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EMDR centrado en el Apego- LaurelParnell_

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EMDR centrado en el apego
Curación del trauma relacional
laurel parnell
Prólogo de Daniel J. Siegel
WW Norton & Company 
Nueva York • Londres
Dedicación
a mi nieta
katya laurel kudrya
con amor
Contenido
Cubrir
Pagina del titulo
Dedicación
Prólogo de Daniel J. Siegel 
Introducción
PARTE I: VISIÓN GENERAL
Sentar las bases
Los Cinco Principios Básicos del Terapeuta EMDR Centrado en el 
Apego Características y Habilidades para la Reparación del Apego
Capítulo 1
Capitulo 2
Capítulo 3
PARTE II: RECURSOS DE SANACIÓN 
Los cuatro recursos más importantes
Creando Nuevos Padres y Reparando Déficits de Desarrollo 
Historias de Casos de Reparación de Déficits de Desarrollo
Recursos de amor
Recursos adicionales de reparación de archivos adjuntos
Capítulo 4
Capítulo 5
Capítulo 6
Capítulo 7
Capítulo 8
PARTE III: USO DE EMDR 
Creando el Recipiente Terapéutico SeguroCapítulo 9
Capítulo 10 Ejemplo de caso:Preparación de un cliente con apego severo
Trauma para EMDR, por Holly Prichard
Capítulo 11
Capítulo 12
Capítulo 13
capitulo 14
Capítulo 15
Creación de objetivos y modificación del protocolo 
Reevaluación y ritmo del tratamiento Traer un enfoque 
de apego a la desensibilización Usar entretejidos para 
desbloquear el procesamiento
Cinco sesiones de EMDR que demuestran el uso de entretejidos
para reparar el trauma del apego
PARTE IV: EJEMPLOS DE CASOS
capitulo 16 Uso de AF-EMDR como terapeuta complementario para tratar
Depresión de por vida, negligencia en el 
desarrollo y apego herido, por Holly Prichard
capitulo 17 AF-EMDR con una mujer joven con trastornos alimentarios,
PTSD, Ansiedad y Trauma de Apego Temprano, por Elena 
Felder
capitulo 18 Breve AF-EMDR con un cliente que experimenta ataques de pánico,
Depresión y comportamiento de acecho, por Rachel Howard
Referencias
Expresiones de gratitud
Índice
Derechos de autor
Prefacio
Daniel J. Siegel
L El libro bellamente escrito de aurel Parnell invita a los profesionales de la salud mental a explorar la idea de que la psicoterapia puede proporcionar un crecimiento 
profundo para aquellos que han experimentado formas inseguras de apego en sus 
primeros años de vida. Parnell escribe de una manera directamente accesible y 
clínicamente práctica, iluminando este enfoque útil a lo largo del texto con conceptos, 
teoría y viñetas de casos. Nuestra guía experimentada y sabia nos ofrece una manera de 
abrazar dos mundos de conocimiento a menudo separados: la ciencia de las relaciones 
de apego tempranas y la práctica de la curación dentro de un marco inspirado en la 
desensibilización y el reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR).
En este libro encontrará ideas basadas en la ciencia sobre cómo 
nuestras relaciones tempranas dan forma a la forma en que la mente y el 
cerebro se desarrollan desde nuestra juventud hasta nuestra vida adulta. 
Los "modelos de apego" formados en el crisol de nuestras comunicaciones 
y conexiones con nuestros cuidadores son estados mentales: perfiles de 
activación cerebral ensamblados de disparos de circuitos neuronales que 
persisten a lo largo de nuestras vidas, dando forma a cómo pensamos, 
sentimos, recordamos y nos comportamos. Estos estados mentales pueden 
basarse en experiencias de apego seguro en las que nos sentimos vistos, 
seguros, tranquilos y protegidos: las "cuatro S del apego" que sirven como 
base para una mente sana. Desde la perspectiva del campo de la 
neurobiología interpersonal (IPNB), esta seguridad de apego proporciona 
experiencias relacionales que estimulan la activación neuronal y el 
crecimiento de las fibras integradoras del cerebro.
¿Por qué es importante la integración? La integración es el mecanismo 
fundamental bajo la regulación adaptativa y saludable del afecto, la atención, la
la memoria y las interacciones sociales. De estas muchas maneras, la integración nos 
permite funcionar bien. Los compromisos de desarrollo del apego, en formas pequeñas 
y grandes, crean diversas formas de impedimentos persistentes para la integración, 
tanto en el cerebro como en nuestras interacciones con los demás. El apego inseguro, 
incluida su manifestación más grave como trauma del desarrollo, junto con experiencias 
subóptimas o abrumadoras en la infancia, perjudica el crecimiento natural de la 
integración dentro del individuo, lo que genera dificultades en diversas formas de 
autorregulación. La psicoterapia que funciona, desde este punto de vista, crea curación a 
través del cultivo de la integración.
Este libro revisa las diversas formas de apego inseguro y muchos ejemplos de 
regulación subóptima, como la dificultad para equilibrar las emociones, 
experimentar alegría y tranquilidad, o centrar la atención de manera flexible y 
adaptativa; desafíos con recuerdos traumáticos dolorosos; y patrones inútiles de 
interacción con otros que resultan en relaciones problemáticas. Cada uno de 
estos desafíos con la regulación óptima puede verse como derivado de formas 
subóptimas de integración neuronal. De hecho, desde la perspectiva de IPNB, 
visualizamos las diversas formas de apego inseguro no solo relacionadas con una 
integración deficiente en el cerebro, sino también causadas por relaciones no 
integradas que han estimulado el esculpido neuronal hacia circuitos neuronales 
no integrados. Una relación integrada une a dos personas separadas en un 
“nosotros” integrado al honrar las diferencias y promover la comunicación 
compasiva. Las relaciones caracterizadas por formas sutiles de apego inseguro 
dentro de la evitación o la ambivalencia, o por apego desorganizado y formas 
graves de trauma del desarrollo, representan formas de comunicación no 
integrada.
Las relaciones integradoras promueven la integración neural. En nuestra 
primera infancia, las experiencias interpersonales son vitales para dar forma a 
una regulación saludable. En psicoterapia, la relación terapéutica y la experiencia 
cultivan la integración y la curación del apego inseguro y el trauma del desarrollo.
El marco de terapia basado en el apego e inspirado en EMDR que presenta 
este libro se basa en la investigación básica del apego y en el importante trabajo 
del innovador enfoque EMDR de Francine Shapiro. Utilizando aspectos del 
protocolo EMDR, incluido el cultivo de recursos y formas bilaterales de 
estimulación, nuestro autor presenta una poderosa síntesis de formas 
innovadoras de adaptar EMDR para cultivar un apego seguro y la salud frente al 
trauma del desarrollo.
Estas experiencias relacionales tempranas, prolongadas y a veces 
severas tienen un impacto único en el individuo más allá de una 
experiencia traumática única, alterando la regulación epigenética de 
la expresión genética, la regulación del estrés del eje hipotálamo-
pituitario-suprarrenal (eje HPA) y la crecimiento de fibras 
integradoras en el cerebro (incluyendo la corteza prefrontal, el cuerpo 
calloso y las regiones del hipocampo). Por lo tanto, el tratamiento en 
esta situación debe adaptarse a estos aspectos específicos de los 
problemas regulatorios e integradores adquiridos en el desarrollo. 
Ante estos desafíos fundamentales para las capacidades neuronales, 
epigenéticas y fisiológicas de un individuo,
En mis propios escritos que se centran en el trabajo de Francine Shapiro, sugerí 
que IPNB ve a EMDR como un enfoque poderoso para catalizar la integración en un 
individuo o familia a través de varios dominios, que incluyen la memoria, la narrativa, 
el estado y la integración vertical y bilateral. En las modificaciones del enfoque EMDR 
basadas en el apego de Laurel Parnell, los fundamentos estructurales de este marco 
integrador se adaptan para catalizar aún más la integración de esta población 
especial de personas que han experimentado un apego no seguro y un trauma del 
desarrollo. Espero que la sabiduría de estas páginas informe sutrabajo como 
terapeuta, brindando una integración y salud profundas y duraderas a aquellos que 
están tan preparados para ello.
Dr. Daniel J. Siegel
Director Ejecutivo, Mindsight Institute 
Autor,La mente en desarrollo, guía de 
bolsillo de neurobiología interpersonal
Introducción
Sesde mi formación en 1991, me he dedicado al desarrollo de la aplicación clínica de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares 
(EMDR). Además de practicar EMDR con mis propios clientes, como consultora 
y formadora de EMDR he oído hablar y consultado sobre miles de casos. Toda 
esta experiencia me ha ayudado a aprender y crecer como terapeuta y 
docente para que mi trabajo se base en una base de experiencia amplia y 
profunda. He escrito cuatro libros anteriores sobre EMDR o una técnica 
relacionada con EMDR que llamo Aprovechamiento de recursos:Transforming 
Trauma: EMDR, EMDR en el tratamiento de adultos abusados de niños, una 
guía para terapeutas de EMDR, yAprovechando: una guía paso a paso para 
activar sus recursos curativos a través de la estimulación bilateral. Mi 
pensamiento y mi trabajo clínico han evolucionado a lo largo de los años, 
como lo demuestran los cambios en mi escritura.
MIS ANTECEDENTES E INFLUENCIAS
Fui entrenada psicodinámicamente con un énfasis en la relación de desarrollo/
objeto. En mi programa de doctorado leemos a Kohut, Mahler, Kernberg y 
Masterson y, lo que es más importante para mí, a Alice Miller. Su libro,Drama del 
niño superdotado(1981), fue revolucionario para muchos de nosotros en mi 
programa de doctorado. Lo leemos con entusiasmo, subrayando pasajes a lo 
largo del delgado volumen. Miller describió lo que muchos de nosotros habíamos 
experimentado en nuestra infancia, pero que nunca antes habíamos entendido: 
el daño emocional y psicológico que los padres hacen a un niño en desarrollo por 
no ver, reflejar o valorar al niño por sí mismo. Para complacer a los padres y 
ganar su amor, el niño desarrolló un yo falso, que parecía funcionar bien, pero 
estaba vacío y desprovisto de vitalidad. Me refiero al trabajo de Miller.
a lo largo de este libro porque ella ha tenido una profunda influencia en mi 
pensamiento y orientación hacia la psicoterapia.
