3- Regiones comunes de craneo y cara

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Regiones comunes de cráneo y cara
Fosa orbitaria
Son cavidades óseas, bilaterales, que tienen aspecto de pirámide por su forma, donde el vértice de esa pirámide está orientada al fondo del ojo y la base de la mis es la que se conforma por todos los bordes orbitarios. Donde mencionamos el borde orbitario del hueso frontal, el borde orbitario del hueso cigomático y el borde orbitario del hueso maxilar.
La orbita está formada por cuatro paredes:
	Pared superior: también denominada techo conformada por la apófisis orbitaria del hueso frontal y a la menor del esfenoides. Agregamos que en la región antero lateral del hueso frontal encontraremos la fosa de la glándula lagrimal, donde se aloja la glándula lagrimal.
	Pared medial: son casi paralelas una de la otra por ambos lados. Está conformada por el hueso lagrimal (o unguis), caras orbitarias del etmoides, apófisis frontal del maxilar, y esfenoides. Agregamos que en la región anterior de esta pared, el lagrimal tiene un reborde que junto a un reborde del maxilar estarán formando el conducto mucolacrimo nasal que me conecta la fosa ocular con el meato nasal inferior, lo que hace que cuando lloremos comencemos a liberar lágrimas y moco por la nariz.
	Pared inferior: también denominado piso orbitario, se forma por el hueso maxilar, el hueso cigomático y por una pequeña porción del palatino. Esta pared se diferencia de la pared lateral por medio de la fisura orbitaria inferior.
	Pared lateral: esta se forma por medio dela apófisis frontal del hueso cigomático y ala mayor del esfenoides. Agregamos que esta pared es la que más grosor presenta debido a que está más expuesta a los traumatismos (golpes).
Y para terminar de describir la forma de la pirámide decimos que el vértice de la misma se encuentra en el conducto óptico del ala menor del esfenoides, de forma medial a la fisura orbitaria superior.
Estos huesos que forman la órbita se tapizan por la periórbita, o también llamado el periostio orbitario. Esta periórbita se continúa con:
	- En el conducto óptico y la fisura orbitaria, con la capa periótica de la dura madre.
	- En el borde de la cavidad orbitaria y fisura orbitaria inferior, con el pericráneo.
	- Septo orbitario de los bordes de la órbita 
	- Vainas faciales de los músculos externos del bulbo ocular
	- Fascia orbitaria de la vaina fascia del bulbo ocular.
Fosa nasal 
Las fosas nasales se las describe en su totalidad, mitad derecha e izquierda. Tiene una entrada anterior por medio de las narinas, y posterior por donde se abren a la nasofaringe por las coanas.
Estas fosas están limitadas por cuatro paredes: una superior, inferior, media y lateral.
	Pared superior: está conformada por la porción nasal del hueso frontal, lamina cribosa del etmoides, hueso nasal y el hueso esfenoides que le proporciona el cornete esfenoidal o de Bertín.
	Pared inferior: está formada por dos huesos, que son el proceso palatino del maxilar y las láminas horizontales del palatino. Estos dos huesos a su vez formara el techo de la fosa bucal.
	Pared medial: está conformado por el septo nasal, que incluye en el siguiente orden al cartílago nasal, lámina perpendicular del etmoides, apófisis crista galli y vómer. Estos van a conformar el tabique nasal. Una pregunta de examen seria, ¿Cómo está conformado el tabique nasal? Rta: El tabique nasal se conforma de anterior a posterior por el cartílago nasal, lámina perpendicular del etmoides, apófisis crista galli y vómer.
	Pared lateral: es la más irregular y está conformada por seis huesos, el hueso maxilar, la lámina vertical del hueso palatino, las masas laterales del etmoides que nos proporcionan los cornetes superiores y medios, cuerpo del esfenoides, hueso lagrimal y cornete inferior. Una pregunta de examen seria, ¿por cuantos huesos está conformada la pared lateral de la fosa nasal, y cuáles serían? Rta: Se conforma por 6 huesos, que son maxilar, palatino, etmoides, esfenoides, lagrimal y el cornete inferior.
