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1 Universidad Técnica de Ambato Facultad Ciencias de la Salud Carrera de Laboratorio Clínico Modalidad Presencial Módulo Formativo “QUÍMICA CLÍNICA APLICADA” SEXTO SEMESTRE Autor Ana Gabriela Guaygua Silva Bioquímica Farmacéutica AMBATO - ECUADOR Marzo-Agosto 2013 2 NOCIÓN BÁSICA El presente módulo pretende que los estudiantes adquieran las capacidades integradas de: 1. Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. 2. Analizar las técnicas y procedimientos de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. 3. Desarrollar con eficiencia procesos de análisis clínico que permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales. 4. Diferenciar la función normal de la anormal mediante determinaciones químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. 5. Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. 3 ÍNDICE DE CONTENIDO Contenido Pág. Portada 1 Noción básica 2 Indice de contenidos 3 I. Datos básicos del Módulo 4 II. Ruta formativa 5 III. Metodología de formación 6 IV. Planeación de la Evaluación 9 V. Guías instruccionales para trabajo autónomo 13 VI. Material de apoyo 15 VII. Validación del módulo 16 4 I.- DATOS BÁSICOS DEL MÓDULO Química Clínica Aplicada Código: FCSCLCP-603 Prerrequisitos: Química Clínica Basica Competencia Específica: Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. Créditos: 4 Semestre: Sexto Correquisitos: Epidemiología, Sangre y Componentes Seguros I, Control de Calidad, Bacteriología Médica, Gastroenterología Aplicada. Nivel de formación: Terminal de Tercer Nivel Horas clase semanal: 4 Total horas clase al semestre: 80 Nombre del docente: Ana Gabriela Guaygua Silva Título y Grado Académico: Bioquímica Farmacéutica Área Académica por Competencia Global: Especialidad Horario de atención: Teléfonos: 0987982916 E-mail: anygabygs@gmail.com mailto:anygabygs@gmail.com 5 II RUTA FORMATIVA Nodo problematizador: ¿Cómo tomar, procesar y analizar especímenes biológicos aplicando principios científicos, técnicos y éticos? Descripción de la Competencia Específica: Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. Elementos de competencia a desarrollar con el módulo: 1. Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. 2. Analizar las técnicas y procedimientos de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. 3. Desarrollar con eficiencia procesos de análisis clínico que permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales. 4. Diferenciar la función normal de la anormal mediante determinaciones químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. 5. Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. Líneas y Áreas de investigación: Detección temprana de patologías metabólicas a través de pruebas de laboratorio, para evitar complicaciones y reducir los costos de atención en salud Vinculación con la sociedad a través del módulo: Los estudiantes estarán en capacidad de poder analizar y sugerir cambios a los formatos, expresión de resultados y generación de procesos de trazabilidad en los lugares en los que se encuentran realizando prácticas que resultarán de beneficio para la ciudadanía. Competencia Global: Procesar y analizar especímenes biológicos para aplicar principios científicos, normas tecnológicas, bioéticas y de bioseguridad. Competencias Específicas que conforman la competencia global: Identificar estructuras anatómicas, así como las condiciones fisiológicas, a fin de comprender los cambios en los aparatos y sistemas de acuerdo Identificar las estructuras celulares e histológicas a fin de diferenciar la organización normal de la anormal con mayor objetividad Identificar fenómenos bioquímicos a fin de comprender las estructuras orgánicas con la mayor objetividad posible. Reconocer los diferentes componentes hematológicos con el fin de contrastar hechos normales y anormales con responsabilidad Proteger los especímenes de la contaminación y evitar que estos a su vez sean agentes contaminantes Módulos que conforman la Competencia Específica: Epidemiología, Sangre y Componentes Seguros II, Control de Calidad Bacteriología Médica Gastroenterología Aplicada Gestión de Proyectos Socio Productivos 6 III. METODOLOGÍA DE FORMACIÓN Elementos de Competencia Contenidos Cognoscitivos Contenidos Procedimentales Contenidos Afecto Motivacionales Actividades Didácticas Tiempo 80H 1. Elemento de la competencia. Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. Fase Preanalitica Fase analítica Fase Post Analítica Aplicaciones prácticas del Sistema Internacional de Unidades Asimilación de los contenidos impartidos por docente. Presentación de Trabajos de manera escrita por medio físico y electrónico Exposición grupal Resolución de preguntas y problemas referente al SI Logrará desenvolvimiento en público. Generará actitud didáctica ante sus compañeros. Preparar temas para consultas relacionadas Elaboración de Mapas conceptuales Generación de Espinas de Pescado con temas tratados Diálogo profesor estudiantes. Preguntas de razonamiento Moderar Foros intergrupales 12 horas PRODUCTO: Elabora organizador Gráfico de las fases del análisis químico utilizado en laboratorios de diagnóstico, con una correcta expresión de resultados utilizando el Sistema Internacional y defensa del mismo. 2. Elemento de la competencia Analizar las técnicas y procedimientos de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. Fotometría y espectrofotomet ría de absorción Espectrometría de emisión y de absorción atómica Fluorimetría Reflectometría Analizadores químicos Química seca Analizadores hematológicos Otras aplicaciones de la citometría de flujo Automatización en hemostasia Asimilación de los contenidos impartidos por docente Lectura crítica analítica de información proporcionada. Consultas tendientes a reforzar lo asimilado en clases y conocimientos anteriormente adquiridos en módulos anteriores Resolución de problemas presentados Reconocer la importancia del estudio instrumental en la química aplicada Compartir ideas con sus compañeros. Analizar lógicamente las distintas partes de los equipos y su correcta manipulación para generar confianza y seguridad en la práctica cuotidiana Presentación en mentefactos y diapositivas Dialogar participativamente con estudiantes. Preguntar de manera que se fortalezca el razonamiento Promover Foros intergrupales Presentar lectura relacionadas al tema para desarrollar habilidades de síntesis y razonamiento Realización de esquemas de los diferentes equipos Generar Diagrama Uve 24 horas PRODUCTO Genera mapa mental y conceptual de los procedimientos instrumentales de análisis químico clínico que evidencia un conocimiento suficiente para la posterior aplicación en las determinaciones analíticas efectuadas en los laboratorios. 3. Elemento de la competencia. Desarrollar con Breve historia de los marcadores tumorales Enuncia los valores normales y patológicos de Trabajar en equipo. Respetar el criterio Analizar muestras Interpretar 20horas 7 eficiencia procesos de análisis clínico que permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales Clasificación de los marcadores tumorales Métodos de ensayo para determinar la concentración de los marcadores tumorales Características de los principales marcadores tumorales Alfafetoproteína Antígeno carcinoembrionar io Gonadotropina coriónica humana Antígeno prostático específico CA 19-9 CA 15-3 CA 125 Tiroglobulina los principales marcadores tumorales Reconocer los principales procesos patológicas que involucran un cambio de marcadores tumorales. Relacionar y emite su criterio mediante el estudio del caso y los valores de laboratorio. técnico de los participantes del grupo. Confíar en sus conocimientos. Desarrollará interés de trabajo analítico resultados. Generará de manera parcial resultados del cuadro clínico. PRODUCTO: Genera lista de chequeo con principales características que permita valorar las ventajas y limitantes de los métodos para análisis de marcadores tumorales. 4. Elemento de la competencia. Diferenciar la función normal de la anormal mediante determinaciones químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. Exploración del metabolismo de las proteínas Exploración del metabolismo de las lipoproteínas Trastornos del equilibrio hidromineral Trastornos del equilibrio ácido- básico y de los gases en la sangre Alteraciones de laboratorio en las enfermedades respiratorias y cardiovasculares Alteraciones de laboratorio en las enfermedades del aparato urogenital Diferenciar los principales métodos de determinación de química clínica Señalar los fundamentos de cada técnica. Reconocer las limitantes de cada técnica. Reconocer las ventajas de cada técnica. Fortalecer la autoestima y confianza que genera la apropiada selección de las pruebas de laboratorio. Razonar sobre los fundamentos de las pruebas. Desarrollar actitud crítica ante las limitantes y ventajas de las pruebas diagnósticas Ejecutar consultas y Trabajos Grupales Expondrá Comparación de Métodos mediante Diagrama de Venn Analizar las Ventajas y limitaciones por métodos en el “Templo del Saber” Utilizar Tablas de doble entrada para comparación de métodos 44 horas 8 Alteraciones de laboratorio en las enfermedades del sistema osteomioarticular PRODUCTO Elabora sustentada y críticamente organizadores gráficos de cada uno de los contenidos cognoscitivos del elemento de competencia. 