22 Organizacion general de las extremidades

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Organización general de 
las extremidades
El miembro superior está organizado en segmentos, que se correlacionan de manera muy estrechas con los 
huesos que lo conforman. Estos son los segmentos:
Axila: Es un espacio en forma de pirámide que comunica el cuello y el tórax con el miembro superior. La 
punta es un pequeño espacio que se forma entre la primera costilla, la escápula y la clavícula. La pared 
anterior corresponde a los músculos pectorales. La pared posterior corresponde a la escápula con los 
músculos dorsal ancho u subescapular. La pared lateral es el húmero. 
Cintura escapular: Está formada por la clavícula y la escápula. La clavícula, tiene como función transferir 
las fuerzas realizadas en el miembro superior hacia el esqueleto axial. La escápula se articula con el húmero 
para formar el hombro. 
Brazo: Es el segmento comprendido entre el hombro y el codo, por lo que el hueso que la estructura es 
el húmero. 
Antebrazo: Es el segmento comprendido entre el codo y la muñeca. Está formado por la ulna (cúbito) y 
el radio. 
Mano: Es el segmento comprendido entre la muñeca y la punta de los dedos. Está formado por los huesos 
del carpo que son 8, los huesos del metacarpo que son 5 y se ubican a nivel de la palma de la mano, y 
corresponde a uno por cada dedo. Cada dedo está formado por las falanges. Del segundo al quinto dedo 
(índice, corazón, anular y meñique) cada dedo tiene 3 falanges, la proximal, la media y la distal. El primer 
dedo (pulgar) solo tiene dos falanges, la proximal y la distal. 
El brazo a su vez está organizado en 2 compartimientos, en los que se encuentran los músculos y los vasos 
sanguíneos. El compartimiento anterior, en el que se ubican los músculos flexores del codo, como el 
bíceps braquial y el m. braquial. El compartimiento posterior en el que se encuentra el músculo tríceps 
braquial que es extensor del codo.
El antebrazo tiene 3 compartimientos. El compartimiento anterior con los músculos flexores de la 
mano y los dedos. El compartimiento lateral, con músculos abductores del carpo. El compartimiento 
posterior en el que están los músculos extensores de la mano y de los dedos. 
 Organización del miembro superior
La mano que se divide en compartimiento palmar, que es anterior y el dorsal que es posterior. El 
compartimiento palmar, a su vez tiene dos grandes salientes, la que va al pulgar (primer dedo) se 
denomina eminencia tenar, la segunda que va hacia el meñique (quinto dedo) se denomina eminencia 
hipotenar. 
Miembro superior vista anterior
Miembro superior vista posterior
Irrigación del miembro superior
IRRIGACIÓN MIEMBRO SUPERIOR
La irrigación del miembro superior comienza en la arteria aorta a nivel de un segmento denominado el arco 
aórtico. Al lado derecho del arco aórtico surge una arteria llamada tronco braquiocefálico, del que van a salir 
dos arterias: 
La arteria subclavia derecha e izquierda, inicia en el tórax y sale de éste por el estrecho torácico superior e 
inmediatamente gira hacia el miembro superior, pasando sobre la primera costilla. Cuando esta arteria pasa 
la primera costilla, cambia de nombre y comienza a llamarse arteria axilar, ya que se ubican en este espacio. 
Allí, esta arteria da ramas para el tórax, la glándula mamaria y la región escapular. 
Cuando la arteria axilar pasa el músculo pectoral mayor ingresa al miembro superior y cambia de nombre para 
llamarse arterias humerales. La arteria humeral va por el miembro superior en el borde medial del músculo 
braquial hasta llegar al codo. 
En la cara anterior del codo, la arteria humeral se divide en dos, la arteria radial y la arteria ulnar (cubital). 
La arteria radial, va por el compartimiento anterior del antebrazo en su borde lateral. La arteria ulnar también 
se ubica en el compartimiento anterior del antebrazo pero por su borde medial.
Al llegar a la mano, las arterias radial y ulnar forman las arterias se unen entre sí y forman los arcos palmares 
superficial y profundo, los que emergen las arterias digitales (van a los dedos).
La arteria carótida común, que va hacia la cabeza y el cuello. 
La arteria subclavia derecha que va hacia el miembro superior derecho. Al lado izquierdo del arco aórtico 
emerge la arteria subclavia izquierda, que va directamente hacia el miembro superior izquierdo. 
a.
b.
El miembro inferior está organizado en segmentos, que se correlacionan de manera muy estrechas con los 
huesos que lo conforman. Estos son los segmentos:
 Organización del miembro inferior
Región glútea: Es el segmento que se ubica en la cara posterior del hueso coxal. En este se ubican los 
músculos glúteos que realizan extensión y abducción de la cadera.