Además de mi orientación y antecedentes psicodinámicos, también he sido 
influenciado por la psicología junguiana. Me atrajo estudiar a Jung debido a mi activa 
vida onírica y espiritualidad. Hice una pasantía predoctoral en el Instituto Jung de 
San Francisco y tuve varios años de análisis junguiano. Creo que el procesamiento 
asociativo libre que hacen los clientes de EMDR es muy parecido a la imaginación 
activa junguiana. La creencia de Jung en la capacidad de la psique para curarse a sí 
misma también resuena con el modelo de procesamiento de información adaptativo 
de EMDR. Mi formación junguiana me ha ayudado a permanecer abierta al tipo de 
exploración que hacen mis clientes durante su procesamiento EMDR y a “confiar en 
el proceso”.
Mi formación inicial y experiencia incluyeron pasantías y trabajo en clínicas 
comunitarias de salud mental que atendían a clientes hispanohablantes y de bajos 
ingresos, la mayoría de los cuales sufrían traumas. Esta experiencia informa mi 
sensibilidad hacia los problemas que los clientes de antecedentes divergentes traen 
a la terapia EMDR.
Mi disertación doctoral y mi formación postdoctoral fueron en el área de 
la violencia doméstica. He estado trabajando con violencia familiar y trauma 
complejo por más de 34 años.
Conocí las prácticas de meditación budista en 1972, cuando estaba en la escuela 
secundaria. El budismo encajaba bien con mi personalidad inquisitiva, ya que 
aprendí que el Buda instruyó a sus seguidores a no creer lo que dijo, sino a "mirar 
dentro de su propia mente". Me encantó la idea de la meditación como un 
laboratorio dentro del cual descubrir las propias verdades. A lo largo de los años, he 
tenido maestros extraordinarios, incluidos Lama Thubten Yeshe, Su Santidad el Dalai 
Lama y Jean Klein, un maestro del no dualismo Advaita Vedanta. También he hecho 
muchos retiros de silencio con los maestros de Vipassana Jack Kornfield y Joseph 
Goldstein. Las experiencias y los conocimientos de años de meditación informan mi 
orientación hacia la vida, así como la práctica de la psicoterapia. La práctica tibetana 
también ha influido en cómo realizo EMDR, particularmente en el trabajo de 
Exploración de recursos. Muchas meditaciones tibetanas usan visualización e 
imágenes para ayudar a cultivar cualidades iluminadas como la compasión, el poder 
y la sabiduría. Estas cualidades ya están dentro de nosotros, pero la imagen se utiliza 
para evocarlas para que puedan actualizarse. El tapping de recursos que enseño usa 
algunas de las mismas ideas. ¿Qué queremos desarrollar? ¿Y qué imágenes ayudarán 
a hacer eso? La imaginería y la
La estimulación bilateral en conjunto son una potente combinación para activar e 
integrar información que ya está dentro de nosotros para aplicar a una dificultad.
Jean Klein enseñó yoga en sus retiros que enfatizaban la percepción del 
cuerpo a un nivel profundo, casi microscópico. El yoga fue muy lento, trayendo 
conciencia a la experiencia de momento a momento. Creo que esta práctica, 
junto con los años de Vipassana o meditación y retiros de atención plena, me 
ayudó a cultivar una conciencia de mi mente y cuerpo que utilizo cuando estoy en 
sesiones con mis clientes. Cuando siento algo, lo escucho y espero a ver qué 
estoy captando. De esta manera he desarrollado una sintonía con mi proceso 
corporal. Experimento lo que surge en mí como información, más que como algo 
para ser juzgado o descartado. Explicaré más sobre esto en el Capítulo 10.
Otras influencias importantes en mi trabajo y la comprensión del 
trauma y el apego son el trabajo de Daniel Siegel, Allan Schore, Bessel van 
der Kolk, Colin Ross, Maggie Phillips, Peter Levine, John Bowlby, Donald 
Winnicott y Margaret Mahler.
¿POR QUÉ LA NECESIDAD DE ESTE LIBRO?
escribíEMDR centrado en el apego: curación del trauma relacionalpara los 
terapeutas de EMDR presentar un nuevo modelo de EMDR que he desarrollado 
durante un período de 22 años que integra lo último en teoría del apego e 
investigación sobre el uso de EMDR con clientes que tienen traumas relacionales 
y déficits de apego. Los clientes que han experimentado traumas en la infancia 
que han afectado su sentido de seguridad y capacidad para formar relaciones 
emocionales cercanas en la edad adulta requieren ajustes en las fases de EMDR y 
los pasos del procedimiento. Estos traumas relacionales pueden incluir abuso 
físico o sexual infantil, negligencia, pérdidas tempranas, trauma de nacimiento, 
trauma médico, abuso de drogas o alcohol por parte de los padres, falta de 
sintonía del cuidador, trauma vicario o traumas que el niño tomó en suneuro
redes1de los traumas de los padres. Estos traumas también incluyen las lesiones 
narcisistas al desarrollo de un "verdadero yo", como lo describe Miller (1981). A 
estos clientes no se les permitió experimentar sus verdaderos sentimientos y 
conocerse a sí mismos. Para ser amados, se adaptaron a las necesidades de sus 
padres o cuidadores, desarrollando lo que Winnicott describió como un “falso yo”. 
Estos clientes a menudo se presentan en terapia como deprimidos, con
dificultades de relación o problemas en el trabajo. No se sienten completamente vivos. 
Para que los terapeutas de EMDR trabajen con más éxito con esta población, es 
importante incorporar una orientación de reparación del apego en todas las fases del 
trabajo de EMDR.
Me sentí obligado a escribir este libro para abordar las necesidades de los 
terapeutas y sus clientes con trauma relacional. Creo que estos terapeutas 
necesitan una guía que los ayude a navegar el terreno difícil y complejo de 
integrar EMDR en la práctica clínica con una orientación al apego. Con esta 
guía, creo que se puede ayudar a muchas más personas a sanar las heridas 
del apego y vivir vidas más plenas y productivas.Este libro, como dos de mis otros libros (EMDR en el tratamiento de adultos 
abusados de niñosyUna guía del terapeuta para EMDR), fue escrito para 
terapeutas de EMDR de una manera fácil de usar para ayudarlo a comprender 
mejor cómo usar EMDR en sus prácticas clínicas. El énfasis está en la aplicación 
práctica y clínica de EMDR con trauma relacional. El material de casos está 
entretejido a lo largo del texto, y los capítulos 16 a 18 presentan casos detallados 
que ilustran EMDR centrado en el apego. Estos casos incluyen la historia y los 
antecedentes de los clientes, sesiones reales de EMDR, intervenciones de 
reparación del apego dentro de estas sesiones y la justificación de las mismas, e 
información sobre los efectos de las intervenciones y el curso del tratamiento.
EMDR centrado en el apego: curación del trauma relacional incluye información e 
ideas de libros anteriores con énfasis en mi trabajo con clientes que tienen un 
trauma relacional debido a una orientación centrada en el apego.
He estado enseñando y presentando el material de este libro durante 
muchos años y lo uso en mi práctica clínica. De hecho, Daniel Siegel asistió a una 
de mis capacitaciones de EMDR y después de ver mis demostraciones, llamó a lo 
que hago “EMDR centrado en el apego”. Esto me impulsó a reflexionar y luego 
formular una definición y principios básicos paracentrado en el apegoEMDR.
Este libro pretende ser una guía, no un manual. Describo los principios básicos de lo 
que creo que es importante en EMDR centrado en el apego y presento material de casos 
que espero estimulen su imaginación y creatividad. Creo que toda buena terapia es un 
arte, no una técnica, y que cuando somos capaces de caer en un lugar de silencio y 
realmente escuchar nuestra propia voz tranquila y la de nuestros clientes, se produce la 
sanación relacional. Estamosestando connuestros clientes. Esta conexión de cerebro 
derecho con cerebro derecho es no lineal, atemporal, sentida
en el cuerpo, intuitivo, creativo y sanador. Cuando nos conectamos con nuestros 
clientes de esta manera, ellossentirentendido, sin palabras.
Mucho se ha escrito sobre el trauma y la negligencia y el daño que causan al 
cerebro en desarrollo. Sin embargo, poco se ha escrito o investigado sobre el 
potencial para curar estas heridas de apego. De hecho, parte de la investigación hace 
que uno sienta que no hay muchas esperanzas de curar el daño causado por la 
negligencia o la mala crianza de los hijos en la primera infancia. No he encontrado 
que eso sea cierto. He obtenido resultados positivos con muchos de estos clientes, al 
igual que mis colegas que usan EMDR centrado en el apego. La combinación de 
Resource Tapping (construir nuevas vías neuronales con imaginación y estimulación 
bilateral) y enfocarse en los recuerdos del trauma a través de EMDR está mostrando 
resultados prometedores incluso con clientes que han tenido años de psicoterapia 
con poco progreso. Aunque no tengo investigaciones para respaldar esta afirmación, 
tengo muchos ejemplos clínicos, que incluyo en este libro. Los clientes con 
problemas de larga data que involucran negligencia y abuso infantil severo 
generalmente necesitan una terapia a más largo plazo, con EMDR y exploración de 
recursos integrados en el trabajo. Descubrí que es difícil determinar qué tan rápido 
alguien puede responder a EMDR y al tapping de recursos. Algunos clientes 
experimentan cambios muy rápidos, con un gran efecto de generalización a lo largo 
de sus redes neuronales, mientras que otros clientes pueden necesitar muchas más 
sesiones y más recursos.
Uno podría esperar que tome más tiempo con un cliente que ha 
tenido un trauma severo y negligencia, pero en algunos casos, incluso 
estos clientes hacen un rápido progreso que es casi incomprensible, 
como en el caso presentado en el Capítulo 18. Creo que este rápido 
progreso es a menudo de base neurológica. Por alguna razón, estos 
clientes tienen cerebros que procesan la información más rápidamente. 
