Tejido Oseo, Ross, Resumen

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RESUMEN
TEJIDO OSEO
 Fundamentos del tejido oseo:
El tejido óseo es un tejido especializado del conjuntivo, contiene osteocitos y matriz, su
principal característica es la mineralización de la matriz lo cual proporciona sostén y
protección. El mineral es el fosfato de calcio en forma de CRISTALES DE HIDROXIAPATITA. Este tejido también cumple una función de almacenamiento de calcio y fosfato.
LA MATRIZ CONTIENE PRINCIPALMENTE COLAGENO I y en menores cantidades
tipo V, III, XI, XIII.
Otras proteínas de la matriz:
MACROMOLECULAS DE PROTEOGLUCANOS: que contiene una proteína
central y cadenas a sus laterales de glucosaminoglucanos (hialuronato, queratánsulfato, condroitin-sulfato). El condroitin sulfato contiene osteoadherina que es
una PROTEINA ESPECÍFICA del tejido óseo y une los cristales de hidroxiapatita, también fijan los factores de crecimiento e inhibir la mineralización.
GLUCOPROTEINAS MULTIADHESIVAS: permite la adhesión entre las células
y las fibras de colágeno. Algunas glucoproteínas son: OSTEONECTINA que
sirva para la adhesión del colágeno con los cristales de hidroxia-patita,
PODOPLANINA: es producida por los osteocitos cuando son sometidos al estrés
mecánico. PROTEINAS DE LA MATRIZ DENTARIA: fundamental para la
mineralización. SIALOPROTEINAS (BSP-1, BSP2 bone sialoprotein1-2) y
OSTEOPONTINA: que median la adhesión de las células e inician la formación
de fosfato de calcio durante la mineralización.
PROTEINAS DEPENDIENTES DE VITAMINA K OSTEOESPECÍFICAS:
incluye la osteocalcina que captura el calcio de la circulación y estimula los
osteoclastos. Proteína S: que contribuye a eliminar células que experimentan
apoptosis. La proteína GLA que participa en el desarrollo de las calcificaciones
vasculares.
FACTORES DE CRECIMIENTO Y CITOCINAS: son proteínas reguladoras,
como el factor necrosis tumoral α, el factor de crecimiento transformante β, las
proteínas morfogénicas óseas (BMP- bone morphogenic proteins), esclerostinas y
las interleucinas, que inducen a la diferenciación de células mesenquimatosas en
osteoblastos.
LA MATRIZ CONTIENE LAGUNAS que son espacios donde se contiene osteocitos, el
osteocito extiende grandes evaginaciones hacia pequeños túneles llamados canalículos
que atraviesan la matriz mineralizada conectando lagunas con otras.
OTROS TIPOS DE CELULAS:
OSTEOPROGENITORAS: derivan de las células madre mesenquimatosas y dan
origen a los osteoblastos.
OSTEOBLASTOS: secretan la matriz y una vez se encuentra rodeada por esta
matriz se pasa a denominar osteocitos.
CELULAS DE REVESTIMIENTO OSEO: permanecen en la superficie cuando
NO hay crecimiento activo. Derivan de los osteoblastos.
OSTEOCLASTOS: células de la resorción ósea que se encuentran en la superficie
donde el hueso ha sido eliminado o remodelado.
LAS OSTEOPROGENITORAS Y OSTEOBLASTOS son precursoras de los
osteocitos. Los OSTEOCLASTOS son células fagocíticas.
Estructura general del hueso
EL HUESO COMO ORGANO: compuesto por tejido óseo, incluyendo tejido
hematopoyético, adiposo, vasos sanguíneos y nervios. Los huesos que se encuentran en
articulaciones contienen cartílago hialino del tipo articular el cual no tiene periostio.
COMPOSICION:
Una capa densa que tapiza la superficie denominado HUESO COMPACTO.
Una malla de aspecto esponjoso compuesto por trabéculas HUESO ESPONJOSO.