Cintura pélvica: Está formada por el hueso coxal, que se articula con el sacro. El hueso coxal se forma por 
la fusión de 3 huesos, el ilion, isquion y pubis. Tiene una cavidad denominada acetábulo, en la que llega la 
cabeza del fémur para formar la articulación de la cadera.
Articulación de la cadera: Aunque no es un segmento anatómico propiamente dicho, por la importancia 
clínica que tiene se menciona. Está es una de las articulaciones con mayor rango de movimiento del 
cuerpo. Está formada por el acetábulo del coxal y por la cabeza del fémur. Adyacente a la cabeza del fémur 
se encuentra el cuello de este hueso, que es una zona muy susceptible a fracturas, en especial cuando los 
pacientes presentan osteoporosis.
Muslo: Es el segmento comprendido entre la cadera y la rodilla. En él se encuentra el fémur.
Rodilla: No es un segmento del miembro inferior propiamente, pero es otra articulación con gran 
importancia clínica por lo que también se menciona. Está formada por los cóndilos del fémur, el extremo 
proximal de la tibia y la patela (rótula). En el interior de esta articulación se encuentran unos ligamentos 
que unen la tibia con el fémur y que se denominan ligamentos cruzados anterior y posterior, de acuerdo a 
la ubicación de sus extremos. También se encuentran unas almohadillas de cartílago llamadas meniscos, 
que se encuentran sobre el extremo proximal de la tibia, separándolas de los cóndilos del fémur. 
Pierna: Es el segmento comprendido entre la rodilla y el tobillo, estructuralmente está formada por la tibia 
y la fíbula (peroné). 
Pie: Es el segmento comprendido entre el tobillo y la punta de los dedos. Está conformado por 7 huesos 
del tarso, 5 metatarsianos, uno por cada dedo y las falanges de los dedos que presentan una distribución 
similar a la de los dedos de las manos. Con el primer dedo con dos falanges, la proximal y la distal, mientras 
los otros 4 dedos tienen 3 falanges cada uno, la proximal, la media y la distal. 
El muslo presenta 3 compartimientos: a. El anterior, con los músculos extensores de la rodilla, entre los que se 
encuentra el músculo cuádriceps femoral. b. El medial con los músculos aductores del muslo. c. El posterior, 
con un grupo de músculos llamados isquiotibiales que son flexores de la rodilla. 
La pierna presenta también 3 compartimientos: a. El anterior, con músculos extensores del pie y de los dedos. 
Estos músculos también ayudan a la inversión del pie. b. Lateral: Con músculos que participan en la eversión 
del pie. c. Posterior: En este compartimiento que encuentras los músculos gastrocnemios y el sóleo que 
forman el tríceps sural, que se encarga de hacer plantiflexión. También están los músculos flexores del pie y 
largos de los dedos. 
La irrigación del miembro inferior depende de dos grandes sistemas arteriales: 
El pie presenta dos compartimientos, el plantar que se ubica en la cara inferior y el dorsal en la superior. 
Irrigación del miembro inferior
Arteria glútea superior. 
Arteria glútea inferior.
Derivados de la arteria iliaca interna. 
Derivada de la arteria iliaca externa.
a.
b.
Ambas arterias ayudan en la irrigación de la región glútea y la cara posterior del tercio proximal del muslo, así 
como la cadera. Las ramas de la iliaca interna se denominan sistema secundario de irrigación del miembro 
inferiorporque participan poco en la irrigación de este, salvo en la región glútea. 
La arteria iliaca interna es una rama de la arteria iliaca común, está última es la rama terminal de la aorta, 
cuando sale de la iliaca común, la arteria iliaca interna ingresa a la pelvis para irrigar las estructuras contenidas 
en esa cavidad. Adicionalmente tiene dos ramas que se dirigen al miembro inferior, específicamente a la región 
glútea:
La arteria femoral se desplaza por el compartimiento anterior del muslo, hasta que en su extremo distal se 
desplaza a la cara posterior de la rodilla, en una zona denominada fosa poplítea, ubicada entre los músculos 
isquiotibiales y los gastrocnemios.
Cuando llega a la pierna, la arteria poplítea se divide en las arterias tibial anterior y tibial posterior. 
La arteria tibial anterior discurre por el compartimiento anterior de la pierna.
La arteria tibial posterior va por el compartimiento posterior.
Al llegar al pie la arteria tibial anterior, va sobre el dorso del pie y se denomina arteria pedia. 
Al llegar al pie, la arteria tibial posterior se bifurca en las dos arterias plantares del pie. 
Cuando llega a la fosa poplítea se le denomina arteria poplítea.
Cuando la arteria iliaca externa pasa el ligamento inguinal comienza a denominarse arteria femoral. El 
ligamento inguinal es una estructura fibrosa que separa el abdomen de los miembros inferiores.
Las arterias derivadas de la iliaca externa constituyen el principal sistema de irrigación de los miembros 
inferiores.