GINECOLOGIA (865)

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844 Oncología ginecológica
SECCIÓ
N
 4
A
B
FIGURA 34-3. Sarcoma del estroma endometrial. A. Fotografía trans-
operatoria del cuerpo uterino. B. Fotografía de la muestra quirúrgica 
una vez que se ha seccionado a la mitad y permanece unida en el 
fondo. Este tumor grande se extiende hasta el cuello uterino.
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C
A
B
FIGURA 34-4. Sarcoma del estroma endometrial (ESS), misma pacien-
te que en la figura 34-3. A. El ESS es una neoplasia maligna formada 
por células similares desde el punto de vista morfológico a las células 
del estroma endometrial en fase proliferativa. En esta proyección de 
bajo poder de un ESS que abarca el cuerpo y cuello uterinos, se 
observan lengüetas irregulares de tumor (asteriscos) que disecan en 
el estroma cervical. B. Las células del tumor tienen forma de huso y 
son relativamente definidas, de manera similar a lo que sucede en el 
estroma endometrial en fase proliferativa. Se identifican dos mitosis 
(flechas) en esta proyección aislada de mediano poder. C. Tinción inmu-
nohistoquímica, CD10. El estroma endometrial es positivo con CD10, 
al igual que el ESS. Se pueden utilizar diversas inmunotinciones incluido 
el CD10, para ayudar a distinguir al ESS de otras neoplasias con células 
con forma de huso. (Fotografías proporcionadas por la Dra. Kelley 
Carrick.)
FIGURA 34-5. Sarcoma uterino indiferenciado. Se trata de una neopla-
sia mesenquimatosa de alta malignidad que carece de diferenciación 
específica. Estos tumores por lo general exhiben atipia nuclear pronun-
ciada y actividad mitótica frecuente (flecha). (Fotografía proporcionada 
por la Dra. Raheela Ashfaq.)
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