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CARACTERIZACIÓN DE RIESGOS LABORALES PRESENTES EN EL CARGO DE AUXILIAR DE COCINA DE LOS RESTAURANTES UBICADOS EN LA PLAZA CENTRAL DE SUBA YURY VIVEROS GARCIA CÓD: 20171118080 UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS. FACULTAD DE INGENIERIA. PROGRAMA ESPECIALIZACION EN HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. BOGOTÁ D.C NOVIEMBRE 2018 CARACTERIZACIÓN DE RIESGOS LABORALES PRESENTES EN EL CARGO DE AUXILIAR DE COCINA DE LOS RESTAURANTES UBICADOS EN LA PLAZA CENTRAL DE SUBA YURY VIVEROS GARCIA CÓD: 20171118080 DIRECTOR: CARLOS ALIRIO BELTRAN RODRIGUEZ INGENIERO INDUSTRIAL ESPECIALISTA EN SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL MSC INGENIERIA INDUSTRIAL TRABAJO DE MONOGRAFIA PARA OPTAR EL TITULO DE ESPECIALISTAS EN HIGIENE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS. FACULTAD DE INGENIERIA. PROGRAMA ESPECIALIZACION EN HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. BOGOTÁ D.C NOVIEMBRE 2018 Contenido TÍTULO DEL TRABAJO ........................................................................................................ 1 LÍNEA DE INVESTIGACIÓN ................................................................................................ 1 SUBLÍNEA DE INVESTIGACIÓN ........................................................................................ 1 INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 2 1 JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................... 4 2 FORMULACIÓN Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA ......................................... 6 3 OBJETIVO GENERAL ......................................................................................................... 9 3.1 Objetivos Específicos ........................................................................................................ 9 4 MARCO REFERENCIAL ................................................................................................... 10 4.1 Marco Teórico ................................................................................................................. 10 4.2 Descripción Demográfica ................................................................................................ 14 4.3 Normatividad ................................................................................................................... 15 4.4 Marco Legal ..................................................................................................................... 18 4.5 Análisis de Involucrados ................................................................................................. 22 5 ANÁLISIS Y MUESTRA ..................................................................................................... 26 5.1 Población. ........................................................................................................................ 26 5.2 Muestra. ........................................................................................................................... 26 5.3 Criterios de Inclusión....................................................................................................... 26 5.4 Criterios de Exclusión ..................................................................................................... 26 5.5 Limitaciones .................................................................................................................... 27 6 METODOLOGÍA ................................................................................................................. 28 6.1 Tipo de Investigación. ..................................................................................................... 28 6.2 Instrumento. ..................................................................................................................... 28 6.2.1 Procedimiento. ...................................................................................................... 28 6.3 Análisis de la Información ............................................................................................... 29 6.4 Aspectos éticos. ............................................................................................................... 30 7 RESULTADOS ..................................................................................................................... 31 7.1 Identificación Los Riesgos Presentes En El Desarrollo de las Actividades de Los Auxiliares de Cocina de Los Restaurantes En El Sector de la Plaza de Suba. ............................... 31 7.1.1 Operacionalización de las variables. .................................................................... 32 7.1.2 Actividades que realizan los auxiliares de cocina ................................................ 38 7.1.3 Diagrama de Operaciones de Proceso .................................................................. 39 7.1.4 Prevalencia De Síntomas ...................................................................................... 49 7.2 Evaluación los Niveles de Riesgo A los Que Se Encuentran Expuestos Los Auxiliares De Cocina, Orientados A La Gestión Del Sistema De Salud Y Seguridad En El Trabajo. ........... 51 8 RECOMENDACIONES....................................................................................................... 57 9 CONCLUSIONES ................................................................................................................. 60 BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 63 TABLAS DE CONTENIDO Tabla 1 Accidentes más comunes de los auxiliares de cocina ................................................. 10 Tabla 2 Clasificación De Ocupaciones U Oficios Más Representativos.................................. 13 Tabla 3 Determinación del nivel del riesgo .............................................................................. 17 Tabla 4 Normatividad Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo Nacional e Internacional. .................................................................................................................................. 19 Tabla 5 Análisis de Involucrados. ............................................................................................ 23 Tabla 6 Operacionalización de las variables. ........................................................................... 32 Tabla 7 Ecuación Nivel del Riesgo .......................................................................................... 29 Tabla 8 Ecuación Nivel de Probabilidad .................................................................................. 29 Tabla 9 Restaurantes del área de estudio. ................................................................................. 31 Tabla 10 Actividades del auxiliar de cocina ............................................................................. 39 Tabla 11 ..................................................................................................................................... 44 Tabla 17 Prevalencia De Síntomas ........................................................................................... 49 Tabla 13 Adaptación de la Matriz de Riesgo GTC 45. ............................................................ 51 CONTENIDO DIAGRAMA Diagrama 1 Riesgos identificados del diagrama de proceso. .................................................... 40 1 TÍTULO DEL TRABAJO Caracterización de riesgos laborales presentes en el cargo de auxiliar de cocina de los restaurantes ubicados en la plaza de suba. LÍNEADE INVESTIGACIÓN Magnitud de la carga para el sistema de seguridad social en riesgos laborales (L8). SUBLÍNEA DE INVESTIGACIÓN Caracterización de la enfermedad y el accidente, relacionados con el trabajo. 2 INTRODUCCIÓN A nivel mundial los accidentes y enfermedades en la cocina de los restaurante son muy comunes, en la mayoría de los casos no son riesgos de impacto inmediato pero que a través del tiempo son acumulativos donde se pueden producir lesiones osteomusculares en columna cervical, dolores musculares, tensión, retracción muscular (cervicalgia, tendinitis de codo, túnel de carpo)1, entre otros, por tal razón en países como España a través del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) evalúa y determina los parámetros que se deben tener en cuenta para el cargo de auxiliar de cocina, por otro lado tenemos a Costa Rica a través del Instituto Nacional De Seguros Solidarios Gestión Empresarial En Salud Ocupacional (INSSGESO) elaboraron el Manual de Salud Ocupacional en Restaurantes y Afines y su aplicación es a nivel nacional, además el estado de Los Ángeles por medio de la Universidad de California en colaboración con la Alianza de Trabajadores de Inmigrantes de Koreatown, desarrollo a través del programa de Salud y Seguridad el cuaderno de Trabajo Protegiendo La Salud y Seguridad de los trabajadores de Restaurantes, son muchos más ejemplo que se pueden tener en cuenta acá solo se mencionan algunos de ellos, lo cual nos lleva a un mismo objetivo, proteger la seguridad y salud de los auxiliares de cocina de los diversos riesgos y peligros que en ella se encuentran. Actualmente en Colombia no se evidencian de estudios relacionados con accidentes y enfermedades laborales que se presentar en el cargo de auxiliar de cocina a través de las diversas actividades que se desarrollan al interior de los restaurantes. 