Virosis Cutanea

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Dermatología 
 
 
 
 
 
Virosis Cutánea 
5to año 
 
 
Frank Pileta Alvarez 
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Índice 
Herpes Simple 3 
Herpes Zóster 4 
Condiloma Acuminado 5 
Verrugas 6 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Herpes Simple 
Erupción cutánea o mucosa localizada, de etiología 
vírica, formada por vesículas agrupadas que nacen 
sobre una base eritematosa, que pueden recidivar y que 
en algunas ocasiones dan lugar a complicaciones 
graves. 
 
 
 
El hombre constituye el único huésped del virus, este puede ser transmitido 
mediante el contacto con las lesiones, gotas de saliva o de forma indirecta 
Etiología 
Herpes virus hominis 
Factores predisponentes a recidivas 
✓ Estrés 
✓ Exposición al sol 
✓ Infecciones virales 
✓ Menstruación 
✓ Traumatismos 
✓ Conducta sexual activa (promiscuidad) 
✓ Esfuerzos físicos violentos 
✓ Coito forzado y prolongado 
✓ Falta de descanso adecuado 
✓ Ingestión de alimentos (chocolate) 
Cuadro Clínico 
✓ Comienza por sensación de tensión, calor, quemazón u hormigueo que 
antecede en breves horas a la aparición de la lesión cutánea y varía en 
intensidad. En la recidiva se interpreta como ¨aura¨ que anuncia nuevo brote. 
✓ La lesión aparece en forma de una mancha eritematosa, sobre la cual se 
asientan diminutas vesículas agrupadas de contenido claro, rara vez 
hemorrágicas en número variable, su contenido se enturbia y se deseca 
formando una costra amarillenta o pardusca, que desaparece a la semana, 
deja solo una mácula temporal. 
✓ Ganglios linfáticos hipertróficos y sensibles. 
 
 
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Herpes Zóster 
Virosis cutánea producida por una infección 
del virus varicela zóster, con una distribución 
unilateral, caracterizada por la aparición de 
vesículas agrupadas en una placa 
inflamatoria, localizada en territorio de un 
nervio, usualmente no recidivante y de 
evolución casi cíclica. Se acompaña de dolor 
neurálgico. 
 
Etiología 
✓ Virus Varicela Zóster 
Cuadro Clínico 
✓ Dolor acompañado o no de manifestaciones generales y un aumento de la 
sensibilidad. 
✓ Después de 3 o 4 días se desarrollan lesiones en placas eritematosas, sobre 
las que aparecen vesículas agrupadas en ramilletes que se localizan a lo 
largo del trayecto de un nervio. 
✓ Al inicio estas lesiones se encuentran aisladas, separadas por espacios de 
piel sana, pero posteriormente forman una banda continua interrumpida. 
✓ La erupción acostumbra a ser unilateral 
✓ Las vesículas son tensas, perladas, de tamaño pequeño, el líquido se hace 
opalescente y turbio a los 3 días. 
✓ La desecación comienza entre el 4to y 5to día, y termina entre el 8vo y el 
12mo día. 
✓ Ganglios que drenan en áreas afectadas aumentados de tamaño y 
dolorosos. 
Tratamiento 
✓ Fomentos, con apósitos húmedos en agua fría 3 veces al día por 20 minutos 
✓ Pacientes inmunocompetentes menores de 50 años: analgésicos. 
✓ Pacientes inmunocompetentes mayores de 50 años: Prednisona y Aciclovir 
(VO 800mg 5v/d x 7-10 días). 
✓ Laserterapia 
✓ Acupuntura 
✓ Vitaminas del complejo B1 y B6 y B12 
 
 
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Condiloma Acuminado 
Los condilomas acuminados o verrugas genitales son 
protuberancias blandas de apariencia verrugosa en los 
genitales, causada por el papiloma virus humano (HPV). 
 
