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1 Dermatología Nevos, Melanoma maligno y Tumores epiteliales 5to año Frank Pileta Alvarez 2 Índice Nevos 3 Melanoma maligno 4 Tumores epiteliales 5 3 Nevos Alteraciones circunscritas de la piel, de origen embrionario, en forma de manchas o tumores. Nevos melanocíticos Neoplasias benignas que se originan de melanoblastos defectuosos (nevomelanoblastos) en la cresta neural. Signos de degeneración ✓ Cambio de color ✓ Aumento de tamaño ✓ Dolor ✓ Sangramiento ✓ Aparición de puntos pigmentarios satélites ✓ Sus límites se hacen difusos e irregulares ✓ Que aparezca un halo eritematoso ✓ Prurito Clasificación ✓ Síndrome del Nevus Displásico Congénito Familiar ✓ Nevus Melanocítico Congénito ✓ Nevus Melanocítico Adquirido ✓ Nevus de Spitz Tratamiento ✓ Elección: Exéresis quirúrgica. Tratamientos que no deben hacerse ante un nevo melanocítico 1. Electrofulgurar 2. Aplicar cáusticos 3. Tratar con criocirugía 4. Extirparlos parcialmente. 4 Melanoma maligno Tumor maligno que deriva de los melanocitos. Cáncer de piel más agresivo y letal. Formas clínicas ✓ Melanoma léntigo maligno. ✓ Melanoma maligno de extensión superficial. ✓ Melanoma lentiginoso acral. ✓ Melanoma maligno nodular Riesgo de melanoma ✓ Nevus melanocíticos congénitos y adquiridos. ✓ Exposición a la luz solar (acumulada). ✓ Rasgos Fenotípicos y Fototipos. ✓ Propensión a quemaduras y a padecer pecas. ✓ Antecedentes familiares de Melanoma. ✓ Factores hormonales. 5 Tumores epiteliales Son neoformaciones de etiología desconocida, con tendencia a persistir y crecer indefinidamente con aspecto, volumen y consistencia variable. Atributos de malignidad ✓ Su crecimiento por infiltración (no por expansión) ✓ La capacidad para metastizar ✓ La tendencia al crecimiento sin límites Clasificacion ✓ Epidermis: Epiteliomas ➢ Basalioma (Carcinoma Basal o Basocelular) ➢ Tumor de células escamosas (Carcinoma epidermoide o espinocelular) ✓ Dermis Carcinoma Basocelular o Basal (Basalioma) ✓ Lesión nodular translúcida, pueden aparecer telangiectasias en su superficie ✓ Borde bien limitado, perlado ✓ Única o varias ✓ En áreas expuestas ✓ No se inician en las mucosas ✓ Raramente metastiza Tratamiento ✓ Cirugía ✓ Cirugía de MOHS ✓ Curetaje y Electrofulguración ✓ Criocirugía ✓ Quimioterapia tópica (Efudix) ✓ Infiltración con Interferón ✓ Laserterapia ✓ Radioterapia superficial 6 Carcinoma de células escamosas (Carcinoma epidermoide o espinocelular) Tumor maligno derivado de los queratinocitos epiteliales. Cuadro Clínico ✓ Nódulo que se ulcera ✓ Localización en áreas expuestas y mucosas (muy agresivo) ✓ Piel sana o lesión precancerosa ✓ Produce metástasis ✓ Infiltración Tratamiento ✓ Cirugía - Exéresis ✓ Radioterapia superficial
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