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15/06/2011 1 OVACE Obstrucción de la Vía Aérea por Cuerpo Extraño URGENCIA PRE HOSPITALARIA CRUZ ROJA ARGENTINA OVACE • Grave o completa. • Puede ser una emergencia médica. • Muerte en minutos. • Obstrucción intrínseca. • Obstrucción extrínseca. • Regurgitación contenido gástrico. • Depresión del reflejo tusígeno y nauseoso. Inconsciencia. • Infrecuente. • Muerte prevenible. • No es considerada en víctimas por inmersión. OVACE Sospecha: • Persona presenta dificultad para respirar. • Se torna cianótico. • Pierde el conocimiento. • No existe razón aparente. Se produce por: • Comer y masticar mal. (ingesta de carne en grandes trozos sobre todo.) • Altos niveles sanguíneos de alcohol. • Prótesis dentarias. • Disfagia en la ancianidad. 15/06/2011 2 OVACE PRECAUCIONES. PREVENCIÓN DE OVACE Alimentos cortados en trozos pequeños. Evitar reír y hablar durante masticación / deglución. Evitar ingesta excesiva de alcohol durante la comida. Correr con caramelos en la boca. OVACE RECONOCIMIENTO. SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN GRAVE O COMPLETA DE LA VÍA AÉREA. Reconocimiento es la clave del éxito. Distinguirla de otras urgencias con la víctima inconsciente (desmayo, ACV, epilepsia, etc.) Señal universal de asfixia. Incapacidad de hablar: preguntar si se está asfixiando. No hay respuesta. Grave. Tos débil e inefectiva. Ausencia de sonido a la inspiración. Dificultad respiratoria creciente. Cianosis. MANIOBRA DE HEIMLICH Compresiones abdominales sub diafragmáticas y compresiones abdominales rápidas. Aumento de la presión, a través de la elevación del diafragma. Maniobra recomendada para adultos conscientes. TÉCNICA: Calmar a la víctima. Pararse por detrás de la víctima. Posición pie del respondiente. Rodear la cintura con los brazos. Cerrar el puño y colocar el lado del pulgar hacia el abdomen. (entre el ombligo y apéndice xifoíde) y sujetarlo con la otra mano. Ejercer presión hacia adentro y hacia arriba. Repetir hasta cumplir objetivo. Inconsciencia. OVACE 15/06/2011 3 OVACE MANIOBRA DE HEIMLICH CON LA VÍCTIMA ACOSTADA Activación sistema emergencia. Víctima boca arriba. Colocar talón de la mano sobre la línea intermamilar. Igual que maniobras de RCP. Observación vía aérea. Barrido digital en víctima inconsciente. No recupera. Continuar hasta que llegue SEM. OVACE COMPRESIONES CORTAS Y BRUSCAS EN TÓRAX - Aumento de la presión intratoráxica - Último estadío del embarazo. - Personas obesas. Técnica: - Calmar a la víctima. - Pararse por detrás de la víctima - Pasar los brazos por debajo de la axila. - Abrazar el tórax. - Puño zona masaje RCP. - Tiempo: expulsión del cuerpo. - Inconsciencia. OVACE SECUENCIA DE ACCIONES. LIBERACIÓN OVACE. Extracción del elemento extraño. Reconocimiento de la liberación de la vía aérea. Inconsciente. Activación SEM. ABC 2 respiraciones artificiales lentas. Verificar signos de circulación. Masaje. Si hay signos de circulación y respiración espontánea: posición de recuperación. (para víctima consciente / inconsciente) Control periódico, a la espera del S.E.M. 15/06/2011 4 OVACE LIBERACIÓN OVACE EN UN LACTANTE. CADENA DE SUPERVIVENCIA OVACE LIBERACIÓN OVACE EN UN LACTANTE Aplicación golpes en la espalda (entre las escápulas) mientras es sostenido en decúbito ventral, en el antebrazo del reanimador (5), con una rodilla en tierra. La cabeza del niño debe estar mas baja que el tórax. Finalizada esta, colocar la mano en la espalda del niño, sosteniendo el occipital con la palma. Realizar 5 compresiones en el tórax, lugar del MC. Repetir maniobras hasta expulsión del objeto. Inconsciencia. Activación SEM. OVACE LIBERACIÓN OVACE EN EL NIÑO CONSCIENTE. GRAVE O COMPLETA. Compresiones abdominales rápidas. HEIMLICH. Niño de pie o sentado. Tratar de tranquilizar. Pararse o arrodillarse por detrás del niño. Rodear el torso del niño, con los brazos del operador. Apoyar el lado plano del pulgar contra el abdomen. (entre xifoides y ombligo). Sujetar el puño con la otra mano y ejercer 5 compresiones, hacia adentro y arriba. Cada compresión debe ser un movimiento definido y separado. Continuar la serie hasta liberar la vía aérea del cuerpo extraño. Inconsciencia. 15/06/2011 5 OVACE LIBERACIÓN OVACE EN EL NIÑO INCONSCIENTE. GRAVE O COMPLETA. Activación S. E. M. Abra la vía aérea. Extensión de la cabeza. Abra la boca Esto separa la lengua de la parte posterior de la garganta. Se puede liberar la obstrucción. No barrido digital a ciegas. Observar. Si no es eficaz la ventilación: compresiones torácicas. Desobstrucción. Recuperación del cuerpo extraño. Evaluación general. (RESPIRACIÓN, CIRCULACIÓN) Posición de recuperación. OVACE ¿PREGUNTAS? GRACIAS
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