 
Se transmite por contacto sexual y de madre a niño a través del conducto del parto 
La infección genital persiste toda la vida 
Frecuente el cáncer cervicouterino y el cáncer de pene. 
Cuadro Clínico 
✓ Pápulas o nódulos epidérmicos y dérmicos de tamaño variable que pueden 
dar lugar a masas exofíticas extensas, las cuales presentan un aspecto de 
coliflor. 
✓ Localización hombres: frenillo, corona del glande, prepucio, cuerpo del pene, 
escroto, meato uretral y uretra. Los varones homosexuales: lesiones 
perineales, perianales y del conducto anal. 
✓ Localización mujeres: dispersa en los labios mayores y el periné, introito 
posterior, se pueden extender en toda la región inferior del aparato genital, 
comprometiendo vagina y meato uretral. 
Tratamiento 
General 
✓ Educación sexual 
✓ Búsqueda de contactos 
✓ Realizar Serología, HIV 
✓ Notificar en tarjeta de EDO 
Específico 
✓ Podofilina del 10 al 25% (contraindicado en el embarazo) 
✓ Ácido tricloroacético 
✓ Inyección intralesional de interferón 
✓ Criocirugía con nitrógeno líquido 
✓ Imiquimod 
✓ 5-cito-fluoracilo (Efudix) 
✓ Electrodesecación 
✓ Láser CO2 
 
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Verrugas 
Excrecencias papilares hiperqueratósicas, circunscritas, de tamaño y color variable 
que pueden presentarse bajo aspectos clínicos diferentes. 
Clasificación 
✓ Verrugas vulgares 
✓ Verrugas plantares 
✓ Verrugas planas 
✓ Verrugas filiformes 
✓ Verrugas genitales 
Verrugas vulgares Verrugas plantares 
✓ Son proliferaciones epidérmicas benignas 
causadas por papiloma virus humano, virus 
de ADN que afecta piel y mucosas. 
✓ Transmisión por contacto simple a través 
de erosión, grietas o abrasiones u otros 
traumatismos. 
✓ Diseminación por autoinoculación 
✓ Incidencia mayor en niños y adultos 
jóvenes, entre 12 y 16 años de edad 
✓ Período de incubación variable de 1 a 6 
meses. 
✓ Pápulas firmes con superficie córnea 
rugosa, de color carne, grises o pardas a 
veces con puntos negros en la superficie 
✓ Tamaño desde – de 1mm hasta más de 1 
cm de diámetro, pueden confluir 
✓ Localización más frecuente dorso de las 
manos y los dedos, alrededor de las uñas y 
otras áreas de la piel (codos y rodillas) 
✓ Fenómeno isomórfico de Koebner 
✓ Asintomáticas 
✓ Se deben a la infección de la planta del pie 
por papilomavirus humanos 
✓ La infección se suele producir en los 
puntos de presión máxima como sobre la 
cabeza de los huesos metatarsianos, los 
talones o los dedos de los pies 
✓ Con frecuencias son muy refractarias y con 
tendencias a recurrir 
✓ Son dolorosas a la presión lateral y en 
ocasiones invalidantes 
✓ Al inicio pápula pequeña brillante 
✓ Posteriormente lesión redondeada bien 
definida, con superficie rugosa queratósica, 
únicas o múltiples de color carne rodeada 
de un anillo liso de carpa córnea 
engrosada. 
✓ Puntos negros dentro de la verruga 
✓ Pueden confluir y formar gran placa 
llamada verruga en mosaico. 
✓ Pueden observarse múltiples puntos 
negros en la superficie de la placa 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Tratamiento 
✓ Crioterapia 
✓ Electrofulguración 
✓ Queratolíticos 
✓ Crema de Imiquimod al 5% 
✓ Interferón alfa linfocitario 
✓ Sulfato de bleomicina intralesional 
✓ Láser de CO² 
✓ Retinoides orales (excepcional) 
✓ Acido salicílico 40 % y curetaje (v. plantares) 
✓ Psicoterapia