1 INSTUTITO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO – Ergonomía en la cocina. 2011 3 La localidad de Suba es una de las más grandes y representativas de la ciudad de Bogotá, en el centro histórico también conocida como La Plaza de Suba, se concentran diferentes restaurantes que cuentan con esta problemática y por ende se capturo como la población objeto de estudio. La recopilación de información se llevó a cabo en su mayoría por trabajo de campo, haciendo uso de herramientas como encuestas caracterización del riesgo, Cuestionario Nórdico Estandarizado para identificar la prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos seguido por la Segunda Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos Laborales de Colombia (Ministerio de Trabajo, 2013), Diagrama de Operaciones y la Matriz GTC 45. 4 1 JUSTIFICACIÓN El proyecto pretende es evaluar los riesgos a los cuales están expuestos los auxiliares de cocina de los restaurantes de la plaza de Suba y emitir una serie de recomendaciones orientadas por el resultado de las herramientas mencionadas en el capítulo anterior, que permitan mejorar la higiene y seguridad de sus áreas de trabajo. El Decreto Único Reglamentario del Sector Trabajo 1072 de 2015 unificó la normativa anterior referente a la seguridad y salud en el trabajo, se busca que todas las empresas públicas y privadas implementen un sistema de gestión que brinde cobertura a todos sus empleados, en esta también se incluyen los empleados informales como es en nuestro caso los auxiliares de cocina, ya que independiente que no cuente con un contrato formal el sistema obliga a su cobertura. que a pesar de que no cuenta con un contrato laboral o prestaciones sociales pueden afiliares voluntariamente al sistema. A partir del estudio realizado se puede evidenciar los riesgos en este grupo de trabajadores frente a las actividades realizadas en la cocina, con esto se podrá llevar acabo el análisis de estos riesgos y poder generar recomendaciones que permitan a futuro en los restaurantes de estudio implementar medidas de intervención orientadas a mitigar el riesgo. Los beneficiarios finales de este proyecto serán los empleadores quienes conocerán más de cerca la problemática de sus establecimientos y podrán definir y priorizar cuales acciones deben implementar para garantizar una mayor higiene, seguridad en sus trabajadores. 5 Al evaluar y establecer las recomendaciones en el marco de este proyecto, se garantizará el inicio de futuros estudios en el área de auxiliares de cocina que puedan ampliar los términos de muestra y mejorar la capacidad de análisis para formular unas mejores recomendaciones a futuro. 6 2 FORMULACIÓN Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA De acuerdo con un estudio realizado por Fasecolda en el año 2014, los sectores con mayor tasa de enfermedad laboral fueron agricultura (375,9 %), industria manufacturera (292,8%), administración (245,3 %) y hoteles y restaurantes (214,2 %).2 Los restaurantes son sitios de trabajo donde se presentan diferentes riesgos ocupacionales debido al uso de herramientas y equipos que pueden generar tanto accidentes como enfermedades laborales. Según una publicación de la NIOSH3 los principales temas de salud y seguridad en el trabajo en donde se realiza la manipulación de alimentos y bebidas incluyen caídas y golpes, cortaduras y laceraciones, quemaduras y otros riesgos de tipo ergonómico debido a movimientos repetitivos y levantamiento de cargas. Estos riesgos se presentan por diferentes factores, principalmente por condiciones de orden y aseo, el tipo de herramientas y equipos utilizados, además de la falta de capacitación o entrenamiento del personal que labora en el sitio dado que su periodo de contratación es cortó. De acuerdo con la investigación realizada por la Universidad Javeriana en el 20144 se determina que la prevalencia de sintomatología dolorosa presente en los auxiliares de cocina evaluados a través de la metodología GTC 45son las siguientes, cuello 54,3%, espalda alta 53,6%, muñeca y mano 46,4% y espalda baja (lumbar) 42%. Entre los factores asociados son relacionados con agentes biomecánicos reportados por los trabajadores se encuentran la adopción de posturas mantenidas y que producen cansancio durante toda la jornada laboral 22,7%, la movilización de 2 Sala de prensa – Fasecolda, julio 2014. 3 Servicios en la industria de restaurantes y de alimentos y bebidas. NIOSH (2012) 4 PREVALENCIA DE DESÓRDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS Y FACTORES ASOCIADOS EN TRABAJADORES DE UNA INDUSTRIA DE ALIMENTOS – Pontificia Universidad Javeriana (2014) 7 cargas en menos de la mitad de la jornada y con el mayor porcentaje de reporte se encuentra el movimiento repetitivo en manos y brazos 49,3%; entre los factores individuales se encuentran el índice de masa donde un 31,2% de los encuestados presentan sobrepeso, y un 1,4% obesidad, la inactividad física del 50,7% aspectos que representan un estilo de vida sedentario. Cabe resaltar que Westgaard y Winke en el 1997 definen que la prevalencia de desórdenes músculo esqueléticos que se desarrollan en el campo laboral ha aumentado significativamente en los últimos años, lo que da como resultado un alto incremento en la causa de ausentismo laboral a nivel mundial5. Además, estudios recientes realizados por la Universidad Libre de Cali, Universidad Técnica de Catalunya, la revista Colombiana de Salud Ocupacional, entre otras; coinciden en que la carga laboral, el tipo de actividad y el número de horas de exposición influyen en la aparición de las lesiones musculo esqueléticas. En Colombia de acuerdo con la segunda ENCUESTA NACIONAL DE CONDICIONESDE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO EN EL SISTEMA DE RIESGOS LABORALES6, la cual fue realizada en el 2013 a 1.150 centros de trabajo a nivel nacional y publicada en el 2015 con el fin de determinar las condiciones en la que se encuentran así mismo el Ministerio de Trabajo emite recomendaciones y sugerencias a los diferentes sectores económicos del país para que apliquen y mejores en sus empresas el sistema de Sistema de Salud Ocupacional; dentro de los factores de riesgo que pueden generar accidente se destacan los prioritarios tales como biomecánicos y psicosociales, en primera instancia la posiciones que pueden producir cansancio y dolor en algún segmento corporal 25.48%, movimientos repetitivo de manos y brazos 31.40%, 5 Intervenciones, controles y aplicaciones en ergonomía ocupacional, pág. 38-3. 2006 6 ENCUESTA NACIONAL DE CONDICIONES DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO EN EL SISTEMA DE RIESGOS LABORALES – Ministerio de Trabajo (2015) 8 requerimiento de atender varias actividades al tiempo 36.26%, trabajo monótono y repetitivo 39.06% , esfuerzo o posturas forzadas 12.2%. La medición de la prevalencia de los trabajadores que laboran en los restaurantes de estudio permite conocer las condiciones de salud y seguridad ocupacional con el objetivo de diseñar y ejecutar las acciones de mejoramiento que se causen de los resultados obtenidos en este trabajo. ¿Cuáles son los principales riesgos a los que está expuesto el personal que labora bajo el cargo de auxiliar de cocina en los restaurantes ubicados en la plaza de Suba? 9 3 OBJETIVO GENERAL Caracterizar los factores de riesgo a los que se encuentran expuestos los auxiliares de cocina de los restaurantes del sector central de la localidad de Suba. 3.1 Objetivos Específicos • Identificar los riesgos presentes en el desarrollo de las actividades de los auxiliares de cocina de los restaurantes en el sector de la plaza de Suba. • Evaluar los niveles de riesgo a los que se encuentran expuestos los auxiliares de cocina, orientados a la gestión del sistema de salud y seguridad en el trabajo. • Emitir recomendaciones generales para futura adaptación e implementación por parte de los empleadores de los restaurantes de la plaza de Suba. 10 4 MARCO REFERENCIAL 4.1 Marco Teórico La cocina del restaurante tradicional es el área de trabajo que implica una serie de riesgos comunes que puede afectar la salud de los trabajadores por factores como la manipulación de cargas, trabajo en posiciones forzadas o movimientos repetitivos7. Todos ellos pueden dar lugar a dolores en los hombros, los codos, el cuello, etc., quemaduras, cortes, entre otros8. La mayoría de estos riesgos pueden evitarse mediante una correcta organización y formación del personal. La actividad de los auxiliares de cocina es uno de los desgastantes que existe en la actualidad, debido a que en la mayoría de los restaurantes no cuentan con la identificación de los riesgos además de las medidas de intervención mínimas para el bienestar de los trabajadores. De acuerdo con las diferentes fuentes consultadas los accidentes más comunes a los que se encuentran expuestos los auxiliares de cocina. Los cuales se relacionan en la tabla 1. Tabla 1 Accidentes más comunes de los auxiliares de cocina FACTOR DE RIESGO PROCESO Golpes, cortes con objetos y herramientas y atrapamientos Picado de carne, corta fiambre, batidoras, entre otros. Caída al mismo nivel impregnación de sustancias resbaladizas (grasas o restos de comida) o mojados. 