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REVISTA CIENTÍFICA MULTIDISCIPLINAR NÚCLEO DO 
CONHECIMENTO ISSN: 2448-0959 
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RC: 345 
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LA EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA SALUD PÚBLICA 
CARLOS NETO, Daniel 1 
DENDASCK, Carla 2 
OLIVEIRA, Euzébio de 3 
CARLOS NETO, Daniel; DENDASCK, Carla; OLIVEIRA, Euzébio de. La evolución 
histórica de la salud pública Revista Multidisciplinar Científica Centro de 
Conocimiento Vol. 1. Año. 1. Marzo. 2016, pp: 52-67 ISSN:0959-2448 
RESUMEN 
Se encuentra en los primeros registros históricos, la búsqueda constante de la 
búsqueda del hombre de curar sus enfermedades. Uno de los primeros registros sobre 
la práctica de la medicina a través de la Biblia misma, donde además de menciones 
de personas búsqueda de curas para sus enfermedades. Conocer la evolución 
histórica de la salud, especialmente la salud pública, es fundamental entender los 
fenómenos que forman parte de la mesa contemporánea, buscando, a través de este 
 
1 Candidato doctoral post en psicoanálisis clínico y Máster en bioética, Director del 
centro de investigación y desarrollo de estudios avanzados, entrenador y profesor de 
cursos MBA en compañía, Campinas y São Paulo-correo electrónico: 
autor@nucleodoconhecimento.com.br 
2 Abogado. De la medicina académica. Doctorado en salud pública. Executive Mba. 
Especializada en servicios de salud aplicada. Graduación en salud de la familia. 
Especialista en auditoría. Correo electrónico: autor@nucleodoconhecimento.com.br 
3 Biólogo. Master en biología. Doctor en Medicina Tropical enfermedades. Investigador 
del programa graduado del centro de Medicina Tropical de la UFPA. Profesor de 
posgrado nivel y postgrado e investigador de la Universidad Federal de Pará – UFPA. 
Correo electrónico: autor@nucleodoconhecimento.com.br 
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reconocimiento tomando lecciones que permiten estrategias administrativas o 
Resolutive a lo que es como "crisis sanitaria". 
Palabras clave: salud. Evolución de la salud. Historia de la salud. 
INTRODUCCIÓN 
El concepto de salud ha sufrido varias intervenciones en los últimos 100 años, fue 
conceptualizado de diversas opiniones del mundo, en una construcción social e 
histórica, dejando el concepto simple de la ausencia de enfermedad a un concepto 
amplio con diversas dimensiones, tales como biológicos, conductuales, sociales, 
ambientales, políticos y económicos. 
Hoy en día, el concepto adoptado en todo el mundo es la Organización Mundial de la 
salud se define como: "Un estado de completo físico, mental y social y no es solamente 
la ausencia de afecciones o enfermedades". (OMS, 1946) 
Sin embargo, no era siempre tan tratado en el curso de su evolución histórica, porque 
el estudio aquí realizado, se encontró que la salud "de la religiosa a través de ausencia 
simplista de diseño de diseño mágico de la enfermedad, hasta el diseño más amplio 
adoptado por la Organización Mundial de la salud" (CZERESNIA, 2003). 
Por lo tanto, el diseño de los cuales es salud sufrió varias modificaciones hasta que el 
concepto actual más adoptado la Organización Mundial de la salud y trata sobre todo 
de promoción de la salud que se basa en el derecho humano fundamental que permite 
para aumentar el control sobre su salud y sus determinantes, y la salud de todos los 
pueblos es esencial para lograr la paz y la seguridad. 
Tejer un Comentario breve sobre el origen de la salud de término, esto viene del raíz 
etimológica de salus. En latín este término señalado el principal atributo de los enteros, 
intactos, intactos, y el término griego origina salus holos, en el sentido de totalidad, 
raíz del holismo de términos, holístico. En otras palabras, este término se refiere a 
todos. 