LOS ESPACIOS ENTRE LA MALLA ESTAN COMUNICADO Y EN EL SER
VIVO CONTIENEN LA MEDULA OSEA Y VASOS SANGUINEOS.
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FORMA:
HUESOS LARGOS: mayor longitud y tiene una diáfisis y dos epífisis. Ej : tibia
y metacarpianos.
HUESOS CORTOS: sus tres dimensiones son casi iguales Ej: huesos carpianos
de la mano.
HUESOS PLANOS: son delgados y anchos. Ej : huesos del cráneo.
HUESOS IRREGULARES: poseen una forma irregular que no pertenece a
ninguna de clasificaciones anteriores.
Los huesos largos tienen una diáfisis y 2 epífisis que en su superficie articular se
encuentra tapizada por el cartílago articular. También tiene una metáfisis que se
extiende hasta la línea epifisaria. También tiene la cavidad medular en su parte interna.
Los huesos cortos son los que poseen el PERIOSTIO que se compone de una capa
fibrosa externa y una capa celular mas interna que contiene a las osteoprogenitoras.
En general las fibras de colágeno en el periostio son paralelas a la superficie del hueso.
Su naturaleza cambia en sitios donde hay ligamentos y tendones, en estas estructuras
sus fibras de colágeno son oblicuas y continúan a las fibras de la matriz que dichas
fibras son denominadas fibras de SHARPEY que se extienden hacia las laminillas
intersticiales.
Cavidades Oseas.
Las cavidades están revestidas por el ENDOSTIOS que es el que delimita la cavidad
medular en las trabéculas, suele ser una capa de células de espesor y son células
osteoprogenitoras que pueden diferenciarse en células secretadoras de matriz,
osteoblastos y células de revestimiento óseo. Debido a su ubicación dentro de las
cavidades suelen llamarse células del endostio.
Medula ósea:
La cavidad medular y los espacios del hueso esponjoso contienen medula ósea.
La medula ósea roja se compone de :
células hemopoyeticas en diferentes etapas evolutivas. 
Una red de fibras y células reticulares - que funcionan como un armazón de sostén para los vasos y las células en desarrollo.
En el niño - la cantidad de medula roja no aumenta en proporción con el crecimiento óseo.
En el adulto – cuando el ritmo de producción de células sanguíneas disminuye, la cavidad medular está ocupada en su mayor parte por tejido adiposo y se llama entonces – medula osea amarilla.
En el adulto – la medula roja está restringida a algunos espacios del hueso esponjoso, como el esternón y las crestas iliacas.
Las muestras medulares oseas para diagnósticos o trasplantes se obtiene de estos 2 sitios.
En respuesta a estímulos adecuados, como una hemorragia grave, la medula ósea amarilla puede convertirse otra vez en medula ósea roja.
Hueso compacto maduro / laminar:
Esta compuesto principalmente por unidades cilíndricas – osteomas o sistema de Havers.
Las osteonas – consisten en laminillas concéntricas de matriz ósea alrededor de un conducto central, el conducto de Havers / conducto osteonico.
Este conducto osteonico contiene vasos sanguineos y nervios.
El sistema de canaliculos, que contienen las prolongaciones de los osteocitos, se abre en el sistema de Havers y sirve para el intercambio de sustancias entre los osteocitos y los vasos sanguíneos.
Entre las osteonas / sistema de Havers estan las laminillas intersticiales – restos de sistemas de Havers mas antiguos.
A causa de esta organización, el hueso maduro también se denomina – hueso laminillar.
Las fibras colágenas de cada una de las laminillas son paralelas entre si, pero están orientadas en una dirección diferente de la que adoptan las fibras en las laminillas contiguas.
Esta disposición le confiere al hueso maduro – mucha resistencia.
Laminillas circunferenciales – en la circunferencia externa e interna de la diáfisis de un hueso largo.
