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Fundamentos-de-ginecologia-245

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Fundamentos de ginecología y obstetricia
Medición de la altura uterina
Esta medición hace parte del examen físico de rutina de toda embaraza-
da, en el CPN y en la consulta de urgencias; es útil para evaluar, indirecta-
mente, el crecimiento fetal. La medida debe tomarse desde el borde supe-
rior de la sínfisis púbica hasta el “techo” del fondo uterino y es expresada 
en centímetros4, 8. Se debe tener en cuenta que la obesidad y una vejiga 
llena pueden distorsionar la medida8. Entre las semanas 20-31 la altura del 
fondo uterino medida en centímetros se correlaciona cercanamente con la 
edad gestacional en semanas8.
Percusión
Es el método menos utilizado en obstetricia. Tan solo se usa en circuns-
tancias palpatorias difíciles para apreciar el volumen del útero grávido, re-
conociendo sus límites por la sonoridad timpánica intestinal que le rodea.
Auscultación
La auscultación en obstetricia tiene como finalidad encontrar y estudiar 
Figura 9.4. Cuarta maniobra de Leopold.