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Elaboración e implementación de una aplicación didáctica de instrumental quirúrgico básico de la especialidad de otorrinolaringología

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Elaboración e implementación de una aplicación didáctica de instrumental quirúrgico básico de la 
especialidad de otorrinolaringología 
 
 
 
 
 
 
María Camila Rangel Gómez 
Paula Giovanna Torres Bonza 
Javier Mauricio Palencia Carvajal 
 
 
 
 
 
 
Universidad de Santander 
Instrumentación Quirúrgica 
Bucaramanga 
2019 
 
 
Elaboración e implementación de una aplicación didáctica de instrumental quirúrgico básico de la 
especialidad de otorrinolaringología 
 
 
María Camila Rangel Gómez 
Paula Giovanna Torres Bonza 
Javier Mauricio Palencia Carvajal 
 
 
Proyecto de grado requisito para optar el título de instrumentador quirúrgico 
 
 
 
TUTOR: 
Jessica Juliana Mantilla Gualdron 
 
 
 
Universidad de Santander 
Instrumentación Quirúrgica 
Bucaramanga 
2019 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AGRADECIMIENTOS 
 
 
Agradecemos a Dios por bendecirnos la vida, por guiarnos a lo largo de nuestra existencia, 
ser el apoyo y la fortaleza en aquellos momentos de dificultad y de debilidad. 
 
Gracias a nuestros padres, por ser los principales motores de nuestros sueños, por confiar y 
creer en nuestras expectativas, por los consejos, valores y principios que nos han inculcado. 
 
Agradecemos a nuestros docentes del Programa de Instrumentación Quirúrgica de la 
Universidad de Santander, por haber compartido sus conocimientos a lo largo de la preparación de 
nuestra profesión, de manera especial, a la docente Jessica Juliana Mantilla Gualdrón tutora de 
nuestra proyecto de grado de investigación, quien nos ha guiado con su paciencia , y su rectitud 
como docente, y a los estudiantes de Instrumentación Quirúrgica de VI y VII semestre por su 
valioso aporte para nuestra investigación. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DEDICATORIAS 
 
Este trabajo es dedicado principalmente a Dios, por habernos dado la vida y permitirnos 
haber llegado hasta este momento tan importante de nuestra formación profesional. A nuestras 
familias, por todo su apoyo en la formación académica, fue esencial para sacar adelante nuestros 
sueños. A todas las personas que nos han apoyado y han hecho que el trabajo se realice con éxito, 
en especial a aquellos que nos abrieron las puertas y compartieron sus conocimientos
 
 
TABLA DE CONTENIDO 
 
INTRODUCCIÓN ........................................................................................................................................ 3 
2. JUSTIFICACIÓN ............................................................................................................................... 4 
3. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA .................................................................................................. 7 
3.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .................................................................................. 7 
3.2. FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA ................................................................................... 8 
4. OBJETIVOS ........................................................................................................................................ 9 
4.1. OBJETIVO GENERAL .............................................................................................................. 9 
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS..................................................................................................... 9 
5. MARCO REFERENCIAL ............................................................................................................... 10 
5.1. ANTECENDENTES ................................................................................................................. 10 
5.2. MARCO HISTÓRICO/ANTECEDENTES/ESTADO DEL ARTE ..................................... 13 
5.3. MARCO CONCEPTUAL ........................................................................................................ 15 
5.4. MARCO LEGAL/NORMATIVO/JURÍDICO ....................................................................... 16 
5.5. MARCO TEÓRICO .................................................................................................................. 16 
5.5.1. INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA ......................................................................... 16 
5.5.2. PLAN DE ESTUDIOS PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA .. 17 
5.5.3. LA OTORRINOLARINGOLOGÍA ................................................................................ 19 
5.5.4. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA ................... 21 
5.5.5. APLICATIVOS DIDÁCTICOS ....................................................................................... 48 
5.5.6. LAS TIC ............................................................................................................................. 49 
5.5.7. APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO ................................................................................ 50 
6. METODOLOGÍA ............................................................................................................................. 52 
6.1. CRITERIOS DE INCLUSIÓN: ............................................................................................... 52 
6.2. CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: .............................................................................................. 52 
7. RESULTADOS ................................................................................................................................... 53 
7.1. POST TEST ............................................................................................................................... 61 
8. CONCLUSIONES............................................................................................................................... 65 
9. DISCUSIÓN ........................................................................................................................................ 66 
10. RECOMENDACIONES ................................................................................................................... 68 
11. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................... 69 
 
 
 
 
 
TABLA DE IMÁGENES 
 
IMAGEN 1.Mango de Bisturí 3 de Bard Parker ........................................................................................ 21 
IMAGEN 2. Mango de Bisturí 7 de Bard Parker. ...................................................................................... 22 
IMAGEN 3. Tijera de Stevens ................................................................................................................... 22 
IMAGEN 4. Tijeras de Cinelli ................................................................................................................... 22 
IMAGEN 5. Tijeras de Plastia ................................................................................................................... 23 
IMAGEN 6. Tijera de Iris .......................................................................................................................... 23 
IMAGEN 7. Tijera de mayo recta .............................................................................................................. 23 
IMAGEN 8. Tijera de Metzembaum curva ................................................................................................ 24 
IMAGEN 9. Tijeras de Nigth ..................................................................................................................... 24 
IMAGEN 10. Tijera de Fomon .................................................................................................................. 24 
IMAGEN 11. Tijera de Cottle .................................................................................................................... 25 
IMAGEN 12. Tijeras de Boettrcher ...........................................................................................................25 
IMAGEN 13. Tijeras de Belluci ................................................................................................................. 25 
IMAGEN 14. Cuchillete de Ballenger Swivel ........................................................................................... 26 
IMAGEN 15. Osteótomo de Cottle recto 4, 6, 9, 10 .................................................................................. 26 
IMAGEN 16. Cincel de Converse curvo con guía a la derecha o izquierda .............................................. 26 
IMAGEN 17. Osteótomo de Cinelli recto de doble guarda, 10,12, 14, 16 ................................................ 27 
IMAGEN 18. Pinza de Ferris Smith Kerrinson .......................................................................................... 27 
IMAGEN 19. Tijeras de Kasanjian ............................................................................................................ 27 
IMAGEN 20. Pinza de Citelli .................................................................................................................... 28 
IMAGEN 21. Gubia de Jansen Middleton ................................................................................................. 28 
IMAGEN 22. Amigdalotomo de Ever ....................................................................................................... 28 
IMAGEN 23. Cureta Volkmann ................................................................................................................ 29 
IMAGEN 24. Sierra de Joseph ................................................................................................................... 29 
IMAGEN 25. Raspa de Fomon .................................................................................................................. 29 
IMAGEN 26. Adenótomo de Barnhill ....................................................................................................... 29 
IMAGEN 27. Disector de Freer ................................................................................................................. 30 
IMAGEN 28. Disector de Cottle ................................................................................................................ 30 
IMAGEN 29. Disector de Joseph abotonado ............................................................................................. 30 
IMAGEN 30. Elevador de Mckenty ........................................................................................................... 31 
IMAGEN 31. Cuchillete de Cottle ............................................................................................................. 31 
IMAGEN 32. Disector de Lempert ............................................................................................................ 31 
IMAGEN 33. Disector de Joseph ............................................................................................................... 31 
IMAGEN 34. Disector de Hurd y Pilares ................................................................................................... 32 
IMAGEN 35. Disector de Fisher ................................................................................................................ 32 
 
