GINECOLOGIA (1214)

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1193Cirugías para trastornos del piso pélvico
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El coito debe retrasarse hasta que cicatrice la 
incisión vaginal. El tiempo hasta el reinicio 
del ejercicio y la actividad física extenuante es 
motivo de controversia. Una recomendación 
estándar ha sido retrasarla al menos dos meses, 
aunque no hay datos que respalden ese punto 
de vista. Sin embargo, la lógica sugiere que ése 
es un tiempo razonable para permitir la cica-
trización adecuada.
en esta prueba, se deja colocada la sonda de 
Foley. Se puede repetir un segundo intento 
de micción unos cuantos días después o a cri-
terio del cirujano. También se puede enseñar a 
la mujer a efectuar el sondeo, que se continúa 
hasta que el volumen de orina residual posmic-
cional es inferior a 100 ml.
Se puede reiniciar la dieta y la actividad 
normal en los días siguientes a la operación. 
minales suelen cerrarse con adhesivo cutáneo 
o puntos separados de material de absorción 
lenta 4-0 en la piel.
POSOPERATORIO
Antes de dar de alta a la paciente de la unidad 
de cirugía ambulatoria, se hace una prueba de 
micción activa (cap. 39, p. 966). Si se fracasa 
FIGURA 43-3.3 Posición correcta (introductor oscuro) e incorrecta (introductor blanco) 
de la mano y el introductor.
FIGURA 43-3.4 Ajuste de la tensión de la malla. FIGURA 43-3.5 Retiro de la vaina y recorte de la banda.
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