He sido testigo de esto en mis capacitaciones durante las prácticas, así 
como en mi práctica privada: hay algunas personas que simplemente 
procesan más rápido, procesan más material y tienen mayores efectos 
de generalización que otras personas. Esta característica no parece estar 
asociada con una mayor perspicacia o años previos de terapia. Me 
alienta mucho la plasticidad del cerebro, un hecho ahora bien 
establecido por la investigación neurocientífica. Es un órgano notable, 
capaz de sanar y cambiar.
Esto no quiere decir que EMDR centrado en el apego sea una panacea. 
Muchos clientes requieren psicoterapia a largo plazo que integre EMDR y
Aprovechamiento de recursos, así como otras herramientas terapéuticas útiles. La 
relación terapéutica es de suma importancia, ayudando a crear una plantilla de 
seguridad y confianza a partir de la cual estos clientes pueden aprender a construir 
otras relaciones. Las sesiones presentadas en este libro no demuestran una cura de 
una sola sesión o incluso una terapia a corto plazo. Más bien, muestran cómo se ve 
EMDR centrado en el apego en una sesión. Aunque los clientes suelen experimentar 
resultados que les dan esperanza, este no suele ser un tratamiento a corto plazo. 
Hay muchos excelentes terapeutas y maestros de EMDR que tienen mucho que 
contribuir al uso de EMDR en la curación del trauma del apego. Este libro es solo una 
contribución al desarrollo continuo de esta apasionante área. el foco de EMDR 
centrado en el apego: curación del trauma relacionales sobre cómo integrar una 
orientación de reparación del apego en EMDR conadultoclientes que tienen heridas 
de apego y trauma relacional. Aunque los principios de esta orientación también 
deben usarse con niños, la información y los casos descritos aquí involucran a 
clientes adultos y algunos adolescentes.
Los casos en este libro son de mi práctica privada, de demostraciones en 
mis entrenamientos y de clientes de mis colegas de EMDR. Aunque algunos 
son compuestos de varios casos, la mayoría de las sesiones presentadas son 
de sesiones de clientes reales. Estoy profundamente agradecido a todos los 
clientes que han dado su permiso para utilizar el material de su caso. Sin ellos, 
este libro no sería posible.
LA ORGANIZACIÓN DEL LIBRO
Este libro está dividido en cuatro partes. La Parte I, “Resumen de EMDR 
centrado en el apego”, sienta las bases y describe los cinco principios 
básicos que guían y definen el trabajo. La Parte II, “Recursos de curación”, 
brinda información y muchas ideas para recursos de reparación del apego. 
Esta sección puede ser utilizada por terapeutas que no estén capacitados 
en EMDR. La Parte III, "Uso de EMDR", enseña a los terapeutas cómo usar 
EMDR específicamente con una orientación de reparación del apego, 
incluida la preparación del cliente, el desarrollo de objetivos, las 
modificaciones del protocolo estándar de EMDR, la desensibilización y el 
uso de entretejidos. El material de la caja se utiliza en todas partes. La 
Parte IV, “Casos”, incluye la presentación de tres casos de diferentes 
terapeutas de EMDR que utilizaron EMDR centrado en el apego con sus 
clientes. Estos casos ilustran la información de los capítulos anteriores,
CONVENCIONES UTILIZADAS A LO LARGO DE ESTE LIBRO
He usado nombres de pila ficticios para los clientes a lo largo del libro. Todos los datos 
identificativos de los casos han sido modificados para proteger la privacidad de los 
clientes. He cambiado de nombre, de profesión, de constelaciones familiares, de razas y 
de hechos puntuales de la vida; y algunos casos representan compuestos de más de un 
cliente. he usado la palabracliente, un término que prefiero en lugar depaciente. Se hace 
referencia a todos los clientes por su nombre de pila, lo que creo que crea un 
sentimiento más personal sobre las personas cuyas vidas describo.
La estimulación bilateral utilizada en los casos presentados incluye 
estimulación auditiva y estimulación táctil creada por un dispositivo llamado Tac/
AudioScan,así como golpes alternos en las manos o rodillas y movimientos 
oculares dirigidos por una barra de luz. En las transcripciones del libro, verá el 
signo “>>>>>” para indicar un conjunto de estimulaciones bilaterales (BLS). A 
menos que se indique lo contrario, suponga que el terapeuta le indicó al cliente 
que se concentrara en cualquier material que acababa de surgir, y que al final de 
BLS, el terapeuta le hizo al cliente una pregunta como: "¿Qué le sucedió?" o "¿Qué 
obtienes ahora?" para obtener información sobre la experiencia del cliente 
durante el conjunto de estimulación bilateral.
1Este es un término que usa Francine Shapiro en su texto: “Uso conceptos psicofisiológicos empleando el 
términoneuropsicológicooredes neuronales. Esta construcción subsumirá la forma en que los 
neuropsicólogos utilizan actualmente el término redes neuronales y lo extenderá a un estado adicional de 
procesamiento cognitivo/emocional. Usar un término que no tiene un referente neurofisiológico preciso es 
particularmente importante para subrayar el punto de que la eficacia de EMDR no se basa en la validez del 
modelo fisiológico que se ofrece. Esto es relevante porque debemos recordar que la fisiología del cerebro 
aún no se comprende lo suficiente como para confirmar la validez del modelo a ese nivel. Sin embargo, el 
modelo no parece contradecir nada que se sepa que es cierto, es congruente con los efectos observados del 
tratamiento de EMDR y sirve como hoja de ruta clínica para tratar una amplia gama de patologías” (Shapiro, 
1995, p. 29).
Parte I
VISIÓN GENERAL
CAPÍTULO 1
Sentar las bases
La evolución de EMDR y sus aplicaciones clínicas
miMDR fue desarrollado originalmente por Francine Shapiro para tratar el trastorno de estrés postraumático (TEPT), particularmente el TEPT de un solo 
incidente, con una población de Silicon Valley, California, un grupo de clientes 
principalmente educados. Al final de mi capacitación original, el Dr. Shapiro nos 
instruyó a todos a "hacerlo nuestro". Nos dijo que estaba “en nuestras manos”. 
También nos dijo que “EMDR no es un cortador de galletas”, lo que significa que no 
debe usarse de la misma manera con cada persona. Tomando en serio sus 
instrucciones, comencé a encontrar lo que funcionaba y lo que no funcionaba con 
mis clientes. En el momento de la formación ya era un psicoterapeuta 
experimentado con una década de práctica acumulada. Siempre he trabajado con 
traumas complejos, así como con clientes de culturas y orígenes divergentes. Mi 
trabajo clínico inicial fue en clínicas comunitarias de salud mental que trabajaban con 
una población de habla hispana. Muchos de los clientes con los que he trabajado 
experimentaron abuso sexual y físico severo en la niñez. Al principio descubrí que 
era necesario modificar el protocolo estándar para estos clientes. Escribí sobre el 
trabajo con esta población en mi segundo libro,EMDR en el tratamiento de adultos 
abusados de niños(Parnell, 1999), que respaldó Francine Shapiro. Si bien estuvo de 
acuerdo en que los pasos del procedimiento podrían modificarse de acuerdo con las 
necesidades de los clientes, era importante para ella que los médicos comprendieran 
el fundamento de las modificaciones y no simplemente descartar el protocolo por 
completo. Estoy de acuerdo con ella en esto. Creo que es importante que los 
terapeutas entiendan la lógica de cada uno de los pasos del protocolo EMDR y luego 
modificarlo inteligentemente. Esta es la postura que yo
enseñar en todas mis capacitaciones, lo que creo que es respetuoso con los médicos, así 
como con la intención de EMDR tal como se diseñó originalmente.
EMDR como lo define Shapiro (1995, 2001) es un modelo de tratamiento de ocho 
fases. La mayoría de los terapeutas, aparte de los que enseñamos esto o estamos en 
los comités de la Asociación Internacional de EMDR (EMDRIA), no recuerdan estas 
fases. Eso es porque no tienen mucho sentido. Por ejemplo, la toma de antecedentes 
y la preparación, las fases 1 y 2, pueden no ser secuenciales y pueden tardar de días 
a meses en completarse, mientras que la instalación y el escaneo corporal, las fases 
5 y 6, pueden tardar solo unos minutos. La mayoría de las terapias de trauma 
describen tres fases de tratamiento, fases que son razonables y fáciles de 
conceptualizar.
Para muchos clientes con trauma infantil severo que sufren de PTSD complejo, la 
terapia puede desarrollarse en tres fases. Describí estas fases en detalle enEMDR en 
el tratamiento de adultos abusados de niños(Parnell, 1999) y enUna guía del 
terapeuta para EMDR(Parnell, 2007). Aquí los resumo. losfase inicialincluye 
evaluación, preparación y fortalecimiento del ego (fases 1 y 2 de preparación y toma 
de antecedentes de Shapiro). En esta fase, los clientes son evaluados en cuanto a la 
adecuación del tratamiento y suficientemente estabilizados; se desarrollan e instalan 
recursos; la relación terapéutica está bien establecida; y se aprenden habilidades de 
afrontamiento. El contenedor terapéutico debe ser lo suficientemente fuerte, lo que 
significa que los clientes deben sentirse lo suficientemente seguros con el terapeuta 
y poder tolerar altos niveles de afecto antes de comenzar un trabajo intensivo de 
trauma. En elfase media,se lleva a cabo el trabajo de procesamiento del trauma y la 
integración. En elfase final, la creatividad, la espiritualidad y la integración son el 
enfoque, con menos EMDR y más conversación. Preguntas como "¿Quién soy yo?" y 
“¿Qué quiero hacer con mi vida?” surgen y deben ser abordados. Descubrí que es útil 
pensar en términos de estas tres fases cuando se trabaja con clientes que tienen 
historias traumáticas complejas. La terapia de conversación generalmente se integra 
a lo largo del trabajo y se abordan los problemas de transferencia y 
contratransferencia. EMDR está integrado en un plan de tratamiento general que 
puede incluir muchas otras modalidades terapéuticas.