 
IMAGEN 36. Espéculo nasal de Viena ...................................................................................................... 32 
IMAGEN 37. Espéculo nasal de Cottle ...................................................................................................... 33 
IMAGEN 38. Espéculo nasal de Killiam ................................................................................................... 33 
IMAGEN 39. Separador de Aufrichs ......................................................................................................... 33 
IMAGEN 40. Gancho de piel sencillo de Louisville de 16 ........................................................................ 34 
IMAGEN 41. Gancho de piel doble agudo de Joseph de 7, 10 .................................................................. 34 
IMAGEN 42. Gancho doble Biolivar de Cottle ......................................................................................... 34 
IMAGEN 43. Separador de Senn Miller .................................................................................................... 35 
IMAGEN 44. Abrebocas de McIvor .......................................................................................................... 35 
IMAGEN 45. Espéculos Óticos de Boucheron .......................................................................................... 36 
IMAGEN 46. Separador de Mastoides de Jansen ...................................................................................... 36 
IMAGEN 47. Separador de Mastoides de Weithlander ............................................................................. 36 
IMAGEN 48. Pinza de disección de micro Adson sin garra ...................................................................... 37 
IMAGEN 49. Pinza de disección de micro Adson con garra ..................................................................... 37 
IMAGEN 50. Pinza de disección de Adson Brawn ................................................................................... 37 
IMAGEN 51. Pinza de disección en Bayoneta de Lucae ........................................................................... 38 
IMAGEN 52. Pinza de Asch ...................................................................................................................... 38 
IMAGEN 53. Pinza de Hartman ................................................................................................................ 38 
IMAGEN 54. Pinza de campo de Backhouse ............................................................................................ 39 
IMAGEN 55. Pinza de White ..................................................................................................................... 39 
IMAGEN 56. Pinza de Kelly Adson .......................................................................................................... 39 
IMAGEN 57. Pinza Mosquito recta/ curva ................................................................................................ 40 
IMAGEN 58. Pinza Kelly recta ................................................................................................................. 40 
IMAGEN 59. Pinza Rochester recta .......................................................................................................... 40 
IMAGEN 60. Cánula de succión de Yankawer .......................................................................................... 41 
IMAGEN 61. Cánula de succión de Frazier ............................................................................................... 41 
IMAGEN 62. Cánula de succión de Frazier ............................................................................................... 41 
IMAGEN 63. Cánula de succión de Schuknecht con adaptador ............................................................... 42 
IMAGEN 64. Cánula de succión de Guilford con adaptador ..................................................................... 42 
IMAGEN 65. Portagujas de Mayo-Hegar .................................................................................................. 42 
IMAGEN 66. Compás de Castroviejo ........................................................................................................ 43 
IMAGEN 67. Tabla para Injertos de House ............................................................................................... 43 
IMAGEN 68. Martillo Brass Mallet ........................................................................................................... 43 
IMAGEN 69. Pinza de Weil Blakesley ......................................................................................................44 
IMAGEN 70. Pinza Retrograda de Stamberger ......................................................................................... 44 
IMAGEN 71. Tijeras de Olivercrona ......................................................................................................... 45 
IMAGEN 72. Pinza Takahashi ................................................................................................................... 45 
IMAGEN 73. Bisturí Falciforme ................................................................................................................ 45 
IMAGEN 74. Pinza de Morgestein ............................................................................................................ 46 
IMAGEN 75. Pinza de corte verdade ......................................................................................................... 46 
IMAGEN 76. Pinza en cuello de Jirafa ...................................................................................................... 46 
IMAGEN 77. Ganchos de Bellucci ............................................................................................................ 47 
IMAGEN 78. Ganchos de Guilford-Wright ............................................................................................. 47 
IMAGEN 79. Ganchos De Rosen .............................................................................................................. 48 
 
 
 
 
 
 
TABLA DE FIGURAS 
 
 
FIGURA 1...................................................................................................................................................... 53 
FIGURA 2...................................................................................................................................................... 54 
FIGURA 3...................................................................................................................................................... 54 
FIGURA 4...................................................................................................................................................... 55 
FIGURA 5...................................................................................................................................................... 55 
FIGURA 6...................................................................................................................................................... 56 
FIGURA 7...................................................................................................................................................... 56 
FIGURA 8...................................................................................................................................................... 57 
FIGURA 9...................................................................................................................................................... 57 
FIGURA 10.................................................................................................................................................... 58 
FIGURA 11.................................................................................................................................................... 58 
FIGURA 12.................................................................................................................................................... 59 
FIGURA 13.................................................................................................................................................... 59 
FIGURA 14.................................................................................................................................................... 60 
FIGURA 15.................................................................................................................................................... 60 
FIGURA 16.................................................................................................................................................... 61 
FIGURA 17.................................................................................................................................................... 62 
FIGURA 18.................................................................................................................................................... 62 
FIGURA 19.................................................................................................................................................... 63 
FIGURA 20.................................................................................................................................................... 63 
FIGURA 21.................................................................................................................................................... 64 
1 
 
RESUMEN 
Introducción: Semestre a semestre son numerosas las piezas que el estudiante de 
Instrumentación Quirúrgica debe memorizar y reconocer en los procedimientos a los que se 
enfrentan en las prácticas, sin embargo, aquellas especialidades a los que no entra con mucha 
frecuencia podría llegar a olvidar el nombre y uso de los instrumentos, ocasionando posibles 
demoras y malestar en el equipo quirúrgico. 
Objetivo: Este proyecto se desarrolla con el fin de elaborar una aplicación que permita a los 
estudiantes de instrumentación quirúrgica el reconocer, diferenciar y memorizar los diferentes 
instrumentos que se utilizan en la especialidad de otorrinolaringología. Métodos: El presente 
estudio es de carácter cuantitativo descriptivo, el cual consiste en la deducción y análisis de 
variables, asociando parámetros cuantificables cuyo objetivo es analizar una teoría. Para esto se 
implementará un test de conocimientos a 38 estudiantes de VI y VII semestre de instrumentación 
quirúrgica de la Universidad de Santander sobre el instrumental de la especialidad de 
otorrinolaringología. 
Resultados: Al finalizar el proyecto y analizando los datos encontrados en las encuestas 
realizadas se evidencia que es necesario un mayor enfoque en el aprendizaje significativo del 
instrumental quirúrgico de la especialidad de otorrinolaringología. Luego de la implementación de 
la aplicación el porcentaje de las personas que no sabían el nombre y función disminuyó y el 
porcentaje de las personas que sabían aumentó en un 16,5%, con lo que se puede inferir que, aunque 
hubo una mejoría en el reconocimiento e identificación de la función del instrumental básico de la 
especialidad de otorrinolaringología. 
 
Palabras clave: Aplicación, App, Instrumentación Quirúrgica, Otorrinolaringología, Aprendizaje. 
2 
 
 
ABSTRACT 
 
Introduction: Semester to semester there are many pieces that the student of Surgical Instruments 
must memorize and recognize in the procedures that they face in the practices, however those 
specialties that do not enter very often could forget the name and use of the instruments, causing 
possible delays and discomfort in the surgical team. 
Objective: This project is developed in order to develop an application that allows students of 
surgical instrumentation to recognize, differentiate and memorize the different instruments that are 
used in the specialty of otolaryngology. Methods: The present study is of descriptive quantitative 
character, which consists of the deduction and analysis of variables, associating quantifiable 
parameters whose objective is to analyze a theory. For this, a knowledge test will be implemented 
to 38 students of VI and VII semester of surgical instrumentation of the University of Santander 
on the instruments of the otorhinolaryngology specialty. 
Results: At the end of the project and analyzing the data found in the surveys carried out, it is 
evident that a greater focus is needed on the significant learning of the surgical instruments of the 
otorhinolaryngologyspecialty. After the implementation of the application the percentage of 
people who did not know the name and function decreased and the percentage of people who knew 
increased by 16.5%, which can be inferred that although there was an improvement in recognition 
and identification of the function of the basic instruments of the otolaryngology specialty. 
 
Key words: Application, App, Surgical Instrumentation, Otolaryngology, Learning. 
3 
 
 
INTRODUCCIÓN 
 
 
 La presente investigación consiste en la creación de una aplicación didáctica basada en los 
nombres y usos de los instrumentos quirúrgicos básicos de la especialidad de otorrinolaringología 
enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal con el fin de proporcionar al estudiante una herramienta que 
le permita reconocer y aprender fácilmente todas las piezas utilizadas en esta especialidad. Esta 
herramienta consiste en un juego didáctico que pueda ser utilizado en dispositivos electrónicos y a 
su vez sea de uso masivo por los estudiantes de Instrumentación Quirúrgica. 
 
 Semestre a semestre son numerosas las piezas que el estudiante de Instrumentación Quirúrgica 
debe memorizar y reconocer en los procedimientos a los que se enfrentan en las prácticas, sin 
embargo, aquellas especialidades a los que no entra con mucha frecuencia podría llegar a olvidar 
el nombre y uso de los instrumentos, ocasionando posibles demoras y malestar en el equipo 
quirúrgico. 
 
 Es por esto que para dar solución a esta problemática se siguió un modelo de aprendizaje 
significativo a través de imágenes en donde el estudiante de VI y VII semestre permita recordar las 
características y uso del instrumental quirúrgico en la especialidad de otorrinolaringología 
enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal a través de una aplicación didáctica. Para evaluar el impacto 
que tiene la aplicación se diseñó una encuesta denominada pre-test y post-test que se aplicó a los 
estudiantes de VI y VII semestre que busca identificar las dificultades y beneficios que se tiene 
antes y después del uso de esta aplicación. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
 
