Helmintos Repaso

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Parasitología repaso #6
PLATELMINTOS
-Tienen el cuerpo plano, dentro de estos están los cestodos, y los trematodos, 
TENIAS
-Solium y saginata
-Planos de tamaño variable, blancos o amarillentos, no tienen aparato digestivo ni circulatorio si no que cada proglótide absorbe los nutrientes y cada proglótide funcione como los gringos, son hermafroditas, cada proglótide tiene sistema reproductor para ambos sexos, se reproducen a través de huevos.
-La parte más pequeña en forma de alfiler es el órgano de fijación y se conoce como escólex, de este salen las proglótides que en un inicio son pequeños y en la medida que avanzan se hacen más grandesInmadurosMadurosGrávidos estos no son mas que sacos llenos de huevos del parasito.
-EscólexCola fijación con ventosas o rostelo, estróbiloCuerpo, este ultimo es segmentado en proglótides, CuelloDe aquí es donde nacen las proglótides inmaduras.
-Las proglótides son sencillos, tienen ambos aparatos genitales y un poro genital para desovar los huevos.
-Solium se caracteriza por tener rostelo de dos pares de ganchos y cuatro ventosas en el escólex, la saginata no tiene rostelo, sino que tiene solo cuatro ventosas en el escólex.
-Las proglótides de Solium tiene menos de 12 ramas uterinas laterales, mientras que la proglótide de saginata tiene mas de 12 ramas uterinas.
-La tenia saginata se desprende de su proglótide más rápido que el Solium, es común verlas rectando.
-Los huevos de ambos son indiferenciables, en forma de llanta, tienen la parte lateral morfología como la parte radiada de una llanta, y dentro del huevo está el embrión hexacanto con tres pares de ganchos.
-Se tiene que colar la materia fecal y esperar hasta que salga el escólex para poder finalizar la infección, solo si se expulsa el escólex se considera al paciente curado.
-La larva es una estructura quística que en el centro tiene el embrión y en el centro de dicho embrión está el escólex, cuando el huevo sale y parasita al animal, se forma un embrión, se enquista y el cisticerco se encuentra en los tejidos del huésped intermediario, ambas larvas son indiferenciables.
-El huésped definitivo de las tenías son el humano, ya que en el intestino delgado del humano puede vivir el animal adulto, principalmente en el yeyuno y pueden llegar a vivir 20 años, el humano solo sirve de huésped intermediario de tenia Solium.
-Teniasis: Presencia de parásitos adultos en el intestino
-Cisticercosis: Presencia de larvas o quistes en el musculo esquelético o SNC, estas solo pueden ser por tenía Solium.
-Los huéspedes intermediarios son los cerdos y las vacas para Solium y saginata respectivamente.
-Parasito adulto en el intestino delgado, crece y tiene proglótides maduros, estos últimos se liberan con la materia fecal, los huevos pasan al ambiente, los proglótides pueden pasar al ambiente disecarse y después de estar secos se rompen y liberan todos los huevos, estos huevos contaminan el agua o el pasto, y son consumidos por sus huéspedes intermediarios, el huevo llega al intestino y se rompe, el embrión hexacanto atraviesa la mucosa pasa por la circulación y puede enquistarse en cualquier parte, la larva queda en formad e cisticerco, si se consume carne con cisticercos estos llegaran al intestino del humano y empezara a desarrollarse la tenía adulta.
-En el parasito adulto está en el intestino del humano, este libera los proglótides grávidos expulsando los huevos, si el humano ingiere estos huevos, en el intestino se liberará el embrión hexacanto, rompe la pared intestinal, viaja por la circulación porta, de ahí viaje a la circulación sistémica, y se puede sembrar en cualquier parteCisticercosis humana.
-Síntomas debidos a irritación mecánica por el tamaño de la tenía, puede producir obstrucción intestinal, dolor abdominal, retraso en el desarrollo y prurito anal.
-praziquantelDifícil de conseguir, albendazolPlan b plan b, seguimiento por 3 meses, en caso de que elimine el cuerpo y se quede el escólex, tardara 3 meses en volver a liberar huevos en materia fecal.
-Hay 3 tipos de cisticercos: Cisticerco vesicular, cisticerco racemoso, cisticerco calcificadolarva muerta.
-Heteroinfección, Autoinfección externa, Autoinfección interna.
-Cisticercosis es la principal causa de síndrome convulsivo tardío del adulto.
-Es mas común que tenga localización meníngea, mixta meníngea parenquimatosa, intraventricular, medula espinal.
-el tratamiento para cisticercosis es albendazol y en caso cerebral esteroides.
HIMENOLIPIASIS
-Nana, Escólex con cuatro ventosas, rostelo retráctil, y una corona de ganchos, hasta 200 proglótide y los huevos tienen un mechón que sale de los polos.