7 INSTUTITO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO – Trabajos en cocina, hotelería y restauración. 2013 8 INSTUTITO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO – Ergonomía en la cocina. 2011 11 Sobreesfuerzos Manipulación de objetos muy pesados (ollas, bombonas de gas, paquetes de alimentos). Quemaduras Debido a la naturaleza de los trabajos que se llevan a cabo en la cocina. Contactos eléctricos Cocina con zonas húmedas Biológico Inadecuada manipulación de los alimentos Fuente: adaptado de Hysla prevención del riesgo y Paritarios Chile, 2018. De acuerdo con la investigación realizada por la universidad de California, los factores de riesgos mencionados anteriormente representan un tercio de las lesiones que se reportan en los restaurantes de Norteamérica9 . Los restaurantes deben ser un espacio de trabajo más seguro, a través de la identificación de los riesgos y control de estos, cabe resaltar que los trabajadores tienen un rol significativo en la identificación de riesgos laborales en la cocina. En muchas ocasiones los riesgos laborales en la cocina de los restaurantes son claramente visibles como, por ejemplo, la utilización de ollas en el proceso de cocción, fritura, entre otras; las cuales estarán en una temperatura aproximada de 110ºC lo que puede dar paso a una quemadura de primer o segundo grado si no se tiene un manejo adecuado del espacio de trabajo, por otro lado, el uso de máquinas para moler y/o utensilios filosos en su limpieza puede generar cortaduras profundas en los dedos de la mano con una alta posibilidad de afectar los tendones. 9 Un Menú Para Proteger La Salud Y Seguridad De Los Trabajadores De Restaurantes, Universidad De California Y Young Workers United. 2010. 12 Existen otros riesgos que no son tan visibles, por lo general los restaurantes manejan dos etapas importantes, los desayunos y los almuerzos por consiguiente la destreza para picar, cortar, fritar, servir los platos, etc., del auxiliar debe ser muy rápida para cumplir con los pedidos solicitados en una jornada superior a las 8 horas diarias, como resultado tendremos lesiones ergonómicas, lesiones en la dermis, riesgos psicosociales que dan paso al estrés, agresión e irritación. Las enfermedades musculoesqueléticas y respiratorias se encuentran entre los tipos más corrientes de enfermedades relacionadas con el trabajo, rara vez es posible demostrar que estas enfermedades se originan únicamente por el trabajo10. a través del tiempo son acumulativos donde se pueden producir lesiones osteomusculares en columna cervical, dolores musculares, tensión, retracción muscular (cervicalgia, tendinitis de codo, túnel de carpo)11, De acuerdo con la investigación realizada por la Universidad Javeriana en el 201412 se determina que la prevalencia de sintomatología dolorosa presente en los auxiliares de cocina evaluados a través de la metodología GTC 45 son las siguientes, cuello 54,3%, espalda alta 53,6%, muñeca y mano 46,4% y espalda baja (lumbar) 42%. De acuerdo con el Decreto 1563 de 2016 emitido por el Ministerio de Trabajo en el anexo 2 se encuentra LA TABLA DE CLASIFICACIÓN DE OCUPACIONES U OFICIOS MÁS REPRESENTATIVOS, la cual identifica la clase de riesgo a la que se encuentra expuesta el auxiliar de cocina, código CIIUO-08. El cual se relaciona en la tabla 2. 10 OMS – Prevención de Trastornos Musculoesqueléticos en el lugar de trabajo. 2008 11 INSTUTITO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO – Ergonomía en la cocina. 2011 12 PREVALENCIA DE DESÓRDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS Y FACTORES ASOCIADOS EN TRABAJADORES DE UNA INDUSTRIA DE ALIMENTOS – Pontificia Universidad Javeriana (2014) 13 Tabla 2 Clasificación De Ocupaciones U Oficios Más Representativos Clase de riesgo CODIGO CIUO - 08 OCUPACIONES U OFICIOS MÁS REPRESENTATIVOS 3 9412 Ayudante de Cocina Fuente: Ministerio de trabajo, 2016. Esta labor es clasificación de riesgo tres indica que es un riesgo medio, es decir la probabilidad de que ocurra un accidentesiempre está latente en el área de trabajo y dependerá de las acciones que se ejecuten dentro del establecimiento para la minimizar el riesgo. La Cámara de Comercio de Bogotá en el año 2014 crea una iniciativa de Clúster de Gastronomía la cual está integrada por actividades económicas relacionadas con la hotelería, restaurantes, catering, proveedores, academia y entidades del Gobierno nacional, de acuerdo con la ficha técnica presentada por esta entidad se cuenta con alrededor de 20.000 empresas de los cuales se emplean aproximadamente 152.000 trabajadores13 El segmento del primer trimestre del año, los servicios de restaurantes, catering y bares registraron un crecimiento de 8,3% en los ingresos nominales y de 4,8% en el personal ocupado, respecto al mismo periodo de 2016, para el 2018 los ingresos del sector crecieron 6,5% y el personal ocupado aumentó 5,5%, respecto al año precedente, según el DANE. 14 13 Clúster Bogotá Gastronomía – Cámara de Comercio de Bogotá, 2018. 14 Comida rápida y restaurantes – Revista Gerente, 2018. 14 4.2 Descripción Demográfica Según el DANE, alrededor del 70% de la población trabajadora es del género femenino y el 30% personal masculino15, las actividades en la preparación de los alimentos son rotadas en algunas ocasiones entre el auxiliar y los meseros. En la plaza de Suba en el marco de este estudio se capturaron 14 auxiliares de cocina los cuales se encuentran en un rango de 23 a 50 años. Dentro del equipo de trabajo existen diferentes cargos como se menciona a continuación. - Cajero y supervisor - Cocinero - Auxiliar de cocina - Meseras - Pregonero En el sector se presenta una alta rotación del personal lo cual se ocasiona en la falta de estabilidad laboral, en los estudios ya mencionados se evidencia las dolencias articulares y musculares asociadas al retiro de los cargos, De acuerdo con la investigación realizada por la Universidad Javeriana en el 201416 se determina que la prevalencia de sintomatología dolorosa presente en los auxiliares de cocina evaluados a través de la metodología GTC 45 son las siguientes, cuello 54,3%, espalda alta 53,6%, muñeca y mano 46,4% y espalda baja (lumbar) 42%. 15 Htt://www.dane.gov.co/hoteria-restaurante/ 16 PREVALENCIA DE DESÓRDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS Y FACTORES ASOCIADOS EN TRABAJADORES DE UNA INDUSTRIA DE ALIMENTOS – Pontificia Universidad Javeriana (2014) 15 4.3 Normatividad La política de salud ocupacional basada en la norma GTC 34 establece “explícita la decisión prioritaria de mejorar las condiciones de trabajo y salud a través del desarrollo del Programa de Salud Ocupacional, definiendo su organización, responsables, procesos de gestión y destinación de recursos humanos, físicos y financieros respectivos. Igualmente debe resaltar el cumplimiento de las normas legales que establecen la obligatoriedad de los empleadores de velar por la salud de los trabajadores a su cargo, al igual que el de responder por la ejecución del programa permanente de salud ocupacional en los lugares de trabajo”. 17 en la cual se evidencia el diagnóstico integral de condiciones de trabajo y salud debe realizarse por lo menos una vez al año o cada vez que las circunstancias así lo ameriten. - La condición de trabajo hace referencia a un panorama general de factores de riesgo, el cual debe contener como mínimo: área, sección y puesto de trabajo u oficio, factor de riesgo o condición de trabajo, fuente generadora, número de personas expuestas, tiempo de exposición y controles existentes (fuente, medio). - Condiciones de salud se refiere al diagnóstico de salud, el cual incluye, variables demográficas de la población, variables ocupacionales de esa misma población, hallazgos de morbilidad. - Plan de análisis y priorización corresponde a la correlación de las variables de trabajo y salud encontradas al generar el diagnóstico integral, y que permiten, de acuerdo con las prioridades, orientar la planeación, organización y ejecución de las intervenciones. El propósito general de la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en Seguridad y Salud Ocupacional, es entender los peligros que se pueden generar en el 17 Guía técnica colombiana GTC 34 – Guía estructurada básica para el del programa de Salud Ocupacional. 