 
2. JUSTIFICACIÓN 
 
 
 La formación integral es un pilar fundamental en la educación superior, cuando se habla 
específicamente de profesionales de la salud cobra más importancia, pues su labor está en preservar 
la vida de seres humanos, lo cual conlleva una responsabilidad con la comunidad en general, por 
esto es inadmisible causar un daño mayor en salud por negligencia médica7. 
Los estudiantes tienen fortalezas en ciertas áreas de estudio, aunque no siempre todos tienen la 
misma técnica de aprendizaje, debido a esto se han creado varias metodologías para garantizar que 
cada uno de los estudiantes tengan la capacidad de realizar sus funciones de manera adecuada en 
sus prácticas formativas19. 
 Es el caso de los estudiantes del programa de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de 
Santander sede Bucaramanga en los que se considera conveniente realizar un método diferente que 
permita generar un conocimiento significativo en la identificación de piezas de instrumental y su 
uso de la especialidad de otorrinolaringología. Se escogió esta especialidad debido a la variedad de 
instrumental que existe, así como a la poca frecuencia con la que estudiantes ingresan a este tipo 
de procedimientos durante las prácticas formativas. Es por eso que teniendo en cuenta los distintos 
modelos de aprendizaje y las diferentes metodologías, se realizó una aplicación didáctica en donde 
el estudiante pueda complementar los conocimientos sobre este tema. 
Esta investigación contempla las siguientes consideraciones éticas acorde con lo establecido en la 
Resolución 8430 de 199326: 
 Título I. Disposiciones generales. Artículo 2. Las instituciones que vayan a realizar 
investigación en humanos, deberán tener un comité de Ética en investigación, encargado de 
resolver todos los asuntos relacionados con el tema26. 
 Título II. De las investigaciones en seres humanos. Capítulo I. De los aspectos éticos de la 
investigación en seres humanos. Artículo 5. En toda investigación en la que el ser humano 
sea sujeto de estudio, deberá prevalecer el criterio del respeto a su dignidad y protección de 
sus derechos y su bienestar. Artículo 6. La investigación que se realice en seres humanos 
se deberá desarrollar conforme a los siguientes criterios: 
a. Se ajustará a los principios científicos y éticos que la justifiquen. 
5 
 
e. Contará con el Consentimiento Informado y por escrito del sujeto de investigación o su 
representante legal con las excepciones dispuestas en la presente resolución26. 
g. Se llevará a cabo cuando se obtenga la autorización: del representante legal de la 
institución investigadora y de la institución donde se realice la investigación; el 
Consentimiento Informado de los participantes; y la aprobación del proyecto por parte del 
Comité de Ética en Investigación de la Institución. 
Artículo 8. En las investigaciones en seres humanos se protegerá la privacidad del 
individuo, sujeto de investigación, identificándolo solo cuando los resultados lo requieran 
y éste lo autorice. Artículo 11. Para efectos de este reglamento las investigaciones se 
clasifican en las siguientes categorías26: 
a. Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de investigación 
documental restrospectivos y aquellos en los que no se realiza ninguna intervención o 
modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas, sicológicas o 
sociales de los individuos que participan en el estudio, entre lo que se consideran: 
revisión de historias clínicas, entrevistas, cuestionarios y otros en los que no se le 
identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta. 
Artículo 14. Se entiende por Consentimiento Informado el acuerdo por escrito, mediante el 
cual el sujeto de investigación o en su caso, su representante legal, autoriza su participación 
en la investigación, con pleno conocimiento de la naturaleza de los procedimientos, 
beneficios y riesgos a que se someterá, con la capacidad de libre elección y sin coacción 
alguna. Artículo 15. El Consentimiento Informado deberá presentar la siguiente, 
información, la cual será explicada, en forma completa y clara al sujeto de investigación o, 
en su defecto, a su representante legal, en tal forma que puedan comprenderla26. 
a. La justificación y los objetivos de la investigación. 
b. Los procedimientos que vayan a usarse y su propósito incluyendo la identificación de 
aquellos que son experimentales. 
c. Las molestias o los riesgos esperados. 
d. Los beneficios que puedan obtenerse. 
e. Los procedimientos alternativos que pudieran ser ventajosos para el sujeto. 
6 
 
f. La garantía de recibir respuesta a cualquier pregunta y aclaración a cualquier duda acerca 
de los procedimientos, riesgos, beneficios y otros asuntos relacionados con la investigación 
y el tratamiento del sujeto. 
g. La libertad de retirar su consentimiento en cualquier momento y dejar de participar en el 
estudio sin que por ello se creen perjuicios para continuar su cuidado y tratamiento. 
h. La seguridad que no se identificará al sujeto y que se mantendrá la confidencialidad de 
la información relacionada con su privacidad. 
i. El compromiso de proporcionarle información actualizada obtenida durante el estudio, 
aunque ésta pudiera afectar la voluntad del sujeto para continuar participando. 
j. La disponibilidad de tratamiento médico y la indemnización a que legalmente tendría 
derecho, por parte de la institución responsable de la investigación, en el caso de daños que 
le afecten directamente, causados por la investigación. 
k. En caso de que existan gastos adicionales, éstos serán cubiertos por el presupuesto de la 
investigación o de la institución responsable de la misma. 
Artículo 16. . El Consentimiento Informado, del sujeto pasivode la investigación, para que 
sea válido, deberá cumplir con los siguientes requisitos: 
a. Será elaborado por el investigador principal, con la información señalada en el artículo 
15 de ésta resolución. 
b. Será revisado por el Comité de Ética en Investigación de la institución donde se realizará 
la investigación. 
c. Indicará los nombres y direcciones de dos testigos y la relación que éstos tengan con el 
sujeto de investigación. 
d. Deberá ser firmado por dos testigos y por el sujeto de investigación o su representante 
legal, en su defecto. Si el sujeto de investigación no supiere firmar imprimirá su huella 
digital y a su nombre firmará otra persona que él designe. 
e. Se elaborará en duplicado quedando un ejemplar en poder del sujeto de investigación o 
su representante legal. 
 
 
 
 
7 
 
3. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA 
 
3.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 
 
“La Instrumentación Quirúrgica es una profesión del área de la salud, reglamentada por la Ley 
784 de 2002, cuyo ejercicio requiere título de idoneidad universitaria, basada en una formación 
científica, técnica y humanística, docente e investigativa y cuya función es la planeación 
organización, dirección, ejecución supervisión y evolución de las actividades que competen al 
Instrumentador Quirúrgico Profesional como parte integral del equipo de salud1. 
 El profesional en Instrumentación Quirúrgica tiene la capacidad de realizar diversas funciones 
en el área hospitalaria tales como: la administración de la central de esterilización, soporte de las 
diferentes casas comerciales, vigilancia del cumplimiento de las normas de bioseguridad y 
asépticas en el área y equipo quirúrgico (enfermera circulante, anestesiólogo, ayudante, cirujano e 
instrumentador) y en el campo asistencial se encarga de organizar los equipos y dispositivos 
médicos necesarios para el procedimiento quirúrgico, vestida de paciente y equipo quirúrgico, 
arreglos de mesas quirúrgicas ( mesa de mayo y mesa de reserva), proceso de instrumentación y 
finaliza con la entrega óptima de todo el instrumental5; campos ocupacionales que requieren de 
profesionales altamente idóneos. 
La presente investigación busca facilitar el aprendizaje significativo necesario en estos futuros 
profesionales en Instrumentación Quirúrgica a través del uso de las TIC (Tecnologías de la 
Información y Comunicación) como softwares educativos, computadores, aplicativos móviles que 
les ayudarán a complementar su enseñanza teórica desarrollando juegos o viendo imágenes y 
videos23. Un estudio publicado por la Revista Científica General José María Córdova, “evidencia 
que los alumnos consideran a las tecnologías como necesarias para el proceso de pedagogía, el 
93% manifiesta que los recursos de las TIC favorecen la adquisición de aprendizajes, gracias a los 
ambientes simulados de la experimentación y al contacto directo. El 90% afirma que las TIC 
permiten mayor interacción, igualmente, el 79% de los alumnos estima que el uso de recursos 
tecnológicos es más favorable para la adquisición de conocimientos, comparado con la enseñanza 
tradicional. El impacto de las TIC en las evaluaciones de los estudiantes, muestran resultados 
positivos, las competencias digitales se mejoran con el uso de las TIC”10. 
8 
 
La enseñanza universitaria ha cambiado con el paso de los años, poco a poco han aparecido 
nuevas estrategias de aprendizaje que han ayudado a que todos los estudiantes adquieran su propio 
método de estudio y así afrontar con mayor conocimiento su práctica formativa2, 21. 
Según los resultados que se presentan en el artículo referenciado se evidencia que el uso de 
estrategias didácticas es efectivo para lograr un mejor aprendizaje. Una gran cantidad de 
estudiantes aprenden mejor con juegos, ilustraciones, actividades didácticas o lúdicas. Dicha 
estrategia logra superar el tradicional método de discursos o clases magistrales8. 
Actualmente los procedimientos quirúrgicos de otorrinolaringología no son tan habituales 
como los de otras especialidades en los escenarios de prácticas de los estudiantes de 
Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander sede Bucaramanga, razón por la cual 
el instrumental quirúrgico de esta especialidad no es manipulado con frecuencia lo que conlleva a 
que el estudiante olvide su nombre y uso. 
 
El presente proyecto busca a través del uso de las TIC involucrar el aprendizaje de temáticas 
que el estudiante requiere recordar para el desempeño de su profesión por lo que se planteó el 
desarrollo e implementación de un aplicativo didáctico como una herramienta a la mano que le 
permita al estudiante recordar el nombre y uso del instrumental quirúrgico de la especialidad de 
otorrinolaringología enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal a través de una aplicación didáctica. 
 
 
 
3.2. FORMULACIÓN DE LA PREGUNTA 
 
 
¿Cómo el uso de una APP impacta en el aprendizaje significativo del instrumental básico de la 
especialidad de otorrinolaringología enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal en los estudiantes de 
VI y VII semestre del Programa de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander? 
 
 
 
 
9 
 
4. OBJETIVOS 
 
 
4.1. OBJETIVO GENERAL 
 
 
Elaborar una aplicación didáctica de instrumental quirúrgico básico de la especialidad de 
otorrinolaringología enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal que permita un aprendizaje significativo 
en los estudiantes de VI y VII semestre del Programa de Instrumentación Quirúrgica de la 
Universidad de Santander (UDES). 
 
