 Educación física inclusiva Las actividades del área de educación física para las personas con necesidades educativas especiales forman parte indispensable en su desarrollo integral, teniendo como principal fin el reestablecer el contacto con el mundo que los rodea consigo mismos y con los otros que son sus iguales. Capítulo Final: Análisis y discusión de Resultados Análisis de resultados Entrevistas Características o puntos clave obtenidos El desarrollo motor como punto de partida la tonicidad del sujeto debido a que por su discapacidad es un sujeto con tonicidad mixta (hipertónico e hipotónico) para lo cual es importante tener esto en cuenta a la hora de realizar ejercicios y/o actividades planteadas para el desarrollo del estudio de caso en cuestión. Movimientos como la dorsiflexión y la plantiflexión en los tobillos, flexión y extensión de rodillas estos en el tren inferior, flexión y extensión de codos en el tren superior. Datos o estadísticas para comprender el fenómeno Se pueden realizar ejercicios que tengan que ver con la amplitud de los rangos de movimiento, se deben realizar movimientos de tensión y relajación, flexibilidad y elasticidad, realizando ejercicios de fortalecimiento con bandas o con pelotas de goma, los ejercicios que se realizan deben ser con asistencia, en esta población es necesario llamar la atención del sujeto y 40 esto lo podemos realizar por medio de una buena didáctica y con diferentes elementos. Él no puede realizar movimientos autónomos, sino que estos son guiados por el padre el cual está presente en las clases de educación física. se trabaja bajo movimientos como la pronación, supinación, flexión, extensión, como se mencionó anteriormente él no tiene un control total de su cuerpo por lo cual estos movimientos no los puede realizar solo. Cuando él está relajado de alguna forma puede tener un control mínimo de su cuerpo, pero no es significativo. Notas adicionales Se tuvo en cuenta el punto de vista médico, donde se habla de tener una evaluación neurológica o la lectura de la historia clínica para saber de qué manera se pueden realizar las intervenciones en cuanto a movimientos y ejercicios. A cómo abordar la clase en los colegios, se habla de estar preparados no solo desde la pedagogía sino desde lo biológico, de esta manera no se excluyen de las clases y nos obliga como educadores físicos a estar preparados para encontrarnos con diferentes discapacidades en las instituciones y saber cómo abordarlas. Conclusiones y seguimiento En este tipo de población es importante y necesario trabajar la inclusión y su entorno sociable para tener una mejor calidad de vida, es necesario por parte de los docentes brindar las herramientas necesarias para esto. Teniendo en cuenta la importancia de las clases de educación física y el impacto que logra tener las actividades que se realizan. El tema de la inclusión es algo muy beneficioso para las personas con parálisis cerebral ya que genera un cambio de vida para esta población generando un proceso de aprendizaje, finalmente, el tema de la inclusión en los colegios es un poco nulo donde los docentes no logran llegar a una estrategia pedagógica generando una buena inclusión. 41 Preguntas de la entrevista Indira Rivera Yohanna Morales Manuel Riveros Luz Cristina López ¿Bajo qué movimientos cree que se puede trabajar con un sujeto de parálisis cerebral discinética y cuáles serían? Teniendo en cuenta la situación de del sujeto con parálisis cerebral discinética, cabe aclarar que todos los movimientos que el realiza no los realiza de una manera autónoma, si no que siempre van a estar dirigidos coordinados, ayudados soportados por el padre de familia quien está presente en todo momento en las clases de educación física. Todos los que son movimientos como pronación, supinación, flexión, extensión del sujeto con parálisis cerebral discinética él no tiene un control total de su cuerpo por lo tanto de manera voluntaria él no los puede hacer, por lo tanto el padre ayuda como por ejemplo: necesito que el haga dorsiflexión o plantiflexión el padre ayuda y guía en estos movimientos son lo que hemos trabajado a nivel de tren inferior con la parte de sus pies en flexión y extensión tanto en rodillas como en codos también tenemos un apoyo total del