1997 16 desarrollo de las actividades, con el fin de que los restaurantes puedan establecer los controles necesarios, al punto de asegurar que cualquier riesgo sea aceptable. Todos los trabajadores deben identificar y comunicar a su empleador los peligros asociados a su actividad laboral. Los empleadores tienen el deber legal de evaluar los riesgos derivados de estas actividades laborales. La Norma GTC 45 se realizan actividades para la identificación de los peligros y dar una valoración a los riesgos, tales como definir instrumentos para recolectar la información, clasificar los procesos, las actividades y tareas identificando los peligros y controles existentes en el lugar de trabajo18. Para documentar el seguimiento a la implementación de los controles establecidos en el plan de acción se debe incluir responsables, fechas de programación, ejecución y estado actual, como parte de la trazabilidad de la gestión en seguridad y salud ocupacional; en la valorización del riesgo se tiene en cuenta la evaluación del riesgo, la definición de los criterios para determinar la aceptabilidad del riesgo y definir si el riesgo es aceptable. Para la evaluación de riesgos es necesario preparar una lista de actividades de trabajo, agruparlas de manera racional y manejable y reunir la información necesaria sobre ellas. Es vital incluir tareas no rutinarias de mantenimiento, al igual que el trabajo diario o tareas rutinarias de producción. Además, se debe establecer los criterios de clasificación de los procesos, actividades y tareas, de tal forma que se adapte a su operación y necesidades, tales como las áreas geográficas dentro o fuera de las instalaciones de la organización; las etapas en el proceso de producción o en la prestación de un servicio; el trabajo planificado y reactivo; entre otros. 18 GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC45- Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. 2012 17 Además, es importante identificar los controles existentes para cada uno de los peligros y clasificarlos dentro de los restaurantes: - Fuente, - Medio - Individuo. Se debe considerar también los controles administrativos que las organizaciones han implementado para disminuir el riesgo, por ejemplo: inspecciones, ajustes a procedimientos, horarios de trabajo, entre otros. Para obtener el nivel de riesgo, el cual se interpreta de acuerdo con los criterios expuestos. Ver tabla 3. Tabla 3 Determinación del nivel del riesgo Fuente: Guía técnica colombiana GTC 45. ll versión. Una vez determinado el nivel de riesgo, los restaurantes deben decidir cuáles riesgos son aceptables y cuáles no. En una evaluación completamente cuantitativa es posible evaluar el riesgo antes de decidir el nivel que se considera aceptable o no aceptable. Sin embargo, con métodos semicuantitativos tales como el de la matriz de riesgos GTC 45, la organización debería establecer cuáles categorías son aceptables y cuáles no, para hacer esto, se debe primero establecer los criterios de aceptabilidad, con el fin de proporcionar una base que brinde consistencia en todas sus 18 valoraciones de riesgos. Esto debe incluir la consulta a las partes interesadas y debe tener en cuenta la legislación vigente. La norma GTC 45 establececontroles y medidas de intervención para aplicar a las empresas. Las organizaciones determinan cuáles son los criterios para priorizar sus controles; sin embargo, en la práctica de los restaurantes en este proceso deberían tener como mínimo los siguientes tres (3) criterios: 4.4 Marco Legal Bajo las leyes colombianas para el desarrollo de esta investigación se tiene en cuenta la siguiente normatividad legal. Los cuales se relacionan en la tabla 4. Numero de trabajadores expuestos • Importante tenerlo en cuenta para identificar el alcance del control que se va a implementar. Peor consecuencia • Aunque se han identificado los efectos posibles, se debe tener en cuenta que el control que se va a implementar evite siempre la peor consecuencia al estar expuesto al riesgo. Existencia requisitos legal asociado • La organización podría establecer si existe o no un requisito legal específico a la tarea que se está evaluando para tener parámetros de priorización en la implementación de las medidas de intervención. 19 Tabla 4 Normatividad Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo Nacional e Internacional. Norma Numero Año de emisión Nivel Función Decreto 614 1984 Nacional Por el cual se determinan las bases para la organización y administración de Salud Ocupacional en el país. Decreto 1295 1994 Nacional Organización y administración del Sistema de gestión de riesgos profesionales. (Art 9 inhabilitado). Normatividad GTC 34 1997 Internacional Guía estructurada básica para el del programa de Salud Ocupacional. Resolución 2646 2008 Nacional Por la cual se establecen disposiciones y se definen responsabilidades para la identificación, evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de las patologías causadas por el estrés ocupacional. 20 Ley 1562 2012 Nacional Por la cual se modifica el sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud ocupacional. Normatividad GTC 45 2012 Internacional Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. Ley 1610 2013 Nacional En sus Artículos 8 y 11 estipula el cierre de empresas o paro de labores, cuando existe peligro de la vida, la integridad y seguridad de los trabajadores. Decreto 1477 2014 Nacional Por la cual se expide la tabla de enfermedades laborales que permitirá identificar los agentes de riesgo, para facilitar la prevención de enfermedades en las actividades laborales, y muestra los grupos de enfermedades, para determinar el diagnóstico médico en los trabajadores afectados. Decreto 1072 2015 Nacional Decreto único reglamentario en el cual se definen los parámetros para la implementación de un sistema de gestión SST. 21 Resolución 1111 2017 Nacional Por la cual se definen los Estándares Mínimos del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo para empleadores y contratantes. Adaptado de las Normas vigentes en Colombia. 22 4.5 Análisis de Involucrados A continuación, se identifican las entidades gubernamentales a nivel nacional, regional y local que ejerce control y vigilancia de seguridad y salud ocupacional a los restaurantes del territorio nacional a través de inspecciones, capacitaciones y acompañamientos en diversos escenarios que se requieran, para dar cumplimiento a la ley. Los cuales se relacionan en la tabla 5. . 23 Tabla 5 Análisis de Involucrados. INSTITUCIÓN NIVEL DE ATENCIÓN FUNCIONES MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Nacional Dirigirá, orientará, coordinará y evaluará el Sistema General de Seguridad Social en Salud y el Sistema General de Riesgos Profesionales, en lo de su competencia, adicionalmente formulará establecerá y definirá los lineamientos relacionados a con los sistemas de información de la Protección Social. MINISTERIO DEL TRABAJO Nacional Generar empleos de calidad con derechos a la protección social, construir acuerdos con el propósito de lograr una paz laboral duradera, capacitar y formar el talento humano y convertir el trabajo como eje del desarrollo humano. SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD Nacional Ejercer la inspección, vigilancia y control del cumplimiento de las normas constitucionales y legales que reglamentan el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), 24 incluyendo las normas técnicas, científicas, administrativas y financieras del Sector Salud. CONSEJO NACIONAL DE RIESGOS LABORALES Nacional Formulación de estrategias y programas para el Sistema General de Riesgos Laborales; recomendar normas técnicas de salud ocupacional; recomendar normas para su cumplimiento por parte de las Administradoras de Riesgos Laborales; recomendaciones frente a la tabla de clasificación de enfermedades profesionales, formulación de normas de control y vigilancia en la materia; y aprobar el presupuesto general de gastos del Fondo de Riesgos Profesionales. COMITÉ NACIONAL DE SALUD OCUPACIONAL Nacional Visitar periódicamente los lugares de trabajo e inspeccionar los ambientes, máquinas, equipos y procedimientos, Informando al empleador sobre la existencia de factores de riesgo y sugerir las medidas de prevención y control. SECRETARIA DE SALUD Distrital Formular, ejecutar y evaluar las políticas, estrategias, planes, programas y proyectos del sector salud y del Sistema 25 General de Seguridad Social en Salud de conformidad con las disposiciones legales. COMITÉS REGIONALES Y LOCALES DE SALUD OCUPACIONAL Regional y local Asesorar y servir de órgano consultivo a la Dirección Técnica de Riesgos Laborales del Ministerio de Trabajo y al Consejo Nacional de Riesgos Laborales, en materia de elaboración de políticas en Salud Ocupacional e implementación del Plan Nacional de Salud Ocupacional Adaptado de las Instituciones vigentes en Colombia. 26 5 ANÁLISIS Y MUESTRA 5.1 Población. El proyecto toma la población de auxiliares de cocina de los restaurantes ubicados en la plaza de Suba. 5.2 Muestra. La muestra es de un total de 11 restaurantes en los cuales se pudo capturar un total de 14 auxiliares de cocina ya que el máximo que se encuentra en cada uno de estos restaurantes es de 1 a 2 auxiliares, en este caso se obtuvo 0 encuestas anuladas. 5.3 Criterios de Inclusión. • Son trabajadores mayores de 18 años a 50 años, que trabajan en cualquiera de los restaurantes que están ubicados en la plaza de Suba. • Experiencia mayor a 2 años y antigüedad en el restaurante de estudio mínimo 5 meses. 