Cabeza ósea

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CABEZA OSEA
Lic. Mariano Ambrueso
Arrancando el baile!!!!!
La cabeza, articulada hacia abajo con la
primera vértebra cervical, está constituida
por dos partes:
neurocráneo[cráneo], caja ósea que
contiene y protege al encéfalo,
viscerocráneo o esqueleto facial [cara],
que aloja la mayor parte de los órganos de
los sentidos y brinda apoyo a los órganos de
la masticación.
Estas dos porciones están compuestas por
veintidós huesos, donde sólo uno de ellos, la
mandíbula (maxilar inferior) , hueso del
viscerocráneo, es móvil.
Algunos de estos huesos presentan
cavidades: los senos neumáticos y las
cavidades de los órganos
vestibulococleares.
CABEZA ÓSEA
Es el mejor ejemplo de
la protección que ejercen
los huesos PLANOS
Un hueso plano está
formado por:
sobre estructuras nobles.
-2 capas de tejido
compacto llamadas
TABLAS
-1 fina capa de tejido
esponjoso llamado:
DIPLOE
CABEZA ÓSEA
CRÁNEO:
Impares:
-Frontal
-Etmoides
-Esfenoides
-Occipital
Se estudiarán
separadamente:
Huesos del Cráneo
Huesos de la Cara
Pares:
-Parietales
-Temporales
CRÁNEO:
CARA:
Impares:
-Vómer
Consta de 6 huesos
distintos: 2 pares y
4 impares (Total 8)
-Maxilar inferior o
mandíbula
Pares:
-Maxilar superior
-Cigomático
-Unguis
CARA:
Se describen 8 huesos
distintos:
6 pares y 2 impares
(Total 14 huesos)
-Palatino
-Propios de la nariz
-Cornete inferior
CRÁNEO. HUESO FRONTAL
CARA ANTERIOR.
-Espina nasal del frontal
Anterior
-Sutura frontal media o metópica (jóvenes)
-Eminencia frontal media o glabela
-Eminencias frontales laterales
-Arcos superciliares
-Crestas frontales laterales
-Carillas frontales laterales (forman parte de
la fosa temporal)
Inferior
Posterior
CRÁNEO. HUESO FRONTAL
CARA POSTERIOR.
CARA INFERIOR.
-Escotadura Etmoidal
-Canal vertical (seno longitudinal)
-Cresta frontal (Hoz del cerebro)
-Agujero ciego
-Fosas frontales laterales
-Eminencias orbitarias
-En las 2 últimas se aprecian
impresiones digitales y eminencias
mamilares (circunvoluciones y surcos
-Espina nasal del frontal
-Orificios de los senos frontales
-Celdillas completadas por el Etmoides
-Fosas orbitarias (techo de la órbita)
-Escotadura supraorbitaria
-Fosita lagrimal
-Fosita trocear
Posterior
Inferior
CRÁNEO. HUESO FRONTAL
BORDES:
-Anterior: Articula con huesos propios, maxilar
maxilar superior, unguis y cigomático.
-Superior: Articula con ambos parietales
-Posterior: Articula con etmoides y esfenoides.
Anterior
Superior
Configuración interna: Senos frontales.
Posterior
CRÁNEO. HUESO ETMOIDES
ETMOIDES: Consta de
- Lámina vertical
- Lámina horizontal (cuadrilátera)
- 2 masas laterales
-CUANDO HABLAMOS DEL ETMOIDES, PENSAMOS EN EL SISTEMA
OLFATORIO
CRÁNEO. HUESO ETMOIDES
Lámina Vertical: - Apófisis Crista Galli (Hoz del Cerebro)
- Lámina Perpendicular del Etmoides (separa ambas fosas nasales)
Lámina Horizontal: - Cara inferior, forma bóveda de las fosas nasales
- Cara superior, dividida por la Crista Galli en 2 partes. Cada una
posée: a) Canal Etmoidal
b) Lámina Cribosa del Etmoides (N. Olfatorio)
c) Agujeros Etmoidales anterior y posterior (N.nasal int.)
