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Biologia de los microorganismos (1733)

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1012 L A S E N F E R M E D A D E S I N F E C C I O S A S Y S U T R A N S M I S I Ó N
MINIRREVISIÓN
 Dé un ejemplo de una micosis superficial, otra subcutánea y 
otra sistémica.
 ¿Por qué los hongos patógenos sistémicos se llaman 
«oportunistas»?
Nuestra explicación transita ahora de los hongos a los pará-
sitos patógenos. Al igual que los hongos, los parásitos son 
microorganismos eucariotas, pero a diferencia de ellos, atacan 
normalmente tejidos y órganos del cuerpo muy diferentes a los 
que suelen infectar los hongos patógenos.
II Infecciones parasitarias de las vísceras
El parasitismo es una relación simbiótica (negativa) entre dosorganismos, el parásito y el hospedador (Capítulo 22). El 
parásito extrae nutrientes esenciales del hospedador y puede 
tener poco o ningún efecto perjudicial sobre él, pero en muchos 
casos acaba provocándole alguna enfermedad. Muchos grupos 
filogenéticos diferentes de protistas (Capítulo 17) provocan 
enfermedades parasitarias en los humanos y aquí examinamos 
algunas de las más importantes.
Las infecciones parasitarias puede ser viscerales (que indu-
cen vómitos, diarrea y otros síntomas intestinales) o infecciones 
hemáticas y de los tejidos internos. Algunas de las principales 
enfermedades de la historia de la humanidad, por ejemplo la 
malaria, son enfermedades parasitarias. Comenzamos con los 
parásitos viscerales y a continuación trataremos los parásitos de 
la sangre y de los tejidos. La Tabla 32.2 recoge algunas de las prin-
cipales enfermedades parasitarias de los humanos.
32.3 Amebas y ciliados: Entamoeba, 
Naegleria y Balantidium
Los géneros Entamoeba y Naegleria pertenecen a los Amoebo-
zoa ( Sección 17.8), un gran grupo de protistas que se mue-
ven extendiendo seudópodos de forma lobulada. Ambos parásitos 
ocasionan infecciones graves, incluso mortales, aunque las infec-
ciones por Naegleria son muy poco frecuentes. Balantidium es un 
ciliado del grupo de los alveolados ( Sección 17.5) y puede ser 
principalmente, una causa de enfermedad en los países tropicales.
Entamoeba histolytica (Figura 32.6a) se transmite por el agua 
contaminada o, de vez en cuando, por alimentos contaminados. 
E. histolytica es un anaerobio cuyos trofozoítos (la etapa activa
y móvil de alimentación del parásito) carecen de mitocondrias.
Al igual que otro patógeno frecuente de transmisión hídrica,
Giardia (Sección 32.4), los trofozoítos de E. histolytica produ-
cen quistes, que es su manera de transmitirse. Los quistes inge-
ridos germinan para formar amebas que crecen sobre la mucosa 
intestinal y dentro de ella. Esto conduce a la invasión del tejido
y a la ulceración que desencadena una diarrea y cólicos intesti-
nales intensos.
Si la población de amebas sigue creciendo, pueden inva-
dir la pared intestinal y provocar una afección llamada disen-
tería, que se caracteriza por inflamación intestinal, fiebre y 
exudados intestinales con sangre y mucosidad. Si no se trata 
la infección, E. histolytica puede invadir el hígado, los pulmo-
nes e incluso el cerebro. El crecimiento en estos tejidos pro-
voca abscesos que pueden resultar mortales. Unas 100.000 
personas, principalmente de los países en vías de desarro-
llo donde se deja que las aguas residuales se mezclen con las 
aguas superficiales, mueren cada año de disentería amebiana 
invasiva. La amebiasis por E. histolytica se puede tratar con 
una serie de fármacos, pero el sistema inmunitario del hos-
pedador también desempeña una función significativa en la 
recuperación. Sin embargo, la infección no proporciona nin-
guna inmunidad protectora, por lo que suelen producirse 
reinfecciones.
Naegleria fowleri causa amebiasis, pero de una naturaleza 
muy diferente a la de E. histolytica. N. fowleri es una ameba de 
vida libre presente en el suelo y en las corrientes de agua. Las 
infecciones por N. fowleri son resultado de nadar o bañarse en 
Figura 32.6 Amebas y ciliados parásitos. (a) Fase de crecimiento
(trofozoíto) de Entamoeba histolytica cuya longitud puede alcanzar los 60 μm. 
(b) Trofozoítos (flechas) de Naegleria fowleri en el tejido encefálico teñido
y cortado; los parásitos tienen una longitud de 10-25 μm. (c) Quiste de
Balantidium coli presente en una muestra fecal.
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A
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r.
(a) (b) (c)
Tabla 32.2 Principales enfermedades parasitarias 
de los humanos
Enfermedades parasitarias según el 
sitio Organismo causala
Digestivas
Amebiasis Entamoeba histolytica
Giardiasis Giardia intestinalis
Criptosporidiosis Cryptosporidium parvum
Toxoplasmosis Toxoplasma gondii
Sangre y tejidos
Malaria Plasmodium spp.
Leishmaniosis Leishmania spp.
Tripanosomiasis (enfermedad del sueño) Trypanosoma brucei
Enfermedad de Chagas Trypanosoma cruzi
Esquistosomiasis Schistosoma mansoni
a Todos son protistas (Capítulo 17), excepto Schistosoma, que es un helminto.
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