5.4 Criterios de Exclusión • Trabajadores menores de 18 años mayores de 50 años. • Trabajadores que se negaron a participar del estudio a través del diligenciamiento de la encuesta o hayan manifestado algún tipo de conflicto, no fueron incluidos en este estudio. • No contar con la firma del consentimiento informado del encuestados y el diligenciamiento incompleto de las encuestas. 27 5.5 Limitaciones • Carencia de estudios e investigaciones que apoyen la generación de una legislación para mejorar la higiene, seguridad y salud de los auxiliares de cocina de los restaurantes. • Disposición del empleador para brindar información respecto a la situación actual. 28 6 METODOLOGÍA 6.1 Tipo de Investigación. El estudio corresponde a una investigación de tipo descriptivo de corte transversal realizado en los auxiliares de cocina de los restaurantes de la plaza de Suba. 6.2 Instrumento. A los encuestados se les aplico una encuesta diseñada para este estudio,la cual contiene datos sociodemográficos, agentes de riesgo a los cuales se encuentran expuesto basados en los aspectos evaluados por el Cuestionario Nórdico Estandarizado para identificar la prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos seguido por la Segunda Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos Laborales de Colombia (Ministerio de Trabajo, 2013), Diagrama de Operaciones, la Matriz de riesgos GTC 45, criterios evaluados en el manual Ergonomía en la Cocina de INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO (INSHT) y por último el Manual de Salud Ocupacional en Restaurantes y Afines Instituto Nacional De Seguros Solidarios Gestión Empresarial En Salud Ocupacional (INSSGESO). Ver (Anexo 1). 6.2.1 Procedimiento. Elaborado: Autora. Recopilación de Información técnica de estándares existentes Socialización de los instrumentos a aplicar para el desarrollo del estudios a los empleadores y auxiliares de cocina. Identificación de los riesgos de las actividades de los auxiliares de cocina. Análisis de los informaciòn obtenidos por las instrumentos aplicados. Desarrollo de recomendacio nes generales para futura adaptación e implementaci ón en los restaurantes de estudio 29 6.3 Análisis de la Información Para este estudio las encuestas se tabularon en Excel, el análisis de estos datos se realizo con medidas de tendencia central, media, medidas descriptivas y algunas cualitativas como la proporción luego para continuar con el análisis de riesgo y cumplir con la GTC 45 se aplicó la fórmula Nivel del Riesgo que permite establecer una calificación de este. La evaluación de los riesgos corresponde al proceso de determinar la probabilidad de que ocurran eventos específicos y la magnitud de sus consecuencias, mediante el uso sistemático de la información disponible19. Los cuales se relacionan en la tabla 7. Tabla 6 Ecuación Nivel del Riesgo NR = NP * NC NP = Nivel de Probabilidad NC = Nivel de Consecuencia Fuente: GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC 45 A su vez, para determinar el NP se requiere. Los cuales se relacionan en la tabla 8 Tabla 7 Ecuación Nivel de Probabilidad NP = ND * NE ND = Nivel de Deficiencia NE = Nivel Exposición Fuente: GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC 45. 19 GUIA TECNICA COLOMBIANA GTC45- Guía para la identificación de los peligros y la valoración de los riesgos en seguridad y salud ocupacional. 2012. 30 6.4 Aspectos éticos. La presente investigación manejó el instrumento de recolección de información (encuesta) en donde se depositó datos de orden confidencial por ende deben tener un tratamiento especial. De acuerdo con los parámetros normativos expresados en la Resolución 8430 de 1993 emitida por el Ministerio de Trabajo se firmó por cada uno de los encuestados un consentimiento informado, el cual fue un prerrequisito de participación de este estudio. Ver (Anexo 2). 31 7 RESULTADOS 7.1 Identificación Los Riesgos Presentes En El Desarrollo de las Actividades de Los Auxiliares de Cocina de Los Restaurantes En El Sector de la Plaza de Suba. Se trabajo con 11 restaurantes en el área de la plaza de Suba los cuales se relacionan en la siguiente tabla. Tabla 8 Restaurantes del área de estudio. NUMERO NOMBRE DEL RESTAURANTE DIRECCIÓN 1 Las Margaritas Calle 146cBis # 91 - 17 2 Mejia Santorini Calle 146cBis # 91 - 25 3 Jor Calle 146cBis # 91 - 55 4 Oasis Tv 91 # 147 - 32 5 Bon Apettite Cra 92 # 147b - 92 6 Con Sazón Cra 91# 146b - 58 7 El Pacifico Calle 146b # 90 - 74 8 Gozambique Calle 146b # 90 - 38 9 El Miga Calle 146b # 90 - 29 10 restaurante Suba Cra 91 # 146b - 37 11 Restaurante la 91 Cra 91 # 146b - 31 Elaborado: Autoras. A partir de estos once restaurantes se logro capturar un total de 14 auxiliares de cocina a los cuales se les aplico el consentimiento informado por ende se logra establecer una población total en el marco del estudio de 14. A partir de la encuesta realizada para este estudio se adoptaron y adaptaron variables de la Segunda Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos Laborales de Colombia (Ministerio de Trabajo, 2013), a continuación, se presentan los resultados obtenidos. 32 7.1.1 Operacionalización de las variables. Las variables contempladas dentro de este estudio se presentan a continuación. Los cuales se relacionan en la tabla 6. Tabla 9 Operacionalización de las variables. TIPO DE VARIABLE VARIABLE NATURALEZA DE LA VARIABLE NIVEL DE MEDICIÓN CATEGORÍA/UNIDAD DE MEDIDA S O C IO D E M O G R Á F IC A Edad Cuantitativa Razón - discreta Años cumplidos Sexo Cualitativa Nominal Masculino Femenino Peso Cuantitativa Razón - continua Kg Estatura Cuantitativa Razón - continua cm Lateralidad Cualitativa Nominal Zurdo Diestro Ambidiestro Índice Masa Corporal Peso normal Sobrepeso Obesidad leve Tipo de vinculación laboral Cualitativa Nominal Prestación de servicio Indefinido Fijo Afiliado a una ARL Cualitativa Nominal Si No 33 F A C T O R E S A S O C IA D O S Jornada laboral Cualitativa Nominal Mañana Tarde Mañana - tarde Turno laboral Cuantitativa Intervalo Jornada de 8 a 10 horas Jornada menor a 8 horas Practica actividad física Cualitativa Nominal - Dicotómica Si No Exposición de movimiento repetitivo Cualitativa Nominal Si No Exposición a posturas forzadas Cualitativa Nominal Si No Manipulación manual de cargas Cualitativa Nominal Si No S E G M E N T O S C O R P O R A L E S Cuello Cualitativa Nominal Segmento corporal Muñeca Cualitativa Nominal Segmento corporal Brazo Cualitativa Nominal Segmento corporal Cadera Cualitativa Nominal Segmento corporal Rodilla/ pie Cualitativa Nominal Segmento corporal Espalda Cualitativa Nominal Segmento corporal F A C T O R D E R IE S G O O C U P A C I O N A L E S Trabajo sin pausas Cualitativa Nominal Si No 34 Manejo de sustancias químicas Cualitativa Nominal Si No Trabajo monótono y repetitivo Cualitativa nominal Si No Iluminación insuficiente Cualitativa nominal Si No Puesto de trabajo con espacio insuficiente para el desarrollar las tareas requeridas Cualitativa Nominal Si No Elaborado: Autora. Con respecto a esto se obtuvo un promedio de edad de 38 años con un minino de 23 años y la máxima de 50, con una desviación estándar de 7,95. De los encuestados eran de género femenino son el 57% (n=8) y del género masculino es el 43% (n=6). Los cuales se relacionan en los siguientes gráficos. 35 Gráfico 1 Genero Elaboro: Autora. Gráfico 2 Lateralidad El 100% de los auxiliares son diestros. Elaboro: Autora. Además, el 50% presenta un índice de masa corporal normal de acuerdo con los estándares médicos, el 29% presenta sobrepeso y en menor proporción el 21% obesidad leve. El cual se relaciona en el siguiente gráfico. Femenino 57% Masculino 43% GENERO Femenino Masculino 100% LATERALIDAD Diestro Zurdo 36 Gráfico 3 Índice de masa corporal Elaboro: Autora. Respecto al tipo de vinculación laboral el 100% de los auxiliares de cocina son trabajadores informales, es de aclarar que ninguno de los encuestados tiene algún tipo de contrato firmado con el empleador ni están afiliados a una ARL. El cual se relaciona en el siguiente gráfico. Gráfico 4 Vinculación laboral Elaboro: Autora. 50% 29% 21% INDICE DE MASA CORPORAL Normal Sobrepeso Obesidad leve 100% VINCULACION LABORAL Trabajo informal Termino indefinido Termino definido37 De acuerdo con los resultados de actividades extralaborales, se obtiene que el 64% de los encuestados llevan una vida sedentaria en cambio el 36% practica alguna actividad física por lo menos una vez a la semana. El cual se relaciona en el siguiente gráfico. Gráfico 5 Practica actividad física Elaboro: Autora. El 21% de los auxiliares de cocina cuentan con otra actividad laboral fuera del restaurante lo que implica un sobreesfuerzo tales como posturas forzadas, movimiento, levantamiento de carga entre otros. El cual se relaciona en el siguiente gráfico. 36% 64% PRACTICA ACTIVIDAD FISICA Si No 38 Gráfico 6 Actividad extralaboral Elaboro: Autora. 