CRÁNEO. HUESO ETMOIDES
Masas Laterales:
-Cara externa: Lisa, forma parte interna de la ORBITA (lámina papirácea)
-Cara interna: a) Cornetes superior y medio
b) Meatos superior (comunica con celdillas etmoidales) y medio (comunica
con senos frontales y células etmoidales anteriores)
-Cara superior: o infundíbulum, en relación con celdillas mencionadas.
-Cara inferior: con apófisis unciforme, que se articula con el cornete inferior (cara)
-Cara anterior: con celdillas que completan las del hueso unguis (cara)
-Cara posterior: rugosa, que se articula con esfenoides y palatinos (cara)
Configuración interna: Celdillas Etmoidales.
CRÁNEO. HUESO ESFENOIDES
GUARDA SEMEJANZA CON UN
MONSTRUO ALADO PREHISTÓRICO
CON UN CUERPO, ALAS Y PATA S
PRESENTA ASÍ:
a) CUERPO
b) 2 ALAS MAYORES
c) 2 ALAS MENORES
d) 2 APÓFISIS PTERIGOIDES
SI HABLAMOS DEL ESFENOIDES
PENSEMOS EN LO VISUAL
CRÁNEO. HUESO ESFENOIDES
CUERPO:
Cara Superior: - Lámina cuadrilátera
- Silla Turca
- Apófisis Clinoides
- Agujeros Ópticos
Cara Inferior: - Cresta inferior (pico o rostrum)
- Conducto Pterigopalatino
(junto al hueso Palatino (cara)
Cara Anterior: - Cresta anterior del Esfenoides
- Orificios de los senos esfenoidales
Cara Posterior: - En corte de sierra, se une al
hueso occipital
Caras Laterales: - Sirven de implantación de las alas
menores.
- Separadas de la silla turca por el
Canal Cavernoso (seno cavernoso)
CRÁNEO. HUESO ESFENOIDES
ALAS MENORES:
-
-
Su borde anterior se articula con el frontal
Su borde posterior, limita la fosa media del
cráneo
-
Junto a las alas mayores, limita la
Hendidura Esfenoidal (fisura orbitaria superior
FOS)
-
-
Vértice o Apófisis ensiforme
Base, perforada por el Agujero Óptico por el
que
transitan el N. Óptico y la Arteria Oftálmica
ALAS MAYORES:
-
-
Forman gran parte de la FOSA MEDIA del CRÁNEO
Es la mas rica en Agujeros:
- Hendidura esfenoidal (FOS)
- Redondo mayor (REDONDO)
- Oval
- Redondo menor (ESPINOSO
CRÁNEO. HUESO ESFENOIDES
APÓFISIS PTERIGOIDES:
-
-
Base: Atravesada por el Conducto Vidiano (N. Vidiano)
Vértice: bifurcado en 2 alas: externa e interna
(deslizamiento del Periestafilino sobre el gancho)
Entre las alas una escotadura ocupada por la
apófisis piramidal del Palatino (cara)
-
-
-
Cara interna, forma pared externa de Fosas Nasales
Cara externa, forma parte de la fosa cigomática y
sirve de inserción al Pterigoideo externo (lateral)
Cara anterior, articula con el Palatino
-
-
Cara posterior: forma una excavación: la
Fosa Pterigoidea (donde inserta el Pterigoideo Interno/medial)
Configuración interna: Senos Esfenoidales
CRÁNEO. HUESO OCCIPITAL
Cara externa: convexa, muestra:
-Agujero Occipital o Magno
-Apófisis Basilar (articula con esfenoides)
-Protuberancia Occipital Externa
-Cresta Occipital Externa
-Líneas Curvas Occipitales superior e inferior
-Cóndilos del Occipital
-Agujeros Condíleos, anterior y posterior
Cara interna: cóncava, y en relación al encéfalo. muestra:
-Agujero Occipital
-Canal Basilar (Bulbo raquídeo y Protuberancia)
-Protuberancia Occipital Interna
-Canales verticales y longitudinal (senos venosos)
-Fosa inferior o Cerebelosa
-Fosa superior o Cerebral
Bordes: articulan con esfenoides, parietales y temporales
CRÁNEO. HUESO PARIETAL
Cara externa: convexa, muestra:
-Eminencia parietal
-Líneas temporales
Cara interna: cóncava, y en relación
al encéfalo. muestra:
-Fosa parietal
-Hoja de higuera (Arteria Meníngea Media)
-Fositas (corpúsculos de Paccioni)
Bordes: articulan con parietal opuesto, temporal,
frontal, occipital.
