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A G U A Y A L I M E N T O S C O M O V E H Í C U L O S D E E N F E R M E D A D E S B A C T E R I A N A S . . . 1003 U N ID A D 6 MINIRREVISIÓN ¿De qué dos formas puede manifestarse la intoxicación alimentaria por Bacillus cereus? Comparado con otros patógenos transmitidos por los alimentos o por el agua, ¿por qué son únicos los priones? provocada por un prión. Aunque se diagnosticaron varios miles de casos de vCJD en Gran Bretaña a mediados de la década de 1990, las prohibiciones sobre los piensos ganaderos elaborados con restos de reses han reducido enormemente la incidencia de la BSE en Europa y han mantenido la incidencia de la enferme- dad muy baja en los Estados Unidos. Las aguas de uso recreativo y de bebida contaminadas constituyen la fuente de patógenos de transmisión hídrica. En los Estados Unidos, el número de brotes de enfermedades con este origen es relativamente pequeño en relación con la gran exposición que la población tiene al agua. A escala mundial, la falta de plantas adecuadas para el tratamiento del agua y la ausencia agua limpia contribuyen significativamente a la propagación de las enfermedades infecciosas. La calidad del agua potable se determina mediante el recuento de bacterias coliformes y coliformes fecales con técnicas normalizadas. La filtración y la cloración del agua disminuyen significativamente la cantidad de microbios. Los métodos de purificación del agua en los países desarrollados han sido un factor importante para mejorar la sanidad pública, aunque en los países en vías de desarrollo, las enfermedades de transmisión hídrica siguen siendo una fuente significativa de enfermedades infecciosas. La bacteria Vibrio cholerae provoca el cólera, una enfermedad diarreica aguda asociada a una deshidratación grave. El cólera se produce como una pandemia, principalmente en los países en vías de desarrollo, donde falta el saneamiento y el tratamiento de las aguas residuales. La rehidratación oral y la reposición de electrólitos consiguen tratar de manera eficaz el cólera y reducir enormemente su mortalidad. Legionella pneumophila es un patógeno respiratorio que provoca la fiebre de Pontiac y la legionelosis, una infección más grave que puede dar lugar a una neumonía. Legionella pneumophila crece en gran cantidad en las aguas calientes y se propaga a través de los aerosoles de las torres de aire acondicionado y en los sistemas domésticos de distribución de agua, donde la bacteria se desarrolla en biopelículas. La fiebre tifoidea, provocada por una especie de Salmonella, y la enfermedad por norovirus son enfermedades de transmisión hídrica importantes. La fiebre tifoidea es frecuente en los países en vías de desarrollo, mientras que la enfermedad por norovirus se observa a escala mundial. Ambas enfermedades se pueden controlar con un buen saneamiento y un tratamiento de aguas eficaz. El potencial deterioro de los alimentos debido a microorganismos depende de los nutrientes y la humedad del alimento. El crecimiento de los microorganismos en los alimentos perecederos se puede controlar mediante refrigeración, congelación, enlatado, encurtido, deshidratación, sustancias químicas e irradiación. Las fermentaciones microbianas se pueden utilizar para conservar de forma natural muchos alimentos, como derivados lácteos, carnes, frutas y verduras, y bebidas alcohólicas. La intoxicación alimentaria se debe a la actividad de las toxinas microbianas, mientras que las infecciones alimentarias se deben al crecimiento del patógeno dentro del cuerpo. La identificación de las características comunes entre los patógenos transmitidos por los alimentos y los brotes de origen alimentario aparentemente aislados, puede determinar con precisión el origen de la contaminación alimentaria y rastrear la diseminación de la enfermedad. Los cinco principales patógenos transmitidos por los alimentos en los Estados Unidos, en orden decreciente son: norovirus, Salmonella spp., Clostridium perfringens, Campylobacter jejuni y Staphylococcus aureus. La intoxicación alimentaria estafilocócica se produce por la ingestión de una enterotoxina estafilocócica preformada, un superantígeno producido por las células de Staphylococcus aureus a medida que crecen en el alimento. La preparación, manipulación y almacenamiento adecuados de los alimentos puede impedir la intoxicación alimentaria estafilocócica. La intoxicación alimentaria por Clostridium se debe a la ingestión de toxinas producidas por el crecimiento microbiano en los alimentos o del crecimiento microbiano seguido por la síntesis de la toxina en el cuerpo. La intoxicación alimentaria por C. perfringens es bastante corriente y suele ser una enfermedad gastrointestinal autolimitante. El botulismo es una enfermedad rara, pero grave, con una mortalidad significativa. En los Estados Unidos cada año se producen más de un millón de casos de salmonelosis. La infección se debe a la ingestión de células de Salmonella que estaban en los alimentos y que procedían principalmente de manipuladores de alimentos o de productos alimenticios de origen animal. IDEAS PRINCIPALES https://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón1:
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