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Una vez definido lo que es salud, es de primordial importancia para comprender su 
desarrollo histórico en el mundo, porque como ya se ha dicho antes, intervenciones 
de salud sufrido religioso, social y económico. Y para entender que el enfoque de la 
salud es en la actualidad es necesario conocer su historia, ya que lo que ves hoy en 
día es el informe de la contemporaneidad y que tiene sus raíces en muy viejo. 
Señalando tal importancia en la historia de la salud y la enfermedad que se observa: 
Que la salud y la enfermedad son algo más que fenómenos biológicos; que alrededor 
del cuidado, los mecanismos de control y curas son dimensiones relevantes de la 
historia de la salud y la enfermedad y qu[...]e el proceso de salud enfermedad se 
refiere no sólo a la salubridad o insalubridad de nuestros países, pero es revelador, 
constituyente y entrenador de aspectos cruciales de la modernidad y la historia social, 
política, intelectual y la cultura. (HOCHMAN; XAVIER; PIRES-ALVES, 2004, p. 45) 
Asumiendo la premisa de la salud como un concepto religioso, se puede decir, 
entonces, que la preocupación sobre la salud en forma colectiva, llegó con las 
primeras epidemias que afectaron a un mayor número de personas, haciendo que 
creo que la causa de ellos. En la Biblia, tiene registros de enfermedades, tales como 
la lepra (enfermedad de Hansen en la actualidad), que afecta la vida de muchas 
personas en la época antes de Cristo, llevando la preocupación de la aislamiento de 
leprosos para evitar el contagio del resto de la población, porque entendieron la 
enfermedad era contagiosa, ya que era visto como un castigo divino. Nota: 
Leproso es que el hombre es sucio; el sacerdote deberá declarar totalmente sucio, en 
su cabeza tiene la plaga. 
También los trajes del leproso en quien está la plaga, se desgarrará, y su cabeza se 
descubrirá y cubre el labio superior y clamará: sucio, sucio. 
Todos los días en que la peste que hay en él será inmunda; inmundicia de, vivir solo; 
su casa estará fuera del campamento. (LEVÍTICO 13:44 -46) 
En esta concepción de la religión, todavía en la edad media, la iglesia ejerció gran 
influencia en la política y, en consecuencia, con respecto a la salud. Porque, siguiendo 
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la enseñanza bíblica arriba mencionada, la enfermedad fue tratada como un castigo 
divino y los pacientes fueron aislados. Sin embargo, esta conducta para aislar a los 
pacientes terminados retrasando los avances científicos en el campo de la salud, 
como demostró sólo la falta de tratamiento de la población, como se muestra en la 
visión de Sevalho (1993, p. 5): 
En las casas de [...]la edad media para ayudar a los pobres, refugio a los viajeros y 
peregrinos, sino también instrumentos de separación y exclusión cuando sirvió para 
aislar a los pacientes del resto de la población. Uno de los valores básicos que la 
existencia de hospitales en el período medieval era la caridad, porque cuidar de los 
enfermos o contribuir económicamente al mantenimiento de estas casas significó la 
salvación de las almas de los benefactores. 
Sin embargo,este entendimiento de la gracia divina llegó a ser cuestionado con la 
aparición de nuevas enfermedades, provocando algunos eruditos a creer que las 
enfermedades podían pasar de una persona a otra y a partir de la idea de que hay 
formas de prevenir la enfermedad, como señala Sevalho (1993, p. 5): 
En el año 1300, la época de la peste negra, un médico árabe informó de que la 
enfermedad podría ser contratada por el contacto con los pacientes o a través de la 
ropa, platos o pendientes (Sournia & Ruffie, 1986). De todos modos, en la cosmovisión 
cristiana medieval, fue el temor de que la enfermedad contextualizada impreso. La 
sensación de que debe mantenerse a una distancia, la necesaria supresión de 
desconocido peligro percibido, miedo al sufrimiento y la muerte. 
