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Región pelviana La principal basa ósea de la pelvis está dada por los huesos coxales, el hueso sacro y las primeras 3 vertebras coccígeas. Pelvis: La entrada está limitada dorsalmente por el promontorio del hueso sacro, lateralmente por las líneas ileopectinas, y ventralmente por el pecten del pubis. Ligamentos: Lateralmente la pelvis está limitada parcialmente por los huesos coxales y caudalmente por el lig. Sacrotuberal en el caso del canino. En el caso de equinos y bovinos, el lig. Sacrotuberal ancho delimita conjunto a los huesos coxales la apertura pélvica o la cavidad pélvica lateramente. Caudalmente tenemos la salida de la cavidad pélvica, está delimitada por los músculos que se denominan, m. del diafragma pélvico, estos estos conformados por los m. Coccígeos, m. elevador del ano y el Esfínter anal externo Divisiones: La cavidad pélvica está dividida en dos porciones, porción peritoneal y retroperitoneal. Límites entre estas porciones en las diferentes especies: Equinos: Aprox. A la altura de la 3era vertebra sacra Carnívoros: Entre la 2da y 3era vertebra coccígea. Cerdos y bovinos: Entre la 1era y la 2da vertebra coccígea. Fondos de saco Lo conforma el peritoneo. Hembra Macho Pelvimetría La pelvimetría mide los diámetros de la pelvis y la cabeza del feto Situación y posición de órganos de acuerdo al sexo y especie Localización de los órganos en la cavidad pelviana Hembra: Recto Ano Cuerpo del útero Ovarios Cuerno uterino Uretra Vejiga urinaria Vestíbulo de la vagina Vagina 1. Conjugada diagonal 2. Conjugada verdadera 3. Diámetro vertical D. Transversales Macho Recto Ano Vejiga Urinaria. Porción pelviana de la uretra Extremos de los conductos deferentes. Glándulas sexuales accesorias Situación de los testículos Bovinos y Equino: Ubicados en la región inguinal. Disposición vertical (Bovino) Disposición horizontal (Equino) (Ubicación de los testículos) Cerdo: Región perineal, disposición oblicua. Canino: Pliegue Inguinal, disposición oblicua. Inervación La inervación de la pelvis está dada por el plexo lumbro sacro: Equino, cerdo, rumiantes: Tiene su origen en las ramas ventrales en los 3 últimos nervios lumbares (4, 5, 6) y en los 2 primeros sacros (1, 2) Canino: Lo forman las raíces ventrales de los nervios 6 y 7, y los 2 primeros nervios sacros. Irrigación Aquí iría la irrigación. Si él lo explicara bien. Región sacra Limites: Dorsalmente: por un plano transverso a nivel de la tuberosidad coxal. Presenta una forma triangular con el vértice con la extremidad caudal del sacro. Se ubica dorsalmente a lo que sería la región glútea del animal Importancia Clínica Anestesia Epidural Punción Lumbar Técnica Pape 1. Se localiza como referencia anatómica la línea dorsal del Íleon, se palpa con el dedo pulgar y medio 2. Con el dedo índice se palpa el espacio que se siente entre las ultimas vértebras lumbares y las primeras vertebras sacras, para introducir la aguja y acceder al especio epidural lumbosacro Anestesia epidural Baja: Sirve para anestesiar la región perineal Anestesia epidural Alta: Sirve para anestesiar la región perineal y la región abdominal caudal en su parte lateral. Grandes animales La anestesia Epidural no se puede realizar, debido a que la extensión de la medula espinal es mucho más caudal, se realiza entre la primera y segunda vertebra coccígea o entre la segunda y tercera. Se flexiona la cola para ubicar los espacios intervertebrales, una vez ubicados se procede a realizar la técnica de punción epidural. Punción lumbar Se utiliza para la obtención de líquido cerebroespinal. Se realiza con la técnica de pape. Cuando se realiza la punción lumbar debe considerarse la extensión de la ME, y la situación de los últimos nervios espinales. Anestesia Paravertebral Se realizan nivel lumbar (en los primeros segmentos lumbres L1-L2-L3) Técnica proximal: La aplicación del anestésico seria perpendicular a la vertebra Técnica Distal: La aplicación seria de manera paralela a los procesos transversos de las vértebras lumbares. Se busca el bloqueo de las ramas ventrales de los nervios L1-L2-L3 Planos anatómicas de la anestesia Epidural y punción lumbar Región glútea Se ubica ventralmente a la región sacra, está comprendido por la tuberosidad coxal cranealmente y la tuberosidad isquiática caudalmente Limites Craneal: Línea imaginaria transversal que une ambas tuberosidades coxales Lateral: Crestas sacrolaterales y los lig. Sacrotuberales y sacrotuberal ancho Caudal: Tuberosidad isquiática Lateral: Una línea convexa que une la tuberosidad isquiática con la tuberosidad coxal m. Transverso superficial del perine. m. Elevador del ano. m. Esfínter del ano Banda músculo conjuntiva (banda anovulvar) Constrictor de la vulva (♀) ó Retractor del pene (♂). Importancia clínica: Punto de aplicación para las inyecciones intramusculares Región de la tuberosidad coxal y tuberosidad isquiática Importancia clínica: Si un animal permanece mucho tiempo en cubito lateral o postrados, a este nivel encontramos unas bolsas sinoviales que pueden presentar lesión Región Perineal Subdividida: Región anal (dorsalmenten) Región urogenital (Ventralmente). El límite entre ambas regiones es una línea imaginaria transversa que une ambas tuberosidades isquiáticas Periné Importancia clínica (R. Perineal): Uretrostomia (función de la uretra a este nivel), castración (cerdos, felinos) inseminación artificial (hembras) punto de acceso (grandes animales) para realizar el diagnostico de preñez Parte de la cavidad pélvica que encierra la salida de la misma. Uretrostomía: Sección de la pared de la uretra con objeto de restablecer el curso de la orina. Indicación: Cálculos urinarios, cuerpos extraños en la uretra, etc. Región de la cola Limites: Craneal: Región Sacra Lateral: R. Glútea Ventral: R. Perineal Importancia clínica: Toma de muestras, Caudectomias, toma de pulso en grandes animales.
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