Los conductos de Volkmann – Tuneles en el hueso laminillar a traves de los cuales pasan vasos sanguineos y nervios desde las superficies periostica y endostica para alcanzar el sistema de Havers.
Estos conductos también comunican los sistemas de Havers entre si.
No están rodeados por laminillas concéntricas.
El hueso esponjoso maduro:
Es de estructura similar a la del hueso compacto maduro. 
Excepto, el tejido se distribuye formando trabéculas entre las cuales hay abundantes espacios medulares intercomunicados y de diversos tamaños.
La matriz ósea es laminillar y si las trabéculas son gruesas – se observan osteonas.
La irrigación sanguínea de la diáfisis de los huesos largos:
Los agujeros nutricios – orificios en el hueso a traves de los cuales pasan vasos sanguineos en su camino hacia la medula osea.
La mayor cantidad de los agujeros nutricios estan en la diafisis y en las epifisis.
El drenaje venoso se produce por medio de venas que abandonan el heso a traves de los agujeros nutricios o a traes del tejido oseo de la diafisis y luego corren por el periostio.Las arterias de la diafisis y las epifisis – aparecen durante la embriogenesis como el vaso principal de los brotes de arterias periosticas.
Las arterias metafisiaras – tienen su origen en vasos periosticos que quedan incorporados en la metafisis durante el proceso de crecimiento (cuando el hueso crece en ancho).
La sangre que nutre el tejido oseo sale de la cavidad medular, atraviesa el hueso y luego lo abandona por medio de las venas periosticas – el flujo es centrifugo.
Los conductos de Volkmann proveen la via de entrada principal para los vasos que atraviesan el tejido oseo compacto.
En los conductos de Havers – se encuentran una arteriola, venula o capilar.
En el hueso no hay linfa ni vasos, solo el periostio posee drenaje linfatico.
Hueso inmaduro / reticular:
Es el tejido oseo que se forma primero en el esqueleto de un feto en desarrollo.
Difiere del hueso maduro en varios aspectos:
No exhibe un aspecto laminillar organizado.
Por la disposicion de sus fibras colagenas, su disposiicon se denomina – hueso no laminillar.
Mas celulas.
Las celulas tienden a distribuirse al azar, mientras que en el hueso maduro se orientan paralelas a las laminillas.
La matriz posee mas sustancia fundamental.
La matriz se tine mejor con Hematoxilina, mientra que la del hueso maduro con eosina.
No se mineraliza completamente desde un principio.
Se forma con mayor rapidez.
En el adulto – aparecen regiones de tejido oseo inmaduro en los alveolos dentarios de la cavidad oral y en los sitios donde los tendones se insertan en los huesos.
Células del Tejido Óseo:
Osteoblastos: Se refieren las células que todavía están en proceso de convertirse en otra o sea están en proceso de convertirse principalmente los osteocitos una vez que rodea por completo la matriz extracelular podemos denominar los osteocitos este proceso dura aproximadamente tres días Por lo cual es muy difícil encontrar unos osteoblastos a lo que se convirtió de una célula osteprogenitora a ún osteoblasto y en lo que pasa a ser unos osteocito el ostablasto es una célula secretadora versátil que conserva la capacidad de dividirse y secreta tanto colágeno de tipo 1 que constituye el 90% de la proteína ósea como las proteínas de la matriz O sea que constituyen la matriz no mineralizada inicial llamada osteoide las proteínas fijadoras de calcio como la osteocalcina y la osteonectina glucoproteínas multiadhesivas como las cialoproteínas varios proteoglucanos y sus agregados el proceso de clasificación es iniciado por el osteoblasto mediante la secreción hacia la matriz de pequeñas vesículas matriciales de 50 a 250 nm de diámetro limitadas por una membrana esa célula se parecen a las células osteo progenitoras los osteoblastos responden a estímulos mecánicos para mediar los cambios en el crecimiento óseo y remodelado de los huesos a medida que se deposita la matriz osteoide el osteoblasto queda finalmente rodeado por ella y por lo tanto se convierte en nuestro sitio no todos los tablazos llegan a difer diferenciarse en nuestro osito solo el 10 al 20% de los tolactos llegan a diferenciarse en ostecitos la mayor la mayoría de estos sufren apoptosis se convierte en células inactivas y se convierten en células de revestimiento del endosco periostio.