CRÁNEO. HUESO TEMPORAL
Se encuentra ubicado lateralmente entre - Occipital
- Parietal
- Esfenoides
Se diferencian 3 porciones: -
• Escamosa o Escama
• Petrosa o Peñasco
• Mastoidea o Mastoides
CUANDO NOS REFERIMOS AL TEMPORAL PENSAR EN EL
ÓRGANO DEL OÍDO
CRÁNEO. HUESO TEMPORAL
Principales accidentes del Temporal:
-Apófisis Cigomática
-Cóndilo del temporal
-Cavidad glenoidea
-Surcos de la meníngea media
-Suturas escamomastoidea y petroescamosa
con una hendidura llamada Cisura de Glasser
-Apófisis mastoides
-Ranura Digástrica
Orificio del Conducto Auditivo Externo
Orificios del conducto carotídeo y yugular
Apófisis estiloides (ramillete de Riolano)
Agujero estilomastoideo
Configuración interna: celdas mastoideas
CABEZA ÓSEA. CRÁNEO EN GENERAL.
HUESOS DE LA CARA
1- Maxilar Superior
o Maxilar, con el
agujero infraorbitario
2- Maxilar Inferior
o Mandibular
3- Unguis o Lagrimal
4- Palatino
5- Cigomático
6- Vómer
7- Cornete Inferior
8- Propios de la Nariz
Cornete inferior
Maxilar Superior
Palatino
Vómer
Unguis
Maxilar Inferior
Propios de la Nariz
Cigomático
CARA. HUESO CIGOMÁTICO (MALAR)
Cara Lateral
Cara Medial
CARA. HUESO PROPIO DE LA NARIZ
CARA. HUESO UNGIS (Os Lacrimale)
CARA. HUESO PALATINO (Os Palatinum)
Vista posterior
Cara medial
CARA. HUESO CORNETE INFERIOR (Concha Nasal inferior)
CARA. HUESO VÓMER
ARTICULACIONES DEL CRÁNEO
ARTICULACIONES DE LOS HUESOS
DEL CRÁNEO ENTRE SÍ
Están representadaspor suturas cuyo
trazado se ha descrito
precedentemente. Su estructura es
variable, pero se las puede agrupar en
cuatro tipos: sutura dentada, sutura
escamosa, sutura plana o armónica
yesquindilesis.
ARTICULACIONES DE LOS HUESOS
DE LA CARA ENTRE SÍ Y CON LOS DEL CRÁNEO
Se caracterizan por presentar superficies de
contacto engeneral muy extendidas, rugosas y
engranadas unas con otras.
Las articulaciones fibrosas craneofaciales
pueden adoptar los tres tipos clásicos: dentada,
el tipo está dado por la unión del hueso
cigomático con la apófisis cigomática del hueso
temporal; armónica, articulación del hueso
palatino con la apófisis pterigoides del
sfenoides, por ejemplo; esquindilesis, contacto
entre el borde superior del vómer y el cuerpo
del esfenoides.
SINARTROSIS. SUTURAS.
