Evaluación y tratamiento de trastornos vestibulares periféricos y centrales

Vista previa del material en texto

Evaluación y tratamiento de trastornos vestibulares periféricos y
centrales
Los trastornos vestibulares pueden ser desa�antes de evaluar y tratar debido a su
variedad de causas y presentaciones clínicas. Aquí hay un resumen general de cómo se
abordan:
1. **Evaluación**:
- **Historial clínico**: Obtener información detallada sobre los síntomas del
paciente, como vértigo, mareos, náuseas, problemas de equilibrio, etc. También es
importante preguntar sobre factores desencadenantes y la duración de los síntomas.
- **Examen físico**: Esto incluye pruebas de equilibrio, evaluación de la marcha y
movimientos oculares, así como pruebas especí�cas para evaluar la función vestibular,
como la prueba de impulso cefálico, la prueba de Dix-Hallpike y la prueba de Head
Thrust.
- **Pruebas diagnósticas**: Estas pueden incluir pruebas de audición, como
audiometría y pruebas de función vestibular, como videonistagmografía (VNG),
pruebas calóricas y pruebas de rotación.
2. **Tratamiento**:
- **Maniobra de reposición canalicular**: Para tratar el vértigo posicional paroxístico
benigno (VPPB), esta maniobra ayuda a mover los cristales de calcio que están
causando los síntomas a una posición donde ya no estimulan el sistema vestibular.
- **Terapia de rehabilitación vestibular (VRT)**: Para pacientes con trastornos
vestibulares crónicos, la VRT puede ser bene�ciosa. Implica ejercicios especí�cos
diseñados para ayudar al cerebro a compensar cualquier disfunción vestibular.
- **Medicamentos**: En algunos casos, se pueden recetar medicamentos para aliviar
los síntomas, como antieméticos para las náuseas o medicamentos para controlar el
vértigo.
- **Cirugía**: En casos graves y resistentes al tratamiento, la cirugía puede ser una
opción para corregir ciertos trastornos vestibulares.
Es crucial un enfoque multidisciplinario que puede incluir a otorrinolaringólogos,
neurólogos, �sioterapeutas y especialistas en medicina física y rehabilitación para
brindar un cuidado integral al paciente con trastornos vestibulares.