Pero incluso estas fases pueden no ser apropiadas para conceptualizar el trabajo 
con clientes que tienen heridas de apego tempranas. El trabajo principal con algunos de 
estos clientes puede implicar la utilización de recursos que cambien sus redes 
neuronales. Es posible que estas sesiones no se centren en absoluto en el trauma, sino 
en los recursos positivos de los clientes y los frutos de su imaginación creativa. los
el trabajo es más sutil y más centrado en las relaciones.La terapia no se centra tanto 
en los traumas, sino en la reparación de los déficits de desarrollo de lo que no 
consiguieron.. Cuando EMDResUna vez hecho esto, la imaginación y los recursos se 
entrelazan con más frecuencia y se presta atención para asegurarse de que los 
clientes frágiles no vuelvan a traumatizarse dejándolos demasiado tiempo en la red 
de trauma mientras procesan los recuerdos de abuso infantil. EMDR y el 
Aprovechamiento de Recursos no son solo "precargados" al principio como 
preparación; más bien, se entrelazan a lo largo de la terapia de acuerdo con las 
necesidades del cliente.
¿QUÉ ES EMDR ENFOCADO EN EL APEGO?
EMDR centrado en el apego (AF-EMDR) es una orientación para la práctica de EMDR. 
AF-EMDR está centrado en el cliente y enfatiza una relación terapéutica reparadora 
utilizando una combinación de (1) exploración de recursos (Parnell, 2008) para 
fortalecer a los clientes, (2) EMDR para procesar traumas y (3) terapia de 
conversación para ayudar a integrar la información. de las sesiones de EMDR y para 
proporcionar sanación derivada de las interacciones terapeuta-cliente. AF-EMDR se 
puede utilizar para clientes con trauma de apego temprano grave, así comopara 
todos los clientes que requieren que el terapeuta atienda sus necesidades como 
individuos únicos. AF-EMDR tiene cinco principios rectores que lo definen, que 
discuto en el Capítulo 2.
Los clientes con heridas de inserción requieren la modificación y adaptación de 
los protocolos estándar de EMDR. AF-EMDR aborda estos problemas modificando el 
protocolo estándar de EMDR, integrandométodos de fortalecimiento de recursos a 
lo largo del curso del tratamiento y enfatizando la centralidad de la relación 
terapéutica y la curación derivada de la conexión del cerebro derecho con el cerebro 
derecho. En este modelo, el terapeuta puede utilizarse a sí mismo como un "recurso" 
implícita o explícitamente para ayudar a aumentar los sentimientos de seguridad y 
tolerancia afectiva de los clientes, que luego pueden integrarse directamente en los 
circuitos neuronales de los clientes mediante estimulación bilateral. Toque simple (p. 
ej., tomar la mano del cliente), contacto visual suave, y el uso de la voz del terapeuta 
que brinda apoyo cariñoso durante las abreacciones se incluyen como formas de 
construir nuevas vías neuronales y sanar las heridas de apego. AF-EMDR se 
implementa en el tratamiento de clientes con trauma infantil y abandono, como se 
señaló, así como con aquellos clientes que requieren un ajuste al protocolo estándar 
para aumentar su sentido de seguridad, compenetración, sintonía y
empatía. AF-EMDR también se usa para clientes para quienes una terapia 
manualizada sería perjudicial y podría afectar la creación y el mantenimiento del 
vínculo terapéutico.
DEFINICIONES
Para mayor claridad, en esta sección consideramos las definiciones de los términos clave que 
utilizo a lo largo del libro:trauma relacional,Aprovechamiento de recursos, yEMDR.
Trauma relacional
yo definotrauma relacionalmucho más ampliamente que Allan Schore (2001), 
quien usa este término para clientes que han sido abusados o abandonados en 
la primera infancia. Para los propósitos de este libro, definotrauma relacional
como trauma que ocurre en el contexto de una relación, ya sea algo que sucedió 
o no sucedió (p. ej., negligencia) al cliente que le ha causado daño. Este trauma 
podría provenir del trato de una madre, padre, hermanos, otros parientes, 
cuidadores u otras relaciones significativas. La forma de trauma puede involucrar 
abuso físico, sexual o emocional; negligencia, abandono, falta de reflejo y 
sintonía; absorción inconsciente de los traumas de los padres; pérdida temprana 
de un padre o cuidador; enfermedad mental o física de los padres o abuso de 
drogas y/o alcohol. El trauma podría incluir la falta de respuesta de un padre a 
una situación abusiva, como en el caso de un cliente cuya madre no la protegió 
de su padre que abusaba sexualmente de ella. Puede incluir al cliente que nunca 
tuvo un padre que lo oriente. Hay muchas maneras en que los clientes pueden 
experimentar el trauma de una relación, ya sea una granTo un pequeñottrauma, 
que afectará la forma en que se ven a sí mismos y a sus relaciones. Como puede 
ver, según mi definicióntrauma relacionalincluye a la mayoría de los clientes que 
vemos en la práctica clínica.
EMDR y exploración de recursos
A los efectos de este libro, defino EMDR como el uso de estimulación bilateral alterna 
para reprocesar recuerdos cargados de emociones, utilizando un protocolo que 
proporciona una estructura para la sesión. Aprovechamiento de recursos
(Parnell, 2008) o la instalación de recursos es un método para fortalecer e integrar los 
recursos internos mediante el emparejamiento de recursos positivos imaginados con 
estimulación bilateral alterna. El tapping de recursos se puede realizar como una técnica de 
tratamiento que se integra en una terapia para el trauma relacional, o como un método para 
preparar a los clientes para el procesamiento del trauma con EMDR.
ESTILOS DE APEGO Y EL USO DE EMDR
Mary Main (1992) desarrolló la Entrevista de apego de adultos (AAI) como una forma 
de categorizar los estilos de apego de los adultos. Estos estilos reflejan la forma en 
que la mente, con el tiempo, ha creado una especie de plantilla (Bowlby [1969] usó el 
términomodelo de trabajo interno) para las relaciones. Las personas a menudo no 
encajan perfectamente en una de estas categorías y pueden tener algunos 
elementos de varias de ellas, ya que los niños a menudo tienen relaciones con 
diferentes cuidadores que tienen diferentes estilos de apego. Aunque puede haber 
varios cuidadores diferentes, parece que en la adolescencia el cerebro integra esta 
información y desarrolla un estilo de relación. Los estilos de apego reflejan una 
organización implícita de redes neuronales en el cerebro derecho. Los patrones de 
respuestas emocionales, sensaciones corporales y las creencias asociadas con ellas 
operan por debajo de la conciencia (por lo tanto, implícito). Estos patrones, 
desarrollados a través de relaciones con cuidadores significativos en la vida 
temprana, pueden ser alterados y cambiados a través de relaciones curativas 
adaptativas en la vida posterior en un proceso llamadoapego seguro ganado 
(Principal, 1992).
He notado que evito categorizar a mis clientes. Después de reflexionar, me di cuenta 
de que la dificultad que tengo con estas categorías es que creo firmemente que 
debemos mirar a cada uno de nuestros clientes como un individuo, no como un estilo de 
apego. Confiar en las categorías puede ser perjudicial para nuestros clientes si no los 
vemos como individuos. Por ejemplo, tan pronto como pienso en los estilos, empiezo a 
tratar de ver cómo encaja mi cliente en una de las categorías. Entonces me doy cuenta 
de que estoy tratando de hacer que él o ella encajen en una caja, en lugar de percibir 
toda su complejidad. Las formas de relacionarse de nuestros clientes con los demás son 
producto de una combinación de factores y pueden ser bastante complejas. Una clienta 
puede tener amistades cercanas con mujeres, pero tener relaciones desastrosas con 
hombres. Ella tiene “agujeros” en sus formas de relacionarse que están en un área 
específica.
Es fundamental escuchar y conocer a cada uno de nuestros clientes y ajustar lo 
que hacemos según las necesidades de cada uno. De esta manera ayudamos a sanar 
a los clientes a través de nuestra sintonía, conexión y cuidado, sin volver a lesionarlos 
mediante la imposición de una caja o una etiqueta. Utilice estas categorías como 
guías, pero no como una hoja de ruta, y no las imponga a sus clientes.La curación de 
las heridas de apego surge de la sintonía y flexibilidad de la relación terapéutica que 
está dirigida por las necesidades del cliente. Me preocupo cuando los terapeutas 
quieren soluciones fáciles para problemas complejos. La respuesta está en cada 
cliente. ¿Qué necesita este cliente para crear y reparar heridas de apego? Use su 
intuición y su sentido de los traumas de apego de sus clientes y sus necesidades de 
reparación.
Con estos pensamientos de precaución en mente, ahora revisamos los estilos 
de apego de adultos según lo definido por Mary Main (1992) y asociados (1986, 
1990) derivados de la AAI, junto con sugerencias sobre cómo se podría usar AF-
EMDR.
Adjunto seguro
Estos clientes valoran las relaciones y son flexibles y objetivos cuando hablan 
de temas relacionados con el apego. Son capaces de integrar sus experiencias 
pasadas con sus circunstancias presentes y sus aspiraciones futuras, y han 
dado sentido a sus historias de vida. Incluso si no tuvieron un apego sano en 
la infancia, se puede “ganar” un apego seguro. La seguridad ganada se 
desarrolla en la edad adulta mediante terapia o una relación curativa. Estos 
clientes pueden luego contar una narrativa coherente de sus vidas que 
integre los elementos clave y las experiencias de su pasado, presente y futuro 
anticipado con perspicacia, relación y matices emocionales. Aquellos con 
seguridad ganada pueden usar este entendimiento para crear relaciones 
saludables en el presente.
Apego evitativo/de desestimación
Estos clientes tenían padres que no respondían o eran negligentes, por lo que 
crecieron con poca sintonía o conexión interpersonal. Aprendieron a darse por 
vencidos y cuidar de sí mismos. Creen que no pueden depender de los humanos 
para satisfacer sus necesidades. Estos clientes evitan las relaciones pero pueden
también desearlos. No están conectados con sus emociones ni con sus cuerposy, por lo 
tanto, están aislados de sí mismos y de los demás. Por lo general, no recuerdan su infancia, 
excepto de la manera más basada en hechos: en recuerdos lineales del lado izquierdo del 
cerebro desprovistos de contenido emocional. Estos clientes tienen muy poca actividad en el 
lado derecho del cerebro y no perciben las señales no verbales de los demás. Se basan en el 
análisis lógico y se involucran en poca autorreflexión.