5. Elemento de la competencia. Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. Confirmación de los resultados Sensibilidad, especificidad y valor predictivo Informe de los resultados Tiempo total requerido para la obtención de un resultado Términos recomendados por la Federación Internacional de Química Clínica Aspectos que se deben tener en cuenta para la obtención de valores de referencia Valorar la relación entre la clínica y las pruebas de laboratorio. Fundamentar y defender los resultados obtenidos Aportar al diagnóstico clínico. Generar capacidad de presentación de resultados a pacientes y otros profesionales Respetar el criterio interprofesional. Potenciar la unión médico – laboratorista. Presentación de Entrevistas Estudio de casos Debates Aprendizaje basado en problemas. Confrontación de criterios. 20horas PRODUCTO: Elabora informe con resultados de pruebas cuali cuantitativas de las principales determinaciones de química clínica aplicada. 9 IV.- PLANEACIÓN DE LA EVALUACIÓN Escala de Valoración (Nivel ponderado de aspiración) Nivel Teórico práctico innovador: 9.0 a 10.0 Acreditable – Muy Satisfactorio Nivel Teórico práctico experto: 8.0 a 8.9 Acreditable – Satisfactorio Nivel teórico – práctico básico: 7.0 a 7.9 Acreditable - Aceptable Nivel teórico avanzado (análisis crítico): 5.5 a 6.9 No acreditable Nivel teórico básico (comprensión): < a 5.5 No acreditable Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. NIVEL DE LOGRO INDICADORES DE LOGROS Elemento 1 Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. Expone ante sus compañeros las fases del análisis Químico Clínico. Realiza reducciones de concentración en base del sistema Internacional de medidas. Interpreta y expresa correctamente los resultados en función de cantidad de metabolito en fluido analizado. Trabaja en equipo para la presentación y resolución de problemas. Genera empoderamiento en los conocimientos adquiridos. Elemento 2 Analizar las técnicas y procedimientos de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. Reconoce la importancia del estudio instrumental en la química aplicada. Realiza lectura crítica analítica de información proporcionada y sistematiza la misma. Identifica los límites de detección y utilidad de cada tipo de métodos instrumentales. Analiza lógicamente las distintas partes de los equipos y su correcta manipulación para generar confianza y seguridad en la práctica cuotidiana. Resuelve problemas presentados en base a la correcta aplicación de las lecturas instrumentales. Elemento 3 Desarrollar con eficiencia procesos de análisis clínico que permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales Enuncia los valores normales y patológicos de los principales marcadores tumorales. Sustenta los principales procesos patológicas que involucran un cambio de marcadores tumorales. Confía en sus conocimientos. Relaciona la aplicabilidad detrabajo analítico. Elemento 4 Diferenciar la función normal de la Diferencia los principales métodos de determinación de química clínica. 10 anormal mediante determinaciones químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. Desarrolla actitud crítica ante las limitantes y ventajas de las pruebas diagnósticas. Interpreta resultados. Fortalece la autoestima y confianza que genera la apropiada selección de las pruebas de laboratorio. Genera de manera parcial resultados del cuadro clínico. Elemento 5 Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. Valora la relación entre la clínica y las pruebas de laboratorio. Genera capacidad de presentación de resultados a pacientes y otros profesionales Respeta el criterio interprofesional. Fundamenta y defiende los resultados obtenidos PROCESO DE VALORACIÓN Competencia Específica a desarrollarse a través del módulo: Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. Elementos de competencia Evaluación Diagnóstica Indicadores de Logro (prerrequisitos ) Evaluación formativa de contenidos Procedimentales actitudinales Evaluación de Desempeño Promocional Producto Sustentación 1. Elemento de la competenci a Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. Conocimiento s previos de Química Clínica Básica. Conocimiento s previos de Química Clínica Avanzada. Expone ante sus compañeros las fases del análisis Químico Clínico. Realiza reducciones de concentración en base del sistema Internacional de medidas. Interpreta y expresar correctamente los resultados en función de cantidad de metabolito en fluido analizado. Elabora organizador Gráfico de las fases del análisis químico utilizado en laboratorios de diagnóstico, con una correcta expresión de resultados utilizando el Sistema Internacional y defensa del mismo. Resumen escrito Organizadores Gráficos Exposición Técnicas e instrumentos: Entrevista diagnóstica abierta. Conversación heurística Diálogo Profesor alumno Observación Escala de Valoración numérica Entrevista Observación Lista de chequeo 2.