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I N T E R A C C I O N E S D E L O S M I C R O O R G A N I S M O S C O N L A E S P E C I E H U M A N A 765 U N ID A D 5 23.2 Microbiota de la piel Un ser humano adulto tiene de media alrededor de dos metros cuadrados de superficie de piel, muy variable en composición química y humedad. La piel consta de distintos microambien- tes característicos, que incluyen zonas húmedas como el inte- rior de las fosas nasales, las axilas o el ombligo, separadas solo por unos pocos centímetros de microambientes secos, como los antebrazos o las palmas de las manos. Un tercer microambiente se da en zonas con altas concentraciones de glándulas sebáceas, que producen una sustancia aceitosa llamada sebo. Estas zonas sebáceas se encuentran junto a la nariz, en la parte posterior del cuero cabelludo y en la parte superior del pecho y la espalda. La microbiota de la piel ha sido examinada por métodos eco- lógicos moleculares basados en la comparación de secuencias de genes del rRNA ( Sección 18.5). En un estudio se detec- taron diecinueve filos bacterianos diferentes, cuatro de los cua- les predominaban: Actinobacteria, Firmicutes, Proteobacteria y Bacteroidetes (Figura 23.2a). Se identificaron más de doscientos contiene proteínas y glicoproteínas solubles. El moco retiene la humedad e inhibe la fijación microbiana; los microorganis- mos invasores suelen ser dispersados y eliminados por pro- cesos f ísicos como la deglución o el estornudo, pero algunos microorganismos se adhieren a la superficie epitelial y la colo- nizan. Los microorganismos también se encuentran en superficies del cuerpo distintas de las membranas mucosas pero expues- tas al ambiente, especialmente en la piel. Como veremos a con- tinuación, la piel es en realidad un órgano complejo formado por distintos microambientes, cada uno con su propia micro- biota característica. MINIRREVISIÓN Identifique los factores necesarios para permitir la colonización de las superficies del cuerpo por la microbiota normal. ¿En qué zonas del cuerpo se encuentra la microbiota? Tabla 23.1 Géneros más representativos de la micobiota normal humana Lugar anatómico Taxones más prevalentesa Piel Acinetobacter, Corynebacterium, Enterobacter, Klebsiella, Malassezia (h), Micrococcus, Propionibacterium, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus, Streptococcus Boca Streptococcus, Lactobacillus, Fusobacterium, Veillonella, Corynebacterium, Neisseria, Actinomyces, Geotrichum (h), Candida (h), Capnocytophaga, Eikenella, Prevotella, espiroquetas (varios géneros) Vías respiratorias Streptococcus, Staphylococcus, Corynebacterium, Neisseria, Haemophilus Tubo digestivob Lactobacillus, Streptococcus, Bacteroides, Bifidobacterium, Eubacterium, Peptococcus, Peptostreptococcus, Ruminococcus, Clostridium, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus, Methanobrevibacter, bacterias grampositivas, Proteobacteria, Actinobacteria, Fusobacteria Aparato genitourinario Escherichia, Klebsiella, Proteus, Neisseria, Lactobacillus, Corynebacterium, Staphylococcus, Candida (h), Prevotella, Clostridium, Peptostreptococcus, Ureaplasma, Mycoplasma, Mycobacterium, Streptococcus, Torulopsis (h) aEsta lista no pretende ser exhaustiva y no todos los microorganismos mencionados se encuentran en cada persona. La distribución puede variar con la edad (individuos adultos o población infantil) o el sexo. Muchos de estos microorganismos son patógenos oportunistas en determinadas circunstancias. Algunos taxones se pueden encontrar en mas de una zona del cuerpo. (h), hongo bPara un perfil molecular de la diversidad procariótica del intestino grueso humano, véase la Sección 22.8. Piel sebácea Piel húmeda Piel seca Otros Propionibacterias Estafilococos Corinebacterias Betaproteobacteria Flavobacteriales20 0 40 60 80 100 P o rc e n ta je t o ta l Actinobacteria 51,8 % Gram- positivos Gram- negativos Otros 1 % Bacteroidetes 6,3 % Proteobacteria 16,5 % Firmicutes 24,4 % (a) (b) Figura 23.2 Microbiota normal de la piel. (a) El análisis del microbioma de la piel de 10 voluntarios humanos sanos detectó 19 filos bacterianos. Cuatro de ellos fueron predominantes. (b) Poblaciones compuestas de Bacteria de los mismos voluntarios divididas por microambientes sebáceo, húmedo y seco de la piel. Los datos se han adaptado de Grice et al., 2009, Science 324:1190. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
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