GINECOLOGIA (800)

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779Cáncer cervicouterino
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quimioterapia paliativa, en lugar de una quimiorradioterapia con 
intención curativa.
DISECCIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS
Como ya se describió, la estadifi cación del cáncer cervicouterino 
es clínica y no quirúrgica. Sin embargo, la valoración quirúrgica 
de los ganglios retroperitoneales ofrece una detección exacta de 
metástasis pélvicas y paraaórticas. Además, también puede hacerse 
la reducción del volumen de ganglios con carga tumoral. Como 
la de las pacientes con PET+ y ganglios paraaórticos anormales 
en la CT. Sin embargo, la PET es insensible para las metástasis 
linfáticas que miden menos de 5 mm. Además, su función en los 
tumores de etapa temprana, más pequeños y operables es limitada 
(Sironi, 2006). De manera específi ca, para los tumores de estadios 
IA a IIA, Wright et al. (2005) observaron sensibilidad de 53% 
y especifi cidad de 90% para detectar metástasis en los ganglios 
linfáticos pélvicos y una sensibilidad de 25% y especifi cidad de 
98% para las metástasis en los ganglios paraaórticos. La PET es 
útil para planear los campos de la radioterapia y para identifi car a 
las pacientes con metástasis a distancia que son candidatas a una 
FIGURA 30-10. Esquema que ilustra los estadios del cáncer cervicouterino según la FIGO.
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	SECCIÓN 4 ONCOLOGÍA GINECOLÓGICA����������������������������������������������������������������������������������������������������������������
	30. CÁNCER CERVICOUTERINO�������������������������������������������������������������������������������������������
	DISECCIÓN DE GANGLIOS LINFÁTICOS����������������������������������������������������������������������������������������������������������������