Osteoprogenitoras: Células osteorogenitoras las células osteoprogenitora se derivan de las células madre mesenquimatosas Qué es el tejido conjuntivo embrionario estas células Se caracterizan por ser células aplanadas con un núcleo aplanado la osteogénesis es el proceso de formación del hueso nuevo en donde resulta esencial para la función ósea normal esto requiere de una formación de células osteo progenitoras renovables que son sensibilidad a estímulos moleculares que las transforman en células formadoras de tejido óseo la célula osteo progenitora derivan de la célula madre mesenquimatosa de la médula ósea que tienen el potencial en distintos tipos de celulares Incluyendo a los fibroblastos los tablastos adipocitos condrocitos y células musculares el factor clave que desencadena la diferenciación de la célula está progenitora es un factor de transcripción llamado factor fijador central a1 o factor de transcripción 2 la célula está progenitura es una matriz de reposo que puede diferenciarse y secretar matriz ósea la célula osteogenitora se encuentran en la superficie externa e interna de los huesos y también pueden recibir el tejido micro vascular que irriga el tejido óseo.
Osteoclasto: Ostoclastos A diferencia de las otras células que mencioné esta no deriva de la célula progenitura sino que derivan de la médula ósea son las mismas que terminan dando a los monocitos que se encargan de fagocitar Y estos osteoclastos tienen la capacidad de fagocitar estas células que terminan dando qué a los monocitos también a los ostoclasto y son células qué fagocitan une con otra para terminar dando células grandes y multinucleada en el citoplasma vamos a poder ver que tienen un aspecto granulado debido a muchos lisosomas que tienen y también material de degradación.
Osteocito: Osteocito son parecidos a los osteoblastos pero tienen menor tamaño no tienen una forma tan definida y tienen muchas imaginaciones como ya se mencionó un osteoblasto cuando ya está rodeado de matriz ósea es cuando ya puede ser un osteocito estos se encuentran en un espacio llamado la unos como la matriz es mineralizada está es densa luego estos sitios necesitan de comunicarse de alguna forma para adquirir nutrientes que lo hacen a través de poros evaginaciones llamados canónicos que son mantenidas por el mismo osteocito gracias a que producen metal o proteínasas se dividen en tres tipos formativos que son los que se encuentran formando la matriz y que se encuentran secretando la matriz para que se forme y para que esté mineralizado luego están los latentes que se encuentran dormidos Por así decirlo que no tienen mucha actividad y que no están formando matriz o sea ni están degradando están los osteos de resolución que se encuentran resolviendo la matriz y Qué son los que se encuentran secretando en la metaloproteínas para estar en los sitios donde conectan las evaginaciones con otra consta de uniones de hendidura o uniones comunicantes son poros que atraviesan la membrana.
Células de revestimiento: Células de revestimiento óseo son células que son aplanadas y con un núcleo aplanado Generalmente no se pueden saber si son derivadas de los osteoblastos o de las células osteoprogenitoras porque son muy similares por eso Solamente se les dice células del endostio o periostio de la endostio si están revistiendo superficies internos del hueso o periodista si están recubriendo superficies del hueso en la periferia esas células ayudan a dar soporte nutricional de ellas pueden pasar nutrientes principalmente le pasan al fosfato y el calcio para que ayuden a mineralizar.
Formación del Hueso:
Osificación intramembranosa:
En la osifcación intramembranosa, la formación del hueso es iniciada por la acumulación de células mesenquimatosas que se diferencian a osteoblastos.