En el tratamiento, estos clientes necesitan integrar nueva información sobre la 
relación, lo que significa que necesitan una mayor participación del lado derecho del 
cerebro. Con ellos se deben utilizar técnicas terapéuticas que faciliten la activación e 
integración del cerebro derecho. Estos incluyen arte, movimiento, psicodrama, 
imágenes guiadas, trabajo basado en el cuerpo y exploración de recursos con 
imágenes. Puede ser difícil encontrar objetivos de EMDR con estos clientes porque, 
aunque tienen muchos déficits de apego, también tienen poco acceso a incidentes 
emocionalmente cargados. En estos casos el trabajo consiste enañadirnuevos 
circuitos relacionales. El uso de imágenes guiadas con BLS que se enfoca en señales 
no verbales, una mayor conciencia del cuerpo y experiencias que activan el lado 
derecho del cerebro puede ser útil. Los recuerdos de estar conectado con otra 
persona y los momentos en la relación terapeuta-cliente cuando sienten que una 
conexión se puede hacer explícita y se puede aprovechar. El terapeuta podría 
preguntar: “¿Cómo fue eso para ti cuando te sentiste visto por mí? ¿Qué notaste en 
tu cuerpo? A medida que el cliente responde a estas consultas, el terapeuta agrega 
BLS para ayudar al cliente a asimilar esta nueva información. Si los clientes tienen 
dificultad para aceptar los recursos, el terapeuta podría decir lo siguiente:
“La ciencia del cerebro sugiere que las nuevas neuronas, especialmente las 
integradoras, pueden continuar creciendo a lo largo de nuestras vidas. Es por eso que 
este trabajo de recursos es tan importante: estamos trabajando para desarrollar nuevas 
vías neuronales”.
Apego ambivalente y preocupado
Estos clientes tenían padres que no estaban disponibles o no estaban disponibles, por lo 
que tienen ansiedad acerca de si el otro está disponible o no. En algunos casos, sus 
padres eran demasiado entrometidos. En cualquier caso, tienen una necesidad 
desesperada por el otro y, al mismo tiempo, temen que sus necesidades nunca puedan 
ser satisfechas en las relaciones o que el otro “se apodere de ellos”. tienen un
hemisferio derecho hiperactivo y tienen dificultad para calmarse a sí mismos. Pueden 
sentir vergüenza, que “hay algo malo en mí” porque sus necesidades no fueron 
satisfechas de manera consistente.
Estos clientes pueden o no tener grandes traumas significativos; EMDR también se 
puede hacer en los traumas más pequeños. Cuando se emplea EMDR en presencia de un 
terapeuta sintonizado compasivamente, los clientes experimentan la sanación relacional 
junto con la sanación del recuerdo traumático original. En otras palabras, integran la 
presencia sintonizada compasivamente del terapeuta en sus redes neuronales del 
cerebro derecho. Esta es una experiencia emocional correctiva en la que el cliente es 
visto, escuchado y sintonizado por una persona afectuosa.
Estos clientes también necesitan herramientas para calmar su ansiedad y calmar su 
autocrítica y vergüenza. Necesitan desarrollar un diálogo interno positivo para contrarrestar 
los pensamientos negativos que los socavan en su vida diaria. Los recursos de EMDR son una 
herramienta importante para calmar el hemisferio derecho y desarrollar nuevas vías 
neuronales. Como se señaló, EMDR se puede realizar en traumas grandes y pequeños para 
ayudar a los clientes a desarrollar una narrativa coherente y un sentido cohesivo de sí 
mismos.
Trauma o pérdida desorganizada y no resuelta
Estos clientes tenían padres/cuidadores cuyo comportamiento era 
abrumador, aterrador y/o caótico. Por lo tanto, sufrieron traumas 
significativos en la infancia, incluido el abuso físico o sexual y/o la pérdida, lo 
que ha causado fragmentación interna y desconexión de ellos mismos y de los 
demás. Pueden tener flashbacks, recuerdos corporales aterradores, 
problemas con la comunicación social y problemas con el razonamiento 
(porque el hemisferio izquierdo está desconectado), y se disocian. Sus 
traumas no resueltos ni procesados dejan sus recuerdos, emociones y 
sensaciones corporales en un estado caótico y desintegrado.
Este estilo de apego también se encuentra en clientes cuyos padres no abusaron 
físicamente de ellos, pero cuyo comportamiento atemorizó o desorientó al niño, 
como en familias con abuso de drogas y alcohol y donde los padres se enfurecieron, 
pero no golpearon a los niños.
Para estos clientes, su fuente de consuelo (es decir, sus cuidadores) también era 
su fuente de terror. Esta situación imposible es demasiado para que los niños la 
integren, por lo que fragmentan o compartimentan. Por ejemplo, para un cliente, 
“papá durante el día” —cariñoso y cálido, seguro y divertido— estaba en una
compartimento, y el "papá de la noche", que la tocaba en la cama, olía mal y 
era aterrador, estaba en otro. Para ella eran dos papás diferentes. Debido a la 
dependencia de esta niña de su padre para su supervivencia, darse cuenta de 
que el papá del día y el papá de la noche eran el mismo hombre podía 
abrumarla con ansiedad. Su disociación le permitió funcionar.
Para muchos de estos clientes, los recuerdos, las emociones, las sensaciones 
corporales y otra información vivida están fragmentados, como fragmentos de 
un espejo roto. Estos clientes tienen dificultades con la regulación emocional.
Desregulación es la incapacidad de manejar un equilibrio emocional y mantener 
la conexión con los demás. Cuando un padre es abusivo o aterrador, crea un 
estado de desorganización y altera la seguridad del apego a esa persona para el 
niño. El niño empáticamente se desregula a medida que se sintoniza con el 
estado de los padres y continúa experimentando su propio miedo. Estos 
sentimientos son difíciles de resolver, lo que crea un estado de caos interior.
Estos clientes requieren estabilización antes de realizar el trabajo de 
procesamiento del trauma con EMDR. Necesitan el desarrollo de una relación 
terapéutica estable y segura y pueden tardar más que los clientes con los otros 
estilos de apego antes de que estén listos para procesar el trauma con EMDR. La 
confianza puede ser más difícil de establecer y el cliente puede cuestionarla 
repetidamente a lo largo de la terapia. La exploración de recursos es muy importante 
con estos clientes porque agrega nuevas vías neuronales y les brinda herramientas 
para hacer frente a las sesiones.
EMDR se realiza sobre los traumas utilizando técnicas y recursos de 
distanciamiento, según sea necesario, para crear una sensación de seguridad para el 
cliente antes de comenzar el procesamiento. Estos clientes pueden disociarse 
durante el procesamiento EMDR de traumas infantiles. El trabajo con estos clientes 
requiere un alto nivel de habilidad por parte del terapeuta porque tienden a tener 
abreacciones intensas, especialmente al procesar el abuso sexual infantil. Los 
terapeutas deben ayudar a regular a los clientes manteniéndose firmes, espaciosos y 
compasivamente sintonizados con ellos, pero también alineados con su totalidad y 
su capacidad para sanar el trauma.
CAPITULO 2
Los cinco principios básicos de 
EMDR centrado en el apego
A Como expliqué anteriormente, Daniel Siegel, un reconocido experto en la neurobiología del apego, es el responsable de 
llamar a mi trabajo “EMDR centrado en el apego”. Asistió a mi taller 
clínico avanzado y curso de actualización de EMDR en el Instituto 
Esalen y fue testigo de una demostración en vivo que hice con un 
participante del taller que tenía un trauma relacional temprano. Al 
escuchar mi trabajo descrito de esta manera, comencé a 
preguntarme, ¿qué hace que esta aplicaciónse centre en los archivos 
adjuntos? ¿Qué estoy haciendo que sea diferente de lo que hacen 
otros terapeutas de EMDR (especialmente porque la mayoría de mis 
colegas cercanos que son consultores de EMDR trabajan de la misma 
manera que yo)? De hecho, he estado enseñando desde una 
orientación centrada en el apego desde que comencé a brindar 
capacitación en EMDR en 1995, pero simplemente no lo veía de esa 
manera. Francamente,
Se ha desarrollado una división dentro de la comunidad EMDR entre quienes 
adaptan los protocolos en beneficio de sus clientes y quienes son adherentes rígidos. 
Para los adherentes, el protocolo prima sobre las necesidades individuales del cliente 
(Marich, 2011). La investigación forma la base de las decisiones clínicas, en lugar de 
lo que es mejor para el individuo. Sin embargo, este punto de vista no está de 
acuerdo con las pautas establecidas por el American Psychological Task Force (2006), 
que establece: “La práctica basada en la evidencia en psicología (EBPP) es la 
integración de la mejor investigación disponible con experiencia clínica en el
contexto de las características, cultura y preferencias del paciente” (p. 273). 
Además, afirman:
Hay muchas constelaciones de problemas, poblaciones de pacientes y 
situaciones clínicas para las cuales la evidencia de tratamiento es escasa. En 
tales casos, la práctica basada en la evidencia consiste en utilizar la experiencia 
clínica para interpretar y aplicar la mejor evidencia disponible mientras se 
monitorea cuidadosamente el progreso del paciente y se modifica el 
tratamiento según corresponda. . . . La investigación sugiere que la sensibilidad 
y la flexibilidad en la administración de intervenciones terapéuticas producen 
mejores resultados que la aplicación rígida de manuales o principios. (pág. 278)
De acuerdo con estas pautas,modificar el protocolo EMDR para adaptar lo que 
hacemos con nuestros clientes según sus necesidades constituiría una práctica 
basada en la evidencia.
Muchos terapeutas de EMDR han publicado investigaciones que 
incluyen adaptaciones del protocolo estándar de EMDR. Por ejemplo, 
Russell (2008) reportó la modificación de elementos del protocolo 
estándar con veteranos de guerra. Wesselmann y Potter (2009), en su 
investigación sobre clientes con trauma de apego, no utilizaron la 
Escala de Validez de la Cognición en su estudio. Ahmad, Abdulbaghi, 
Sundelin-Wahlsten y Viveka (2008) utilizaron modificaciones ajustadas 
por niños en el protocolo original basado en adultos, cuando se utilizó 
EMDR en un ensayo controlado aleatorio (ECA) en treinta y tres niños 
de 6 a 16 años. niños con trastorno de estrés postraumático (TEPT). 