-Diminuta, Escólex con cuatro ventosas sin ganchos, los huevos son mas grandes, tiene hongosferas sin filamentos polares.
- Dipylidum Canium, tiene un escólex triangular, es romboidal con cuatro ventosas y el rostelo también es retráctil, tiene hasta 7 coronas de ganchos, los huevos salen de un saco, llamado capsula ovigena con 8-12 huevos, casualmente se pueden ver en materia fecal.
-Todos se ubican en el intestino delgado, tienen parasitismo múltiple, el huésped definitivo son ratas, ratones y el hombre para el caso de nana, sus huéspedes intermediarios son pulgas, los huevos son infectantes apenas salen.
-Se excretan los huevos, estos huevos son ingeridos por insectos, en estos se desarrolla el cisticerco, y el humano se puede infectar al ingerir el insecto, rara vez el humano se infecta por la ingestión directa de huevos.
-La diminuta también esta en el intestino delgado, es de pocos parásitos, el huésped definitivo son ratas y ratones, el humano es un huésped accidental, y los huéspedes intermediaros son pulgas, piojos y cucarachas.
-El Canium también esta en el intestino delgado, también hay parasitismo múltiple, el huésped definitivo son perros y gatos, el hombre es un huésped accidental, intermediarios pulgas y piojos.
-Parasitismo intenso causa dolor abdominal, diarrea, bajo peso, puede haber irritación intestinalnana, al observar los huevos en materia fecal o al encontrar un proglótide se puede confirmar el diagnostico.
- praziquantel es el principal tratamiento.
QUISTE HIUDATICO
-También puede llamarse hidatidosis/equinococosis, es una enfermedad producida por paracitos del género Echinococcus, Granulosushidatidosis quística, MulticulatarisHidatidosis multilocular o alveolar, vogeliHidatidosis poliquística oligarthusHidatidosis uniquistica.
-Esta es una infección que se produce por las larvas del Echinococcus, donde hay huésped definitivo en el intestino delgado de ciertos carnívoros, los huéspedes intermediarios son herbívoros u omnívoros.
-El parasito adulto posee un escólex de cuatro ventosas doble corona de ganchos, y cuatro o cinco proglótidespequeño, los huevos son similares a los de tenia.
-Cuando se ingiere las larvas, se desarrolla el parasito en el intestino de los huéspedes definitivos, el humano usualmente se infecta al ingerir los huevos, desarrollando las larvas de la hidatidosis, estas suelen ser lesiones quiticas, estas pueden ser unilocular o multilocular, hidatidosis quísticaEs producido por el granulosis, una sola cavidad, este quiste tiene 3 membranas, ExternaMediaInterna, los escolises se dan origen en esta capa y es producida por el huésped, si las escolises se revientan estas se implantan en el peritoneo en el caso de que el quiste se ubique en el hígado o bazo.
-Hidatidosis Multiloculado/alveolarse produce por Echinococcus Multiloculares, los quistes son en racimos = que un cáncer, tamaño vario al tiempo de evolución, cada quiste tiene las laminas muy parecidas a uniloculares.
-Hidatidosis poliquísticaproducida por Echinococcus vogeli, son quistes múltiples, infiltrativos y neoplásicos, el huésped intermediario es la wawuaconoloratuperfume .
-El uniquisticaproducida por el oligarthus, solo hay tres casos registrados en humanos.
-GranulosusHuésped definitivo los perros-Intermediario las ovejas, MultilocularesHuésped definitivo lobo-Intermediario roedores, VogeliHuésped definitivo perro y zorro-Intermediario la wawua, OligarthusHuéspeddefinitivo puma y jaguar-Intermediario paca, conejo o rata.
-El hombre se infecta cuando en algún momento ingiere agua contaminada con los huevos excretados por el perro o por el lobo, y va a desarrollar la forma quística de la enfermedad, usualmente toca resecar el quiste, sin que se rompa, ya que, debido al tamaño del quiste, pude llegar a matar a la persona por una respuesta anafiláctica severa.
-Se diagnostica por la diferenciación de los ganchos de acuerdo a su tamaño, se pueden diferenciar entre todos los tipos, se debe sospechar en paciente que posee una masa quística, cuando este mismo vive en zona rural o en la selva, que tenga prueba serológica positiva para Echinococcus y cuando se haga la resección se evalué las membranas de estos quistes en donde se evidencien los ganchos. 
-Tratamiento quirúrgico con albendazol.
TREMATODOS
-Platelmintos en forma de hoja, son hermafroditas, tienen dos ventosas que son los diastemas, y tienen ciclos de vida complejos con muchas etapas.
-Faciola, parangoma y enquistosoma 
FACIOLA
-Diastomatosis hepáticaFaciola hepática, que es un gusano en forma de hoja, dos ventosas, una oral y otra ventral,