Después de fue dominio de la iglesia, entonces la fase del racionalismo y el avance 
científico, se llama la iluminación. Durante este período, junto con la ciencia, el 
conocimiento del campo de la salud tuvo un gran avance, esto es porque "el ser 
humano que acompañaron el nacimiento de la ciencia moderna fue conquistador y 
dueño de la naturaleza, no su participante y observador armonioso. Esto allanó el 
camino a las prácticas intervencionistas terapéuticos ". (SEVALHO, 1993) 
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Desde esta visión más racional de la enfermedad, era posible pensar en formas de 
prevenir las epidemias de la época. Con el lanzamiento de la investigación científica 
durante este período, se hicieron importantes descubrimientos como la manera de 
prevenir algunas enfermedades y contener el contagio. Uno de ellos fueron las 
vacunas que representó un hito para la prevención de la tuberculosis, tétanos, 
meningitis, una enfermedad que en tiempos remotos fueron capaces de diezmar las 
poblaciones. 
Ha sido durante este período también el descubrimiento del primer microscopio. 
Con la llegada de la ilustración, anticipa la aparición del capitalismo. Capitalismo a 
partir de las fábricas, generando puestos de trabajo muy agotadoras. 
En consecuencia, hubo centros urbanos, desigualdad social y la falta de estructura en 
estos centros. Como se señala: 
Los graves problemas sociales del temprano capitalismo industrial, las desastrosas 
condiciones de vida y de trabajo, generados por la formación y crecimiento de centros 
urbanos y la creciente necesidad de ampliar el capital industrial, a expensas de la 
explotación de la mano de obra y de la pobreza. (SEVALHO, 1993, p. 6) 
De esta manera, surge, a partir de ese momento, la influencia del contexto social en 
la salud de la población, por el desordenado crecimiento de las ciudades y de los 
núcleos de trabajadores no siempre tenía el más perfecto estado de saneamiento 
básico, vivienda, tratamiento adecuado del agua. Y con estos graves problemas 
sociales comenzaron a preocuparse por la influencia de las condiciones de vida en la 
salud del individuo. 
Entonces, al darse cuenta que temas sociales influencia de las condiciones de salud 
de la población, y por primera vez oyó el término medicina social, como Sevalho (1993, 
p. 6): 
Una penetración de los conocimientos médicos en el campo del medio ambiente 
social, aplicado al panorama de Alemania y de Francia mercantilista del siglo XVIII y 
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el capitalismo incipiente de la Inglaterra industrial del siglo XIX, dio a luz a la medicina 
social en la imbricación de los tres movimientos de Foucault (1979). El médico alemán 
del policía, una medicina obligatoria medidas para control de la enfermedad, la 
medicina urbana francesa, remediación de ciudades y estructuras espaciales que 
buscaba una nueva identidad social y, finalmente, una medicina de la fuerza de trabajo 
en Gran Bretaña, donde el industrial habían sido el más rápido desarrollo de un 
proletariado. Estos movimientos llegaron a la medicina social, conducida por los 
revolucionarios de 1848 y sus perspectivas de reformas económicas y políticas, como 
un discurso acerca de las condiciones de vida, sobre el tipo de socialmente organizada 
por capitalista conformado por la Revolución Industrial debido. 
Y medicina social debidamente registrada a mediados del siglo, como se ha dicho: 
Además, sólo en el siglo de mid-19th, en 1848, el término medicina social ganaría 
registro. Surgió en Francia y, aunque el General concomitante tomó el asimiento de 
Europa, en el proceso de lucha por los cambios políticos y sociales. (NANI, 1998, p. 
108) 
Sin embargo, después de este período la aparición del capitalismo y con los nuevos 
hallazgos en cuanto a la existencia de gérmenes, han dado lugar a nuevas formas de 
entender la enfermedad, como la "teoría de la causalidad" de Louis Pasteur. 
Y la izquierda de estos nuevos descubrimientos y nuevos conceptos de enfermedad 
social que salud se enfocaron en la enfermedad biomédica y no el individuo, como 
analiza Nunes (1998, p. 109): 
Era solamente de la segunda mitad del siglo XIX, marcado por las investigaciones de 
Pasteur y Koch, que inauguran la Era del germen y transformaría dramáticamente la 
medicina ""una profesión orientada a las personas por la enfermedad-orientado a. 