- elemento de competencia.- Analizar las técnicas y Fases del análisis Químico Clínico. Reconoce la importancia del estudio Genera mapa mental y conceptual de los Responder a entrevista dirigida con 11 procedimiento s de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. Sistema Internaciona l de medidas instrumental en la química aplicada. Identifica los límites de detección y utilidad de cada tipo de métodos instrumentales Analiza lógicamente las distintas partes de los equipos y su correcta manipulación. Resuelve problemas presentados en base a la correcta aplicación de las lecturas instrumentales. procedimientos instrumentales de análisis químico clínico que evidencia un conocimiento suficiente para la posterior aplicación en las determinaciones analíticas efectuadas en los laboratorios. preguntas cerradas Resolución de encuesta con inventario de conocimiento tratado Presentación de mapa mental y conceptual de los conceptos generados Técnicas e instrumentos: Entrevista diagnóstica abierta. Conversación heurística Entrevista Profesor alumno semielaborada Observación Escala de Valoración numérica Entrevista semi estructurada Encuesta Cuestionario de inventario 3.- elemento de competencia Desarrollar con eficiencia procesos de análisis clínico que permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales Importancia del estudio instrumental en la química aplicada. Partes de los equipos y su correcta manipulació n. Enuncia los valores normales y patológicos de los principales marcadores tumorales. Sustenta los principales procesos patológicos que involucran un cambio de marcadores tumorales. Genera lista de chequeo con principales características que permita valorar las ventajas y limitantes de los métodos para análisis de marcadores tumorales. Entrevista dirigida con preguntas cerradas Técnicas e instrumentos. Entrevista abierta. Entrevista estructurada Observación Registro Descriptivo Prueba escrita objetiva 4.- elemento de competencia Diferenciar la función normal de la anormal Valores de los principales marcadores tumorales. Principales Diferencia los principales métodos de química clínica. Desarrolla Elaborar sustentada y críticamente organizadores gráficos de cada uno de los contenidos Entrevista semi estructurada Encuesta Cuestionario de inventario 12 mediante determinacion es químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. procesos patológicos que involucran un cambio de marcadores tumorales. actitud crítica ante las limitantes y ventajas de las pruebas diagnósticas. Genera de manera parcial resultados del cuadro clínico. cognoscitivos del elemento de competencia. Observación Lista de chequeo Técnicas e instrumentos: Entrevista abierta. Entrevista estructurada Observación Registro Descriptivo Prueba escrita objetiva 5.- elemento de competencia Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. Genera de manera parcial resultados del cuadro clínico. Genera capacidad de presentación de resultados a pacientes y otros profesionales Fundamenta y defiende los resultados obtenidos Elabora informe con resultados de pruebas cuali cuantitativas de las principales determinaciones de química clínica aplicada. Observación Lista de chequeo Realización de Reportes en base a los conocimientos adquiridos Técnicas e instrumentos: Entrevista abierta. Entrevista estructurada Observación Registro Descriptivo Entrevista estructurada Prueba escrita objetiva 13 V. GUÍAS INSTRUCCIONALES PARA TRABAJO AUTÓNOMO Competencia Específica: Manejar tecnológicamente procedimientos, equipos, instrumentos, materiales y reactivos, con fines diagnósticos con el más alto nivel de precisión. ELEMENTOS (Transcribir en forma ordenada cada uno de los elementos de competencia, indicados en el punto II RUTA FORMATIVA PROCESO * (Descripción precisa y ordenada para la adquisición de las competencias y la elaboración del producto, por parte del estudiante, que es la base de la evaluación del desempeño o aprendizaje). RECURSOS (Detalle de los recursos necesarios para el proceso de enseñanza aprendizaje) PRODUCTO (Trabajo práctico que demuestra los saberes o conocimientos adquiridos) 1. Describir las fases de la química analítica aplicada para mejorar la comprensión del estudio del módulo, ajustándose a universidades del exterior. Consultas tendientes a reforzar lo asimilado en clases. Lecturacomprensiva de los temas tratados. Formación de grupos de trabajo Generación de mapas mentales y conceptuales. Generar formatos aplicando los temas incorporados a los conocimientos de los participantes de los análisis anteriormente aprendidos. Internet Bibliografía Manuales Procedimentales de laboratorios de práctica Formatos generados para el análisis químico clínico. 