padre de familia teniendo en cuenta Movimientos que tengan que ver con la amplitud de los rangos de movimiento, al ser un niño hipotónico se necesitan movimientos de tensión y relajación, por lo cual trabajaría movimientos de amplitud de movimientos, tensión y relajación, flexibilidad y elasticidad Control motor de las personas, evaluación neurológica, leer la historia clínica para saber a profundidad que trabajar. El tono es mixto, es una parálisis cerebral espástica, tono aumentado, rígido, no puede manejar los músculos agonistas con los antagonistas. P.C.D. mixto aumentados y flacidez (tono) en una parte mantener el tono, en otra relajar la hipertonía y en otro aumentar la hipotonía. Poder generar mayor autonomía, dándoles las herramientas necesarias, ya que ellos pierden la 42 como lo dije anteriormente el no controla ninguna parte de su cuerpo. Cuando él se encuentra de alguna manera relajado puede tener algún controlmínimo de su cuerpo, pero no es significativo autonomía por su discapacidad. -Sujetos de derecho, paradigma social de inclusión. -Esquemas de inclusión. -Sujetos de asistencia extrema por sobre protección, educar a los papás porque los malcrían -Nadie nos educa, no hay formación ensayo - error (profesores) ¿Cómo mantendría la tonicidad que él tiene? Se debe según lo que se ha indagado y lo que los padres de familia nos han comentado, es un trabajo que se debe hacer día a día tratando de estimular cada uno de los grupos musculares del cuerpo del sujeto parálisis cerebral discinética haciendo énfasis especial en aquellos grupos musculares a nivel del tren inferior que es donde tiene una A través de ejercicios de fortalecimiento con bandas y con asistencia en tren superior e inferior, utilizando pelotas de goma o espuma tratando de que la fuerza se empiece a implementar, ya que al ser un diño hipotónico se tiene la flexibilidad Nos toca prepararnos no solo desde lo pedagógico sino desde lo biológico para saber que movimientos se deben y no realizar, como generar el apoyo en cuanto a como lo agarro y de dónde... 43 mayor dificultad en el control de el mismo, entonces de esta manera el trabajo de todos los días estimulando a través de masajes y de movimientos ayudados por su padre puede mantenerse el tono muscular. ¿Qué tipo de actividades trabajar con el sujeto con parálisis cerebral discinética? Todo lo que es la parte de masajes donde se buscó que él se relajara y se estimulara algunos grupos musculares que estaban muy aislados y no hay un control de ellos y la otra parte son los otros ejercicios que se han hecho es de agarre tratar de que haga con sus manos el tren superior un agarre voluntario, pero no lo tiene de igual manera de lo que es dorsiflexión y plantiflexión, pero siempre con el apoyo del padre Con bandas, pelotas e incorporar la parte didáctica, en el tres superior pasando un cono de una mano a otra o pasando elementos de un lugar a otra generando que el niño se sienta en un ambiente lúdico y llamar su atención con diferentes elementos, un es espacio recursivo ¿Cómo abordaría una clase de educación física con un niño con parálisis cerebral discinética y 35 convencionales? Afortunadamente está el apoyo de la familia del sujeto con parálisis cerebral discinética no solamente está el papa si no también una especie de enfermera y la madre entonces mi clase simplemente con el sujeto parálisis cerebral discinética se orienta a explicar algunos movimientos donde el papa está apoyándolo un 100% y luego se trata de estar pendiente de los Tener en cuenta los estilos de enseñanza que son bastantes y dan herramientas para dar la inclusión, se podría usar la enseñanza basada en la tarea por la edad que ellos tienen se sabe que al darles una tarea con una característica fácil de reconocer se podría ir pasando por los diferentes No se puede excluir en las clases 44 otros estudiantes. El acompañamiento con del sujeto con parálisis cerebral discinética no es tan constante por que afortunadamente como les digo está el papá que me ayuda a dirigir toda la actividad yo sencillamente las explico y el papá me ayuda a ejecutarlas con el por qué no se puede abandonar al resto de estudiantes así que el tiempo que realmente se le dedica al sujeto con parálisis cerebral discinética no es el suficiente