_Anatomia con Orientacion Clinica (1710)

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FIGURA C8-44. Mastoiditis (rotura de un absceso retroauricular).
Bloqueo de la tuba auditiva
La tuba auditiva constituye una vía de paso para las infecciones desde la
nasofaringe hasta la cavidad timpánica. Este tubo se bloquea fácilmente
debido a la inflamación de su mucosa, incluso como consecuencia de ligeras
infecciones (p. ej., un resfriado), ya que las paredes de su porción cartilaginosa se
sitúan normalmente en aposición. Cuando la tuba auditiva está ocluida, el aire
residual de la cavidad timpánica suele ser absorbido por los vasos sanguíneos de
la mucosa, lo que provoca una menor presión en la cavidad timpánica, la
retracción de la membrana timpánica e interferencia en sus movimientos. Por
último, la audición queda afectada.
Parálisis del estapedio
Los músculos del tímpano tienen una acción protectora en la medida que
amortiguan las grandes vibraciones de la membrana timpánica resultantes
de fuertes ruidos. La parálisis del estapedio (p. ej., por una lesión del nervio
facial) se asocia con una excesiva agudeza auditiva, denominada hiperacusia.
Esta afección es el resultado de los movimientos no inhibidos del estribo.
Cinetosis
Las máculas del laberinto membranoso son principal-mente órganos
estáticos, que tienen pequeñas partículas densas (otolitos) incluidas entre las
células pilosas. Bajo la influencia de la gravedad, los otolitos causan la
inclinación de las células pilosas, que estimula el nervio vestibular y proporciona
el conocimiento de la posición de la cabeza en el espacio; los cilios también
responden a movimientos de inclinación rápidos y a la aceleración y
desaceleración lineales. La cinetosis es, principalmente, el resultado de la
discordancia entre estímulos vestibulares y visuales.
Vértigo y sordera
Los traumatismos del sistema auditivo periférico causan tres síntomas
principales: sordera (habitualmente de conducción), vértigo cuando la lesión
interesa los conductos semicirculares, y acúfenos (zumbidos o pitidos) cuando la
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