 
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
 
 
● Establecer el grado de conocimiento que tienen los estudiantes de VI y VII semestre del 
programa de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander en la 
identificación y función del instrumental quirúrgico básico de la especialidad de 
otorrinolaringología enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal antes y después del uso de la 
aplicación didáctica. 
 
● Caracterizar a los estudiantes de VI y VII semestre del Programa de Instrumentación 
Quirúrgica de la Universidad de Santander con el fin de identificar si existe alguna barrera 
para el uso de herramientas tecnológicas que facilite el aprendizaje significativo. 
 
● Relacionar el nombre, imagen y función de todo el instrumental quirúrgico básico de la 
especialidad de otorrinolaringología enfocada a: cavidad oral, ótica y nasal con el fin de 
organizar esta información en una aplicación didáctica. 
 
 
 
 
 
10 
 
5. MARCO REFERENCIAL 
 
 
5.1. ANTECENDENTES 
 
TITULO Desarrollo de una aplicación web para el montaje de una mesa 
quirúrgica en el área de traumatología 
 
AUTOR Diego Tangarife Chalarca. 
AÑO 2013 
OBJETIVO 
METODOLOGIA 
CONCLUSION Es de resaltar el valor que tienen las opiniones verbales de un 
cirujano experto, como el modelo principal de enseñanza de las 
habilidades quirúrgicas, por consiguiente, se hace necesario que 
se disponga de él en los programas de entrenamiento quirúrgico, 
sin embargo, la asignación de expertos y de espacios apropiados 
para la enseñanza son un reto cada vez mayor por costos y tiempo 
 
TITULO Experiencias positivas de la aplicación de un método didáctico 
para estudiantes del programa de fisioterapia en la práctica de 
promoción y prevención 
 
AUTOR Ángela Liliana Bermúdez Ballesteros, Margin del Socorro 
Martínez 
AÑO 2005. 
OBJETIVO El objetivo fue aplicar un método didáctico diseñado para 
estudiantes de Promoción y Prevención del programa de 
Fisioterapia de la Universidad del Rosario, en Colombia, con el 
fin de facilitar sus acciones de educación en salud con la 
comunidad. 
METODOLOGIA el proyecto incluyó tres fases: la revisión teóricade las 
competencias del docente en la práctica y los diferentes métodos 
empleados para desarrollar acciones de promoción y prevención 
en el trabajo comunitario, el diseño del método y su aplicación 
con los estudiantes y, finalmente, la evaluación y el respectivo 
análisis de resultados. 
 
11 
 
CONCLUSION La aplicación de un método didáctico en práctica favorece la 
adquisición de herramientas pedagógicas por los estudiantes y 
mejora su desempeño en el desarrollo de las actividades 
programadas. 
 
TITULO Aplicación web en cirugía ginecológica laparoscópica para 
estudiantes de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de 
Santander 
 
AUTOR Juan Camilo Meneses Cogollo, Juan Camilo Estevez Rojas 
AÑO 2018 
OBJETIVO Crear una aplicación web para el alistamiento de la lista de 
chequeo en cirugía ginecológica laparoscópica, para uso de 
estudiantes de tercer semestre de instrumentación quirúrgica de 
la Universidad de Santander que contribuya a su aprendizaje. 
METODOLOGIA Diseño del estudio El instrumento debe estar alineado con los 
objetivos planteados en el proyecto, así mismo la estrategia para 
obtener la información está basada en un estudio observacional 
de corte transversal, el cual se transformará en datos estadísticos 
para mostrar el contexto del estudio. 9.2 Población y Tamaño de 
la muestra 52 estudiantes de tercer (3) semestre, hombres y 
mujeres del programa de instrumentación quirúrgica que estén 
cursando la asignatura de ginecología y obstetricia. 
CONCLUSION Con los resultados obtenidos se puede concluir que a futuro la 
implementación de esta herramienta puede servir para mejorar 
la temática de estudio de la cátedra de ginecología. Las TIC se 
desarrollan a partir de los avances científicos producidos en los 
ámbitos de la informática y las telecomunicaciones, por ende, 
dentro del sistema de aprendizaje es indispensable contar con 
este tipo de ayudas tecnológicas, permitiendo el acceso de 
manera más amable a temas tan importantes como lo es la 
cirugía ginecológica laparoscópica. 
 
TITULO Influencia de las tecnologías de información y comunicación 
(tic) en el proceso enseñanza- aprendizaje: una mejora de las 
competencias digitales. 
 
AUTOR Hermosa Del vasto, Paola., M 
AÑO 2015 
12 
 
OBJETIVO 
METODOLOGIA La investigación es cuantitativa-descriptiva, de diseño no 
experimental aleatorio. Se realizó una observación de la forma 
de trabajo de los alumnos en las aulas de primero de bachillerato 
de dos tipos de población, las instituciones públicas IES Ciudad 
de los poetas y IES Isaac Newton de la Conserjería de 
Educación de la Comunicad de Madrid, España, del curso 
escolar (2013-2014) y se aplicó una encuesta, permitiendo una 
recogida de datos de manera concreta y directa, bajo el método 
de muestreo probabilístico-aleatorio, a partir del cual todos los 
individuos de la población tienen probabilidad positiva de 
formar parte de la muestra. Así mismo, el análisis estadístico se 
realizó mediante tablas de frecuencia y gráficos que resultaron 
adecuados en aquellas situaciones en las que el encuestado 
CONCLUSION Deben realizarse más investigaciones que, como esta, amplíen 
el panorama de la influencia de las TIC en el campo educativo. 
El conocer los factores relevantes es un gran avance, sin 
embargo, otros estudios podrán ahondar en nuevos factores y/o 
en programas de Educación Superior, por citar un ejemplo. Las 
TIC avanzan a pasos agigantados, al punto que lo más novedoso 
de hoy muy pronto se convierte en obsoleto, la actualización 
permanente en esta temática debe constituirse en un reto 
continuo. 
 
TITULO Percepción de los estudiantes sobre el valor de las Tic en sus 
estrategias de aprendizaje y su relación con el rendimiento 
AUTOR Ana García-Valcárcel Muñoz-Repiso, Francisco Javier Tejedor 
Tejedor 
AÑO 2017 
OBJETIVO Conocer la opinión del alumnado sobre el potencial de ayuda 
que reconocen a las TIC con respecto 
a determinadas estrategias de aprendizaje relevantes para la 
mejora de 
las tareas académicas y, por extensión, el rendimiento 
METODOLOGIA El estudio se lleva a cabo en la Universidad de Salamanca. La 
población teórica de referencia queda definida por los grupos de 
clase, conjunto de profesores y alumnos que están implicados en 
procesos de innovación didáctica, incorporando el uso intensivo 
de las TIC en el desarrollo de la asignatura. 
13 
 
CONCLUSION El uso de determinadas herramientas tecnológicas por parte de 
los alumnos sino en su incidencia en las estrategias de 
aprendizaje, las cuales deberían ser las verdaderas beneficiadas 
del uso de los nuevos dispositivos tecnológicos. Las tecnologías 
deberían permitir a los 
estudiantes, no solo «hacer las cosas mejor», sino «hacer 
mejores cosas» 
en el sentido de enriquecer los procesos de aprendizaje 
 
TITULO Incorporación de las tic en la enseñanza y el aprendizaje 
basados en la elaboración colaborativa de proyectos 
 
AUTOR Antonio Badía y Consuelo García. 
AÑO 2006 
OBJETIVO 
METODOLOGIA 
CONCLUSION Un buen proyecto colaborativo es el que enseña a los 
estudiantes estrategias complejas, como la planificación del 
tiempo, la comunicación, la solución de problemas y la toma de 
decisiones, y además, los motiva hacia la asignatura, fomenta su 
capacidad innovadora y creativa, y en definitiva, potencia una 
mayor profundidad de su aprendizaje. 
 
