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E P I D E M I O L O G Í A 925 U N ID A D 6 La epidemiología es el estudio de la incidencia, la distribución y los factores determinantes de salud y enfermedad en las poblaciones. Una enfermedad endémica está siempre presente con una incidencia baja en la población, mientras que una enfermedad epidémica es aquella cuya incidencia se ha incrementado hasta valores inusualmente altos en la población. La incidencia es un registro de los nuevos casos de una enfermedad, mientras que la prevalencia es un registro de casos totales de una enfermedad en una población. Las enfermedades infecciosas provocan morbilidad (enfermedad) y pueden ocasionar mortalidad (muerte). Una enfermedad infecciosa sigue un patrón clínico predecible en el hospedador. Para conocer una enfermedad infecciosa hay que estudiar los efectos tanto en las poblaciones como en los individuos. Las interacciones de los patógenos con los hospedadores pueden ser dinámicas y afectar a la supervivencia y evolución a largo plazo de todas las especies implicadas. La inmunidad de grupo proporciona una protección frente a la enfermedad para los hospedadores sin infectar o sin inmunizar. Las enfermedades infecciosas se pueden transmitir de forma directa de un hospedador a otro, de forma indirecta a partir de vectores vivos u objetos inanimados (fómites), o a partir de vehículos de fuente común, como los alimentos y el agua. Las epidemias pueden originarse desde un hospedador o desde una fuente común. Existen muchos patógenos exclusivos de humanos y que se mantienen solo mediante su transmisión entre las personas. Sin embargo, muchos otros patógenos humanos tienen reservorios en el suelo, en el agua o en los animales. El conocimiento de los reservorios de la enfermedad, de los vehículos y del ciclo de vida de los patógenos es decisivo para controlar las epidemias de las enfermedades. Las normativas de pureza de los alimentos y del agua, el control de los vectores, la inmunización, la cuarentena, el aislamiento y el seguimiento de las enfermedades son medidas de salud pública que reducen la incidencia de las enfermedades transmisibles. Las enfermedades infecciosas son responsables de casi el 25 % de las muertes a escala mundial. La mayoría de los casos de enfermedades infecciosas se dan en los países en vías de desarrollo. El control de las enfermedades infecciosas se puede llevar a cabo mediante medidas de salud pública. Los cambios del hospedador, del vector o de las condiciones de los patógenos, tanto si son naturales como artificiales, pueden alentar la emergencia o reemergencia explosivas de las enfermedades infecciosas. Deben ponerse en marcha programas de vigilancia e intervención globales para prevenir las nuevas epidemias y pandemias. El bioterrorismo constituye una amenaza en un mundo de viajes internacionales rápidos e información técnica de acceso fácil. Los agentes biológicos los pueden utilizar como armas las fuerzas militares o los grupos terroristas. Los aerosoles o fuentes comunes, como los alimentos o el agua, constituyen la forma más probable de distribución. Las medidas de prevención y contención dependen de una infraestructura de salud pública bien preparada. El VIH/SIDA es un problema importante de salud pública a escala mundial que afecta a quienes intercambian líquidos corporales. El mayor riesgo lo tienen quienes tienen relaciones sexuales promiscuas y sin protección, o consumen drogas por vía intravenosa. Se han producido pandemias de cólera casi constantemente durante los últimos 200 años. El control del cólera se puede conseguir si se mantienen unas medidas adecuadas de tratamiento del agua y de saneamiento de los residuos. Las pandemias de gripe se producen de forma cíclica. Las nuevas cepas pandémicas de gripe que se generan por recombinación de las gripes aviar-porcina- humana representan la amenaza infecciosa predecible más grande a escala mundial. IDEAS PRINCIPALES Revise lo que sabe y descubra lo que ha aprendido con MasteringMicrobiology. Acceda a material de estudio, revisiones de los capítulos, animaciones y tutoriales de microbiología práctica en el Área de Estudio y asegúrese de que ha asimilado todo el contenido de este capítulo. https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
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