Además, tres grupos de investigadores (Zaghrout-Hodali, Ferdoos, & 
Dodgson, 2008; Jarero, Artigas, López Cano, Mauer, & Alcalá, 1999; 
Jarero, Artigas, & Hartung,
Además, la mayor parte de la investigación sobre EMDR se ha realizado con 
casos más simples de PTSD, no con el tipo de casos que implican un trauma 
relacional complejo que presento en este libro. Como señaló Debbie Korn (2009) 
en su revisión del uso de EMDR con PTSD complejo, “Si bien EMDR y otros 
tratamientos de trauma han demostrado ser eficaces en el tratamiento de casos 
más simples de PTSD, la efectividad de los tratamientos para casos más 
complejos ha sido menos estudiada. ” (pág. 264). Según Marich (2011):
Los estudios que los defensores del protocolo suelen citar para respaldar la 
eficacia de los enfoques establecidos de EMDR a menudo no se aplican a los 
clientes complejos. . . . En los estudios controlados aleatorizados que respaldan 
EMDR, los participantes/clientes con problemas complejos (p. ej., abuso de 
sustancias, psicosis) generalmente se excluyeron debido a preocupaciones con 
variables de confusión. Existen variables de confusión en entornos clínicos del 
mundo real, y esa es una realidad con la que debemos estar en sintonía cuando 
trabajamos con el cliente complejo. . . . [Actualmente, el protocolo estándar] 
solo se aplica al TEPT de un solo incidente, si estamos usando una 
interpretación estricta de la investigación. (págs. 42 y 43)
Los clientes que tienen un trauma de apego, así como aquellos con una variedad de 
antecedentes educativos y culturales diferentes, necesitan modificaciones para no 
avergonzar, humillar o interrumpir la alianza terapéutica. Primero escribí sobre la 
necesidad de hacer modificaciones en mi segundo libro,EMDR en el tratamiento de 
adultos abusados de niños(Parnell, 1999), que fue respaldado por Francine Shapiro. En 
ese momento dijo que era importante que los médicos pensaran en lo que estaban 
haciendo y lo modificaran “inteligentemente”. Ella nunca tuvo la intención de aplicar un 
protocolo de "cortador de galletas" a todos y cada uno de los clientes.
He identificado cinco principios básicos que definen AF-EMDR y ayudan a 
guiar el trabajo que hacemos con clientes que tienen un trauma relacional. 
Aunque muchos terapeutas de EMDR ya trabajan de esta manera, creo que es útil 
proporcionar un marco y una justificación para modificar la forma en que usamos 
EMDR que informa nuestro pensamiento e intervenciones. Los cinco principios 
básicos de AF-EMDR son:
1. Fomentar la seguridad del cliente.
2. Desarrollar y nutrir la relación terapéutica para facilitar la curación.
3. Utilice un enfoque centrado en el cliente.
4. Crear redes neuronales reparadoras mediante el uso de Resource 
Tapping.
5. Utilizar EMDR modificado siempre que lo indiquen las necesidades del cliente.
SEGURIDAD DEL CLIENTE
Es esencial para el éxito de cualquier psicoterapia, pero especialmente cuando se hace un trabajo 
de reparación del apego, que el cliente se sienta seguro. La mayoría de nuestros clientes
con heridas de inserción no se sentía segura al crecer. Mientras que algunos que sufrieron 
abusos o abandono cuando eran niños no se sentían físicamente seguros, muchos otros no 
se sentían emocionalmente seguros. Cuando creamos un entorno seguro en el que nuestros 
clientes pueden ser ellos mismos, pueden explorar más libremente los lugares que hasta 
ahora han estado prohibidos o demasiado aterradores.
El terapeuta crea seguridad de muchas maneras, tanto explícita como implícitamente.
Explícitamenteevaluamos a los clientes en cuanto a la idoneidad de la utilización de EMDR, 
asegurándonos de que no sean tan emocionalmente frágiles que no puedan manejar la 
intensidad del trabajo de procesamiento de traumas de EMDR. Instalamos o aprovechamos 
los recursos para evaluar su capacidad para conectarse a estos recursos y establecer una red 
de seguridad de recursos (más sobre esto en el Capítulo 3). Todos estos problemas de 
seguridad se tratan con más detalle enUna guía del terapeuta para EMDR (Parnell, 2007) así 
como en los textos de Shapiro (1995, 2001). También establecemos una metáfora para crear 
distancia para que, si el procesamiento se vuelve demasiado intenso, podamos utilizar las 
imágenes de la metáfora para recordar a los clientes que están seguros en el presente. Es 
importante que los clientes se sientan seguros en el presente mientras procesan el pasado.
Les digo a mis clientes: "No tienes que volver a experimentar lo que te pasó". 
De esta manera podemos utilizar técnicas de distanciamiento como proyectar el 
recuerdo angustioso en una pantalla como una película o colocar una pared de 
vidrio entre el cliente y el incidente. Podría tomar la mano de mi cliente o 
alentarlo a que traiga un objeto seguro, un perro favorito o incluso un miembro 
de la familia.
ImplícitamenteTambién ayudamos a nuestros clientes a sentirse seguros de muchas 
maneras. Abordamos cualquier temor o inquietud que tengan antes de comenzar el trabajo 
de procesamiento de traumas con EMDR. Si comunican, verbal o no verbalmente, que no se 
sienten seguros, les preguntaré: "¿Qué necesitas para sentirte seguro?" Juntos trabajamos 
para llegar a una solución al problema.
Implícitamente creamos seguridad cuando sintonizamos con nuestros clientes de 
manera no verbal al exhibiruna actitud empática y sin juzgar y tranquilizarlos cuando 
sea necesario. Cualquier cosa que se les ocurra está bien; no necesitamos controlarlos o 
juzgarlos. Esta actitud es especialmente importante cuando se trabaja con problemas de 
vergüenza.
Ayudamos a nuestros clientes a sentirse seguros cuando nos sentimos cómodos con 
un fuerte afecto y los pensamientos y sentimientos que expresan los clientes. Ayudamos 
a regular las emociones fuertes de nuestros clientes permaneciendo conectados a tierra, 
presentes y seguros de que pueden superarlas. Schore (2009) y Hughes
(2007) también describen la importancia del terapeuta como regulador de la experiencia 
del cliente: El terapeuta ayuda a crear un contexto seguro para volver a experimentar el 
trauma de manera que los sentimientos sean menos intensos y así puedan integrarse 
más fácilmente. Ayudamos a nuestros clientes a contener el dolor. Lo mantenemos con 
ellos, aumentando así su sentido de seguridad y su capacidad para procesar su 
experiencia de una manera nueva.
También creo que cuando nos aliamos con la parte del cliente que ya está 
completo, la parte que nunca ha sido tocada por el trauma, la parte que es el 
testigo silencioso, le brindamos la fuerza para superar incluso el peor dolor. Pero 
si tenemos miedo de un afecto fuerte y no confiamos en la capacidad de curación 
de nuestro cliente, eso también se comunica y puede hacer que él o ella se 
sientan inseguros.
Cuando estamos en sintonía con nuestros clientes, no se sienten solos como 
cuando fueron lastimados originalmente. Una cliente me dijo que parte de lo que 
fue tan sanador para ella sobre nuestro trabajo EMDR fue que había estado sola 
cuando fue abusada, y nadie le creyó cuando lo denunció. Durante nuestro 
trabajo EMDR, fui un testigo compasivo de su historia, dándole validez y creando 
una sensación de seguridad que nunca antes había experimentado. Comprendí 
que mi presencia con ella durante su procesamiento proporcionó un recurso 
relacional implícito que cambió sus redes neuronales. Los clientes se sintonizan y 
"toman prestado" nuestro coraje y confianza, lo que ayuda a disminuir su miedo 
y vergüenza para que puedan superar las experiencias dolorosas de una manera 
nueva. Cuando estamos en sintonía con nuestros clientes mientras reprocesan 
recuerdos dolorosos,
LA IMPORTANCIA DE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA
El desarrollo de una relación terapéutica segura en la que haya confianza y 
compenetración entre el cliente y el terapeuta es importante en todas las 
terapias, pero especialmente cuando se trabaja con clientes que tienen un 
trauma relacional. La suposición subyacente de muchas terapias centradas en el 
apego es que la relación terapéutica brinda una oportunidad para reelaborar las 
dificultades del apego o, según la teoría de Bowlby (1969), para revisarmodelos 
de trabajo internos. Pienso en la relación terapéutica como una base sobre la cual 
se construye la terapia. Si la base es inestable e insegura, la terapia no 
progresará. Para algunos clientes esta relación se construye más rápidamente 
que con otros. Con clientes que han sufrido abusos físicos y sexuales extensos
y abandono en la primera infancia, puede llevar más tiempo desarrollar la confianza 
y formar una relación segura. A veces, la relación terapéutica se desarrolla, pero 
luego se interrumpe por alguna razón. La reparación de cualquier rotura es esencial 
y una parte importante de la curación. Navegar a través de las heridas, los 
malentendidos y los errores del terapeuta de una manera saludable crea nuevas vías 
neuronales en el cliente que le permiten comenzar a desarrollar relaciones más 
saludables con los demás. Creo que es importante explorar y reparar las roturas 
antes de reanudar el trabajo de trauma EMDR. Sin una base firme, el cliente no se 
siente lo suficientemente seguro como para descender al dolor y permitir un 
procesamiento asociativo libre sin censura.Confiar en el terapeutayconfiando en el 
procesoson las claves para el éxito del tratamiento EMDR.
Con este principio en mente, si lo que estamos haciendo en nuestra terapia 
EMDR amenaza con crear una ruptura en la relación terapéutica, entonces debemos 
hacer ajustes a los protocolos y procedimientos para mantener la integridad de la 
alianza.