 
5.2. MARCO HISTÓRICO/ANTECEDENTES/ESTADO DEL ARTE 
 
 Existe una gran variedad de investigaciones relacionadas con el tema a tratar durante el 
presente proyecto. Para comenzar se hablará sobre un estudio ejecutado en la Universidad 
Industrial de Santander, donde se realizó “una herramienta multimedia” incentivada por las TIC, 
la cual complementa la teoría dada en la asignatura Estructura y Propiedades de los Materiales a 
las instalaciones del CENTIC. Como resultado se obtuvo que el formato utilizado, fue de fácil 
acceso, presentada de manera coherente, ordenada y con buena estructura, lo que para los 
estudiantes fue primordial para la retroalimentación de los contenidos de la asignatura. Con esto se 
pudo concluir que sería de gran importancia crear una aplicación referente a la herramienta 
presentada y disponible en dispositivos móviles13. 
14 
 
 Otro estudio presentado en el artículo “Percepción de los estudiantes sobre el valor de las Tic 
en sus estrategias de aprendizaje y su relación con el rendimiento” se muestra una valoración 
positiva de las Tic, pues se afirma que las tecnologías promueven el aprendizaje autónomo, el 
trabajo colaborativo, el pensamiento creativo, el desarrollo de estrategias de resolución de 
problemas, el trabajo interactivo, la capacidad de argumentación oral y escrita, la creación de 
representaciones no lingüísticas de lo que aprenden los alumnos, en pocas palabras, favorece el 
rendimiento académico de los estudiantes que interactúan con los aplicativos didácticos como 
retroalimentación de las asignaturas vistas en el colegio o en la educación superior8. 
 La Revista Científica General José María Córdova, ha publicado un estudio, donde nos muestra 
la gran importancia de la utilización de las TIC en la educación, ya que los alumnos como los 
padres y profesorado de los mismos integran la tecnología con la educación y es satisfactorio el 
resultado de esta interacción porque se generan ambientes simulados y en contacto directo con lo 
que se ve en la teoría de determinado tema. Cabe resaltar una frase interesante mencionada en este 
estudio “Todo lo que se haga en favor de la educación impactará positivamente a la sociedad” 
porque afirma que todo lo que se piensa hacer para favorecer el rendimiento académico de los 
estudiantes de cualquier nivel educativo por medio de las Tecnologías de la Información y la 
Comunicación, los beneficiará de manera positiva y mejorará su método de aprendizaje10. 
 Así comolos estudiantes se adaptan positivamente a las nuevas tecnologías, existe un estudio 
realizado a los profesores universitarios, donde se muestra que el impacto de las TIC resulta 
agradable para llevarlo en sus clases y fortalecer el enriquecimiento cognitivo en sus alumnos. Son 
conscientes de que “la utilización de las TIC en los entornos de enseñanza- aprendizaje de la 
educación superior son herramientas de gran utilidad en cuanto a la construcción de una sociedad 
del conocimiento se trata”. Los profesores se dan cuenta que los dispositivos electrónicos son 
usados diariamente por los jóvenes como un medio de distracción, pero que también los pueden 
utilizar de manera correcta, que ayude y fomente la participación en clase, genere un ambiente 
agradable, facilita la comunicación con sus estudiantes, y de esta manera ellos se preocupan por 
tener resultados que mejoren su rendimiento académico22. 
 
 
 
 
15 
 
5.3. MARCO CONCEPTUAL 
 
 
El instrumental quirúrgico tiene una clasificación de gran importancia para su funcionamiento, 
entre estos se encuentran: para diéresis y corte, separación, hemostasia, aprehensión, instrumental 
de síntesis e instrumental de drenaje. 
 
● Diéresis y corte: para seccionamiento de tejidos. Se pueden clasificar en diéresis roma y 
diéresis aguda. Para cortar, separar o extirpar un tejido y para cortar materiales, este 
instrumental requiere de un manejo cuidadoso al momento de manipularlo para evitar 
accidentes debido a que sus puntas son cortantes y filosas. 
 
● Separación: son aquellos utilizados para separar o retraer una cavidad o un órgano durante 
el procedimiento quirúrgico y a su vez son aquellos que mantienen los tejidos u órganos 
fuera del área donde está trabajando el cirujano para dar una mejor visión del campo 
operatorio. 
 
● Aprehensión: es aquel instrumental utilizado para tomar tejidos, estructuras u objetos. 
 
● Hemostasia: es el instrumental utilizado para realizar hemostasia en un vaso sangrante o 
un tejido. 
 
● Síntesis: es el instrumental utilizado para suturar tejidos, afrontar o restablecer su 
continuidad. 
 
● Drenaje: su objetivo es la limpieza de la zona. Es utilizado para aspirar o succionar líquidos 
de la cavidad del paciente al exterior a través de elementos o instrumentos. (Sánchez Sarría 
O, González Diez Y, Hernández Dávila C & Dávila Cabo de Villa, E. 2014) 
 
 
 
 
 
 
16 
 
5.4. MARCO LEGAL/NORMATIVO/JURÍDICO 
 
 
 Según la ley 784 del 2002 “El ejercicio de la instrumentación Quirúrgica Profesional requiere 
título de idoneidad universitaria, basada en una formación científica, técnica y humanística, 
docente e investigativa y cuya función es la planeación, organización, dirección, ejecución, 
supervisión y evolución de las actividades que competen al Instrumentador Quirúrgico 
Profesional”, se reglamenta las funciones, los requisitos y establece a la instrumentación quirúrgica 
como un programa profesional en la República de Colombia. Las instituciones de educación 
superior autorizadas por el gobierno nacional prestarán el servicio de formación a las personas que 
lo deseen. Además, en esta ley están establecidos cada uno de los campos de acción que tiene un 
Instrumentador Quirúrgico profesional tales como: asistencial, central de esterilización, docencia, 
soporte de casa comercial, administrativo y consultorio especializado4. 
 Por otro lado, encontramos la ley 1341 del 30 de Julio de 2009 donde se encuentran plasmadas 
las políticas públicas que rigen el sector de las TIC, las cuales promueven el desarrollo en los 
siguientes aspectos: educativo, cultural, económico y político, con el fin de incrementar la 
competitividad y productividad en los profesionales de las distintas áreas de trabajo. El estado en 
la presente ley ha reglamentado todo en referencia al régimen de competencia, protección al 
usuario, el uso de las redes sociales, el espectro que causan, de tal manera que estos servicios 
lleguen a todos los rincones del país, siendo un programa de inclusión social14. 
 
5.5. MARCO TEÓRICO 
 
5.5.1. INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA 
 La carrera de instrumentación quirúrgica, es una de las profesiones relacionadas con las 
ciencias de la salud, que comenzó a surgir a partir de la segunda guerra mundial, donde se dio la 
necesidad de contar con personal entrenado para asistir al cirujano, dando el nombre de 
instrumentistas de cirugía. En 1968 comenzó el entrenamiento formal de los instrumentistas 
quirúrgicos, titulándose como técnico, un tiempo después como tecnólogo y finalizar a lo que es 
hoy en día como profesional en instrumentación quirúrgica9. 
17 
 
 En 1994, nace la facultad de instrumentación quirúrgica en la Universidad de Santander UDES 
en Bucaramanga con un pensum académico de ocho semestres, modalidad profesional, respaldado 
por el ICFES y dirigido por la instrumentadora quirúrgica Dra. María Inés Rodríguez Contreras17. 
 
El egresado tiene la posibilidad de desempeñarse en diversos campos ocupacionales como: 
-Asistencial o práctica hospitalaria: se encarga de la atención básica del paciente, 
organización, uso y cuidado de los instrumentos y dispositivos quirúrgicos, principios y 
práctica de la técnica aséptica durante todos los procedimientos, con habilidades para el trabajo 
en equipo12. 
-Docencia: se encarga de diseñar y desarrollar planes de estudio para brindarle a los 
estudiantes los conocimientos actualizados de la profesión12. 
-Representante en la industria médica: se encarga de aconsejar y entrenar al personal de los 
hospitales e instituciones privadas en todo lo relacionado con los productos de la empresa a la 
que representa12. 
-Central de esterilización: se encarga del procesamiento y garantizar la esterilización de los 
equipos, instrumental y dispositivos necesarios para el proceso quirúrgico12. 
 -Investigación y desarrollo de productos: se encarga de desarrollar nuevos productos en el 
área del instrumental quirúrgico, insumos y dispositivos12. 
 
A su vez estará capacitado para desarrollar el trabajo con vocación de servicio, solidaridad, 
prudencia y buena comunicación tanto con el paciente como con todo el personal que labora 
en dicha institución, con el único fin de respetar y conservar la vida del paciente12. 
 
 
5.5.2. PLAN DE ESTUDIOS PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN 
QUIRÚRGICA 
 El programa de Instrumentación Quirúrgica de la Universidad de Santander, sede 
Bucaramanga, se encuentra titulado como un programa profesional, que tiene una duración de ocho 
semestres y además está re-acreditado en alta calidad. A continuación, se presentará el plan de 
estudios semestre a semestre: 
 
18 
 
PRIMER SEMESTRE 
● Socioantropología 
● Biociencias 
● Entorno quirúrgico y Bioseguridad 
● Introducción a las Ciencias de Salud: Instrumentación Quirúrgica 
● Competencias de Lectura y Escritura Crítica 
 
SEGUNDO SEMESTRE 
● Democracia y Ciudadanía 
● Morfofisiología 
● Microbiología 
● Esterilización 
● Educación en Salud 
● Bioestadística 
 
TERCER SEMESTRE 
● Psicología General 
● Patología Quirúrgica 
● Fundamentos Quirúrgicos Básicos I: Cirugía General I, Ginecología 
● Esterilización Aplicada 
● Salud Pública 
● Epidemiología 
 
CUARTO SEMESTRE 
● Ética y Bioética 
● Farmacología 
● Fundamentos Quirúrgicos Básicos II: Urología, Cirugía General II, Ortopedia I, Cirugía 
Plástica. 
● Investigación en Ciencias de la Salud 
 
QUINTO SEMESTRE 
19 
 
● Fundamentos Quirúrgicos Especializados I: Otorrinolaringología, Ortopedia II 
● Práctica Quirúrgica I 
● Atención Primaria en Salud (APS) 
● Proyecto de Investigación I 
● Gestión en Servicios de Salud 
 