7.1.2 Actividades que realizan los auxiliares de cocina El auxiliar de cocina complementa la actividad del cocinero en la preparación de los alimentos según las instrucciones dadas por el Cocinero, además de la presentación de los platos. Cabe resaltar que en los restaurantes de estudio el menú se planifica un día antes con el auxiliar de cocina para posteriormente realizar la compra de los insumos. Los cuales se relacionan en la siguiente tabla. 21% 79% ACTIVIDAD EXTRALABORAL Si No 39 Tabla 10 Actividades del auxiliar de cocina 1. confirmar el menú del día. 2. Selecciona y limpia los alimentos a preparar 3. Ubicación de los materiales para preparar los alimentos 4. Cortar los alimentos 5. Preparación y cocción de los alimentos. (primer plato y segundo plato) 6. Preparación de los jugos. 7. Limpieza diaria de los utensilios, equipos de cocina y organización de estos. 8. Encargado de sacar los residuos orgánicos generados en la cocina Elaborado: Autora. 7.1.3 Diagrama de Operaciones de Proceso Con base a los resultados anteriores sirven como base para el Diagrama de Operaciones de Proceso en el cual se puede evidenciar como hallazgos importantes la existencia de 30 operaciones de los cuales 24 operaciones obtuvieron una calificación mayor por la actividad desarrollada. Ver Diagrama 1. Para ampliar información ver (Anexo 3). 40 Diagrama 1 Riesgos identificados del diagrama de proceso. Elaborado: Autora. Riesgos biomecánicos • Ubicación de los materiales para preparar los alimentos MP2 - Traslado a cada una de las áreas para seleccionar las materias primas a utilizar al puesto de trabajo. (Tiempo 8 min). • Preparar los alimentos MP2 – Verificación materias primas a utilizar al puesto de trabajo. (Tiempo 1 min). • Cortar los alimentos MP3 - Cortar cada una de la materia prima por separado. (Tiempo 15 min). • Preparación y cocción de los alimentos. (primer plato) MP4. (Tiempo 65 min) y preparación y cocción de los alimentos. (segundo plato) MP5. (Tiempo 63 min). • Limpieza diaria de los utensilios, equipos de cocina y organización de estos MP7- Traslado de los utensilios a la lavavajilla, limpieza de los utensilios. (Tiempo 16 min). 8 Riesgos Biomecanicos 5 Riesgos Biologicos 3 Riesgo Fisicos 1Riesgo Quimico 7 Riesgos Seguridad 41 • Recolección de residuos orgánicos generados en la cocina MP8 - Retira los residuos orgánicos del contenedor, traslado de los residuos al contenedor de basura urbano. (Tiempo 12 min). Riesgo condición de seguridad • Ubicación de los materiales para preparar los alimentos MP2 - Traslado a cada una de las áreas para seleccionar las materias primas a utilizar al puesto de trabajo. (Tiempo 8 min). • Preparación y cocción de los alimentos. (primer plato) MP4 - Hervir agua (punto de ebullición). (Tiempo 10 min). • Preparación y cocción de los alimentos. (segundo plato) MP5.- Ubicación de las ollas a la estufa. (Tiempo 2 min). • Limpieza diaria de los utensilios, equipos de cocina y organización de estos MP7 - Limpieza de los utensilios. (Tiempo 10 min). • Recolección de residuos orgánicos generados en la cocina MP8 - Retira los residuos orgánicos del contenedor. (Tiempo 3 min). Riesgos biológicos. • Proceso: Selección y limpieza los alimentos a preparar, ubicación de los materiales para preparar los alimentos MP2 – Actividad: Utilización de desinfectante en las materias primas. (Tiempo 10 min). • Cortar los alimentos MP3 - Cortar cada una de la materia prima por separado. (Tiempo 15 min). • Preparación de los jugos MP6 - Agrega los trozos de frutas ya cortados juntos con el agua y el azúcar, en la licuadora. (Tiempo 2 min). 42 • Recolección de residuos orgánicos generados en la cocina MP8 - Retira los residuos orgánicos del contenedor, traslado de los residuos al contenedor de basura urbano. (Tiempo 12 min). Riesgo físico. • Selección y limpieza los alimentos a preparar, ubicación de los materiales para preparar los alimentos MP2 - Traslado a cada una de las áreas para seleccionar las materias primas a utilizar al puesto de trabajo. (Tiempo 8 min). • Preparación y cocción de los alimentos. (primer plato) MP4 - Hervir agua (punto de ebullición). (tiempo 10 min). • Preparación y cocción de los alimentos. (segundo plato) MP5 - Hervir agua hasta su punto de ebullición. (Tiempo 10 min). Riesgo químico • Limpieza diaria de los utensilios, equipos de cocina y organización de estos MP7 - Limpieza de los utensilios. (Tiempo 10 min). 43 Como se menciona en el capítulo anterior en los restaurantes manejan dos etapas importantes, los desayunos y los almuerzos por consiguiente la destreza para picar, cortar, fritar, etc., del auxiliar de cocina debe ser muy rápida para cumplir con los pedidos solicitados en una jornada superior a las 8 horas diarias como resultado tendremos lesiones ergonómicas, riesgos psicosociales que dan paso al estrés, agresión e irritación; por esta razón en algunas ocasiones interviene el mesero para apoyar al Auxiliar y al cocinero dependiendo de la demanda que se presente en el establecimiento. Por consiguiente, se aplican los factores de las condiciones de trabajo de la Segunda Encuesta Nacional de Condiciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en el Sistema General de Riesgos Laborales de Colombia (Ministerio de Trabajo, 2013), como se contempla en la gráfica N.º 6 y la tabla N.º 24 de Factores de riesgo en sitios de trabajo se encuentran las siguientes variables, desorden desaseo, trabajo sin pausa, trabajo monótono, movimiento repetitivo, etc., por ende se relaciona los factores de riesgo con la prevalencia de sintomatología dolorosa en los diversos segmentos corporales. Los cuales se relacionan en la siguiente tabla. 44 Tabla 11 Factores de Riesgo Biomecánico por Área Corporal y Tiempo de la Jornada Laboral. FACTOR DE RIESGO Cuello Espalda Muñeca/Brazo Cadera Pie n % n % n % n % n % POSICIONES QUE OCASIONAN CANSANCIO Mayor parte de la jornada 11 78,6 7 50,0 3 21,4 2 14,3 2 14,3 Toda la jornada 2 14,3 5 35,7 11 78,6 10 71,4 12 85,7 Mitad de la jornada 1 7,1 2 14,3 0 0 0 0 0 0 En ningún momento de la jornada 0 0 0 0 0 0 1 7 0 0 MOVILIZAR CARGAS PESADAS SIN AYUDA MECÁNICA Mayor parte de la jornada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mitad de la jornada 1 7,1 3 21,4 3 21,4 1 7,1 3 21,4 Menos de la mitad de la jornada 7 50,0 9 64,3 9 64,3 7 50,0 9 64,3 Ningún momento de la jornada 6 42,9 2 14,3 2 14,3 6 42,9 2 14,3 45 MOVIMIENTOS REPETITIVOS Mayor parte de la jornada 10 71,4 6 42,9 2 14,3 6 42,86 5 35,7 Mitad de la jornada 3 21,4 6 42,9 12 85,7 8 57,1 9 64,3 Menos de la mitad de la jornada 1 7,1 2 14,3 0 0 0 0 0 0 Ningún momento de la jornada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Toda la jornada 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 MISMA POSTURA Mayor parte de la jornada 9 64,3 6 42,9 2 14,3 11 78,6 13 92,9 Mitad de la jornada 3 21,4 5 35,7 2 14,3 3 21,4 1 7,1 Menos de la mitad de la jornada 0 0 0 0 10 71,4 0 0 0 0 Ningún momento de la jornada 2 14,3 3 21,4 0 0 0 0 0 0 N=14 Elaborado: Autora 46 De acuerdo a la tablaN.º 11 Factores de Riesgo Biomecánico, se observa que el segmento corporal en este caso los pies que obtiene el factor de riesgo predominantes por misma postura con un 92,9%; seguido por posiciones que ocasionan cansancio con un 85,7% al no tener un tiempo de descanso puede sufrir contracturas dolorosas, calambres e incluso agujetas; además el segmento de muñeca/brazos 12 auxiliares 85,7% reportan dolor en las articulaciones por movimientos repetitivos dentro de la jornada seguido de movimiento que ocasionan cansancio con el 78,6% en los encuestados se manifestó que siente comprensión del nervio, es decir que posiblemente pueden padecen del síndrome del túnel carpiano, tendinitis o tenosinovitis debido a la ausencia de pausas activas dentro de los restaurantes de estudio. Los cuales se relacionan en el siguiente gráfico. Gráfico 7 Posiciones que producen cansancio Elaboro: Autora. 0% 20% 40% 60% 80% 100% Cuello Espalda Muñeca/mano Cadera Pie POSICIONES QUE PRODUCEN CANSANCIO Mayor parte de la joranda Toda la jornada Mitad de la jornada En ningun momento de la jornada 47 Gráfico 8 Misma postura Elaboro: Autora. En cuello, el 78,6%% de los encuestados al estar expuestos a posiciones inadecuadas afectando al trabajador lo que ocasionan diversas sintomatologías lo que puede dar paso a una cervicalgia; refieren estar expuestos a una misma postura y que produce cansancio durante toda la jornada (23,5%); el 31,4% reporta la movilización de cargas, y el 45,1% de los 51 trabajadores que reportaron dolor refieren estar expuestos durante toda la jornada a movimientos repetitivos. Los cuales se relacionan en el siguiente gráfico. 0% 20% 40% 60% 80% 100% Cuello Espalda Muñeca/mano Cadera Pie MISMA POSTURA Misma postura Mayor parte de la jornada Mitad de la jornada Menos de la mitad de la jornda Ningun momento de la jornada 48 Gráfico 9 Movimiento repetitivos Elaboro: Autora. Gráfico 10 Movilización de cargas pesadas Elaboro: Autora. 