¿QUÉ NOS DICE LA INVESTIGACIÓN?
La investigación muestra que la relación terapéutica es crucial para 
determinar la eficacia de la terapia (Lambert y Barley, 2001; Orlinski, Grave 
y Parks, 1994). Según el Grupo de Trabajo Presidencial de la Asociación 
Estadounidense de Psicología sobre la Práctica Basada en la Evidencia 
(2006): “La psicoterapia es, en esencia, una relación interpersonal entre el 
psicólogo y el paciente” (p. 277). Además, “es fundamental para la 
experiencia clínica la habilidad interpersonal, que se manifiesta en la 
formación de una relación terapéutica, la codificación y decodificación de 
respuestas verbales y no verbales, la creación de expectativas realistas 
pero positivas y la respuesta empática a las experiencias y preocupaciones 
explícitas e implícitas del paciente” (p. 277).
La experiencia emocional correctiva
Creo que crucial para la curación del trauma relacional es la experiencia 
emocional correctiva que el cliente tiene con un terapeuta compasivo en 
sintonía. Según Alexander y French (1946):
En todas las formas de psicoterapia etiológica, el principio terapéutico 
básico es el mismo: volver a exponer al paciente, en circunstancias 
más favorables, a situaciones emocionales que no pudo manejar en el 
pasado. El paciente, para ser ayudado, debe pasar por una experiencia 
emocional correctiva adecuada para reparar la influencia traumática 
de experiencias previas. (pág. 46)
Freud creía que para resolver el trauma, el paciente necesitaba acceder a la 
memoria, expresarla emocionalmente y trabajar a través de sus efectos en su 
vida. Franz Alexander (Alexander, 1961; Alexander & French, 1946) hizo una 
importante contribución a la teoría psicoanalítica, enfatizando la importancia de 
la relación terapéutica en la curación del trauma. Alexander creía que una vez 
que se descubrían los recuerdos de la infancia, en el contexto de una relación 
terapéutica segura, los pacientes podían volver a experimentar el evento de 
manera diferente a como lo habían hecho originalmente. Debido a que 
experimentan el trauma en el contexto de una relación terapéutica, que difiere 
significativamente de la experiencia que tuvieron con sus padres cuando eran 
niños, pueden vivir los hechos de una manera menos traumática y expresar 
sentimientos que no pudieron expresar sin ser castigados o censurados. Los 
clientes pueden experimentarse a sí mismos como adultos en lugar de niños 
indefensos. Alexander llamó a este tipo de experiencia emocional en el 
tratamiento unaexperiencia emocional correctiva: “Simplemente recordar un 
evento intimidante o desmoralizador no cambia el efecto de tal experiencia. Sólo 
una experiencia emocional correctiva puede deshacer el efecto de lo 
viejo” (Alexander, 1946, p. 22).
Cuando usamos EMDR con clientes que tienen un trauma relacional, es 
esencial que desarrollemos una relación terapéutica que fomente una 
experiencia emocional correctiva para ellos. Cuando creamos una relación 
segura, unida y sintonizada en la que aguantamos la vergüenza, el dolor, el 
trauma y los sentimientos e impulsos reprimidos o disociados sin censurar a 
nuestros clientes, les facilitamos una experiencia emocional correctiva. Creo que, 
por lo tanto, estamos agregando vías neuronales que incluyen nuestra presencia 
compasiva y sin prejuicios. A medida que reprocesan viejos traumas, nos sienten 
con ellos, y esa sensación de apoyo o andamiaje se suma a la mezcla de su 
experiencia. La experiencia emocional correctiva agrega nueva información 
relacional, nuevas redes neuronales, que cambian la experiencia interna de 
nuestros clientes. Según Schore (2011), “La experiencia emocional correctiva
del proceso de cambio psicoterapéutico no es solo una descargacatártica sino una 
regulación interactiva del afecto en el cerebro derecho” (p. 140). Cuando nos alineamos con 
nuestros clientes, sintonizamos emocionalmente con ellos, ya no se sienten solos. Esta 
conexión de cerebro derecho con cerebro derecho, esta conexión neurobiológica 
interpersonal, cambia los cerebros de nuestros clientes (Amini et al., 1996).
EMDR CENTRADO EN EL APEGO CENTRADO EN EL CLIENTE
Centrado en el clientela terapia es una orientación al trabajo que hace que las necesidades 
del cliente individual sean centrales para cualquier intervención que se utilice en el 
tratamiento.
La experiencia clínica llevó a Shapiro (1995) a la teoría fundamental de EMDR de que 
dentro de cada persona existe una capacidad natural para sanar que se interrumpe después 
de una experiencia traumática, pero que BLS ayuda a reactivar y avanzar hacia una 
resolución adaptativa. Este es elprocesamiento adaptativo de la información (AIP) modelo. 
Esta teoría ayuda a guiar nuestro trabajo EMDR, enseñándonos a confiar en la sabiduría 
inherente a nuestros clientes y su capacidad para sanar. El procesamiento se mueve 
naturalmente en una dirección positiva. El odio, la ira, el miedo y la pena desaparecen a 
medida que el cliente avanza hacia la plenitud. Los terapeutas aprenden a no estorbar al 
cliente ya confiar en el proceso.
Con AF-EMDR, el cliente es el centro del trabajo. Adaptamos lo que hacemos en 
relación a las necesidades del individuo. Seguimos el proceso de nuestros clientes e 
intervenimos lo menos posible. Confiamos en que la sabiduría se encuentra dentro 
de nuestros clientes y hacemos preguntas para ayudarlos a establecer vínculos en 
lugar de hacer nuestras propias interpretaciones. Como terapeutas facilitamos el 
proceso de nuestros clientes. Somos guías, pero no les decimos a dónde deben ir. 
Los ayudamos a salir de lugares estancados ayudándolos a conectar redes que no se 
conectan y desenredar redes enredadas, y agregamos soluciones creativas o 
recursos que surgen de su imaginación. Preguntamos a nuestros clientes qué 
necesitan y nos esforzamos por satisfacer esas necesidades, incluido lo que 
necesitan para sentirse seguros: el tipo de BLS que les resulta más cómodo, la 
duración de las series de BLS, dónde se sienta el terapeuta, con qué se sienten 
cómodos apuntando, con qué frecuencia se utiliza el procesamiento EMDR, etc. La 
relación es colaborativa y respetuosa de las necesidades individuales de cada cliente. 
Por ejemplo, nadie está obligado a hacer movimientos oculares si no se siente 
cómodo haciéndolo o si prefiere otro tipo de BLS, y no está obligado a hacerlo.
cumplir con un protocolo que no se siente bien para ellos o no es útil. Las 
necesidades de los clientes son centrales en todas las fases del trabajo.
EL DESARROLLO DE NEURO REDES REPARADORAS
A TRAVÉS DEL USO DE APROVECHAMIENTO DE RECURSOS
En los primeros días de EMDR descubrimos que la estimulación bilateral también podía 
usarse de manera enfocada para activar y fortalecer los recursos (Leeds & Shapiro, 2000; 
Parnell, 1997, 1998, 1999, 2007, 2008; Shapiro, 1995, 2001). esto ha sido llamado
instalación de recursos. Sin embargo, prefiero usar el términoAprovechamiento de 
recursosen cambio. Durante mucho tiempo he tenido dificultades con la palabra Instalar 
en pcoinstalaciónporque suena muy mecánico, como si estuviéramos instalando un 
software o una batería de coche. Me preocupa que al usar términos en nuestro trabajo 
que son mecánicos, estemos deshumanizando a nuestros clientes. Además, el término
Instalar en pcno describe con precisión lo que estamos haciendo. No estamos tomando 
algo de fuera de nuestros clientes y poniéndolo en ellos. De hecho, lo que estamos 
haciendo esactivandosu propia imaginación—estimulantesus propias vías neuronales, y 
luego agregar BLS para integrar la información más completamente en su circuito de 
mente-cuerpo.No estamos poniendo algo en nuestros clientes.. prefiero la frase
aprovechandorecursos, que desarrollé para mi libroAprovechando: una guía paso a paso 
para activar sus recursos curativos a través de la estimulación bilateral(Parnell, 2008).
"Aprovechamos los recursos" cuando activamos un recurso positivo a través de la 
imaginación y luego agregamos BLS. es un juego de palabrastoca en. Los clientes 
aprovechan sus propios recursos de curación usando su imaginación y luego, literalmente, 
los "aprovechan" usando BLS. Encuentro que a menudo uso las palabrastoca en, ya sea que 
esté usando mis manos para tocar las rodillas o las manos de un cliente, o si estoy usando 
estimulación auditiva o táctil, o incluso movimientos oculares. Decir a un cliente "Vamos a 
aprovechar eso" suena mucho mejor que "Vamos a instalar eso", que puede sonar como 
control mental o reparación de máquinas.
En los primeros días de EMDR, el lugar seguro era el recurso principal que se 
aprovechaba para los clientes. Los psicoterapeutas han utilizado durante muchos años 
guiar a los clientes para que imaginen un lugar donde se sientan seguros y cómodos 
para ayudar a reducir la ansiedad. Descubrimos que dirigir a los clientes a concentrarse 
en un lugar seguro y luego agregar series cortas de BLS funcionó incluso mejor que las 
imágenes solas para calmarlos y brindarles una sensación de control.
sobre su angustia. Para ayudar a los clientes altamente traumatizados a sentirse más seguros, los 
terapeutas de EMDR comenzaron a hacer tapping en un lugar seguro antes de comenzar las 
sesiones de EMDR. Más tarde descubrimos que podíamos aprovechar muchos tipos diferentes de 
recursos: figuras de crianza, figuras protectoras y figuras de sabiduría interna para ayudar a 
fortalecer y estabilizar a los clientes que habían sido severamente traumatizados en la infancia. La 
exploración de recursos es una herramienta importante para ayudar a preparar a los clientes 
para el difícil trabajo del procesamiento del trauma con EMDR.