Características de las cavidades nasales
La cavidad nasal se divide en cinco pasajes: 
 	- Postero-superiormente: el receso esfenoetmoidal (1)
 	- Lateralmente: meato superior, medio e inferior (3)
 	- Medialmente: meato nasal común (1)
El cornete inferior es un hueso homónimo o independiente que forma lo que sería la concha inferior. Los cornetos medios y superior son procesos ligados al hueso etmoides.
El receso esfenoetmoidal, esta postero superior al cornete superior y da a la abertura del seno esfenoidal, que es una cavidad llena de aire en el hueso esfenoides. El meato nasal superior es un espacio entre el cornete medio y superior, el meato nasal medio es más largo y profundo que el superior.
La parte anterosuperior al meato medio forma el “infundíbulo etmoidal” que lo comunica con el seno frontal, e inferiormente la comunicación entre el seno frontal y el meato medio se da por medio del conducto frontonasal. También decimos que el seno frontal desemboca en un surco llamado “hiato semilunar”.
El meato nasal inferior, es inferior a al corneto nasal inferior. Este meato nasal inferior se comunica con el conducto nasolagrimal que drenan las lágrimas por medio del meato nasal común, ubicado entre los cornetes y el septo nasal.
Fosa temporal
La fosa temporal se limita de forma superior y posterior por las líneas temporales superior e inferior, anteriormente por los huesos frontal y cigomático. 
El denominado arco cigomático se forma a partir del proceso temporal del hueso cigomático y el proceso cigomático del hueso temporal. La parte anterior de esta fosa en el punto medio del arco cigomático, existe un punto denominado pterion que usualmente tiene forma de H uniendo los huesos frontal, parietal, ala mayor del esfenoides y temporal.
De una forma notoria se observara el musculo temporal que ser inserta en la línea temporal superior e inferiormente a la cara medial y lateral del arco cigomático. Este musculo ofrecerá resistencia cuando el musculo del masetero se contraiga.
Fosa infratemporal
La fosa infratemporal es un espacio irregular que se ubica de forma profunda e inferior al arco cigomático, de forma profunda a la rama de la mandíbula y posterior al maxilar.
Esta va a comunicarse con la fosa temporal por medio del arco cigomático y los huesos del cráneo. 
Los límites de la fosa infratemporal son:
- Lateral: rama ascendente de la mandíbula en su cara interna
- Medial: la apófisis pterigoides del hueso esfenoides
- Anterior: cara posterior del maxilar
- Posterior: apófisis mastoides y estiloides, y placa timpánica
- Superior: cara inferior del ala mayor del esfenoides.
- Inferior: donde se inserta el musculo pterigoideo y el angulo de la mandíbula
Esta región tiene estructuras importantes como:
	- Musculo temporal en su porción inferior
	- Músculos pterigoideos lateral y medial
	- Arteria maxilar
	- Plexo venoso pterigoideo
	- Nervio mandibular, alveolar, lingual, bucal y cuerda del tímpano
	- Ganglio ótico
Agregamos que la región parotídea y la fosa infratemporal, incluirán a la articulación temporo mandibular, junto a los músculos de la masticación.
Fosa pterigopalatina / pterigomaxilar
Es un pequeño espacio piramidal que se encuentra inferior al vértice de la órbita y de forma medial a la fosa infratemporal.
Se ubica entre la apófisis pterigoides y cara posterior del maxilar
- Pared superior: cuerpo del esfenoides, apófisis orbitaria del palatino
- Pared inferior: Cuerpo y ala mayor del esfenoides 
- Pared anterior: Tuberosidad del maxilar
- Pared posterior: Apófisis pterigoides en su borde anterior
- Pared medial: Lamina perpendicular del palatino
- Pared Lateral: fisura pterigomaxilar
- Vértice: conducto palatino mayor
La pared superior se abre en la fisura orbitaria inferior y su región inferior se continua con los conductos palatinos mayor y menor. 
La fosa pterigopalatina posee muchas comunicaciones 
(pregunta común de examen): 
- Fosa infra temporal
- Agujero redondo (pasa el nervio maxilar)
- Conducto pterigoideo (nervio vidiano)
- Conducto palato vaginal (nervios faríngeos)
-Fisuraorbitaria inferior (nervio infraorbitario)
- Conducto esfeno palatino (NyA esfeno palatina)
- Conducto palatino mayor y menor