0% 20% 40% 60% 80% 100% Cuello Espalda Muñeca/mano Cadera Pie MOVIMIENTO REPETITIVOS Mayor parte de la jornada Mitad de la jornada Menos de la mitad de la jornada Ningun momento de la jornada Toda la jornada 0% 20% 40% 60% 80% 100% Cuello Espalda Muñeca/mano Cadera Pie MOVILIZAR CARGAS PESADAS SIN AYUDA MECANICA Mayor parte de la jornada Mitad de la jornada Menos de la mitad de la jornda Ningun momento de la jornada 49 En el segmento de espalda 9 trabajadores (64,3%) manifiestan que deben movilizar cargas sin ayudas mecánicas en los procesos como traslados de ollas, desplazamiento de aparatos eléctricos, traslado de los residuos al depósito final, entre otras; es importante recordar que la carga superior a los 25 kg genera problemas de salud tales como la lumbalgia, hernias discales, entre otras. 7.1.4 Prevalencia De Síntomas Al realizar una evaluación preliminar de la sintomatología musculo esquelética basados en el Cuestionario Nórdico, la calificación se estableció para los encuestados de los restaurantes de estudio de la siguiente manera escala del 1 al 10, siendo 1 dolor con menor intensidad y 10 dolor con mayor intensidad para los auxiliares de cocina que manifiestan sintomatología dolorosa en diferentes partes del cuerpo por lo tanto se analiza lo siguiente: La mayor prevalencia en los segmentos corporales es la espalda con un 93% lo que afecta al 85% con intensidad de dolor leve, seguido del segmento de los pies con un 79% lo que afecta al 64% con intensidad de dolor leve y la muñeca/mano con un 71% con intensidad de dolor leve del 40%; los segmentos con menor prevalencia son cuello y cadera. La prevalencia de los síntomas en los últimos 5 meses en los auxiliares de cocina son espalda con un 100% seguido de mano con un 86% siendo estos los segmentos corporales más comprometidos. Los cuales se relacionan en la siguiente tabla. Tabla 12 Prevalencia De Síntomas DESCRIPCIÓN Cuello Espalda Muñeca/mano Cadera Pie n % n % n % n % n % PRESENCIA DEL DOLOR Si 6 43% 13 93% 10 71% 5 36% 11 79% No 8 57% 1 7% 4 29% 9 64% 3 21% 50 INTENSIDAD DEL DOLOR Ausencia del dolor 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Intensidad leve 2 33% 2 15% 4 40% 4 80% 7 64% Intensidad moderada 3 50% 11 85% 3 30% 1 20% 4 36% Intensidad severa 1 17% 0 0 3 30% 0 0 0 0 SINTOMAS EN LOS ULTIMOS 6 MESES Si 2 14% 14 100 12 86% 8 57% 10 71% No 12 86% 0 0 2 14% 6 43% 4 29% N= 14 Fuente: adaptado del Cuestionario Nórdico. 51 7.2 Evaluación los Niveles de Riesgo A los Que Se Encuentran Expuestos Los Auxiliares De Cocina, Orientados A La Gestión Del Sistema De Salud Y Seguridad En El Trabajo. Se evalúan 32 procesos que ejecuta el auxiliar de cocina los cuales se clasifican para los distintos riesgos de acuerdo con esto se evidenciaron 12 procesos en nivel de riesgo II de los cuales se seleccionaron 9, los cuales se relacionan en la siguiente tabla. Para profundizar ver (Anexo 3). Tabla 13 Adaptación de la Matriz de Riesgo GTC 45. ACTIVIDAD PELIGROS EFECTO POSIBLE NIVEL DEL RIESGO NR = NP * NC NIVEL DE PROBABILIDAD (NP) DESCRIPCION CLASIFICACION NIVEL DE CONSECUENCIA 40 - 24 20 - 10 8 - 6 4 - 2 Ubicación de los materiales para preparar los alimentos Postura prolongada y mantenida Biomecánico Dolores osteomusculares. 100 60 25 II 10 100 52 Limpieza de los alimentos Manipulación manual de carga Biomecánico Lumbalgia NIVEL DE CONSECUENCIA 60 25 10 II Cortar los alimentos Manejo inadecuado de las herramientas de trabajo Condiciones de seguridad Herida abierta, golpe NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 II 10 Preparación y cocción de los alimentos. (1º plato) Mecánico Condiciones de seguridad Quemadura (Primer, segundo y tercer grado). NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 10 II Preparación y cocción de los alimentos. (1º plato) Manipulación manual de carga Biomecánico Dolores osteomusculares (Lumbalgia) NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 10 II 100 53 Cocción (1º plato) Físico Temperatura Deshidratación NIVEL DE CONSECUENCIA 60 25 10 II Preparación y cocción de los alimentos. (2 plato) Manipulación manual de carga Biomecánico Dolores osteomusculares (Lumbalgia) NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 10 II Limpieza diaria de los utensilios, equipos. Mecánico Condiciones de seguridad Herida abierta, golpe NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 II 10 Almacenamiento de insumos y equipos de cocina Picaduras, mordeduras Biológico Cuadros virales e infecciosos NIVEL DE CONSECUENCIA 100 60 25 II 10 Elaborado: Autora. 54 De acuerdo con la valoración realizada en niveles de riesgo II, la actividad de “seleccionar y limpiar los alimentos y la ubicación de los materiales para la elaboración de los menús”, correspondiente a la tarea de “seleccionar y limpiar los alimentos” es considerada como rudimentaria con riesgo biomecánico alto por las posturas prolongadas y mantenidas lo que puede generar lesiones osteomusculares en columna cervical, dolores musculares, tensión, retracción muscular (cervicalgia, tendinitis de codo, túnel de carpo). Adicionalmente, la matriz de riesgo evidencia que el puesto de trabajo presenta riesgo físico medio, aceptable, generado por la iluminación inadecuada por deficiencia o exceso, asociada a posibles efectos de fatiga visual, dolor de cabeza, entre otros. Por su parte, los riesgos químicos se presentan en la tarea “utilización de desinfectante en la materiaprima y limpieza de los utensilios” con riesgos de vapores orgánicos, lo que puede ocasionar irritación respiratoria, alergia, lesiones de piel: irritación cutánea y dermatosis. Con respecto a los riesgos locativos se observó en las tareas de “ubicación de las ollas a la estufa. (para el arroz), traslado de los utensilios al lavavajilla” los cuales pueden ocasionar caídas del mismo nivel, contusiones y/o fracturas debido a las superficies irregulares y pisos resbaladizo. En los riesgos mecánicos se observó mediante la matriz que estos representan posibles quemaduras de (primer, segundo o tercer grado), por lo que se requiere controles administrativos (generar y aplicar de un análisis de trabajo seguro (ATS) previo a la ejecución de una tarea, capacitación en autocuidado). Finalmente, se analizó los riesgos bilógicos presente en la tarea “retira los residuos orgánicos del contenedor”, obteniendo que estos pueden ocasionar trastorno en el sistema digestivo por el 55 inadecuado lavado de mano. Decreto 3075 de 1997 estipula las buenas prácticas de manufactura de alimentos en donde este sector tiene que prestar especial atención. De los procesos evaluados en la matriz de riesgo GTC 45 20 están en Nivel de Riesgo III como se mencionan algunos a continuación: • Actividad: Preparación, Cocción y limpieza. • Peligros - Descripción: Físico: Iluminación inadecuada (Exceso o deficiencia) de luz artificial o natural - Clasificación: Físico. • Actividad: Preparación y cocción de los alimentos. (primer plato) • Peligros - Descripción: Mecánico - Clasificación: Condiciones de seguridad • Actividad: Preparación y cocción de los alimentos. (segundo plato) • Peligros - Descripción: Locativo - Clasificación: Condiciones de seguridad • Actividad: Preparación de los jugos • Peligros: - Descripción: Eléctrico - Clasificación: Condiciones de seguridad • Actividad: Limpieza diaria de los utensilios, equipos de cocina y organización • Peligros - Descripción: Vapores orgánicos, Elementos de aseo - Clasificación: Químico Actividad: Todas las actividades de prestación de un servicio y/o adquisición de un servicio. Peligros Descripción: De orden público: Robos y/o atentados. Clasificación: Condiciones de seguridad III 80 - 60 III 80 - 60 III 100 III 80 - 60 III 40 III 80 - 60 56 De acuerdo con lo anterior, el nivel de riesgo III es determinado por el valor NR que va de 100 a 40 por consiguiente se puede generar mejoras si es posible además es conveniente justificar la intervención y su rentabilidad para los restaurantes de estudio. 57 8 RECOMENDACIONES. • La rotación continua de las tareas favorece que los auxiliares de cocina eviten movimientos repetitivos. • Realizar capacitaciones periódicas sobre los riesgos ergonómicos, condiciones de seguridad, químicos y biológicos a los cuales se encuentran expuestos en el desarrollo de sus actividades. • Generar la cultura de posturas correctas y pausas activas en la jornada laboral lo que dará un ambiente de trabajo más confortable. • Desarrollar el subprograma de epidemiologia (riesgos biológicos), comité de primeros auxilios y ausentismo laboral. subprogramas de: Higiene Industrial, contentivo de los procedimientos para el aseo de instalaciones, equipos, maquinarias, herramientas y elementos, subprograma de Seguridad industrial conformado por el mantenimiento correctivo y preventivo de las maquinarias y equipos. - Planes de emergencia, comité de emergencia conformado y capacitados. - Permisos de trabajo. - Historias clínicas laborales. - Lista de verificación de las inspecciones locativas. - Valoración y análisis de la matriz de riesgo. • Para los productos químicos es necesario el manejo de fichas de seguridad, rotulación de los productos y capacitaciones en riesgo químico a los trabajadores de los restaurantes de estudio. 58 Para fortalecer las recomendaciones de este estudio se adoptaron y se adaptaron algunas recomendaciones emitidas por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el trabajo (INSHT). 