Intoxicacion Enfermedades transmitidas por los alimentos de origen Microbiologico

Vista previa del material en texto

03/10/13 Intoxicación
www.ispch.cl/print/185 1/3
Publicado en Instituto de Salud Pública de Chile (http://www.ispch.cl)
Inicio > Printer-friendly > Printer-friendly
Intoxicación
Intoxicación
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR LOS ALIMENTOS DE ORIGEN
MICROBIOLÓGICO.
 Las enfermedades transmitidas por los alimentos (ETA) constituyen una enfermedad común
que suele ser leve pero, algunas veces, puede ser mortal. Ocurre cuando una persona ingiere 
o bebe Las enfermedades transmitidas por los alimentos (ETA) constituyen una enfermedad
común que suele ser leve pero, algunas veces, puede ser mortal. Ocurre cuando una persona
ingiere o bebe alimento o agua contaminada por algún agente infeccioso y/o por sus toxinas.
Se denomina caso cuando afecta a una persona y brote cuando son dos o más los
involucrados.
El sistema de vigilancia de las enfermedades transmitidas por alimentos (VETA) permite reunir
la información indispensable para conocer la conducta o historia natural de las enfermedades,
detectar o preveer cambios que puedan ocurrir debido a alteraciones en los factores
condicionantes o determinantes, con el fin de recomendar oportunamente las medidas para su
prevención y control.
La notificación es el acto mediante el cual el sistema VETA conoce con regularidad y de
manera continua y oportuna la aparición de casos de ETA y, principalmente, la existencia de
brotes. Ante la aparición de un brote se lleva a cabo la investigación epidemiológica del
mismo, que incluye la búsqueda activa de casos y la obtención de la información por medio de
encuestas directas las acciones a tomar por parte de la Autoridad Sanitaria
La Autoridad Sanitaria u otra entidad pública o privada que disponga de la información
requerida para efectuar el estudio de brote respectivo envía el alimento en forma directa o con
la intervención de la Autoridad Sanitaria al laboratorio del ambiente de la red pública o al ISP 
para realizar los análisis de rigor en la búsqueda del patógeno responsable.
La red de laboratorios ambientales que participan en el estudio del brote, al aislar del alimento
el patógeno responsable, se envía la cepa al ISP para la confirmación y estudio de toxinas
cuando corresponda. 
Los principales agentes involucrados en brotes son: 
Staphylococcus aureus
Bacillus cereus
http://www.ispch.cl/
http://www.ispch.cl/
http://www.ispch.cl/print/185
03/10/13 Intoxicación
www.ispch.cl/print/185 2/3
Clostridium perfringens
Listeria monocytogenes
Salmonella spp
Shigella spp
Vibrio parahaemolyticus
Vibrio cholerae
Cronobacter sakazakii
Campylobacter jejuni
E. coli enterohemorrágica
MAREA ROJA: INTOXICACIÓN POR BIOTOXINAS MARINAS.
En Chile se presentan tres tipos de toxinas marinas, la toxina paralizante, la diarreica y la
amnésica, conocidas mundialmente como PSP (Paralitic Shellfish Poison), DSP (Diarreic
Shellfish Poison) y ASP (Amnesic Shellfish Poison) por sus siglas en inglés. La intoxicación por
estas toxinas es por vía digestiva, es decir, por la ingestión de moluscos contaminados (Sin
importar que estos estén o no cocidos) y se presenta de forma aguda, sin embargo, en el
caso de la DSP se postula que estas toxinas además pueden ser promotores de tumores por
lo que acarrearían efectos crónicos, y en el caso de la toxina amnésica, como su nombre lo
indica, en intoxicaciones graves puede producir amnesia irreversible.
CARACTERÍSTICAS Y EFECTOS DE LAS TOXINAS
 
Toxina Paralizante de
los moluscos
Toxina
Diarreica de los
moluscos
Toxina Amnésica de los
moluscos
Sigla PSP DSP ASP
Ruta de
Acceso
Ingestión Ingestión Ingestión
Período de
Incubación
5 a 30 minutos. 
Menos de 24
horas
Días a años
(Según concentración ingerida)
Duración de
los Efectos
Días Días Días
Sintomatología
Aguda Sensación
de hormigueo en
labios.
Adormecimiento
de cara y
extremidades que
luego se propaga
al resto del
cuerpo.
Sensación de
Dolor
abdominal,
náuseas,
vómito y
diarrea.
Náuseas, vómito,
diarrea, dolor abdominal.
Dolor de cabeza, pérdida
de concentración.
Pérdida de equilibrio,
visión borrosa,
confusión. 
Pérdida de memoria.
Coma.
Muerte
03/10/13 Intoxicación
www.ispch.cl/print/185 3/3
liviandad,
dificultad para
hablar y tragar.
Paro respiratorio.
Muerte
Sintomatología
Crónica
Desconocida Cancerígenos Amnesia 
Terapia
Medidas de soporte
(Respirador artificial)
Medidas de
soporte
Medidas de soporte
Inf ormación extraída de tabla de toxinas marinas de la Univ ersidad de Miami y tríptico “Marea Roja” ISP.
El actual Programa de vigilancia de Fenómenos Algales Nocivos (FAN) establecido por el
Ministerio de Salud a partir del año 1995 con el nombre de Programa Nacional de Vigilancia
de la Marea Roja, tiene por objetivo la vigilancia ambiental de la toxina paralizante, la toxina
diarreica y la toxina amnésica, productoras de este fenómeno. Este programa es realizado por
el Instituto de Salud Pública en conjunto con los laboratorios de la red de secretarías
ministeriales regionales con capacidad propia para realizar estos análisis.
En cuanto a intoxicaciones en nuestro país, las intoxicaciones que se han pesquisado debido a
su notificación han sido exclusivamente en el extremo sur de nuestro país, principalmente el
extremo austral, donde la presencia de toxinas marinas es endémica, siendo el mayor
problema la presencia de toxina paralizante, en muy altas concentraciones. Estas
intoxicaciones se han producido por la ingestión de moluscos extraídos desde zonas
prohibidas.
Durante el año 2007 no se notificaron en el país personas intoxicadas por consumo de
mariscos contaminados con toxinas marinas. Mientras que en el año 2008 se registraron 6
casos notificados de intoxicación por toxina paralizante, todas ellas por consumo de mariscos
de zonas prohibidas, ninguno de ellos con resultado fatal. Con respecto a lo que lleva del 2009
se han registrado 32 intoxicaciones por consumo de mariscos contaminados con toxina
paralizante, esto entre los meses de febrero y marzo del año en curso, con dos personas
fallecidas.