SEXTO SEMESTRE 
● Fundamentos Quirúrgicos Especializados II: Neurocirugía, Oftalmología, Maxilofacial 
● Práctica Quirúrgica II 
● Gestión en Quirófanos y Centrales de Esterilización 
● Proyecto de Investigación II 
 
SÉPTIMO SEMESTRE● Fundamentos Quirúrgicos Especializados III: Cardiovascular, Hemodinamia y 
Electrofisiología, Nuevas Tecnologías. 
● Práctica Quirúrgica III 
● Gestión en Industria Hospitalaria 
 
 
OCTAVO SEMESTRE 
● Práctica de Profundización Electiva 
● Electiva II 
● Electiva III 
● Electiva IV (Plan de estudios, Universidad de Santander UDES con presencia en 
Bucaramanga) 
 
5.5.3. LA OTORRINOLARINGOLOGÍA 
 La otorrinolaringología se consolidó a partir de 1886, definiéndose como la especialidad 
encargada de tratar las patologías clínico- quirúrgicas que afectan la cavidad ótica, la cavidad nasal 
y la cavidad bucal. “El desarrollo tecnológico de los últimos años ha permitido mejorar el acto 
20 
 
quirúrgico y el pronóstico de algunas patologías, así como la creación de algunas técnicas que 
pueden superar y, en algunos casos, reemplazar las convencionales”18. 
 
CAVIDAD ÓTICA 
- El oído es el órgano que se encarga de la audición, la posición y el equilibrio del cuerpo. 
Se encuentra dividido en tres partes: 
 
- El oído externo, que está conformado por el pabellón auditivo y a su vez este se divide en 
trago, antitrago, hélix, antihélix, lobulillo y conducto auditivo externo18. 
 
- El oído medio, que es un conducto que se conecta con el tímpano, en este se encuentra la 
cadena de huesecillos llamados martillo, yunque y estribo, encargados de transmitir las 
vibraciones timpánicas a través de la ventana redonda y oval18. 
 
- El oído interno, encargado de alojar la cóclea, que es un conducto útil para recibir las 
vibraciones y convertirse en impulsos nerviosos para que el cerebro los capte como sonidos. 
Además, se encuentran los conductos semicirculares, divididos en laberinto óseo y laberinto 
membranoso, encargados de albergar la perilinfa y endolinfa respectivamente, que nutren 
y protegen los receptores auditivos, el sáculo y el utrículo18. 
 
 
CAVIDAD NASAL 
 La nariz y las fosas nasales conforman la primera porción de la vía aérea. La porción externa 
de la nariz está constituida por la pirámide nasal, que a su vez se divide en rama montante del 
maxilar, huesos propios de la nariz, cartílago lateral superior o triangular, cartílago lateral inferior 
o alar y cartílago cuadrangular y en su porción interna se encuentran los cornetes, ubicados en las 
paredes laterales y se dividen en superior, medio e inferior y a cada le corresponde un meato 
respectivamente. Las fosas nasales se encargan de regular y acondicionar el pasaje del aire, además 
de calentarlo, humectarlo y purificarlo18. 
 
 
21 
 
SENOS PARANASALES 
 Los senos paranasales son ocho cavidades ordenadas en pares, denominadas: senos maxilares, 
senos frontales, senos etmoidales y senos esfenoidales que desembocan en los meatos nasales. Los 
senos paranasales junto a las fosas nasales se encargan del proceso de resonancia para la fonación18. 
 
CAVIDAD BUCAL 
 En la boca se encuentran los dientes, los labios, las encías, la lengua, el paladar y la región de 
las amígdalas palatinas. Es el lugar donde se ingieren los alimentos, son masticados por los dientes; 
mezclados con la saliva y convertidos en bolo alimenticio15. 
 La lengua es un órgano situado en el interior de la boca y cumple valiosas funciones como la 
deglución, la masticación, el lenguaje y el sentido del gusto. Contiene papilas gustativas localizadas 
en la superficie de la lengua, llamadas fungiformes, filiformes, caliciformes y circunvalares15. 
 Las amígdalas son tejido linfoide situados a cada lado de la faringe y se encargan de proteger 
la entrada de las vías digestivas y respiratorias de la invasión bacteriana15. 
 La laringe es un conducto que mide aproximadamente cinco centímetros de longitud y 
comunica la boca y la nariz a través de las porciones laríngea y oral de la faringe. Su función es 
impedir el paso de los elementos deglutivos y cuerpos extraños hacia el tracto respiratorio. Posee 
cartílagos laríngeos divididos en pares e impares: 
- Pares: aritenoides, corniculados y cuneiformes. 
- Impares: tiroides, cricoides y epiglotis15. 
 
5.5.4. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO DE OTORRINOLARINGOLOGÍA 
 
Mango de Bisturí 3 de Bard Parker 
 
 
IMAGEN 1.Mango de Bisturí 3 de Bard Parker 
Instrumento utilizado para incidir los tejidos en planos superficiales. Se utiliza en nariz y en oído 
 
22 
 
Mango de Bisturí 7 de Bard Parker 
 
 
 
IMAGEN 2. Mango de Bisturí 7 de Bard Parker. 
Instrumento utilizado para incidir los tejidos en profundos. Se utiliza en Amigdalectomía. 
 
 
Tijera de Stevens 
 
 
 
IMAGEN 3. Tijera de Stevens 
Utilizada para realizar pequeños cortes en la mucosa o cartílagos. En esta especialidad es de uso 
exclusivo de la nariz, específicamente los cartílagos alares laterales y medios. 
 
Tijeras de Cinelli 
 
 
IMAGEN 4. Tijeras de Cinelli 
Utilizada para seccionar los alares 
23 
 
Tijeras de Plastia 
 
 
IMAGEN 5. Tijeras de Plastia 
Se utiliza para cortar y disecar tejidos delicados o friables de nariz y de oído. 
 
Tijera de Iris 
 
 
IMAGEN 6. Tijera de Iris 
Utilizada para cortar algunos de los elementos manejados dentro del procedimiento al igual que 
las suturas. 
 
Tijera de mayo recta 
 
 
IMAGEN 7. Tijera de mayo recta 
Utilizada para cortar los elementos y suturas utilizados dentro del procedimiento de nariz, oído y 
cavidad oral. 
 
24 
 
Tijera de Metzembaum curva 
 
 
IMAGEN 8. Tijera de Metzembaum curva 
Instrumento utilizado para seccionar, disecar y divulsionar los tejidos en nariz y oído. 
 
Tijeras de Nigth 
 
 
IMAGEN 9. Tijeras de Nigth 
Utilizada para seccionar el cornete. 
 
Tijera de Fomon 
 
 
IMAGEN 10. Tijera de Fomon 
Seccionar cartílagos septolaterales del dorso nasal. 
 
25 
 
Tijera de Cottle 
 
 
IMAGEN 11. Tijera de Cottle 
Seccionar tejido cartilaginoso del dorso nasal 
 
Tijeras de Boettrcher 
 
 
IMAGEN 12. Tijeras de Boettrcher 
Utilizado específicamente para resecar las amígdalas palatinas. 
 
Tijeras de Belluci 
 
 
IMAGEN 13. Tijeras de Belluci 
Es empleada para hacer corte de ligamentos, y otros tejidos del oído medio. 
26 
 
 
Cuchillete de Ballenger Swivel 
 
 
IMAGEN 14. Cuchillete de Ballenger Swivel 
Utilizado específicamente para resecar pequeñas porciones del cartílago septal. 
 
 
Osteótomo de Cottle recto 4, 6, 9, 10 
 
 
IMAGEN 15. Osteótomo de Cottle recto 4, 6, 9, 10 
Utilizado específicamente para resecar pequeñas porciones del cartílago septal. 
 
 
Cincel de Converse curvo con guía a la derecha o izquierda 
 
 
 
IMAGEN 16. Cincel de Converse curvo con guía a la derecha o izquierda 
Permite realizar osteotomías internas en nariz, protegiendo el globo ocular. 
 
 
 
 
 
27 
 
Osteótomo de Cinelli recto de doble guarda, 10,12, 14, 16 
 
 
IMAGEN 17. Osteótomo de Cinelli recto de doble guarda, 10,12, 14, 16 
Permite realizar osteotomías internas en nariz además se usa para resecar la giba ósea, sus 
guardas protegen el globo ocular. 
 
 
Pinza de Ferris Smith Kerrinson 
 
 
IMAGEN 18. Pinza de Ferris Smith Kerrinson 
Específicamente para resecar pequeñas porciones óseas, de nariz, cavidad oral, oído. 
 
 
Tijeras de Kasanjian 
 
 
IMAGEN 19. Tijeras de Kasanjian 
Resecar la desviación ósea (espolones). Realizar cortes en tejidos óseos de la nariz. 
 
 
 
 
28 
 
Pinza de Citelli 
 
 
IMAGEN 20. Pinza de Citelli 
Permite realizar antrostomías en los senos paranasales. 
 
Gubia de Jansen Middleton 
 
 
IMAGEN 21. Gubia de Jansen Middleton 
Resecar espolones septales. 
 