2. Analizar las técnicas y procedimientos de análisis clínicos para lograr un entendimiento de las bases analíticas a partir de normas ISO 17025 y 15189. Revisar los conocimientos adquiridos en módulos anteriores Analizar, comprender y aplicar los procedimientos instrumentales Realizar esquemas de los diferentes instrumentos analizados en clase Aplicar las fórmulas descritas en clase para la resolución de problemas Utilizar los conocimientos para cálculos de concentración de analitos a partir de lecturas instrumentales Internet Bibliografía Calculadora Carteles Instrumentos de laboratorio Realización de conversiones y cálculos de concentración de analíto a partir de lecturas de instrumentos en laboratorio de práctica 3. Desarrollar con eficiencia procesos de análisis clínico que Consultas tendientes a reforzar lo asimilado en Textos Internet Cuadros comparativos. 14 permitan la utilización de marcadores tumorales en base a los protocolos de análisis internacionales clases. Lectura comprensiva de los temas tratados. Explique los fundamentos de los pruebas de laboratorio utilizados para la determinación marcadores tumorales. Realice un cuadro comparativo de ventajas y desventajas de los distintos métodos de determinación. Tests 4. Diferenciar la función normal de la anormal mediante determinaciones químico clínico para facilitar el hallazgo de patologías. Revisar los conocimientos adquiridos en módulos anteriores. Consultas tendientes a reforzar lo asimilado en clases. Lectura comprensiva de los temas tratados. Analizar, comprender y aplicar los procedimientos. Determine la relación entre los distintos valores y su posible asociación patológica. Textos Internet Tests Laboratorio de prácticas Informe Valores referenciales Informe de resultados obtenidos en laboratorio de práctica 5. Entregar resultados con un análisis crítico de las pruebas de química clínica aplicada para coadyuvar al diagnóstico y tratamiento en base a los protocolos clínicos establecidos. Realizar mentefactos con los conocimientos adquiridos Trabaje con su equipo y analice diversos casos clínicos. Inicie un debate con con la participación de todo el curso. Desarrolle conclusiones en base a los criterios más firmes Textos Internet Tests Laboratorio de prácticas Generación de reporte de resultados de pruebas de laboratorio 15 VI.- MATERIAL DE APOYO Recursos Bibliográficos : SUARDÍAZ Jorge. (2009). Laboratorio Clínico (4a ed). México. McGrwaa Hill 200 -220p. GUTIERREZ Jorge. (2010). Bases Fisiopatológicas de Laboratorio Clínico. (2a ed). España. Limusa 35 – 45p. ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (2010). Manual de Técnicas Básicas para un Laboratorio de Salud (4 a ed). España. EL Manual Moderno 80 -100p. ANDERSON Smith. (2011). Química Clínica (3a ed) España. Editorial Interamericana. 100 - 110p. GONZALES Sastre (2010). Bioquímica Clínica Semiología y Diagnóstico (2a ed). España. Editorial Barcanova. 150 – 170p. BISHOP, Marck (2010). Química Clínica: Principios, procedimientos y correlaciones. (1a ed). España. Editorial McGraw Hill. 204 – 250p. BARCELO Mayrate (2010). Técnicas e instrumentos en Bioquímica y Biología (3a ed). España. Editorial Universidad de las Islas Baleares. 130 -135p. HENRY John. (2007. El laboratorio en el diagnóstico clínico (2a ed). México. Editorial El Manual Moderno. 35 – 50p. MATERIALES COMPLEMENTARIOS: (Documentos elaborados por el docente o de otros docentes: manuales, guías de estudio, guías de trabajo, guías instruccionales, guías de evaluación, recursos que se encuentran en la web, materiales de multimedia, y cualquier otro documento que el docente considere de apoyo para el estudiante) Todo material complementario será entregado por el docente a los estudiantes, materiales como: Diapositivas Resúmenes Libros electrónicos 16 17 VII.- VALIDACIÓN DEL MÓDULO FORMATIVO Fecha de elaboración: Marzo de 2013 ………………………. BQF. Gabriela Guaygua DOCENTE PLANIFICADOR UTA Fecha de aprobación: ………………………. ………………………. Coordinador de Área Coordinador de Carrera EVALUADOR DEL MÓDULO AVAL DEL MÓDULO ………………………. Subdecano de la Facultad VISTO BUENO
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