A lo largo de los años, Resource Tapping se ha expandido y desarrollado 
considerablemente. Se pueden aprovechar muchos recursos positivos, incluidas las 
cualidades inherentes y los recuerdos positivos, las experiencias, las imágenes o las 
personas con las que podemos conectarnos para consolar, levantar el ánimo o 
empoderar. Descubrí que el tapping de recursos se puede usar como una terapia 
independiente.Algunos clientes nunca necesitan hacer EMDR para abordar sus 
traumasy reducir o incluso eliminar sus síntomas. Obtienen suficiente beneficio de la 
exploración de recursos y no requieren el EMDR más intenso y potencialmente 
desestabilizador. Cada día se descubren nuevas aplicaciones para aprovechar los 
recursos (Parnell, 2008).
Aprovechar los recursos está relacionado con EMDR, pero es un modelo esencialmente 
diferente. Con EMDR nos enfocamos en la memoria del trauma, agregamos BLS y seguimos 
un protocolo que permite el desarrollo de un procesamiento asociativo libre. Por el contrario, 
cuando aprovechamos los recursos, nos enfocamos en el recurso positivo y solo permitimos 
una pequeña cantidad de BLS. Mantenemos el trabajo enfocado exclusivamente en los 
recursos positivos y curativos. A menos que el cliente esté siguiendo una red de asociaciones 
completamente positiva (lo que a veces puede suceder cuando hacemos un trabajo de 
reparación del desarrollo con imaginación y BLS), no permitimos un flujo libre de 
procesamiento que pueda desencadenar redes de trauma.
El tapping de recursos (o instalación) se puede utilizar para preparar a los 
clientes para EMDR, así como a lo largo del curso del tratamiento. Algunos 
clientes han experimentado un descuido tan severo que no pueden encontrar los 
objetivos de EMDR porque no tienen acceso a un recuerdo traumático al que 
apuntar. Reportan solo unausenciacomo el traumatismo. Por ejemplo: “No había 
nadie que me cuidara. Así es como era”. El informe de esta ausencia a menudo se 
da sin cargo, sin efecto negativo. En estos casos y en otros en los que ha habido 
un descuido grave o relaciones de apego tempranas muy dañinas,lo más 
terapéutico es construir nuevas vías neurales mediante el uso de imágenes, 
detección corporal (es decir, detección e identificación de sensaciones 
corporales), la relación actual en la relación terapeuta-cliente, y BLS—en otros
palabras, explotación de recursos. En muchos casos, la exploración de recursos es el 
tratamiento de elección. Creo que este cambio de orientación puede ser útil tanto para los 
terapeutas de EMDR como para los clientes que se han sentido fracasados porque no 
habían hecho el trabajo de EMDR.El Resource Tapping es el trabajo.
Aprovechando la imaginación
En mi librotocando(Parnell, 2008) Describo cómo podemos combinar la 
imaginación con BLS. La imaginación es un recurso muy poderoso. Las técnicas 
que evocan la imaginación y la visualización se utilizan para curar problemas 
físicos y psicológicos en muchas formas de terapia. La investigación del cerebro 
ha demostrado que cuando nos imaginamos haciendo algo, las neuronas del 
cerebro se activan como si realmente lo estuviéramos haciendo. Por ejemplo, si 
te imaginas moviendo tu brazo derecho, la región de tu cerebro que se activa 
cuando realmente mueves tu brazo registra lo mismo cuando solo lo imaginas.La 
experiencia clínica ha demostrado que el tapping fortalece este proceso aún más.
Cuando pides a tus clientes que imaginen un recurso que les quieres 
ayudar a cultivar, pueden traer a su mente un recuerdo de cuando lo 
experimentaron, una imagen que lo evoque, o alguien o algo que lo 
represente para ellos. Activar la imaginación de esta manera, en su mayor 
capacidad, atrae tantos sentidos como sea posible y puede ser muy poderoso. 
Cuantos más detalles se puedan “desarrollar”, mejor, más viva será la imagen 
para ellos.
Si desea ayudar a sus clientes a sentirse menos ansiosos, por ejemplo, puede 
pedirles que piensen en un momento en el que se sintieron tranquilos y en paz. Tal vez 
un cliente recuerda un momento en que estaba en una cabaña junto a un lago. Puede 
imaginarse sentada en el porche, mirando la luz que brilla en el agua, el canto de los 
pájaros acentuando la quietud. Al imaginar esta escena, se siente en paz. Cuando ella 
pueda sentir los sentimientos de paz con fuerza, habrá activado el recurso que desea 
aprovechar. Ha utilizado su imaginación para localizar la información positiva 
almacenada. Una vez que se ha activado su recurso, cuando tiene un fuerte sentimiento 
por él, agrega el BLS. Los clientes pueden hacer tapping en sus propias rodillas (derecha-
izquierda, derecha-izquierda o viceversa, no parece importar), o puede usar cualquier 
otro tipo de BLS, incluidos los movimientos oculares o la estimulación auditiva. Se 
recomienda (Parnell, 2008; Shapiro 1995, 2001) que usa conjuntos cortos de BLS: 6 a 12 
veces, derecha-izquierda, derecha-izquierda. El BLS
ayuda al cliente asentirel recurso de forma más completa. Usar la imaginación lo 
trae a colación, pero el BLS hace algo más; la experiencia de recursos parece 
volverse másencarnado.
El aprovechamiento de los recursos parece facilitar su asimilación en la experiencia 
total de la persona, haciéndolos más accesibles. Tocar pareceintegrar redes de memoria. 
Cuando usamos el BLS, ayudamos al cerebro a procesar e integrar información que se 
almacena en diferentes compartimentos. Uso la analogía de una casa grande con 
muchas habitaciones. Solo unas pocas habitaciones se usan a diario, muchas de las 
mejores habitaciones rara vez se usan y algunas se olvidan por completo. Cuando nos 
enfocamos en los recursos que deseamos cultivar y luego agregamos BLS, las puertas de 
las habitaciones olvidadas se abren y se hacen accesibles al resto de la casa. En lugar de 
utilizar solo unas pocas habitaciones, se dispone de una mayor parte de la casa (Parnell, 
2008). También puede pensar en el circuito mente-cuerpo como un sistema de redes 
neuronales interconectadas. Los circuitos han estado disparando en un patrón particular 
una y otra vez. La ley de Hebb establece que las neuronas que se disparan juntas, se 
conectan entre sí, que es el mecanismo que hace que nuestros clientes (y nosotros 
mismos) a veces) para quedar atrapado en patrones poco saludables. La información 
que es positiva, ingeniosa y saludable también se almacena, pero está en la oscuridad, 
no está iluminada y no está integrada en el circuito general. La explotación de recursos
se iluminalos circuitos saludables, y el BLS permite que esta información se vincule con 
los otros circuitos.
Muchos de nuestros clientes que han sido traumatizados en la niñez han 
experimentadopoda sinápticaen la corteza frontal orbitaria (Schore, 2003), lo que 
crea una perturbación en el sistema simpático-parasimpático. Sus sistemas 
nerviosos se vuelven más reactivos, tienen dificultades para calmarse a sí mismos 
y son más propensos al TEPT y la depresión. Incluso sienten más dolor físico. 
Estos clientes necesitan herramientas que los ayuden a sentirse seguros y les 
permitan calmar sus sistemas nerviosos. Creo que aprovechar los recursos 
saludables, al combinar la imaginación y el BLS, crea nuevas vías neuronales que 
reparan el daño causado por el trauma y la negligencia infantil.
Además, las personas traumatizadas no atienden a estímulos neutrales; sus 
cerebros están preparados para detectar y proteger contra estímulos traumáticos 
(McFarlane, 1992). Según van der Kolk (2001): “Vemos que en nuestros estudios de 
neurofisiología, las personas traumatizadas tienen un P300 muy bajo en el EEG a 
estímulos neutros. Por lo tanto, no pueden concentrarse, asimilar y procesar 
información, pero en realidad se hiperexcitan con el viejo trauma. Entonces el
El problema con el trauma es que no puede entrar nueva información y 
comienzan a recorrer la vieja miseria”.
Con esta información en mente cuando trabajemos con nuestros clientes 
traumatizados, creo que es importante que agreguemos nueva información, o 
encendamos experiencias y recursos almacenados positivamente que no se han 
integrado, y agreguemos BLS. Estos clientes tienden a estar hipervigilantes, teniendo, 
una y otra vez, una visión negativa de que el mundo no es seguro y que ellos no están 
seguros en él. Se dan cuenta de lo que está mal, de lo que es potencialmente peligroso, 
pero no se dan cuenta de la belleza del día primaveral ni de la amabilidad que acaban de 
recibir de un extraño.Para algunos de nuestros clientes, el trabajo es desarrollar y 
construir redes neuronales positivas.. Esto se puede hacer buscando deliberadamente 
recuerdos o experiencias positivas en la vida de los clientes: un momento en que se 
sintieron vistos y comprendidos por alguien, un momento en que experimentaron 
belleza o asombro, un recuerdo de amar o ser amado. Incluso buscar experiencias en la 
vida diaria que no tengan ningún conflicto y aprovecharlas puede ayudar a construir una 
nueva visión de sí mismos y de su mundo. Si el esquema o la creencia del cliente es que 
no se puede amar, enfocarse y hacer tapping en las experiencias de cuando amaba a 
alguien o algo puede cambiar cómo se siente acerca de sí mismo.
Cultivando recursos para aprovechar
Descubrí que se puede orientar a los clientes para que cultiven recursos positivos y, 
con la ayuda de BLS, desarrollen así una base más firme que alivie su ansiedad e 
hipervigilancia (Parnell, 1999). Puede asignar tareas a su cliente para buscar 
experiencias positivas y luego aprovecharlas. Por ejemplo, puede pedirles que 
busquen belleza. ¿Qué es hermoso para ellos? Puede ser un lugar en la naturaleza 
como una montaña, un jardín, arte, nieve cayendo, la sonrisa de un niño. Cuando 
encuentran, digamos, cinco cosas, las llevan a su imaginación, notan cómo se 
sienten y luego se tocan las rodillas o los costados de las piernas de derecha a 
izquierda, de derecha a izquierda o hacen el abrazo de mariposa (descrito a 
continuación). De esta manera pueden comenzar a incorporar intencionalmente 
experiencias positivas. También puede hacer este ejercicio utilizando la gratitud 
como centro

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