SUTURAS DENTADAS
Frontoparietal
Biparietal
Parietooccipital
Temporooccipital
Temporocigomática
Frontoesfenoidal
(ala menor)
Frontomaxilar
(apófisis ascendente)
Esfenocigomática
SUTURAS DENTADAS
Frontoparietal
Biparietal
Parietooccipital
Temporooccipital
Temporocigomática
Frontoesfenoidal
(ala menor)
Frontomaxilar
(apófisis ascendente)
Esfenocigomática
SUTURAS ESCAMOSAS
TEMPOROPARIETAL
SUTURAS ARMÓNICAS
Bimaxilar
Frontoetmoidal
Maxilomalar
Nasofrontal
Nasal con apófisis
ascendente del
Maxilar
Ala mayor del
Esfenoides
P
T
F
ESQUINDILESIS
SINCONDROSIS
Basiesfenoidal
Petrobasilar
Esfenoetmoidal
Lámina Perpendicular / Cartílago del tabique
ENCAJE RECÍPROCO
Martillo - Yunque
ENARTROSIS
Yunque - Estribo
CABEZA ÓSEA. CRÁNEO EN GENERAL.
Si seccionamos al cráneo sobre una línea que vaya
desde la glabela a la protuberancia occipital externa,
distinguimos 2 partes que estudiamos por separado:
-Bóveda
-Base
El estudio de la BÓVEDA CRANEAL es sencillo y en
ella reconocemos los accidentes ya vistos:
Cresta Frontal
Canal Longitudinal
Eminencias y fosas frontales
Hoja de Higuera
Suturas.
Depresiones de las Granulaciones aracnoideas
Tablas externa e interna
Diploe
La BASE DEL CRÁNEO es mas compleja y deberá
conocerse con detalle.
CABEZA ÓSEA. ENDOBASE
A. Fosa craneal anterior: está limitada por detrás por el surco prequiasmático y por el borde posterior
de las alas menores del esfenoides. En ella se observan:
- En la línea mediana: de adelante hacia atrás, el foramen ciego, la crista galli, la lámina cribosa del
etmoides y el yugo esfenoida!, con el surco prequiasmático que termina a los lados en ambos conductos
ópticos en la base del ala menor del esfenoides.
- A ambos lados de la línea mediana: por delante de las alas menores del esfenoides, las
convexidades de las bóvedas orbitarias.
B. Fosa craneal media: está comprendida entre las alas menores del esfenoides y el borde superior de
la parte petrosa del temporal. En ella se observan:
-
En la línea mediana: la silla turca demarcada por las cuatro apófisis clinoides.
A ambos lados de la línea mediana: las fosas temporales; están constituidas atrás y medialmente
por la cara anterior de la porción petrosa del temporal y adelante, por el ala mayor del esfenoides. Se
hallan aquí la impresión trigeminal, el foramen espi noso para la arteria meníngea media, el foramen
oval para el nervio mandibular y la arteria menlngea accesoria, el foramen redondo para el nervio
maxilar, la fisura orbitaria superior para la vena oftálmica, para los nervios motores del ojo y para el
nervio oftálmico. Por detrás y medial, se abre el foramen lacerum, con la llegada del conducto carotídeo.
C. Fosa craneal posterior: se la observa por detrás del borde superior de la porción petrosa del
temporal, de las apófisis clinoides posteriores y de la lámina cuadrilátera del esfenoides. Es más
profunda que la fosa craneal media y presenta:
- En la línea mediana: el clivus, extendido hacia el foramen magno por donde pasan el bulbo raquídeo y
las meninges, las arterias vertebrales y las raíces espinales de los nervios accesorios. Por detrás, hacia
la protuberancia occipital interna, se observa la cresta occipital interna, donde se inserta la hoz del
cerebelo.
- A ambos lados de la línea mediana: se encuentran las fosas cerebelosas, bordeadas por surcos que
contienen los senos venosos: el seno petroso superior en el borde superior de la parte petrosa del
temporal, el seno petroso inferior lateral al clivus, el seno venoso transverso y el sigmoideo, extendidos
desde la protuberancia occipital interna hasta el borde posterior de la porción petrosa del temporal. La
parte anterior de la fosa cerebelosa está constituida por el muro vertical de la cara posterior de la porción
petrosa del temporal, donde se encuentra la abertura del conducto auditivo interno. Por él penetran los
nervios vestibulococlear, facia l e intermediario y la arteria laberíntica. Hacia abajo, se encuentra el
foramen yugular para la vena yugular interna, los nervios vagos, el nervio glosofaríngeo y el nervio
accesorio.