de mi parte porque tengo que estar pendiente de mis otros 35 estudiantes grupos y dando el apoyo a cada uno, también es importante revisar el estilo de inclusión que tiene una dinámica que es bajo niveles de dificultad, se puede trabajar con todos el mismo tema pero aplicar algunas variables para los que estén más avanzados. ¿Desde qué punto se aborda una parálisis cerebral en el campo de la educación física? Como lo mencione en una de las preguntas anteriores sencillamente se trata de mantener una tonicidad muscular con el que es absolutamente difícil porque el sujeto con parálisis cerebral discinética es un niño que requiere un 100% del tiempo y la disposición en una clase, no se puede dejar de lado el resto del grupo por eso una clase encaminada exclusivamente a la parálisis cerebral no se puede direccionar hay algunas actividades que se hicieron donde los niños sus otros compañeros los otro estudiantes Desde la tendencia de la psicomotricidad, donde no solo se tiene en cuenta lo motriz sino lo cognitiva, emocional y la empatía que se debe tener con la persona, esta población requiere de una empatía tónica con la persona que se trabaja. Tenemos que prepararnos de cara a las diferentes discapacidades que podemos encontrar en los colegios 45 hacia actividades que eran encaminadas para el sujeto parálisis cerebral discinética y se involucraron no como una especie de inclusión de los otros chicos con las actividades con un sujeto con parálisis cerebral discinética pero no se puede orientar 100% la clase a la parálisis cerebral porque el sujeto no es el único estudiante del grupo. Diarios de campo Características o puntos clave obtenidos En el desarrollo de las clases de educación física se observaron las actividades realizadas por la docente, dónde se detallaron los ejercicios de los estudiantes y la actividad aplicada para el sujeto con parálisis cerebral discinética, teniendo en cuenta su discapacidad ya es que un sujeto con tonicidad mixta (hipertónico e hipotónico) lo ejercicios debían ser modificados o planeados para él. En las actividades también se realizó apoyo del PIAR (Plan Individualizado de Ajustes Razonables) herramienta que le sirve a la docente para generar participación e inclusión al sujeto con parálisis cerebral. El sujeto con parálisis cerebral discinética tiene un apoyo sociofamiliar, del cual se puede apreciar por parte de ellos hacia la clase de educación física 46 CATEGORIZACIÓN DIARIO DE CAMPO ACTIVIDADES Se observó al curso sexto en la clase de educación física, donde se realiza una observación al estudiante con PC y su inclusión en las clases En los diarios de campo se evidencia que las actividades siempre fueron dirigidas de acuerdo con el PEI (proyecto educativo institucional) el cual muestra la forma de alcanzar los fines educativos, además de esto teniendo en cuenta la condiciones sociales, económicas y culturales de su medio, el PEI tiene como plan de estudios que los docentes apliquen los logros y competencias. En la clase de educación física y en la realización de sus actividades no se ve la aplicación del PIAR (Planes Individuales de acuerdo con los ajustes razonables), el cual es la herramienta para garantizar la efectividad del proceso en la enseñanza y aprendizaje del estudiante con discapacidad, dentro del aula, respetando sus estilos y ritmos de aprendizaje. Este plan de enseñanza (PEI) frente a su estructura no todo fue aplicado en las clases de educación física, donde se podía evidenciar que no era notorio la existencia de una inclusión, no obstante, las clases no estaban diseñadas para una persona con PC las modificaciones de ellas fueron pocas, generando unas actividades a él, pero no incluyéndolo al resto del grupo, por el cual para poder tener el desarrollo de cierta clase y ser incluido en ellas él debía acoplarse al resto del curso. CONTENIDO DE LA CLASE Los contenidos desarrollados en la clase de educación física fueron las habilidades motrices básicas y específicas, al abordar estos contenidos nos damos cuenta que no fueron modificados para la facilidad del desarrollo del estudiante con PC, no se ve aplicado el PIAR en el cual las actividades a realizar del estudiante con PC son distintas, además
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