La primer evidencia de la osifcación intramembranosa en los seres humanos se ve alrededor de la octava semana de gestación dentro del tejido conjuntivo embrionario, el mesénquima. Algunas células, alargadas y de tinción pálida migran y se acumulan en áreas específcas, células mesenquimatosas (p. ej., la región de desarrollo de los huesos planos en la cabeza), donde forman los centros de osificación. Esta acumulación celular dentro del tejido mesenquimatoso inicia el proceso de osifcación intramembranosa.
Las células mesenquimatosas en estos centros de osifcación se alargan y se diferencian en células osteoprogenitoras.
Las osteoprogenitoras cambia de eosinóflo a basóflo, y el aparato Golgi se observa como una región clara muy evidente. Estos cambios citológicos resultan del osteoblasto diferenciado que, entonces, secreta los colágenos (sobre todo moléculas de colágeno tipo I), las sialoproteínas óseas, la osteocalcina y los otros componentes de la matriz ósea (osteoide)
 A medida que continúa el proceso,el osteoide se somete a mineralización y los osteoblastos atrapados se convierten en osteocitos. Dentro de la matriz ósea, los osteocitos se separan cada vez más unos de otros conforme se produce más matriz, pero permanecen en contacto a través de evaginaciones citoplasmáticas delgadas. Con el tiempo, la matriz se calcifca y los procesos citoplasmáticos intercomunicados de los osteocitos quedan contenidos dentro de los canalículos.
Osificación endocondral:
La osifcación endocondral también comienza con la proliferación y acumulación de células mesenquimatosas en el sitio donde se desarrollará el futuro hueso. Bajo la infuencia de los factores de crecimiento de fbroblastos (FGF) y diferentes proteínas morfogénicas óseas las células mesenquimatosas expresan inicialmente colágeno tipo II y se diferencian en condroblastos que, a su vez, producen matriz cartilaginosa.
Inicialmente, se desarrolla un modelo de cartílago hialino con la forma general del futuro hueso. Una vez establecido, el modelo cartilaginoso (una versión en miniatura del hueso defnitivo) experimenta crecimiento intersticial y por aposición. El aumento en la longitud del modelo cartilaginoso se atribuye al crecimiento intersticial. El aumento de espesor se debe, en su mayor parte, a la adición de matriz cartilaginosa producida por los nuevos condrocitos diferenciados a partir de la capa condrogénica del pericondrio que rodea la masa de cartílago.
La primera señal de osifcación es la aparición de una cubierta de tejido óseo alrededor del modelo cartilaginoso.
Crecimiento del hueso endocondral:
El crecimiento del hueso endocondral se inicia en el segundo trimestre de la vida fetal y continúa después del nacimiento hasta el principio de la vida adulta.
Los fenómenos que se acaban de describir corresponden a la etapa inicial de la osifcación endocondral que se produce en el feto, y comienza alrededor de la duodécima semana de gestación. En la siguiente sección se describe el proceso de crecimiento continuo que se extiende hasta la edad adulta temprana.
El crecimiento en longitud de los huesos largos depende de la presencia de cartílago epifsario. A medida que la cavidad medular de la diáfsis se agranda, pueden reconocerse distintas zonas de cada extremo de la cavidad. El remanente tejido cartilaginoso, es denominado cartílago epifisario, muestra zonas bien defnidas. Durante la osifcación endocondral, el cartílago avascular se reemplaza gradualmente por tejido óseo vascularizado. Este reemplazo es iniciado por el factor
de crecimiento endotelial vascular y se acompaña de la expresión de los genes responsables de la producción del colágeno tipo X y de las metaloproteinasas de la matriz (enzimas responsables de la degradación de la matriz cartilaginosa). Las zonas del cartílago epifisario, comenzando desde la más distal con respecto al centro de osifcación de la diáfsis y prosiguiendo hacia ese centro.