CABEZA ÓSEA. ENDOBASE
1) Cresta frontal.
2) Foramen Caecum (agujero ciego).
3) Apófisis Crista Galli.
4) Lámina Cribosa
5) Agujero Óptico
6) Hendidura esfenoidal
7) Agujero redondo mayor
8) Agujero oval
9) Agujero redondo menor
10) Agujero rasgado anterior
11) Conducto carotídeo
12) Orificio del conducto auditivo interno
13) Agujero rasgado posterior y golfo yugular
14) Canales para senos petrosos y sigmoideo
15) Agujero Occipital o magno.
16) Agujeros condíleos anterior y posterior
CABEZA ÓSEA. EXOBASE
Para facilitar su estudio, se la divide mediante dos líneas
transversales: la línea bicigomática, que va desde un
tubérculo articular al otro y la línea bimastoidea, que une
los extremos de ambas apófisis mastoideas (fig. 11-3). Estas
dos líneas paralelas delimitan tres zonas: una zona anterior
o facial, una zona media o yugular, y una posterior u
occipital.
A. Zona anterior: está constituida por el frontal, el etmoides
y el esfenoides. Para observarla, debe efectuarse la
remoción de todos los huesos de la cara.
B. Zona media: en esta zona se observan:
- En la línea mediana: la porción basilar del occipital
con el tubérculo faríngeo, por delante del cual se
encuentra la fosa navicular.
A ambos lados de la línea mediana: se describen,
tanto a la derecha como a la izquierda, dos superficies
cuadriláteras limitadas lateralmente por el tubérculo
articular y la apófisis mastoides, y en sentido
medial, por el cóndilo del occipital y la apófisis pterigoides.
Esta superficie está ocupada por la porción escamosa
del temporal, el ala mayor del esfenoides, la
parte anterior del occipital y la cara inferior de la porción
petrosa del temporal.
C. Zona posterior: esta centrada en el foramen magno y pertenece casi
por completo al hueso occipital.
Hacia adelante y lateralmente, se encuentra la apófisis
mastoides, con la incisura mastoidea.
CABEZA ÓSEA. EXOOBASE
Maxilar Superior
Palatino
Vómer
Cornete inferior
Pterigoides
Alas mayores
Agujero oval
Rasgado anterior
Apóf. Estiloides
Ag. Estilomastoideo
Mastoides
Cond. Carotídeo
Agujero Occipital
Apóf. Basilar
Cóndilos
Fosa mandibular
Fosa Incisiva
CABEZA ÓSEA. REGIONES COMUNES AL CRÁNEO Y A LA CARA
1 – ÓRBITA
2 – FOSAS NASALES
3 – FOSA PTERIGOPALATINA
4 – FOSA INFRATEMPORAL O CIGOMÁTICA
CABEZA ÓSEA. REGIONES COMUNES. ÓRBITA
CABEZA ÓSEA. REGIONES COMUNES. FOSAS NASALES
FOSAS NASALES
Fosa
PTERIGOPALATINA
CRÁNEO EN GENERAL en el DESARROLLO. FONTANELAS.
HUESOS WORMIANOS. PUNTOS DÉBILES.
Las FONTANELAS, son lugares NO osificados en el feto, que luego al
cerrar, configuran zonas débiles del cráneo. Además de los ya vistos,
existen huesos llamados WORMIANOS. Son
supernumerarios y se dividen en – SUTURARIOS
- FONTANELARIOS - Bregmático
- Ptéricos
- Astéricos
- Lambdoideos
- Orbitarios
Vertex
Estas regiones
configuran zonas
de mayor debilidad
en traumatismos
1. Pterion
2. Asterion
3. Bregma
4. Orbitaria
5. Lambdoidea
6. Otras (cribosa,
carotídea)
IMAGEN RADIOGRÁFICA DE CRÁNEO (Frente y perfil)