20 • Incentivar la alternativa de posturas y de descanso, la cual se debe apoyar una pierna en un banco (cambiar las dos piernas) para conservar la espalda más descasada. • Manejar medios mecánicos de transporte para manipular cargas tales como carritos altos que permitan desplazar y ubicar las bandejas en las bandejas en los hornos y el traslado de recipientes en los fogones. • Instalar los hornos, microondas, entre otros a la altura de 87 a 97 cm en relación con el suelo de manera que se puedan utilizar sin generar posturas inadecuadas. • Higienizar los derrames de aceite y grasas con productos desengrasantes, eliminar desperdicios y materiales que puedan ser obstáculos con los que pueda tropezar él auxiliar. • Manejar elementos cortopunzantes (picadora, batidoras, cortadoras de fiambre, entre otras.) que tengan zonas de corte protegidas. • Usar calzado con suela antideslizante, no es recomendable el uso de los zuecos porque favorecen los esguinces y los deslices en el área de trabajo. 20 INSTUTITO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO – Trabajos en cocina, hotelería y restauración. 2013 59 • Acatar las normas básicas de manipulación manual de cargas como son: doblar las rodillas para coger el peso, conservar la espalda recta, transportar la carga cerca del cuerpo, entre otras. 60 9 CONCLUSIONES • Respecto al tipo de vinculación laboral el 100% de los auxiliares de cocina son trabajadores informales, es de aclarar que ninguno de los encuestados tiene algún tipo de contrato firmado con el empleador ni están afiliados a una ARL. • Se evidencio que en los restaurantes de estudio no existe actualmente ningún tipo de metodología y/o proceso que permita identificar los riesgos laborales a los cuales se encuentran expuestos los auxiliares de cocina, además la ausencia de las pausas activas en la jornada de trabajo que superan las 8 horas diarias. • Por medio de la investigación realizada se evidencio algunas de los accidentes y enfermedades laborales el traslado de utensilios de cocina en el proceso de la preparación de los alimentos, la carga de los insumos, el traslado final de los residuos orgánicos, son algunas de las actividades que requieren un sobre esfuerzo físico lo que da paso a lesiones musculo esqueléticas. • De acuerdo con los análisis realizados a través del Cuestionario Nórdico se determina que Factores de Riesgo Biomecánico, se observa que el segmento corporal en este caso los pies que obtiene el factor de riesgo predominantes por misma postura con un 92,9%; seguido por posiciones que ocasionan cansancio con un 85,7% al no tener un tiempo de descanso puede sufrir contracturas dolorosas, calambres e incluso agujetas; además el segmento de muñeca/brazos 12 auxiliares 85,7% reportan dolor en las articulaciones por movimientos repetitivos dentro de la jornada seguido de movimiento que ocasionan cansancio con el 78,6% en los encuestados se manifestó que siente 61 comprensión del nervio, es decir que posiblemente pueden padecen del síndrome del túnel carpiano, tendinitis o tenosinovitis debido a la ausencia de pausas activas. • En el segmento de espalda 9 trabajadores (64,3%) manifiestan que deben movilizar cargas sin ayudas mecánicas en los procesos como traslados de ollas, desplazamiento de aparatos eléctricos, traslado de los residuos al depósito final, entre otras; es importante recordar que la carga superior a los 25 kg genera problemas de salud tales como la lumbalgia, hernias discales, entre otras. • La prevalencia de los síntomas en los últimos 5 meses en los auxiliares de cocina sonespalda con un 100% seguido de mano con un 86% siendo estos los segmentos corporales más comprometidos. Los cuales se relacionan en la siguiente tabla. • Diagrama de Procesos se evidencio como hallazgos importantes la existencia de 30 operaciones de los cuales 24 operaciones obtuvieron una calificación mayor por la actividad desarrollada, clasificadas de la siguiente manera 8 riesgos biomecánicos, 7 riesgos de condición de seguridad, 5 riesgos biológicos, 3 riesgos físicos y un riesgo químico con un tiempo total de 290 minutos. • La Matriz de riesgo GTC 45 Se evalúan 32 procesos que ejecuta el auxiliar de cocina los cuales se clasifican para los distintos riesgos de acuerdo con esto se evidenciaron 12 procesos en nivel de riesgo II y 20 en nivel de riesgo III. • La valoración realizada en niveles de riesgo II, la actividad de “seleccionar y limpiar los alimentos y la ubicación de los materiales para la elaboración de los menús”, correspondiente a la tarea de “seleccionar y limpiar los alimentos” es considerada como rudimentaria con riesgo biomecánico alto por las posturas prolongadas y mantenidas lo que puede generar lesiones osteomusculares en columna cervical, 62 dolores musculares, tensión, retracción muscular (cervicalgia, tendinitis de codo, túnel de carpo). • De acuerdo con el análisis de la encuesta realizada a los auxiliares de cocina, el estilo de vida es uno de los factores que genera sintomatología y efectos de los DME, el no realizar actividad física con frecuencia da como resultado un estilo de vida sedentaria lo que aumenta el índice de masa corporal lo que dificulta el desarrollo de la actividad laboral; (postura, movimiento y fuerza). • En cuanto a las recomendaciones planteadas para el riesgo biomecánico, se presenta entre los controles de ingeniería la necesidad de ajuste del puesto según la antropometría de los ocupantes, mientras que para los controles administrativos; señalización, advertencia, las actividades de PVE con énfasis en los DME, la aplicación de encuestas de sintomatología, la capacitación en temas de riesgo, pausas activas y autocuidado, son las opciones expuestas para su abordaje. • La actividad “utilización de desinfectante en la materia prima y limpieza de los utensilios” a través de la inhalación de vapores orgánicos, lo que puede ocasionar irritación respiratoria, alergia, lesiones de piel: irritación cutánea y dermatosis. 63 BIBLIOGRAFÍA COLOMBIA, F. D. (2017). Informes. Obtenido de http://fondoriesgoslaborales.gov.co/seccion/publicaciones/informes.html Iberoamericano, C. C. (2010). Tipos de estudios (diseños de investigacion). Obtenido de http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Tipos-de-Estudio-Disenos-OPS-2.pdf Laborales., C. d.-P. (2015). La salud y la seguridad de los trabajadores en restaurantes. . Obtenido de https://www.tdi.texas.gov/pubs/videoresourcessp/spstpwaitstaff.pdf Paritarios. (2018). Prevencion de riegsos en restaurantes y cocina. Obtenido de http://www.paritarios.cl/especial_prevencion_restaurantes.htm Trabajo, I. N. (2011). Por un trabajo sin riesgo. Obtenido de Ergonomia en la cocina: http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/CATALOGO%20DE%20PUBLICAC IONES%20ONLINE/FOLLETOS/NOVEDADES%202011/Ergon%20cocina.pdf Trabajo, M. d. (2015). II Encuenta Nacional De Condiciones de Seguridad y Salud En El Trabajo En El Sistema General de Riesgo. Obtenido de https://ccs.org.co/salaprensa/images/Documentos/INFORME_EJECUTIVO_II%20ENCSST.pdf TRABAJO, M. D. (2016). Decreto 1563 de 2016. Fasecolda. (2014). Sala de prensa, seguro laboral. Recuperado de http://www.fasecolda.com/index.php/sala-de-prensa/noticias/2014/sector-julio-10-2014/ NIOSH. (2012). Servicios en la industria de restaurantes y de alimentos y bebidas. Recuperado de https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/2012-105_sp/ http://www.fasecolda.com/index.php/sala-de-prensa/noticias/2014/sector-julio-10-2014/ 64 Sabino, C. (1992). El proceso de investigación. Norma Internacional OHSAS 18001 (2007). Recuperado de http://www.euskadi.eus/contenidos/evento/jt_ohsas18001_2010/es_evento/adjunto/OHSAS_1 8001.pdf Trabajo en Cocinas: Hotelería y Restauración (2013). Recuperado de http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/FichasNotasPracticas /Ficheros/np_efp_31.pdf Drovo AJ., (2003). Estimación de la incidencia de enfermedades ocupacionales en Colombia 1985 - 2000. Revista de Salud Pública 5 (3) 71- 263. (GATI- DME). (2006). Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Desórdenes Musculo esqueléticos (DME) relacionados con Movimientos Repetitivos de Miembros Superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de Quervain. Recuperado de: http://www.susalud.com/guias/guias_mmss.pdf Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación (ICONTEC), (2012). Guía Técnica Para La Identificación de Los Peligros Y La Valoración de Los Riesgos En Seguridad Y Salud Ocupacional GTC 45. Colombia. Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificados (ICONTEC), (1997). Guía Estructura Básica del Programa de Salud Ocupacional GTC 34. Colombia http://www.euskadi.eus/contenidos/evento/jt_ohsas18001_2010/es_evento/adjunto/OHSAS_18001.pdf http://www.euskadi.eus/contenidos/evento/jt_ohsas18001_2010/es_evento/adjunto/OHSAS_18001.pdf http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/FichasNotasPracticas/Ficheros/np_efp_31.pdf http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/FichasNotasPracticas/Ficheros/np_efp_31.pdf http://www.susalud.com/guias/guias_mmss.pdf
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