 
Amigdalotomo de Ever 
 
 
IMAGEN 22. Amigdalotomo de Ever 
Utilizado específicamente para resecar las amígdalas palatinas. 
 
 
29 
 
Cureta Volkmann 
 
 
IMAGEN 23. Cureta Volkmann 
Permite realizar retiras restos óseos en mastoides y cavidad oral. Separar tejidos. 
 
Sierra de JosephIMAGEN 24. Sierra de Joseph 
Utilizado para resecar la giba ósea en nariz. 
 
 
Raspa de Fomon 
 
 
IMAGEN 25. Raspa de Fomon 
Permite pulir el dorso nasal. 
 
 
Adenótomo de Barnhill 
 
 
IMAGEN 26. Adenótomo de Barnhill 
Empleado para resecar mediante curetaje las adenoides. 
30 
 
 
 
Disector de Freer 
 
 
IMAGEN 27. Disector de Freer 
 
Es empleado en nariz para realizar las condrotomías y hacer la disección final; en oído para hacer 
disección en mastoides. Posee dos puntas una roma y otra cortante. 
 
Disector de Cottle 
 
 
IMAGEN 28. Disector de Cottle 
Es delgado y largo, utilizado para realizar la disección de los túneles de mucoperiostio y realizar 
condrotomías. 
 
 
Disector de Joseph abotonado 
 
 
IMAGEN 29. Disector de Joseph abotonado 
 
Empleado para elevar el periostio de los huesos propios y fracturar la lámina perpendicular del 
etmoides. 
 
 
31 
 
Elevador de Mckenty 
 
 
IMAGEN 30. Elevador de Mckenty 
Es utilizado para disecar el piso de la nariz, en la parte inferior. 
 
 
Cuchillete de Cottle 
 
 
IMAGEN 31. Cuchillete de Cottle 
Empleado para levantar el mucopericondrio y poder disecar bien el cartílago en cirugía nasal. 
 
 
Disector de Lempert 
 
 
IMAGEN 32. Disector de Lempert 
Empleado para elevar el periostio de la mastoides. 
 
 
Disector de Joseph 
 
 
IMAGEN 33. Disector de Joseph 
Empleado para elevar el periostio de forma más fuerte en nariz y mastoides. 
32 
 
Disector de Hurd y Pilares 
 
 
 
IMAGEN 34. Disector de Hurd y Pilares 
Empleado en cavidad oral para realizar disección cortante de la amígdala del lecho amigdalino 
entre el pilar anterior y posterior. 
 
 
Disector de Fisher 
 
 
 
IMAGEN 35. Disector de Fisher 
Es empleado en cavidad oral para realizar disección cortante de la amígdala del lecho amigdalino 
entre el pilar anterior y posterior. 
 
 
Espéculo nasal de Viena 
 
 
 
IMAGEN 36. Espéculo nasal de Viena 
Permite visualizar la cavidad nasal hacia el vestíbulo. 
 
 
33 
 
Espéculo nasal de Cottle 
 
 
 
IMAGEN 37. Espéculo nasal de Cottle 
Permite visualizar la cavidad nasal en el tercio medio. 
 
 
Espéculo nasal de Killiam 
 
 
 
IMAGEN 38. Espéculo nasal de Killiam 
Permite visualizar la cavidad nasal en un plano profundo. Se usa para realizar el taponamiento o 
trabajar hacia la coana. 
 
 
Separador de Aufrichs 
 
 
 
IMAGEN 39. Separador de Aufrichs 
Utilizado para trabajar el dorso nasal. 
 
 
34 
 
Gancho de piel sencillo de Louisville de 16 
 
 
IMAGEN 40. Gancho de piel sencillo de Louisville de 16 
 
Utilizado para separar tejidos delicados en nariz (a nivel de las cruras), en oído (a nivel del trago). 
 
 
 
Gancho de piel doble agudo de Joseph de 7, 10 
 
 
IMAGEN 41. Gancho de piel doble agudo de Joseph de 7, 10 
 
Utilizado para separar tejidos delicados en nariz (a nivel de la crura y punta nasal), en senos 
paranasales (a nivel subciliar y en el canto interno). 
 
 
Gancho doble Biolivar de Cottle 
 
 
IMAGEN 42. Gancho doble Biolivar de Cottle 
 
Utilizado para elevar la punta nasal. 
 
 
 
35 
 
Separador de Senn Miller 
 
 
 
IMAGEN 43. Separador de Senn Miller 
 
Utilizados para separar tejidos en oído externo, mastoides, seno frontal, etmoidal (en abordajes 
externos), cavidad oral (a nivel gingival). 
 
Abrebocas de McIvor 
 
 
IMAGEN 44. Abrebocas de McIvor 
 
Utilizado exponer la cavidad oral, en adenoamigdalectomÍas, uvuloplastia, sus valvas (pequeña, 
mediana, grande) son para retraer la lengua. 
 
 
36 
 
Espéculos Óticos de Boucheron 
 
 
IMAGEN 45. Espéculos Óticos de Boucheron 
Utilizado para exponer el conducto auditivo. 
 
 
Separador de Mastoides de Jansen 
 
 
IMAGEN 46. Separador de Mastoides de Jansen 
Utilizado para exponer la mastoides, sosteniendo los tejidos fijos. 
 
 
Separador de Mastoides de Weithlander 
 
IMAGEN 47. Separador de Mastoides de Weithlander 
Utilizado para exponer la mastoides, sosteniendo los tejidos fijos. 
37 
 
Pinza de disección de micro Adson sin garra 
 
 
IMAGEN 48. Pinza de disección de micro Adson sin garra 
 
Utilizada para tomar los tejidos de manera atraumática. 
 
 
Pinza de disección de micro Adson con garra 
 
 
IMAGEN 49. Pinza de disección de micro Adson con garra 
 
Utilizada para tomar la aponeurosis del temporal, y la piel en el momento de la rafia, así como 
sujetar la aguja de la sutura en el momento del cierre de la herida, en nariz se utiliza en casos 
donde se realizan osteotomías externas. 
 
 
Pinza de disección de Adson Brawn 
 
 
IMAGEN 50. Pinza de disección de Adson Brawn 
Utilizado para tomar cartílago e injertos en oído y nariz. 
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Pinza de disección en Bayoneta de Lucae 
 
 
IMAGEN 51. Pinza de disección en Bayoneta de Lucae 
Utilizada para introducir en la cavidad nasal los elementos del taponamiento anterior al igual que 
los elementos requeridos para la vasoconstricción (cotonoides), en oído se usa para realizar 
extraer cuerpos extraños, al igual que introducir elementos para la curación (como la mecha) 
ótica. 
 
 
Pinza de Asch 
 
IMAGEN 52. Pinza de Asch 
Utilizada específicamente en la reducción de la fractura de los huesos propios de la nariz. 
 
 
Pinza de Hartman 
 
 
IMAGEN 53. Pinza de Hartman 
Extracción de cuerpo extraño, en nariz y oído. 
 
 
39 
 
Pinza de campo de Backhouse 
 
 
IMAGEN 54. Pinza de campo de Backhouse 
Utilizado para fijar los campos de Mayo. 
 
 
Pinza de White 
 
 
IMAGEN 55. Pinza de White 
Utilizada para tomar y luxar la amígdala palatina hacia la línea media. 
 
 
Pinza de Kelly Adson 
 
 
 
 
 
IMAGEN 56. Pinza de Kelly Adson 
Utilizada para hacer hemostasia en procedimientos de adenoidectomía (en el cavum faríngeo 
después de resecar las amígdalas faríngeas y palatinas). 
 
 
 
40 
 
Pinza Mosquito recta/ curva 
 
 
IMAGEN 57. Pinza Mosquito recta/ curva 
La recta es Utilizada para realizar la tripsia del cornete y para extraer tejido osteocartilaginoso en 
la cavidad nasal de pacientes pediátricos. La curva para clampeo de vasos. 
 
 
Pinza Kelly recta 
 
 
IMAGEN 58. Pinza Kelly recta 
Utilizada para realizar la tripsia del cornete y para extraer tejido osteocartilaginoso en la cavidad 
nasal. 
 
Pinza Rochester recta 
 
 
IMAGEN 59. Pinza Rochester recta 
Utilizada para realizar la tripsia del cornete y para extraer tejido oseocartilaginoso en la cavidad 
nasal. 
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Cánula de succión de Yankawer 
 
 
IMAGEN 60. Cánula de succión de Yankawer 
Utilizada para aspirar secreciones de la cavidad oral procedimientos de adenoamigdalectomía. 
 
 
 
Cánula de succión de Frazier 
 
 
IMAGEN 61. Cánula de succión de Frazier 
Utilizada para aspirar secreciones de la cavidad nasal, oído externo y mastoides. 
 
 
 
Cánula de succión de Belluci 
 
 
IMAGEN 62. Cánula de succión de Frazier 
Utilizada para aspirar, secreciones de oído medio en procedimientos de microcirugía. 
 
 
 
42 
 
Cánula de succión de Schuknecht con adaptador 
 
 
IMAGEN 63. Cánula de succión de Schuknecht con adaptador 
Es poco utilizada para aspirar, secreciones de oído medio en procedimientos de microcirugía. 
 