Como Salomon-Bayet (1986, p. 12), la revolución biomédica provocada por el trabajo 
de Pasteur se puede llamar "lapastorization de lamédicine" que la distingue de la 
"lapasteurization de lamédicine", en el sentido de que significa, por el contrario, una 
revolución eórica y, por otra parte, la medicalización de la sociedad, legislar sobre la 
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salud pública, institucionalización de la enseñanza y el actuar político y social. Sin 
duda, los descubrimientos de los microorganismos será de suma importancia para la 
salud pública, especialmente cuando, además de la relación del agente individual, 
estableció un modelo epidemiológico como una interacción entre estos dos elementos 
y el medio ambiente. 
Desde ese momento se produjo una disminución de la salud pública, preocupación 
por el contexto social y las condiciones de vida de la población. 
Sin embargo, más tiempo la salud alternativa y salud holística (entera) otra vez 
defendida por muchos profesionales de la salud. Para ello, tratar la salud como un 
concepto positivo y no sólo como un concepto de ausencia de enfermedad, como la 
definición más clásica de la salud pública en el año de 1920, véase: 
Salud pública es la ciencia y arte de prevenir enfermedades y discapacidades, 
prolongar la vida y desarrollar la salud física y mental, a través de esfuerzos de la 
comunidad organizada para el saneamiento ambiental, control de infecciones en la 
comunidad, la educación de higiene personal de la nosprincípios de los individuos y 
la organización de eparamédicos de servicios médicos para el diagnóstico precoz y 
temprano tratamiento dedoenças y la mejora de la máquinasocial que garanticen 
cadaindivíduo dentro de la comunidad, un nivel de vida adecuado para la salud 
àmanutenção.(WINSLOW, apud entonces 1920; ALMEIDAFILHO, 2003 p. 29) 
Y por último, en el año 1946, el actual concepto de salud propuesto por la 
Organización Mundial de la salud, como había sido expuesto. 
De que concepto, en los años 70, en América Latina, planteó la importancia de las 
ciencias sociales en salud. La razón estaba organizados conferencias, como el de 
Alma-Ata y la Conferencia de Ottawa, a pensar en estrategias para mejorar la 
promoción de la salud en todo el mundo y alcanzar la plena física, mental y social. 
Entre lo acordado en la declaración de Alma-Ata (1978) es principalmente: 
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1. El logro del grado más alto de salud requiere la intervención de muchos otros 
sectores sociales y económicos, además del sector salud 
III. La promoción y protección de la salud de la población es esenciales para el 
desarrollo económico y social sostenido y contribuye a mejorar la calidad de vida y 
lograr la paz mundial; 
1. La población tiene el derecho y el deber de participar individual y 
colectivamente en la planificación y ejecución de acciones; 
El concepto de salud ha sufrido varias intervenciones en los últimos 100 años, fue 
conceptualizado de diversas opiniones del mundo. 
• en primer lugar el deber del estado para garantizar la salud a través de la 
formulación e implementación de políticas económicas y sociales pretenden 
reducir los riesgos de enfermedades y otras enfermedades y en el 
establecimiento de condiciones que aseguren el acceso universal e igualan a 
las acciones y servicios para su promoción, protección y recuperación. 
(BRASIL, 1990) 
Usted puede ver claramente que el Brasil se adhirió al concepto de la Salud 
Organización Mundial de la salud de la búsqueda de bienestar completo, físico, mental 
y social, como en el arte. 3 de la ley 8080/90 establece que: 
Arte. 3 niveles de salud expresan la organización social y económica del país, teniendo 
la salud como determinantes y condiciones, entre otros, a la alimentación, a servicios 
de saneamiento básico, vivienda, medio ambiente, trabajo, ingresos, educación, 
actividad física, transporte, recreación y acceso a bienes y servicios esenciales. 
Por lo tanto, podemos concluir que la actual Constitución fue crucial para el 
reconocimiento del derecho a la salud como un derecho social y fundamental para 
toda la población, garantizada, porque mientras estudiaba para una asistencia de 
salud de largo plazo fue proporcionada solamente una porción de la población. 
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