 
Cánula de succión de Guilford con adaptador 
 
 
IMAGEN 64. Cánula de succión de Guilford con adaptador 
Utilizada para aspirar, secreciones de oído medio en procedimientos de microcirugía. 
 
Portagujas de Mayo-Hegar 
 
 
IMAGEN 65. Portagujas de Mayo-Hegar 
 
 
43 
 
Compás de Castroviejo 
 
 
IMAGEN 66. Compás de Castroviejo 
Utilizada para hacer medición de injertos. 
 
 
Tabla para Injertos de House 
 
 
IMAGEN 67. Tabla para Injertos de House 
Utilizado durante la realización de osteotomías para golpear los cinceles. 
 
 
Martillo Brass Mallet 
 
 
IMAGEN 68. Martillo Brass Mallet 
Utilizado durantela realización de osteotomías para golpear los cinceles. 
 
 
 
 
44 
 
 
Pinza de Weil Blakesley 
 
 
IMAGEN 69. Pinza de Weil Blakesley 
 
 
Es utilizada en cavidad nasal para traccionar tejidos o para toma de patologías. 
 
 
 
 
Pinza Retrograda de Stamberger 
 
 
IMAGEN 70. Pinza Retrograda de Stamberger 
 
 
Utilizada específicamente para la ampliación del ostium de drenaje del seno maxilar. 
 
 
45 
 
Tijeras de Olivercrona 
 
 
IMAGEN 71. Tijeras de Olivercrona 
Empleada para seccionar mucosa y hueso en la cavidad nasal durante procedimientos 
endoscópicos. 
 
Pinza Takahashi 
 
 
IMAGEN 72. Pinza Takahashi 
Es utilizada en cavidad nasal para traccionar tejidos fuertes. 
 
Bisturí Falciforme 
 
 
IMAGEN 73. Bisturí Falciforme 
 
 
 
 
46 
 
Pinza de Morgestein 
 
 
IMAGEN 74. Pinza de Morgestein 
Empleada para toma de tejido y extracción de cuerpos extraños en la cavidad nasal. 
 
Pinza de corte verdadero 
 
 
IMAGEN 75. Pinza de corte verdade 
Empleada para la extracción y corte de mucosa. 
 
Pinza en cuello de Jirafa 
 
 
IMAGEN 76. Pinza en cuello de Jirafa 
Empleada para extraer pólipos y mucosa del seno frontal. 
 
 
 
47 
 
Ganchos de Bellucci 
 
 
IMAGEN 77. Ganchos de Bellucci 
 
Utilizados en cirugías del oído medio e interno. 
 
 
 
Ganchos de Guilford-Wright 
 
 
IMAGEN 78. Ganchos de Guilford-Wright 
 
Utilizados en cirugías del oído medio e interno. 
 
 
48 
 
Ganchos De Rosen 
 
 
IMAGEN 79. Ganchos De Rosen 
Utilizados en cirugías del oído medio e interno. 
 
 
Citación de todo el instrumental quirúrgico: 15 
 
 
 
5.5.5. APLICATIVOS DIDÁCTICOS 
 
 Hoy en día los dispositivos móviles juegan cada vez más un papel importante en la sociedad, 
porque actúan como soporte de diversas actividades que se realizan diariamente. Las páginas que 
habitualmente se usan e incluyen estos contenidos digitales son: google play y app store. “Podemos 
encontrar aplicaciones de muy diversa índole: desde aplicaciones para la comunicación entre las 
personas, de entretenimiento, del control y seguimiento del estilo de vida, como también 
aplicaciones con diferentes fines educativos: explicación de temas o conceptos concretos, 
evaluación de alumnos, realización de experimentos de laboratorio, juegos educativos, etc”24. La 
realidad virtual, la realidad aumentada y de interacción multimodal son métodos que ayudan como 
soporte en el proceso de enseñanza- aprendizaje, pero así mismo estas son características difíciles, 
pero no imposibles de incorporar en aplicaciones o juegos educativos. Como punto para mejorar 
se quiso avanzar en realizar una evaluación más completa y detallada del trabajo que realizaba cada 
estudiante en la aplicación24. 
49 
 
 El incremento del uso de las tecnologías de información en todos los ámbitos actualmente, ha 
ayudado a experimentar y crear nuevos métodos de enseñanza, aprendizaje y estudio en el entorno 
educativo. Estos recursos se pueden dar por medio de dispositivos tecnológicos, especialmente 
celulares ya que son portables y están disponibles en todo momento. Entre los resultados 
encontrados se determinó el uso del celular exclusivamente en clase, pero a pesar de eso los 
estudiantes hicieron uso de la aplicación por fuera del aula de clases. Se pudo determinar que el 
estudiante se instruyó con la aplicación y realizó un nuevo método de enseñanza útil para su 
formación. “Finalmente, 75% de los profesores y 71% de los alumnos reportaron que les gustaría 
continuar con el uso de dispositivos móviles en su labor educativa por ser útil, vanguardista, por la 
comunicación, la innovación y su portabilidad.” Como punto para mejorar se dijo que la aplicación 
debía considerar opciones de descarga que permitiera almacenar archivos en el dispositivo sin 
necesidad de estar anclado a internet y tener la posibilidad de usar esta aplicación en diferentes 
disciplinas o asignaturas11. 
 
 
5.5.6. LAS TIC 
 Diversos investigadores han dicho que el uso de las TIC ayuda en el mejoramiento de la calidad 
educativa de los estudiantes de los distintos programas académicos en las universidades, a pesar de 
esto aún se hallan problemas para la integración de las tecnologías de la información a la práctica 
de los docentes y los estudiantes16. 
 Los estudiantes con el paso de los años han comenzado a aprovechar los distintos recursos 
informáticos con fines de mejoramiento educativo. “Los nuevos dispositivos tecnológicos permiten 
almacenar, procesar y transmitir grandes cantidades de información en una forma rápida y 
segura”16. 
 El uso de las TIC es de gran importancia, pero así mismo son una tecnología que avanza y se 
actualiza de manera apresurada por lo que todas las personas deben actualizar sus conocimientos 
de acuerdo a los cambios que se vayan dando en ellas. Los estudiantes tienen una buena adaptación 
en cuanto al uso de las TIC ya que en su gran mayoría han crecido en este entorno y solo han tenido 
que adaptarlas al ámbito académico. Sin embargo, además de manejarlas de manera correcta 
también deben integrarlas al proceso de enseñanza-aprendizaje, en el caso de que los estudiantes 
se adecuen a estas competencias los profesores así mismo deben incursionar el mundo de la TIC 
50 
 
para poder dar conocimientos actualizados brindando a los estudiantes el uso de las nuevas 
tecnologías16. 
 Como resultados se demuestra que el uso de las TIC está totalmente ligado al aprendizaje de 
los estudiantes en la era actual ya que es necesario el uso de estas en presentaciones como 
diapositivas, trabajos, métodos de estudio y demás. “En el estudio realizado, nos damos cuenta de 
que el aumento en el uso de las TIC por parte de los estudiantes no es aislado y que debe orientarse 
hacia un mejor aprovechamiento de sus capacidades de aprendizaje”16. 
 
 
5.5.7. APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO 
 El aprendizaje significativo fue planteado por David Paul Ausubel como “la gran importancia 
que tiene el significado de lo que se aprende dentro de un proceso de aprendizaje”, es decir, que 
cada conocimiento adquirido durante un período educativo se hace relevante y necesario para el 
ser humano. 
 Según formula Ausubel este tipo de aprendizaje se basa en tres fundamentos: el conocimiento 
previo, el nuevo conocimiento y la actitud del estudiante. “El conocimiento previo es el conjunto 
de saberes que el estudiante tiene cuando se inicia un nuevo proceso formal de aprendizaje. La 
teoría del aprendizaje significativo establece que siempre que el ser humano se enfrente a un 
proceso de aprendizaje, existe un conjunto de conocimientos que pueden considerarse como 
conocimiento previo, o sea lo que el ser humano ya sabe antes de empezar a aprender. El nuevo 
conocimiento lo constituye el conjunto de saberes al que el alumno no había tenido oportunidad de 
acceder, lo que para el alumno pueda considerarse como nuevo e innovador. Es de aclarar que lo 
nuevo sólo es nuevo para determinada persona, así no sea necesariamente nuevo y la actitud del 
estudiante se define desde dos fronteras: la motivación y la capacidad que tenga el estudiante para 
relacionar conocimiento previo y nuevo conocimiento”. 
 
 Para el desarrollo de las actividades cotidianas, las personas utilizan diferentes estilos de 
aprendizaje los cuales contienen rasgos cognitivos, fisiológicos, afectivos para interactuar en el 
ambiente en que se encuentren. Estos son: 
51 
 
- Estilo activo: personas que se caracterizan por buscar nuevas experiencias, de mente 
abierta, muy activos, comprometidos con el trabajo de grupo, se involucran con entusiasmo 
en nuevas tareas. 
- Estilo reflexivo: personas observadoras que consideran las experiencias desde diferentes 
ángulos, analizan con cuidado antes de llegar a una conclusión y su filosofía se base en ser 
prudentes,

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